于炎冰

中日友好医院

擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、显微镜外科手术、颈科、颅脑疾并脊柱脊髓疾病脊髓栓系症。

向 Ta 提问
个人简介
于炎冰,男,主任医师,就职于中日友好医院神经外科,擅长面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、显微镜外科手术、颈科、颅脑疾并脊柱脊髓疾病脊髓栓系症。展开
个人擅长
面肌痉挛、三叉神经痛、脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、显微镜外科手术、颈科、颅脑疾并脊柱脊髓疾病脊髓栓系症。展开
  • 头被撞三天内出现颅内出血会有什么症状

    头被撞三天内可能出现颅内出血,表现为较剧烈且持续难缓解的头痛、喷射性呕吐、意识障碍、神经功能缺损症状及生命体征变化,不同年龄段表现有差异,头部受伤后出现相关表现应立即就医做头颅CT检查并及时处理。 呕吐 表现:多为喷射性呕吐,即呕吐物呈一股一股地从口中涌出,与胃肠道疾病引起的呕吐不同,一般不伴有恶心的先兆。这是由于颅内出血后颅内压升高,刺激呕吐中枢导致的。在儿童中,由于其神经系统发育特点,可能呕吐表现相对更突出,且容易被忽视其与颅内出血的关联。 意识障碍 表现:轻度的可能只是出现精神萎靡、嗜睡等情况,严重的会出现昏迷。对于儿童来说,原本活泼好动的孩子突然变得反应迟钝、叫之不应等要高度警惕。意识障碍的程度与颅内出血的部位、出血量等相关,出血部位若影响到脑干等重要结构,意识障碍往往出现较早且程度较重。 神经功能缺损症状 表现:可能出现肢体无力或活动障碍,比如一侧肢体活动不灵活、行走不稳等;也可能出现言语障碍,如说话含糊不清等。若出血影响到相应的脑功能区域,就会出现这些神经功能缺损表现。不同年龄人群中,儿童可能因为肢体活动能力正在发育阶段,表现为原本能完成的动作现在无法完成,而成人则可能更易发现自身肢体活动或言语方面的异常变化。 生命体征变化 表现:可能出现血压升高,这是机体对颅内出血引起的颅内压升高的一种代偿性反应;脉搏可能减慢,呼吸可能变得不规则。在儿童中,由于其自身的生理调节功能与成人不同,生命体征变化可能不如成人典型,但如果有颅内出血,也会出现一定的波动,需要密切监测。 头被撞三天内出现颅内出血的上述症状可能因个体差异(年龄、基础健康状况等)而有所不同,一旦头部受伤后出现上述相关表现,应立即就医进行头颅CT等检查以明确诊断并及时处理。

    2025-11-24 11:19:22
  • 无脑畸形有哪些征兆

    无脑畸形产前超声可见胎儿颅骨穹窿部结构缺失伴颅内不规则团块状回声及羊水过多征象,MRI可清晰显示颅内无正常大脑组织等特征性改变,出生后有头部外观异常、生命体征不规则及神经系统无有效反应等表现,孕期发现超声或MRI异常需专业医生综合评估制定方案,出生后需医护紧急评估救治并向家属告知病情严重程度与预后情况。 一、产前征兆 1.超声检查表现:通过超声可观察到胎儿颅骨穹窿部结构缺失,颅内仅见不规则团块状回声,提示脑组织发育严重异常,同时常伴随羊水过多征象,这是由于无脑畸形胎儿脑脊液分泌异常及吞咽功能障碍等导致羊水积聚过多; 2.磁共振成像(MRI)表现:MRI能更清晰显示胎儿颅内无正常大脑组织,仅见原始脑组织残迹,颅骨明显缺损等特征性改变,可精准判断胎儿颅内结构异常情况。 二、出生后征兆 1.头部外观异常:头部呈小颅畸形,顶部扁平,囟门宽大且紧张,双眼突出似“蛙样”,因大脑完全未发育或发育极差,头部形态与正常新生儿有显著区别; 2.生命体征异常:患儿出生后无法进行正常啼哭和吸吮动作,呼吸呈现不规则状态,如呼吸频率不稳定、呼吸节律紊乱等,且因中枢神经系统功能严重受损,循环功能常不稳定,很快面临生命危险; 3.神经系统表现:无脑组织发育致使患儿缺乏正常神经系统功能,对外界刺激无有效反应,如对疼痛刺激无明显躲避或反应等。 特殊人群提示 孕期产检中若发现胎儿有上述产前超声或MRI异常表现,需及时由专业医生进行综合评估,制定进一步处理方案。对于出生后出现相关征兆的新生儿,应立即由儿科等相关专业医护人员进行紧急评估与救治,充分考虑新生儿各器官功能尚未成熟等特点,以最大程度保障患儿预后,同时需向家属充分告知病情严重程度及预后情况,体现人文关怀。

