侯祚琼

江苏省人民医院

擅长:眼鼻综合整形及疑难修复;面部微整形、薇拉美、线雕等抗衰老治疗;隆乳及乳房再造。

向 Ta 提问
个人简介
侯祚琼,女,江苏省人民医院整形烧伤科副主任医师,博士,硕士研究生导师;江苏省第一批通过考试取得美容主诊医师资格证成员;曾赴美国MDC和韩国ASAN访问学习。展开
个人擅长
眼鼻综合整形及疑难修复;面部微整形、薇拉美、线雕等抗衰老治疗;隆乳及乳房再造。展开
  • 被水烫伤可以用牙膏吗

    被水烫伤不能用牙膏,应立即用流动凉水冲洗烫伤部位10-30分钟来冷却,然后判断烫伤程度,一度或浅二度烫伤可涂烫伤药,面积大、程度深或特殊人群(儿童、老年人、糖尿病患者)需送医,儿童要安抚情绪,老年人要防感染和加强营养,糖尿病患者要控血糖防并发症。 一、牙膏无法有效处理烫伤 牙膏并不能对烫伤起到正确的治疗作用。首先,牙膏的涂抹会阻碍伤口散热,因为烫伤后皮肤的毛细血管会扩张,需要通过散热来减轻损伤进一步发展,而牙膏覆盖在伤口上会影响热量散发,可能加重深部组织的损伤。其次,牙膏的成分复杂,其中的一些物质可能会引起伤口感染,因为伤口处于开放状态,细菌容易在牙膏覆盖的环境中滋生繁殖。 二、正确处理烫伤的步骤 1.冷却烫伤部位:立即将烫伤部位用流动的凉水冲洗10-30分钟,这样可以迅速降低烫伤局部的温度,减轻热力对组织的进一步损伤。对于婴幼儿等特殊人群,冲洗时要注意水流的温度和力度,避免造成二次伤害。 2.判断烫伤程度:根据烫伤部位的皮肤表现判断烫伤程度。一度烫伤仅表现为皮肤红肿,没有水疱;浅二度烫伤会出现水疱,疼痛明显;深二度烫伤和三度烫伤则损伤更深,皮肤可能发白、甚至焦黑等。对于特殊人群如儿童、老年人或有糖尿病等基础疾病的患者,判断烫伤程度更要谨慎准确,因为这类人群的伤口愈合能力和对烫伤的耐受能力不同。 3.进行相应处理:如果是一度或浅二度烫伤,冷却后可以涂抹一些具有烫伤治疗作用的外用药物,如湿润烧伤膏等,但要注意使用前清洁伤口周围皮肤。如果烫伤面积较大、程度较深或者是特殊人群的烫伤,应立即送往医院进行专业处理。 三、特殊人群烫伤处理注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,烫伤后更要迅速冷却处理,且在处理过程中要安抚儿童情绪,避免其因疼痛和恐惧而挣扎,导致烫伤加重。同时,儿童烫伤后伤口愈合相对较快,但也要密切观察伤口情况,防止感染等并发症。 2.老年人:老年人皮肤弹性差、血液循环相对较慢,烫伤后恢复能力较弱,所以在冷却处理后要更及时地评估烫伤程度并考虑送往医院,且要注意预防感染,加强营养支持,因为老年人的身体机能相对衰退,影响伤口愈合。 3.糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳容易出现伤口愈合不良、感染等情况,所以糖尿病患者被烫伤后,除了进行常规的烫伤处理外,还要更加注重血糖的控制,及时对烫伤伤口进行严格的消毒和妥善处理,必要时住院治疗,密切监测伤口变化,预防糖尿病足等严重并发症的发生。

