郑丽华

中日友好医院

擅长:各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。

向 Ta 提问
个人简介
郑丽华,中日友好医院,肛肠科副主任医师,1993年毕业于北京中医药大学。2012年获得第四批全国名老中医药专家继承人称号。主要从事肛肠疾病的治疗与临床应用研究。近年发表多篇学术论文并参与编写《肛肠病学》等学术专著。展开
个人擅长
各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。展开
  • 如何缓解痔疮肿痛

    缓解痔疮肿痛可从局部清洁护理、饮食调整、药物辅助、生活方式调整入手,局部清洁护理包括温水坐浴和保持肛门清洁;饮食上要增加膳食纤维摄入、避免刺激性食物;药物辅助有外用和口服药物;生活方式要避免久站久坐、适当运动,若症状持续不缓解或加重需及时就医。 一、局部清洁护理 1.温水坐浴:每天可进行多次温水坐浴,水温以37℃-40℃为宜,每次坐浴15-20分钟。温水坐浴能够促进局部血液循环,缓解痔疮肿痛。研究表明,温水坐浴可以减轻肛门局部的水肿,改善痔疮患者的不适症状。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,温水坐浴都是一种简便有效的缓解痔疮肿痛的方法,尤其适合长时间站立或坐着工作的人群,能帮助他们缓解因久坐久站导致的痔疮肿痛问题。 2.保持肛门清洁:排便后使用柔软的卫生纸轻轻擦拭肛门,也可以用清水冲洗肛门,保持肛门周围清洁干燥。这有助于减少细菌感染的风险,从而缓解痔疮肿痛。对于儿童,家长要帮助其养成良好的便后清洁习惯;对于女性,经期更要注意肛门的清洁卫生。 二、饮食调整 1.增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘,而便秘是加重痔疮肿痛的常见因素之一。一般成年人每天应摄入25-30克膳食纤维。不同年龄阶段的人群对膳食纤维的需求略有不同,例如儿童每天膳食纤维摄入量可根据年龄逐步达到相应标准,女性在孕期等特殊时期也需要保证足够的膳食纤维摄入来预防痔疮相关问题。 2.避免刺激性食物:减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。这些食物容易引起肠道燥热,导致便秘,进而加重痔疮肿痛。对于有饮酒习惯的人群,应减少饮酒量,因为酒精会刺激肛门局部血管,加重肿痛。 三、药物辅助 1.外用药物:可使用一些具有消肿止痛作用的外用药物,如痔疮膏等。这些外用药物通过局部涂抹,能够直接作用于痔疮部位,减轻肿痛症状。但在使用时要注意按照药物说明书正确使用,对于儿童、孕妇等特殊人群,使用前最好咨询医生意见,因为特殊人群的身体状况可能对药物有不同的反应。 2.口服药物:一些具有清热凉血、消肿止痛功效的口服药物也可在医生指导下辅助缓解痔疮肿痛,但需注意特殊人群的用药禁忌,例如孕妇、哺乳期女性等在选择口服药物时要谨慎,避免对自身和胎儿或婴儿产生不良影响。 四、生活方式调整 1.避免久站久坐:定时改变体位,每隔一段时间就起身活动一下,促进身体血液循环。长时间久站或久坐会影响肛门局部的血液回流,加重痔疮肿痛。对于办公室工作人员,每工作1-2小时应起身活动5-10分钟;对于体力劳动者,也要注意适当休息,缓解肛门部位的压力。 2.适当运动:进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑、提肛运动等。提肛运动可以增强肛门括约肌的收缩能力,改善局部血液循环。提肛运动的方法是有意识地收缩肛门,每次收缩3-5秒,然后放松,重复进行10-15次,每天可进行3-4组。不同年龄和身体状况的人群可以选择适合自己的运动方式,例如老年人可以选择较为温和的散步运动,儿童则可以在家长陪同下进行适量的户外活动。 如果痔疮肿痛症状持续不缓解或加重,应及时就医,进一步明确病情并采取相应的治疗措施。

