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郑丽华副主任医师(109)_问答库_民福康养生
郑丽华

中日友好医院

擅长:各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。

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个人简介
郑丽华,中日友好医院,肛肠科副主任医师,1993年毕业于北京中医药大学。2012年获得第四批全国名老中医药专家继承人称号。主要从事肛肠疾病的治疗与临床应用研究。近年发表多篇学术论文并参与编写《肛肠病学》等学术专著。展开
个人擅长
各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。展开
  • 患痔疮的人应该吃什么

    预防痔疮可通过摄入富含膳食纤维的全谷物类(如燕麦、糙米等)、蔬菜类(如菠菜、西兰花等)、水果类(如苹果、香蕉等)来增加粪便体积、促进肠道蠕动减少便秘,还可食用富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼等)减轻局部炎症,同时要充足饮水,孕妇需选温和蔬果全谷物,老年人少量多次饮水并保证膳食纤维与水分合理搭配以维持肠道功能。 一、富含膳食纤维的食物 (一)全谷物类 燕麦、糙米等全谷物富含膳食纤维,膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动,减少便秘发生。便秘是诱发痔疮的重要因素,有研究显示,每日摄入足够膳食纤维的人群,痔疮发生率相对较低。例如燕麦,可煮成燕麦粥食用,为身体提供持续的能量和丰富的膳食纤维。 (二)蔬菜类 菠菜、西兰花等蔬菜是膳食纤维的良好来源。以菠菜为例,每100克菠菜中含有一定量的膳食纤维,其富含的膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助粪便顺利排出,减少粪便在肠道内停留时对痔疮部位的压迫和刺激。可通过清炒菠菜等方式食用。 (三)水果类 苹果、香蕉等水果含有丰富膳食纤维。香蕉中的膳食纤维能调节肠道功能,苹果中的果胶等成分也有助于肠道健康。比如每天吃1-2个香蕉,能起到软化粪便、促进排便的作用,从而减轻痔疮相关不适。 二、富含Omega-3脂肪酸的食物 深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸,该成分具有抗炎作用。痔疮局部往往存在炎症反应,摄入富含Omega-3脂肪酸的食物可减轻这种炎症。三文鱼可采用清蒸等烹饪方式,既能保留其营养成分,又能减少油脂摄入。 三、充足水分摄入 多喝水对患痔疮人群至关重要,充足的水分可使粪便保持软化状态,便于排出,降低粪便对痔疮部位的刺激。一般建议每日饮水量保持在1500-2000毫升左右,可分多次饮用,如清晨起床后饮用一杯温水,白天定时饮水等。对于特殊人群,孕妇由于孕期生理变化易患痔疮,需保证水分摄入的同时,选择温和的蔬果和全谷物;老年人患痔疮时,要注意饮水方式,可少量多次饮水,避免一次性大量饮水引起不适,同时保证食物中膳食纤维和水分的合理搭配以维持肠道正常功能。

    2025-10-21 12:14:15
  • 自己怎样治疗痔疮

    保持肛门局部清洁可每日温水坐浴,养成良好排便习惯控制时间,饮食增加富含膳食纤维食物避免刺激性食物,避免长时间久坐久站并做提肛运动,轻度痔疮可外用药物但特殊人群有禁忌,孕妇优先安全坐浴、老人防便秘、儿童疑似痔疮及时就医采用非药物干预。 一、一般护理措施 保持肛门局部清洁至关重要,可每日用温水进行坐浴,每次坐浴时长控制在10~15分钟,此操作能促进局部血液循环,有效缓解痔疮带来的不适症状。同时,要养成良好的排便习惯,避免排便时间过长,尽量将排便时间控制在5分钟以内。 二、饮食调节 需注重饮食结构的调整,增加富含膳食纤维食物的摄入,例如各类蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(像香蕉、苹果等)以及全谷物(如燕麦、糙米等)。膳食纤维能够增加粪便体积,使大便保持通畅,从而减少便秘对痔疮的刺激。应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,这类食物可能会加重肛门局部的充血,加重痔疮症状。 三、生活方式改变 避免长时间久坐或久站,对于从事久坐工作的人群,每工作1小时左右应起身活动5分钟,通过适当活动促进盆腔血液循环。同时,可进行提肛运动,每天早晚各进行一次提肛运动,每次持续10~15分钟,提肛运动有助于增强肛门括约肌的功能,对痔疮的缓解有一定帮助。 四、局部症状缓解 对于轻度痔疮出现的局部不适症状,可考虑使用局部外用药物来缓解,但需注意特殊人群的使用禁忌。例如孕妇患痔疮时,应优先选择安全性较高的非药物方法缓解症状;老年人患痔疮时,使用外用药物需谨慎,若症状无改善或加重应及时就医。需明确的是,使用外用药物仅作为辅助缓解症状的手段,不能替代规范的医疗诊治。 五、特殊人群注意事项 孕妇患痔疮时,由于身体特殊性,坐浴是较为安全的缓解方式,应避免使用含有刺激性成分的药物;老年人患痔疮时,要特别关注便秘问题,因为便秘会增加腹压,加重痔疮病情,可通过适度增加活动量、调整饮食结构等方式来预防和缓解便秘;儿童患痔疮相对较少见,若儿童出现疑似痔疮的症状,应及时就医,避免自行随意使用药物,遵循儿科安全护理原则,以儿童舒适度为考量,优先采用非药物干预措施。