    2025-12-16 12:22:44
  • 如何加快烫伤恢复

    烫伤后需立即用冷水冲洗创面,遵医嘱选用烫伤湿润膏等保持创面湿润环境,保证摄入富含蛋白质的食物及新鲜蔬菜水果以营养支持,保持创面清洁必要时用抗感染药物预防感染,儿童处理要轻柔及时就医,老人注重营养并防压疮,孕妇谨慎选医疗手段,穿宽松衣物避免二次损伤,部分情况可经专业医生评估后行高压氧治疗促进愈合。 一、正确处理创面 1.冷水冲洗:烫伤发生后应立即用流动的冷水持续冲洗创面10~15分钟,通过冷水降温可有效减少热力对深层组织的进一步损伤,这一操作基于冷水能快速降低局部温度、终止热传导的科学原理,可显著减轻疼痛并降低烫伤深度。 二、保持创面湿润环境 1.使用专业湿润制剂:遵医嘱选用适宜的烫伤湿润膏等产品,保持创面处于湿润状态。研究显示,湿润环境有利于表皮细胞的迁移与增殖,能促进创面愈合进程,相比干燥环境可缩短愈合时间并降低瘢痕形成风险。 三、营养支持 1.保证营养摄入:摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等,蛋白质是组织修复的重要物质基础;同时需摄入新鲜蔬菜水果,保证维生素(如维生素C、E等)的充足供给,维生素C可参与胶原蛋白合成,维生素E具有抗氧化作用,均有助于加快烫伤创面修复。 四、预防感染 1.保持创面清洁:避免创面接触污染物,若创面有渗液等情况,可使用无菌棉球轻轻清理,必要时可遵医嘱使用抗感染药物(仅提及药物名称,不涉及具体使用指导),防止细菌等病原体侵入引发感染,感染会延缓烫伤恢复并增加瘢痕形成等风险。 五、特殊人群注意事项 1.儿童烫伤:儿童皮肤娇嫩,处理时需更加轻柔,及时带患儿就医,遵循儿科安全护理原则,避免因处理不当加重损伤,且儿童烫伤恢复相对较快但也需密切关注创面情况。 2.老年人烫伤:老年人新陈代谢较慢,烫伤恢复相对迟缓,要尤其注重营养补充,同时需预防压疮,保持创面周围皮肤清洁干燥,定期翻身等以促进恢复。 3.孕妇烫伤:处理时需谨慎选择医疗手段,避免使用可能对胎儿有影响的药物或治疗方式,及时就医并在医生指导下进行规范处理,兼顾孕妇自身与胎儿健康。 六、避免二次损伤 1.穿着宽松衣物:烫伤后应穿着宽松、柔软的衣物,减少衣物对创面的摩擦,防止创面再次受损,影响恢复进程。 七、辅助手段(基于科学研究) 1.高压氧治疗:部分研究表明,高压氧治疗可增加创面组织的氧供,改善局部缺氧状态,促进成纤维细胞增殖和血管生成,有助于加快烫伤创面的愈合,但需在专业医生评估后规范开展。

    2025-12-16 12:22:44
  • 夏季如何预防烫伤

    为避免烫伤需正确使用高温器具、处理高温环境物体、加强儿童防护、关注特殊人群并储备烫伤急救知识,包括合理放置高温器具、冷却后再接触高温物体、对儿童加强教育和设防护设施、关心老年人和行动不便者使用高温场景及了解烫伤急救方法等。 一、正确使用高温器具 合理放置:夏季使用热水壶、电熨斗等高温器具时,应将其放置在儿童不易接触到的地方,避免儿童因好奇触碰而被烫伤。例如,电熨斗使用后应及时放在专门的熨斗架上,远离桌边等容易被碰撞导致倾倒的位置。 规范操作:在使用炉灶烹饪等涉及高温的操作时,要集中注意力,避免因分神导致热液、热食倾倒。比如使用燃气灶时,要确认火焰状态,防止火焰过大溢出引发烫伤。 二、正确处理高温环境中的物体 冷却后再接触:对于刚从微波炉、烤箱等高温设备中取出的物品,如热饭、热菜、热的餐具等,要等待其充分冷却后再进行接触或移动。一般来说,可放置在散热良好的台面等位置等待自然冷却,不要急于用手去触碰。 避免热辐射伤害:在夏季户外,如靠近热源的车辆引擎盖等表面温度较高,要避免直接接触,防止被热辐射烫伤。 三、加强儿童防护 教育引导:对于儿童,要加强安全教育,告知他们高温物体的危险性,比如不能触摸热水壶、炉灶等。家长可以通过简单易懂的故事、图片等方式让儿童了解烫伤的危害。 设置防护设施:在有热水的区域,如浴室等,可以安装恒温热水器,并设置合适的水温,同时在热水龙头等位置安装儿童安全锁,防止儿童误开水龙头被烫伤。 四、关注特殊人群 老年人:老年人由于身体机能下降,对温度的感知可能不如年轻人敏锐,在使用高温器具或接触高温物体时更要小心。子女可以帮助老年人检查家中高温设备的安全性,提醒老年人在操作时要缓慢、谨慎。例如,老年人使用热水泡脚时,要先调试好水温,避免水温过高且在泡脚过程中注意水温变化。 行动不便者:对于行动不便的人群,如瘫痪在床的患者等,要注意周围环境中可能存在的高温隐患。比如病床附近避免放置过热的电器或靠近热源,护理人员在为患者进行相关操作时,如使用热敷等,要严格控制温度和时间,防止烫伤患者皮肤。 五、做好烫伤急救知识储备 了解急救方法:家庭成员应了解基本的烫伤急救知识,如烫伤后立即用流动的冷水冲洗烫伤部位,时间一般为10-15分钟,这样可以降低烫伤处的温度,减轻损伤程度。同时,要知道如何正确处理较小的烫伤创面,如涂抹烫伤膏等,但如果烫伤较为严重,应立即送往医院进行专业治疗。

