于炎冰

中日友好医院

擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、显微镜外科手术、颈科、颅脑疾并脊柱脊髓疾病脊髓栓系症。

向 Ta 提问
个人简介
于炎冰,男,主任医师,就职于中日友好医院神经外科,擅长面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、显微镜外科手术、颈科、颅脑疾并脊柱脊髓疾病脊髓栓系症。展开
个人擅长
面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、显微镜外科手术、颈科、颅脑疾并脊柱脊髓疾病脊髓栓系症。展开
  • 低级别胶质瘤可以治愈吗

    低级别胶质瘤的治愈情况取决于多种因素,包括肿瘤类型、大小、位置、患者年龄和整体健康状况等。目前主要采用手术切除、放疗和化疗等综合治疗方法。虽然经过治疗后部分患者的肿瘤可以得到控制,但仍有部分患者会复发或进展为高级别胶质瘤。因此,患者需要定期复查、进行康复治疗、保持健康的生活方式,并在必要时寻求心理支持。 目前,对于低级别胶质瘤的治疗通常采用手术切除、放疗和化疗等综合治疗方法。手术切除是治疗低级别胶质瘤的主要方法之一,目的是尽可能地切除肿瘤组织,减轻肿瘤对周围脑组织的压迫和损伤。放疗和化疗则可以用于杀死残留的肿瘤细胞,预防肿瘤复发和转移。 对于一些低级别胶质瘤患者,经过手术切除和综合治疗后,肿瘤可以得到控制,甚至完全消失。这些患者的预后通常较好,可以长期生存。然而,对于一些肿瘤较大、位置较深或存在基因突变的患者,治疗效果可能不理想,肿瘤可能会复发或进展为高级别胶质瘤。 需要注意的是,低级别胶质瘤的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者和家属应该与医生充分沟通,了解治疗的风险和收益,并根据自己的意愿做出决策。 此外,对于低级别胶质瘤患者的治疗和康复,还需要注意以下几点: 定期复查:患者需要定期进行头部磁共振成像(MRI)等检查,以监测肿瘤的复发和进展情况。 康复治疗:放疗和化疗可能会导致一些副作用,如认知障碍、运动障碍等。患者可以在医生的指导下进行康复治疗,帮助恢复身体功能和提高生活质量。 心理支持:低级别胶质瘤的治疗和康复过程可能会对患者和家属的心理造成一定的影响。患者和家属可以寻求心理支持,如心理咨询、心理治疗等,帮助应对情绪问题。 生活方式:患者应该保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以提高身体免疫力和抵抗力。 总之,低级别胶质瘤的治疗需要综合考虑多种因素,采取个性化的治疗方案。患者和家属应该与医生密切合作,积极配合治疗,同时关注自己的身心健康,以提高治疗效果和生活质量。