    2025-10-21 12:13:40
  • 痔疮的症状和特征是什么

    痔疮分为内痔、外痔、混合痔,内痔表现为无痛性便血(便后点滴或喷射状鲜红血不混粪便且程度轻重异)及痔核脱出(早期可回纳后期需推或嵌顿伴痛);外痔有疼痛(炎性持续胀痛、血栓性刺痛跳痛)、瘙痒(分泌物多刺激)、肛门肿物(结缔组织皮赘、炎性红肿触痛、血栓性硬结压痛);混合痔兼具内外痔症状;特殊人群里孕妇需避免久站久坐保持大便通畅,老年人应增膳食纤维防便秘,久坐族要定时起身活动促进肛周血液循环。 一、内痔症状与特征1.便血:多为无痛性,排便时粪便摩擦痔核表面黏膜致其破损出血,出血方式常为便后点滴状,严重时呈喷射状出血,血液颜色鲜红,一般不与粪便混合,出血程度因病情轻重而异,轻度可能仅便纸上带血,重度可大量出血;2.痔核脱出:早期痔核较小,排便时可脱出肛门外,便后可自行回纳,随病情进展,痔核体积增大,脱出后需用手推回甚至无法回纳,长期脱出的痔核可因局部血液循环障碍出现水肿、嵌顿,伴有剧烈疼痛。二、外痔症状与特征1.疼痛:炎性外痔因痔核发炎肿胀刺激肛门周围神经引发疼痛,呈持续性胀痛;血栓性外痔是痔核内形成血栓,导致局部剧烈疼痛,呈刺痛或跳痛;2.瘙痒:外痔可使肛门周围分泌物增多,刺激肛周皮肤,引起瘙痒感,患者常因瘙痒不自觉搔抓,可能加重局部刺激;3.肛门肿物:结缔组织外痔表现为肛门边缘有皮赘样肿物,质地柔软,无明显疼痛;炎性外痔可见肛门局部红肿肿物,伴有触痛;血栓性外痔可触及肛门皮下硬结,有明显压痛。三、混合痔症状与特征兼具内痔与外痔的症状,既有内痔的便血、痔核脱出等表现,又有外痔的疼痛、瘙痒、肛门肿物等表现,病情相对复杂,症状更为多样,如可出现便血、痔核脱出后嵌顿、肛门疼痛、瘙痒等多种症状同时存在的情况。特殊人群方面,孕妇因孕期盆腔静脉回流受阻,易患痔疮且症状可能更明显,需避免长时间站立或久坐,保持大便通畅以减轻痔疮相关不适;老年人由于胃肠蠕动减慢,便秘发生率高,易加重痔疮症状,应注意饮食中增加膳食纤维摄入,预防便秘;久坐办公室人群因长时间坐姿致肛周血液循环不畅,易患痔疮,建议定时起身活动,促进肛周血液循环。