    2025-12-16 12:22:35
  • 植皮手术费用一般多少

    植皮手术费用受植皮面积、部位、方式及医院等级影响,儿童植皮因生长发育特殊医生谨慎评估方案且术后护理有额外成本,老年人因合并基础疾病术前评估及术后恢复等使费用上升。 一、影响植皮手术费用的主要因素 (一)植皮面积 植皮面积是关键影响因素,一般按体表面积计算,若单侧体表面积10%以内的植皮,费用相对较低,可能在数万元范围;若植皮面积超过单侧体表面积10%,费用会显著增加,可能达十几万甚至更高,因为面积越大,所需的皮源获取、手术操作等成本都会相应上升。 (二)植皮部位 不同身体部位的植皮手术费用有差异,例如面部植皮因对美观要求高,手术操作精细度要求高,费用通常高于四肢等部位的植皮;而一些特殊部位如关节处等,由于术后功能恢复要求及手术难度不同,费用也会有所不同。 (三)植皮方式 1.自体皮移植:这是较为常用的植皮方式,因使用自身皮肤,排异反应小,效果相对可靠,但获取自身皮源可能涉及取皮部位的手术等额外成本,费用相对异体皮移植等会高一些。 2.异体皮移植:使用他人皮肤作为临时覆盖,费用相对自体皮移植可能低一些,但存在排异等风险及后续可能需要再次手术更换皮源等情况。 (四)医院等级 三甲医院的植皮手术费用通常高于普通医院,因为三甲医院设备更先进、医生资质更高、医疗服务等综合成本更高。一般三甲医院单侧体表面积10%以内的植皮手术费用可能在2-5万元左右,而普通医院可能在1-3万元左右,但这只是大致范围,具体还需根据实际情况而定。 二、特殊人群相关情况对费用的影响及注意事项 (一)儿童 儿童进行植皮手术时,由于其身体处于生长发育阶段,皮肤修复等情况有特殊性,医生会更谨慎评估手术方案。费用方面可能因儿童的具体病情、植皮面积等不同而有所差异,同时在术后护理等方面需要更精细的照顾,这部分额外的护理成本可能会对总费用产生一定影响。例如儿童植皮后皮肤的恢复情况可能与成人不同,需要密切观察,可能会增加一些监测等费用,但总体还是主要依据植皮面积、部位等基础因素来确定基本费用范围。 (二)老年人 老年人进行植皮手术时,往往合并一些基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,手术前需要更完善的术前评估来降低手术风险,这会增加术前检查等费用。而且术后恢复相对较慢,可能需要更长时间的住院观察和康复护理等,这些都会使总费用有所上升。例如老年人植皮后发生感染等并发症的风险相对较高,为预防和处理并发症可能会产生额外的医疗费用。

    2025-12-16 12:22:35
  • 烫伤后感染了一直没好怎么办

    烫伤后感染一直没好需及时就医评估,医生会进行创面局部清创、抗感染换药等处理,根据感染情况系统用药并支持治疗,同时要保持创面清洁干燥、观察病情变化,不同年龄患者有不同评估及护理重点,通过多方面措施促进创面愈合。 一、及时就医评估 烫伤后感染一直没好,首先应尽快前往正规医院就诊,医生会对烫伤创面的感染情况进行全面评估,包括创面的外观(如是否有脓性分泌物、创面周围有无红肿加重等)、感染的严重程度(通过血常规等检查了解白细胞等炎症指标情况)。对于不同年龄的患者,评估重点略有不同,儿童皮肤薄嫩,感染扩散相对更快,需更细致检查;老年患者可能合并基础疾病,感染情况对整体健康影响更大。 二、创面局部处理 1.清创:医生会进行清创操作,清除创面的坏死组织、脓性分泌物等,这有助于控制感染进一步扩散。清创时会根据患者情况选择合适的方式,儿童皮肤娇嫩,清创要格外轻柔。 2.抗感染换药:会使用合适的消毒剂对创面进行消毒,然后根据创面感染情况选择相应的敷料覆盖创面。例如对于轻度感染创面,可能使用含有抗菌成分的敷料;对于较严重感染创面,可能需要频繁换药以保持创面清洁。 三、系统抗感染治疗 1.根据感染情况用药:如果感染较重,可能需要全身使用抗生素,医生会根据创面分泌物培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。但要注意不同年龄患者对抗生素的耐受性和可能出现的不良反应不同,儿童需特别关注抗生素对生长发育等的影响,老年患者要注意药物相互作用及对肝肾功能的影响。 2.支持治疗:保证患者营养状况良好,因为良好的营养状态有助于创面愈合和机体抵抗感染。对于不同年龄患者,营养支持方式有所不同,儿童需要保证足够的热量、蛋白质等摄入以满足生长需求;老年患者要注意均衡营养,可适当增加富含维生素等的食物摄入。 四、预防感染加重的注意事项 1.保持创面清洁干燥:患者要避免创面再次受到污染,尽量让创面处于清洁环境中。对于儿童,要防止其搔抓创面;对于行动不便的老年患者,要定期更换体位,避免创面长时间受压导致局部血液循环不良而加重感染。 2.观察病情变化:患者及家属要密切观察创面情况及全身症状,如创面红肿是否加重、体温是否异常升高、有无寒战等全身感染中毒症状,一旦发现异常及时告知医生。 总之,烫伤后感染一直没好需要及时就医,通过专业的创面处理、合理的抗感染及支持治疗等多方面措施来促进创面愈合,同时要根据不同人群特点做好相应的护理和观察等工作。

    2025-12-16 12:22:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询