于炎冰

中日友好医院

擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、显微镜外科手术、颈科、颅脑疾并脊柱脊髓疾病脊髓栓系症。

向 Ta 提问
个人简介
于炎冰,男,主任医师,就职于中日友好医院神经外科,擅长面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、显微镜外科手术、颈科、颅脑疾并脊柱脊髓疾病脊髓栓系症。展开
个人擅长
面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、显微镜外科手术、颈科、颅脑疾并脊柱脊髓疾病脊髓栓系症。展开
  • 小儿脑肿瘤的原因有哪些

    小儿脑肿瘤的发生与遗传因素、胚胎发育残留细胞、电离辐射、病毒感染及其他因素有关,遗传因素使部分患儿因基因突变易发病,胚胎发育残留细胞可形成如颅咽管瘤等肿瘤,儿童时期头部电离辐射暴露会增加发病风险,某些病毒感染可能相关,长期接触化学物质及有先天性中枢神经系统异常疾病等也可能增加发病风险。 胚胎发育残留细胞 在胚胎发育过程中,某些细胞可能没有完全分化成熟并残留下来,这些残留细胞在后天有可能发生异常增殖形成脑肿瘤。例如颅咽管瘤,其起源与胚胎时期残留的鳞状上皮细胞有关,这些残留细胞在特定因素影响下,逐渐增殖形成肿瘤。 电离辐射 儿童时期接受过头部电离辐射暴露,如因某些疾病进行过头颅放疗等,会显著增加小儿脑肿瘤的发病风险。电离辐射可损伤细胞的DNA,导致基因发生突变,影响细胞的正常生长和分化调控,从而促使脑肿瘤的发生。比如有因白血病等疾病接受过头颅放疗的儿童,后续发生脑肿瘤的几率较未接受过辐射的儿童大幅升高。 病毒感染 某些病毒感染可能与小儿脑肿瘤的发生相关。例如EB病毒等感染,可能通过影响细胞的生物学行为,如干扰细胞的增殖、凋亡等调控机制,进而引发脑肿瘤。虽然具体的作用机制还在进一步研究中,但已有研究发现部分脑肿瘤患儿体内存在相关病毒感染的迹象,提示病毒感染可能是小儿脑肿瘤的诱因之一。 其他因素 生活方式方面,长期接触某些化学物质,如家庭装修中使用的含苯等有害物质的材料,可能会增加小儿脑肿瘤的发病风险。但目前相关机制尚未完全明确,不过从流行病学调查等研究来看,这类环境因素与小儿脑肿瘤的发生存在一定关联。病史方面,如果儿童有某些先天性的中枢神经系统异常疾病,也可能为脑肿瘤的发生埋下隐患,比如先天性脑积水患儿,其脑内环境的改变可能影响细胞的生长状态,增加脑肿瘤发生的可能性。

    2025-11-24 11:22:37
  • 一般怎样治疗神经病好

    神经病的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、康复治疗等,通常需要综合运用多种方法,根据患者具体情况制定个性化治疗方案,以缓解症状、提高生活质量。 神经病的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗和康复治疗等,以下是一般的治疗方法: 1.药物治疗: 药物是治疗神经病的主要手段之一。医生会根据患者的症状、病因和身体状况选择合适的药物,如抗抑郁药、抗精神病药、抗癫痫药等。 药物治疗需要遵循医生的建议,按时服药,不要自行增减药量或停药。 药物可能会有一些副作用,如头晕、嗜睡、恶心等,这是正常的反应,但如果出现严重不适,应及时告知医生。 2.心理治疗: 心理治疗可以帮助患者了解自己的情绪和行为,解决心理问题,提高心理调适能力。 常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、心理动力学疗法、家庭治疗等。 心理治疗需要患者的积极参与和配合,与治疗师建立良好的关系。 3.物理治疗: 物理治疗可以通过电疗、光疗、磁疗等手段缓解症状,促进康复。 物理治疗需要在专业医生的指导下进行,确保治疗的安全性和有效性。 4.康复治疗: 康复治疗包括物理康复、语言康复、职业康复等,帮助患者恢复身体功能和生活能力。 康复治疗需要长期进行,患者需要积极配合,坚持训练。 5.综合治疗: 对于严重的神经病患者,可能需要综合运用多种治疗方法,如药物治疗结合心理治疗、物理治疗等。 综合治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 需要注意的是,神经病的治疗需要专业医生的指导,患者和家属应该积极配合治疗,同时关注患者的心理健康,提供支持和关爱。对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,治疗方法需要根据个体情况进行调整。如果您或您身边的人有神经病相关问题,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