    2025-10-14 16:42:46
  • 为什么会生痔疮

    痔疮的发生受多种因素影响,包括解剖结构因素,成年人肛管直肠部位静脉丛相对易异常;排便相关因素,如排便时间过长、便秘、腹泻会影响静脉回流或刺激肛管直肠部位;职业因素,久坐久站、重体力劳动者易因血液循环受影响患痔疮;饮食因素,长期饮酒刺激血管、嗜食辛辣刺激肛管直肠黏膜易致痔疮;妊娠因素,孕期子宫压迫静脉、激素变化使孕妇易患痔疮;年龄因素,年龄增长致静脉壁薄弱、回流功能下降,老年人更易患,儿童若有不良习惯也可能患痔。 一、解剖结构因素 人体肛管直肠部位存在特有的解剖结构,直肠下端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛出现扩张和屈曲就会形成痔疮。正常情况下,这些静脉丛起到协助排便等作用,但当某些因素导致其血流回流受阻、淤积时,就容易引发痔疮。比如成年人由于身体发育等原因,肛管直肠部位的静脉丛相对更易出现异常。 二、排便相关因素 1.排便时间过长:如果长期存在排便时间过长的情况,比如有些人习惯在厕所里长时间玩手机、看书等,这会使腹压增高,影响直肠静脉回流,进而增加痔疮发生风险。儿童若有排便时间过长的情况,也可能因肛管局部静脉丛受影响而埋下隐患。 2.便秘:便秘时,排便需要用力屏气,这会导致腹压升高,阻碍直肠静脉回流。长期便秘的人群,肠道内粪便积聚,对肛管直肠部位的压力增加,使得静脉丛淤血扩张,容易引发痔疮。女性在孕期由于激素变化等原因,更容易出现便秘情况,从而增加痔疮发生几率。 3.腹泻:频繁腹泻会刺激肛管直肠部位,导致直肠黏膜充血等情况,长期腹泻也可能影响静脉丛的正常状态,增加痔疮发生风险。 三、职业因素 1.久坐久站人群:像办公室职员、教师等长时间久坐或久站的人群,由于身体长时间处于固定姿势,影响盆腔部位的血液循环,使直肠静脉丛血液淤积,容易诱发痔疮。例如办公室职员一天大部分时间坐在办公桌前,肛管直肠部位静脉回流不畅,增加了患痔疮的可能性。 2.重体力劳动者:重体力劳动者长时间从事高强度体力劳动,腹压反复剧烈波动,也会影响直肠静脉的回流,进而增加痔疮发生的概率。 四、饮食因素 1.长期饮酒:酒精会刺激肛管直肠部位的黏膜,导致局部血管扩张,同时还会影响肝脏的正常功能,干扰血液循环等,长期饮酒的人患痔疮的风险相对较高。男性如果长期大量饮酒,比女性可能面临更高的痔疮发病风险,因为男性饮酒的频率和量往往可能相对更高。 2.嗜食辛辣食物:辛辣食物如辣椒、花椒等,会对肛管直肠黏膜产生强烈刺激,引起局部血管充血,长期食用辛辣食物会增加痔疮的发病几率。女性在经期等特殊时期,食用辛辣食物后,肛管直肠部位受刺激更明显,更容易诱发痔疮。 五、妊娠因素 女性在妊娠期间,子宫逐渐增大,会压迫盆腔内的静脉,导致直肠静脉回流受阻。同时,孕期体内激素水平的变化也会使静脉壁变得松弛,这些因素综合起来使得孕妇患痔疮的几率大大增加。而且随着孕期的进展,这种压迫和激素变化的影响会逐渐加重。 六、年龄因素 随着年龄的增长,人体肛管直肠部位的静脉壁会逐渐变得薄弱,弹性降低,静脉丛容易发生扩张。老年人由于身体机能衰退,静脉回流功能下降等原因,相对年轻人更容易患痔疮。儿童相对来说患痔疮的几率较低,但如果有不良排便等习惯,也可能在年龄较小的时候就出现痔疮问题。