    2025-11-24 11:39:25
  • 脑肿瘤能不能治好

    脑肿瘤能否治好受肿瘤性质、部位、患者年龄等因素影响,良性脑肿瘤若完整切除多可治愈,恶性脑肿瘤预后差;不同类型脑肿瘤预后不同,手术、放疗、化疗对预后有影响,手术能切除病灶但关键部位肿瘤难全切,放疗可辅助但老年患者需谨慎,化疗有副作用且儿童需考虑生理特点。 不同类型脑肿瘤的预后情况 良性脑肿瘤:例如听神经瘤,通过手术完整切除后,多数患者可以长期生存,恢复正常生活,复发几率极低。再如垂体腺瘤,若为良性且激素分泌型垂体腺瘤,经过手术或药物等治疗后,激素水平可恢复正常,肿瘤得到控制,生存质量和寿命基本不受影响。 恶性脑肿瘤:胶质母细胞瘤是恶性程度较高的脑肿瘤,患者的平均生存期较短,即使经过手术、放疗、化疗等综合治疗,一般也仅能存活1-2年左右。间变性星形细胞瘤的预后相对胶质母细胞瘤稍好,但总体5年生存率也较低,患者术后往往需要定期复查,密切关注肿瘤是否复发。 治疗方法对脑肿瘤预后的影响 手术治疗:手术是脑肿瘤重要的治疗手段,对于能够完整切除的肿瘤,手术可直接去除病灶,为后续治疗创造良好条件。但对于位于关键部位无法完全切除的肿瘤,术后可能需要辅助放化疗等进一步控制肿瘤生长。儿童脑肿瘤手术时需更加精细操作,因为儿童脑组织仍在发育中,要最大程度保护神经功能,降低手术对儿童生长发育的影响。 放射治疗:包括常规放疗、立体定向放疗等。放疗可用于术后辅助治疗,降低肿瘤复发风险,对于不能手术的患者也可作为姑息治疗手段。但放疗可能会引起一些副作用,如放射性脑病等,在老年患者中更需谨慎评估放疗的利弊,因为老年患者对放疗副作用的耐受性更差。 化学治疗:化疗药物可通过血-脑屏障作用于肿瘤细胞,辅助手术和放疗提高疗效。但化疗药物有一定毒性,会引起恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应,儿童由于身体各器官发育尚未成熟,对化疗药物的耐受性和代谢能力与成人不同,在选择化疗方案时需充分考虑儿童的生理特点,避免过度治疗对儿童生长发育造成不良影响。

    2025-11-24 11:37:53
  • 头部肿瘤手术费用大概多少钱

    头部肿瘤手术费用受肿瘤性质(良性恶性致费用不同)、医院等级(三甲市级收费有差)、手术方式(微创传统费用有别)、地区差异(发达地区高于欠发达)、特殊人群(儿童老年费用因自身情况有增减)等因素影响。 一、肿瘤性质因素 头部肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤如脑膜瘤等,手术相对简单,整体费用一般在3万~10万元;恶性肿瘤如胶质瘤等,手术需结合后续放化疗等综合治疗,费用较高,通常在10万~30万元甚至更多,这是因为恶性肿瘤手术难度大且需要后续辅助治疗来控制复发等情况。 二、医院等级因素 1.三甲医院:设备先进、专家资源丰富,头部肿瘤手术费用相对较高,一般在8万~30万元不等,其优势在于能提供更精准的诊断和更专业的手术操作,但费用因资源投入等因素较高。 2.市级医院:收费标准低于三甲医院,头部肿瘤手术费用大概在5万~20万元左右,能满足基本的头部肿瘤手术需求,但在设备和专家方面相对三甲医院有一定差距。 三、手术方式因素 1.微创手术:相比传统开放手术,因使用特殊设备等因素,费用更高,一般比传统手术高2万~5万元左右,微创手术创伤小但设备成本等导致费用增加。 2.传统开放手术:费用相对微创手术较低,一般在上述不同医院等级对应的费用区间内处于较低端情况。 四、地区差异因素 经济发达地区如北上广等一线城市,医疗费用普遍高于欠发达地区,头部肿瘤手术费用可能比中西部地区高30%~50%左右,这是由于地区经济水平差异导致医疗资源成本等不同。 五、特殊人群影响 1.儿童头部肿瘤患者:儿童身体机能和耐受性与成人不同,手术风险可能更高,需要更精细操作和特殊术后护理等,费用一般比成人患者高10%~20%,因为儿童治疗需考虑生长发育等特殊情况,医疗方案更具针对性且成本可能增加。 2.老年头部肿瘤患者:老年人体质较弱,术前评估和术后康复等要求更高,费用比中青年患者高5%~15%左右,需要更多医疗资源来保障手术安全和术后恢复。