    2025-11-24 11:20:51
  • 头被撞三天内出现颅内出血会有什么症状

    头被撞三天内可能出现颅内出血,表现为较剧烈且持续难缓解的头痛、喷射性呕吐、意识障碍、神经功能缺损症状及生命体征变化,不同年龄段表现有差异,头部受伤后出现相关表现应立即就医做头颅CT检查并及时处理。 呕吐 表现:多为喷射性呕吐,即呕吐物呈一股一股地从口中涌出,与胃肠道疾病引起的呕吐不同,一般不伴有恶心的先兆。这是由于颅内出血后颅内压升高,刺激呕吐中枢导致的。在儿童中,由于其神经系统发育特点,可能呕吐表现相对更突出,且容易被忽视其与颅内出血的关联。 意识障碍 表现:轻度的可能只是出现精神萎靡、嗜睡等情况,严重的会出现昏迷。对于儿童来说,原本活泼好动的孩子突然变得反应迟钝、叫之不应等要高度警惕。意识障碍的程度与颅内出血的部位、出血量等相关,出血部位若影响到脑干等重要结构,意识障碍往往出现较早且程度较重。 神经功能缺损症状 表现:可能出现肢体无力或活动障碍,比如一侧肢体活动不灵活、行走不稳等;也可能出现言语障碍,如说话含糊不清等。若出血影响到相应的脑功能区域,就会出现这些神经功能缺损表现。不同年龄人群中,儿童可能因为肢体活动能力正在发育阶段,表现为原本能完成的动作现在无法完成,而成人则可能更易发现自身肢体活动或言语方面的异常变化。 生命体征变化 表现:可能出现血压升高,这是机体对颅内出血引起的颅内压升高的一种代偿性反应;脉搏可能减慢,呼吸可能变得不规则。在儿童中,由于其自身的生理调节功能与成人不同,生命体征变化可能不如成人典型,但如果有颅内出血,也会出现一定的波动,需要密切监测。 头被撞三天内出现颅内出血的上述症状可能因个体差异(年龄、基础健康状况等)而有所不同,一旦头部受伤后出现上述相关表现,应立即就医进行头颅CT等检查以明确诊断并及时处理。

    2025-11-24 11:19:22
  • 无脑畸形有哪些征兆

    无脑畸形产前超声可见胎儿颅骨穹窿部结构缺失伴颅内不规则团块状回声及羊水过多征象,MRI可清晰显示颅内无正常大脑组织等特征性改变,出生后有头部外观异常、生命体征不规则及神经系统无有效反应等表现,孕期发现超声或MRI异常需专业医生综合评估制定方案,出生后需医护紧急评估救治并向家属告知病情严重程度与预后情况。 一、产前征兆 1.超声检查表现:通过超声可观察到胎儿颅骨穹窿部结构缺失,颅内仅见不规则团块状回声,提示脑组织发育严重异常,同时常伴随羊水过多征象,这是由于无脑畸形胎儿脑脊液分泌异常及吞咽功能障碍等导致羊水积聚过多; 2.磁共振成像(MRI)表现:MRI能更清晰显示胎儿颅内无正常大脑组织,仅见原始脑组织残迹,颅骨明显缺损等特征性改变,可精准判断胎儿颅内结构异常情况。 二、出生后征兆 1.头部外观异常:头部呈小颅畸形,顶部扁平,囟门宽大且紧张,双眼突出似“蛙样”,因大脑完全未发育或发育极差,头部形态与正常新生儿有显著区别; 2.生命体征异常:患儿出生后无法进行正常啼哭和吸吮动作,呼吸呈现不规则状态,如呼吸频率不稳定、呼吸节律紊乱等,且因中枢神经系统功能严重受损,循环功能常不稳定,很快面临生命危险; 3.神经系统表现:无脑组织发育致使患儿缺乏正常神经系统功能,对外界刺激无有效反应,如对疼痛刺激无明显躲避或反应等。 特殊人群提示 孕期产检中若发现胎儿有上述产前超声或MRI异常表现,需及时由专业医生进行综合评估,制定进一步处理方案。对于出生后出现相关征兆的新生儿,应立即由儿科等相关专业医护人员进行紧急评估与救治,充分考虑新生儿各器官功能尚未成熟等特点,以最大程度保障患儿预后,同时需向家属充分告知病情严重程度及预后情况,体现人文关怀。

    2025-11-24 11:17:43
  • 脊髓肿瘤有哪些

    原发性脊髓肿瘤包括起源脊神经后根好发脊髓旁30-60岁女性略多单发生长缓慢致神经根性疼痛等的神经鞘瘤、多见于胸段女性相对多见与硬脊膜关系密切致脊髓受压有相应节段症状的脊膜瘤、好发脊髓圆锥和终丝儿童及青壮年有不同病理分级致脊髓受压症状的室管膜瘤、可发生脊髓任何节段儿童及青少年细胞分化程度不同症状因部位大小而异的星形细胞瘤;转移性脊髓肿瘤由其他部位肿瘤转移而至常见原发肿瘤有肺癌等压迫脊髓或神经根致疼痛等多见于有既往恶性肿瘤病史人群随原发肿瘤进展现症状影像学可发现转移灶。 一、原发性脊髓肿瘤 (一)神经鞘瘤 起源于脊神经后根,好发于脊髓旁,多见于30-60岁人群,女性略多于男性,肿瘤多为单发,生长缓慢,可引起神经根性疼痛、肢体麻木、无力等症状,影像学检查可见脊髓旁占位。 (二)脊膜瘤 多见于胸段脊髓,女性相对多见,通常为良性,与硬脊膜关系密切,可导致脊髓受压,出现相应节段的感觉、运动障碍等,影像学上有其特征性表现。 (三)室管膜瘤 好发于脊髓圆锥和终丝,儿童及青壮年相对常见,肿瘤有不同的病理分级,可引起脊髓受压症状,如肢体感觉运动异常、大小便功能障碍等,影像学检查可辅助诊断。 (四)星形细胞瘤 可发生在脊髓任何节段,儿童及青少年相对易患,肿瘤细胞分化程度不同,症状因肿瘤所在部位及大小而异,可表现为肢体无力、感觉异常等,影像学检查可见脊髓内占位。 二、转移性脊髓肿瘤 由其他部位的肿瘤转移至脊髓所致,常见原发肿瘤有肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,肿瘤转移至脊髓可压迫脊髓或神经根,引起疼痛、肢体功能障碍、大小便失禁等症状,多见于有既往恶性肿瘤病史的人群,且随原发肿瘤病情进展可能逐渐出现脊髓相关症状,影像学检查可发现脊髓转移灶。

    2025-11-24 11:15:41
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