    2025-10-14 16:42:31
  • 消痔灵

    消痔灵是一种用于内痔治疗的硬化剂,由五倍子等中药组成,主要作用是使内痔血管形成无菌性炎症反应,产生纤维化,从而萎缩消失,具有硬化萎缩和止血作用。其使用方法简单,但需注意禁忌人群、使用时机、药物保存、特殊人群、与其他药物的相互作用等事项。 一、概述 消痔灵是一种用于治疗内痔的硬化剂,由五倍子、明矾、石榴皮、紫草、诃子等中药组成。其主要作用是使内痔血管内形成无菌性炎症反应,产生纤维化,从而使内痔萎缩、消失。 二、功效作用 消痔灵具有以下功效作用: 硬化萎缩作用:消痔灵可以使内痔血管内形成无菌性炎症反应,产生纤维化,从而使内痔萎缩、消失。 止血作用:消痔灵可以促进血管内皮细胞增殖,加速血管生成,从而起到止血作用。 三、适用病症 消痔灵主要用于治疗各期内痔,特别是Ⅱ、Ⅲ期内痔和内痔出血,对静脉曲张性混合痔也有一定的效果。 四、使用方法 消痔灵的使用方法如下: 注射方法:患者取侧卧位或截石位,常规消毒肛管和直肠下段。肛门镜下观察内痔的部位和大小,选择合适的注射点。用5号细长针头进行痔黏膜下注射,每个痔核注入0.5-1ml消痔灵注射液,使痔核明显隆起。一般每个内痔注射2-4个点,总量为1-3ml。 注射顺序:痔核的注射顺序一般是先上后下,先左后右,或先中间后四周。避免在同一部位重复注射,以免引起坏死和感染。 五、不良反应 消痔灵的不良反应较少见,主要有注射部位疼痛、坠胀、出血、感染等,一般不需要特殊处理。如果出现严重的不良反应,如发热、寒战、过敏性休克等,应立即停止使用,并进行相应的治疗。 六、注意事项 消痔灵使用时需要注意以下事项: 禁忌人群:对消痔灵过敏者禁用;孕妇禁用;有严重的心、肝、肾等脏器疾病者禁用;有血液病或出血性疾病者禁用;有糖尿病或其他内分泌疾病者禁用;有慢性结肠炎或溃疡性结肠炎者禁用。 使用时机:消痔灵一般在痔核较大、内痔脱出或内痔出血时使用。在使用前应先进行肛门指诊和肛门镜检查,确定内痔的部位和大小,以及是否有其他并发症。 药物保存:消痔灵应在阴凉、干燥、通风处保存,避免阳光直射和高温。开封后应在6个月内使用,过期后不得使用。 特殊人群: 儿童:消痔灵的安全性和有效性尚未在儿童中确立,因此不建议儿童使用。 老人:老人的身体机能和代偿能力较弱,对药物的耐受性和不良反应的敏感性较高,因此在使用消痔灵时应谨慎,并根据老人的具体情况调整剂量和使用方法。 孕妇和哺乳期妇女:消痔灵的安全性和有效性尚未在孕妇和哺乳期妇女中确立,因此在使用消痔灵时应避免怀孕和哺乳。 过敏体质者:消痔灵是一种中药制剂,含有多种成分,可能会引起过敏反应。因此在使用消痔灵前应询问过敏史,对消痔灵过敏者禁用。 与其他药物的相互作用:消痔灵与其他药物可能会发生相互作用,影响药效或增加不良反应的发生率。因此在使用消痔灵时应避免同时使用其他药物,如需同时使用,应先咨询医生或药师。 七、总结 消痔灵是一种有效的内痔硬化剂,具有硬化萎缩和止血作用。消痔灵的使用方法简单,不良反应较少见,但也需要注意禁忌人群、使用时机、药物保存、特殊人群、与其他药物的相互作用等事项。在使用消痔灵时应严格按照说明书或医生的指示进行操作,以确保安全有效。

    2025-10-14 16:42:18
  • 痔疮喷射出血怎么办

    出现痔疮喷射出血时,首先要保持冷静与正确体位、局部清洁;然后进行饮食调整,增加膳食纤维摄入、避免辛辣刺激性食物,药物辅助可外用或口服相关药物;及时就医,根据出血量大、疼痛剧烈等不同就医指征,医生会采取相应治疗;儿童、孕妇、老年人等特殊人群出现喷射出血需特别注意,儿童及时就医、孕妇谨慎用药、老年人综合评估基础疾病后选择治疗方案。 一、立即采取的紧急措施 1.保持冷静与正确体位:首先要保持冷静,避免过度紧张导致出血加剧。可采取舒适的坐位或卧位,臀部适当垫高,这样有助于减少局部静脉丛的压力,从而减缓出血情况。例如,坐在稍高的马桶上,身体微微前倾,能减轻肛门局部的压力。 2.局部清洁:使用温水轻柔地清洗肛门部位,清除血迹等污染物,保持局部清洁卫生,防止感染。但要注意水温不宜过高,以免刺激肛门周围皮肤。 二、后续的处理建议 1.饮食调整 增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜(菠菜、芹菜等)、水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维可以促进肠道蠕动,软化粪便,减少便秘的发生,而便秘是导致痔疮出血的常见诱因之一。一般来说,成年人每天应摄入25~30克膳食纤维。 避免辛辣刺激性食物:像辣椒、花椒、烈酒等辛辣刺激性食物会刺激肛门直肠部位的血管,加重痔疮充血,进而导致出血增多,应尽量避免食用。 2.药物辅助 外用药物:可以使用一些具有消肿止痛、止血作用的外用痔疮膏或痔疮栓等。例如,某些含有麝香、牛黄等成分的外用药物,能在一定程度上缓解痔疮出血症状,但使用前最好咨询医生或药师,根据自身情况选择合适的药物。 口服药物:如果出血较多或伴有明显疼痛等症状,可在医生指导下考虑口服一些改善局部血液循环、消肿的药物,但需谨慎选择,尤其要注意药物对特殊人群的影响,如孕妇、儿童等需特别谨慎。 3.及时就医 就医指征:如果痔疮喷射出血量大,短时间内出血不止;或者出血伴有剧烈疼痛、肛门有肿物脱出且不能回纳等情况,应立即前往医院就诊。因为大量出血可能导致贫血等严重后果,而肿物脱出不能回纳可能会引起嵌顿坏死等严重并发症。 医生的处理:医生会进行详细的肛门检查,明确痔疮的严重程度。可能会采取的治疗措施包括局部止血治疗、注射硬化剂、胶圈套扎疗法或手术治疗等,具体治疗方案会根据患者的具体病情来确定。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童痔疮相对较少见,但如果出现喷射出血情况,家长要格外重视。儿童可能因腹泻、便秘等原因引发痔疮出血,需及时带孩子就医,避免自行用药。医生会根据儿童的年龄、病情等制定合适的治疗方案,治疗过程中要特别注意药物对儿童生长发育的影响,优先考虑温和、安全的治疗方法。 2.孕妇:孕妇是痔疮的高发人群,出现喷射出血时更要谨慎处理。孕妇用药需特别小心,很多药物可能会对胎儿产生影响。一般先采取保守治疗,如调整饮食、局部清洁等,若出血严重需就医时,医生会权衡利弊选择对胎儿影响最小的治疗方式。 3.老年人:老年人身体机能下降,血液循环相对较差,痔疮出血后恢复可能较慢。老年人出现喷射出血情况应及时就医,在治疗过程中要考虑老年人可能同时存在的其他基础疾病,如心血管疾病等,选择治疗方案时要综合评估,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-10-14 16:41:44
  • 肛门旁边长了个小疙瘩怎么办