    2025-10-21 12:13:25
  • 血栓外痔的症状

    血栓外痔有疼痛、肿块、肛门坠胀感、便血等表现,疼痛特点为突然剧烈,受年龄、生活方式、病史等影响;肿块呈暗紫色、圆形或椭圆形、质地硬,与年龄、性别关系不显著,受生活方式、病史等影响;肛门坠胀感表现为总觉肛门有物堵着、便后不消失,受年龄、性别、久坐、病史等影响;便血程度较轻,多为大便表面带血等,受儿童、老年、饮食、病史等影响。 影响因素:年龄方面,老年患者可能对疼痛的耐受程度相对较低;性别差异一般不明显;生活方式上,久坐、久站、便秘等不良生活方式可能会加重局部的血液循环障碍,从而使疼痛加剧;有肛周疾病病史的患者,本身肛周局部环境较差,发生血栓外痔时疼痛可能更明显。 肿块 表现:在肛门周围可摸到肿块。肿块通常呈暗紫色,圆形或椭圆形,质地较硬。一般在排便后或行走时,患者可明显感觉到肛门处有异物感。 相关因素:年龄不同,肿块的表现可能无特殊差异;性别差异不显著;生活方式中,长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物等,会导致肛周局部血管扩张,增加血栓外痔形成的风险,进而使肿块更容易被发现;有肛周手术史等病史的患者,局部解剖结构可能发生改变,肿块的表现可能与无病史者有所不同。 肛门坠胀感 感受:患者会感觉肛门有坠胀不适的感觉,总觉得肛门有东西堵着,排便后这种坠胀感可能不会完全消失。 影响因素:年龄较大的患者,身体机能下降,对坠胀感的感知可能更敏感;女性在生理期等特殊时期,盆腔充血等因素可能会加重肛门的坠胀感;久坐导致肛周血液循环不畅的人群,肛门坠胀感更容易出现;有肛肠疾病病史,如内痔、肛窦炎等的患者,发生血栓外痔时肛门坠胀感往往更明显。 便血 程度:一般便血症状相对较轻,多为大便表面带血,或便后手纸上有鲜血。但如果局部摩擦较重,也可能出现点滴状出血。 相关情况:儿童患者发生血栓外痔时便血相对较少见;老年患者由于肠道功能等因素,便血可能与其他肠道疾病相混淆,需要注意鉴别;生活中饮食中膳食纤维摄入不足导致便秘的人群,大便干结容易摩擦肿块导致便血;有肠道息肉、肿瘤等病史的患者,出现便血时需要进一步排查是否有其他病变同时存在。

    2025-10-21 12:12:50
  • 混合痔术后20天算恢复了吗

    混合痔术后20天是否算恢复需综合创面愈合情况、症状表现、生活影响等多方面判断,包括创面是否完全愈合、疼痛出血等症状表现以及排便、日常活动等生活影响,特殊人群需特殊关注,不能简单判定已恢复。 一、创面愈合情况 混合痔术后创面愈合是判断恢复的重要指标之一。一般来说,混合痔术后创面完全愈合可能需要3-4周甚至更长时间,术后20天创面可能处于正在愈合的阶段,但部分患者创面可能尚未完全愈合。正常情况下,创面会经历渗出期、肉芽组织生长期、上皮化期等过程,术后20天有些患者创面可能还有少量渗出,肉芽组织生长情况也因人而异,如果患者创面没有明显红肿、渗液、剧烈疼痛等情况,相对提示恢复较好;若仍有较多渗出、明显疼痛则说明恢复欠佳。 二、症状表现 疼痛方面:术后20天多数患者疼痛应较术后早期明显减轻。如果此时仍有较为剧烈的疼痛,可能提示存在创面感染、愈合不良等情况;但部分患者对疼痛耐受较好,可能疼痛已不明显,这也是恢复较好的表现之一。 出血情况:术后20天一般不应再有明显出血情况。如果仍有少量出血但无其他严重伴随症状,可能创面在愈合过程中有少量渗血,但如果出血较多则提示可能存在创面血管破裂等问题,不利于恢复。 三、生活影响 排便情况:术后20天患者排便应基本恢复正常或接近正常。正常排便不应有明显困难、疼痛加剧等情况。如果患者排便仍很困难,需用力排便导致疼痛明显加重,可能影响创面恢复;若排便顺畅,对创面刺激小,则有利于恢复。 日常活动:一般术后20天患者可进行一些轻度的日常活动,但仍需避免剧烈运动。如果患者已能进行正常的轻度活动,无明显因手术相关原因导致活动受限等情况,也提示恢复较好;若仍因术后不适而明显限制日常活动,则恢复相对缓慢。 对于特殊人群,如老年患者,身体机能相对较弱,术后恢复可能会相对慢一些,术后20天需更加关注创面愈合及全身状况;年轻患者身体恢复能力相对较强,但也需遵循术后康复的各项注意事项来促进恢复。总体而言,混合痔术后20天不能简单判定为已经恢复,需从创面愈合、症状表现、生活影响等多方面综合评估。

    2025-10-21 12:12:49
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