    2025-11-24 11:17:43
  • 脊髓肿瘤有哪些

    原发性脊髓肿瘤包括起源脊神经后根好发脊髓旁30-60岁女性略多单发生长缓慢致神经根性疼痛等的神经鞘瘤、多见于胸段女性相对多见与硬脊膜关系密切致脊髓受压有相应节段症状的脊膜瘤、好发脊髓圆锥和终丝儿童及青壮年有不同病理分级致脊髓受压症状的室管膜瘤、可发生脊髓任何节段儿童及青少年细胞分化程度不同症状因部位大小而异的星形细胞瘤;转移性脊髓肿瘤由其他部位肿瘤转移而至常见原发肿瘤有肺癌等压迫脊髓或神经根致疼痛等多见于有既往恶性肿瘤病史人群随原发肿瘤进展现症状影像学可发现转移灶。 一、原发性脊髓肿瘤 (一)神经鞘瘤 起源于脊神经后根,好发于脊髓旁,多见于30-60岁人群,女性略多于男性,肿瘤多为单发,生长缓慢,可引起神经根性疼痛、肢体麻木、无力等症状,影像学检查可见脊髓旁占位。 (二)脊膜瘤 多见于胸段脊髓,女性相对多见,通常为良性,与硬脊膜关系密切,可导致脊髓受压,出现相应节段的感觉、运动障碍等,影像学上有其特征性表现。 (三)室管膜瘤 好发于脊髓圆锥和终丝,儿童及青壮年相对常见,肿瘤有不同的病理分级,可引起脊髓受压症状,如肢体感觉运动异常、大小便功能障碍等,影像学检查可辅助诊断。 (四)星形细胞瘤 可发生在脊髓任何节段,儿童及青少年相对易患,肿瘤细胞分化程度不同,症状因肿瘤所在部位及大小而异,可表现为肢体无力、感觉异常等,影像学检查可见脊髓内占位。 二、转移性脊髓肿瘤 由其他部位的肿瘤转移至脊髓所致,常见原发肿瘤有肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,肿瘤转移至脊髓可压迫脊髓或神经根,引起疼痛、肢体功能障碍、大小便失禁等症状,多见于有既往恶性肿瘤病史的人群,且随原发肿瘤病情进展可能逐渐出现脊髓相关症状,影像学检查可发现脊髓转移灶。

    2025-11-24 11:15:41
  • 听神经瘤是大手术吗

    听神经瘤手术是一种比较复杂的大手术,需要经验丰富的神经外科医生操作,手术风险包括面神经损伤、听神经损伤、颅内出血、感染等,与多种因素有关,患者需要进行全面评估并与医生充分沟通,做出明智决策。 听神经瘤手术是一种比较复杂的手术,需要在头颅上开一个骨窗,然后通过显微镜或内镜等器械将肿瘤切除。手术过程中需要保护面神经和听神经,避免损伤这些重要的神经功能。因此,听神经瘤手术是一种大手术,需要经验丰富的神经外科医生来操作。 听神经瘤手术的风险主要包括以下几个方面: 1.面神经损伤:面神经损伤会导致面瘫,影响面部表情和功能。 2.听神经损伤:听神经损伤会导致耳聋或听力下降。 3.颅内出血:颅内出血可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。 4.感染:手术后可能会发生感染,需要及时处理。 听神经瘤手术的风险与多种因素有关,包括肿瘤的大小、位置、患者的身体状况等。一般来说,肿瘤越大、位置越深、患者的身体状况越差,手术的风险就越高。 对于听神经瘤患者来说,是否需要手术治疗需要根据肿瘤的大小、生长速度、患者的症状等因素来决定。一般来说,如果肿瘤较小、生长缓慢、没有明显症状,可以定期观察,不需要手术治疗。如果肿瘤较大、生长较快、出现明显症状,如听力下降、面瘫等,需要手术治疗。 在决定是否进行手术治疗之前,患者需要进行全面的评估,包括听力测试、面神经功能评估、头部MRI等检查。医生会根据评估结果制定个性化的治疗方案,并向患者详细介绍手术的风险和收益。 对于听神经瘤患者来说,手术治疗是一种有效的治疗方法,但手术风险也不可忽视。在决定是否进行手术治疗之前,患者需要充分了解手术的风险和收益,并与医生进行充分的沟通,做出明智的决策。

    2025-11-24 11:14:27
  • 脑血栓穿刺手术多少钱

    脑血栓穿刺手术费用大致在三万至十万元不等受地区差异、医院等级、患者具体病情、手术方式影响,特殊人群如老年患者因身体机能弱、可能合并基础疾病及儿童患者因考量更谨慎严格也会影响费用。 影响费用的因素 地区差异:不同地区的医疗收费标准不同。经济发达地区的医院,各项成本较高,手术费用相对会高一些;而经济欠发达地区的医院费用可能相对较低。例如,一线城市的大型三甲医院进行脑血栓穿刺手术的费用可能会比三线城市的医院高出不少。 医院等级:等级越高的医院,设备更先进、医疗技术水平更高、专家资源更丰富,手术费用通常也会相应提高。三级甲等医院的收费一般高于二级医院。 患者具体病情:患者的脑血栓病情严重程度不同,手术中所需的材料、操作难度等都会有差异。如果患者同时还合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,手术风险增加,可能需要更多的术前准备和术后观察,这也会影响手术的整体费用。比如,合并多种基础疾病的患者,其手术费用可能比单纯脑血栓的患者要高。 手术方式:脑血栓穿刺手术有不同的具体操作方式,不同方式的成本和收费标准不一样。例如,部分新型的微创穿刺技术可能因为设备和技术成本较高,费用相对传统方式会有所提升。 对于特殊人群,比如老年患者,由于其身体机能相对较弱,可能需要更细致的术前评估和术后护理,这在一定程度上也可能影响手术费用。同时,老年患者可能合并的基础疾病更多,进一步增加了费用的不确定性。而儿童患者一般较少进行脑血栓穿刺手术,若有特殊情况,需要严格遵循儿科安全护理原则,从儿童的身体耐受性、药物使用禁忌等多方面综合考虑,其手术费用也会根据具体病情和治疗方案有所不同,但总体来说儿童手术的各项考量更为谨慎和严格。

    2025-11-24 11:13:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询