    2025-11-24 11:36:53
  • 交通性脑积水能治愈吗

    交通性脑积水可通过合适治疗手段治愈,手术治疗中脑室-腹腔分流术常用,有效率较高,腰大池-腹腔分流术适用于特定不适合前者的患者,药物治疗一般不能根本治愈,多作辅助或临时措施,患者预后与多种因素相关,医生会制定个性化方案。 治疗方法及效果 手术治疗: 脑室-腹腔分流术:这是治疗交通性脑积水最常用的手术方式。通过将脑室中的脑脊液引流到腹腔,利用腹腔的腹膜来吸收过多的脑脊液,从而缓解脑室扩张和脑积水引起的一系列症状。大量临床研究表明,该手术的有效率较高,约60%-90%的患者在术后症状能得到明显改善,如头痛、呕吐、认知功能障碍等症状可减轻,神经功能逐渐恢复。手术的效果与患者的年龄、病情严重程度、术前神经功能状态等因素有关。一般来说,年龄较小、病情较轻、术前神经功能保留较好的患者术后恢复相对更理想。对于儿童患者,由于其颅骨具有一定的可塑性,术后脑室缩小和神经功能恢复的潜力相对较大,但也需要密切观察术后并发症的发生,如分流管堵塞、感染等。 腰大池-腹腔分流术:适用于一些不适合脑室-腹腔分流术的患者,比如存在脑室-腹腔分流术禁忌证(如腹腔广泛粘连等)的情况。该手术是将腰大池的脑脊液引流至腹腔,同样利用腹腔腹膜吸收脑脊液来降低颅内压,缓解脑积水症状。其治疗效果也较为肯定,但相对脑室-腹腔分流术,在一些复杂病情中的应用相对有限,不过对于特定患者群体能起到有效的治疗作用。 其他治疗:对于一些早期轻微症状的患者,在某些特殊情况下可能会先尝试药物辅助治疗来缓解症状,但药物治疗一般不能从根本上治愈交通性脑积水,主要是作为手术治疗的辅助或在不能手术时的临时措施。例如使用碳酸酐酶抑制剂等药物减少脑脊液分泌,但药物治疗的效果相对局限,且长期使用可能会有一些副作用。 总体而言,交通性脑积水通过合适的治疗手段是有可能达到临床治愈的,患者的预后情况与多种因素相关,需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    2025-11-24 11:35:23
  • 男的额头窄

    额头窄的原因可能与遗传、胎儿发育异常等有关,其诊断需结合观察和相关检查,治疗方法包括观察和等待、手术治疗及其他辅助治疗,手术可能有感染、出血等并发症,患者可能需要心理支持。 额头窄是一种常见的头颅畸形,可能会对个人的外观和心理健康产生一定影响。以下是关于额头窄的一些严肃医疗信息: 1.原因:额头窄的形成可能与遗传、胎儿发育异常等因素有关。在一些情况下,额头窄也可能是其他疾病的症状之一,如颅缝早闭等。 2.诊断:医生通常会通过观察头部外形、测量头颅尺寸等方法来诊断额头窄。此外,可能还需要进行其他检查,如颅骨X线、CT或MRI等,以排除其他潜在的疾病。 3.治疗方法: 观察和等待:对于一些轻度的额头窄,且没有明显症状的患者,医生可能会建议观察和等待,定期进行复查,以监测病情的进展。 手术治疗:在一些情况下,如额头窄严重影响外观或导致神经系统问题时,可能需要手术治疗。手术的目的是扩大额头的尺寸,改善外观和功能。手术方法包括颅骨重塑术、骨牵引术等。 其他治疗:除了手术治疗外,医生可能还会根据患者的具体情况,建议进行物理治疗、康复训练等辅助治疗。 4.并发症:额头窄手术可能会带来一些并发症,如感染、出血、神经损伤等。此外,手术后可能还需要佩戴头套或进行其他固定,以促进恢复。 5.心理支持:额头窄可能会对患者的心理产生一定影响,如自卑、焦虑等。医生可能会建议患者寻求心理医生或心理咨询师的帮助,提供心理支持和辅导。 需要注意的是,对于额头窄的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。在决定治疗方法之前,患者应与医生进行充分的沟通,了解治疗的风险、效果和预期。此外,患者和家属也应该积极配合医生的治疗,按照医生的建议进行护理和康复。 如果对额头窄或其他健康问题有任何疑虑,应及时咨询专业的医生或医疗机构,以获得准确的诊断和治疗建议。同时,也要关注自己的心理健康,寻求适当的支持和帮助。

    2025-11-24 11:34:13
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