    肛门旁边长小疙瘩可能由多种原因引起,常见的有外痔、尖锐湿疣、肛周脓肿、肛门皮脂腺囊肿等,需尽快就医检查,不同病因治疗方法不同,同时要注意生活方式调整,如饮食方面避免辛辣刺激、增加膳食纤维摄入,保持良好排便习惯等,儿童、女性、男性等不同人群有各自特殊情况及注意事项,需重视并及时处理以促进病情转归。 一、可能的原因及初步判断 肛门旁边长小疙瘩可能由多种原因引起。常见的有外痔,外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,表现为肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒,可在肛门旁摸到小疙瘩;尖锐湿疣,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多有不洁性生活史,疙瘩表面不光滑,呈菜花状等;肛周脓肿,是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,伴有疼痛、红肿、发热等症状,肛门旁可触及有压痛的肿物;肛门皮脂腺囊肿,因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿,一般无明显疼痛等。 二、应对措施 (一)及时就医检查 无论哪种情况,都应尽快前往正规医院肛肠科就诊,医生一般会通过视诊、直肠指检等初步检查,必要时可能会进行肛门镜检查、病理检查等以明确诊断。对于不同病因引起的肛门旁小疙瘩,治疗方法不同。例如,外痔如果症状较轻,可通过调整生活方式、温水坐浴等缓解症状;如果症状严重可能需要手术治疗;尖锐湿疣需要进行抗病毒及去除疣体等治疗;肛周脓肿一旦确诊多需手术切开引流;肛门皮脂腺囊肿多需手术切除。 (二)注意生活方式调整 饮食方面:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物容易加重肛门局部的充血、水肿,不利于病情恢复。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保持大便通畅,减少粪便对肛门局部的刺激。 排便习惯:养成良好的排便习惯,避免久坐久蹲,缩短排便时间,一般控制在5-10分钟内。排便后用温水清洗肛门,保持肛门清洁卫生,可减少细菌感染的机会。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童 儿童肛门旁边长小疙瘩相对较少见,若发生这种情况,家长要格外注意。可能的原因有肛周感染等。要避免儿童搔抓肛门局部,保持肛门周围清洁干燥。由于儿童表述能力有限,家长需密切观察疙瘩的变化情况,如大小、颜色、是否伴有哭闹等异常表现,及时带儿童就医,因为儿童身体各方面机能尚未发育完全,病情变化可能较快。 (二)女性 女性由于生理结构的特殊性,肛门周围更易受一些因素影响。例如,经期卫生不良可能增加肛门周围感染的风险。在处理肛门旁小疙瘩时,要注意经期的卫生护理,及时更换卫生巾。同时,女性在怀孕期间如果出现肛门旁小疙瘩,处理时要更加谨慎,因为孕期身体状况特殊,需要考虑对胎儿的影响,应在医生的指导下进行合适的治疗。 (三)男性 男性若出现肛门旁小疙瘩,要注意是否有不洁性生活史等情况。如果是尖锐湿疣等性传播疾病相关的情况,要避免与他人的密切接触,防止疾病传播。同时,男性在日常生活中也要注意保持肛门局部的清洁,避免因个人卫生问题导致肛门周围疾病的发生。 总之,肛门旁边长小疙瘩需要引起重视,及时明确病因并采取相应的措施,不同人群要根据自身特点注意相应的事项,以促进病情的良好转归。

    2025-10-14 16:40:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询