郑丽华

中日友好医院

擅长:各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。

向 Ta 提问
个人简介
郑丽华,中日友好医院,肛肠科副主任医师,1993年毕业于北京中医药大学。2012年获得第四批全国名老中医药专家继承人称号。主要从事肛肠疾病的治疗与临床应用研究。近年发表多篇学术论文并参与编写《肛肠病学》等学术专著。展开
个人擅长
各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。展开
  • 痔疮堵住肛门无法大便怎么办

    当痔疮堵住肛门无法大便时,首先要保持镇静,可尝试温水坐浴、使用润滑剂初步处理,若症状未缓解需尽快就医,医生会通过检查评估后,根据情况选择非手术治疗(如药物、注射疗法)或手术治疗,治疗需综合考虑患者年龄、身体状况等多方面因素。 一、紧急处理措施 (一)保持镇静 当痔疮堵住肛门无法大便时,首先要保持冷静,避免过度紧张加重症状。因为紧张可能会导致肛门周围肌肉进一步痉挛,加重梗阻情况。 (二)尝试温水坐浴 可以坐在温水中坐浴10-15分钟左右,温水能促进肛门周围血液循环,缓解肌肉痉挛,可能有助于减轻痔疮对肛门的堵塞情况。但要注意水温不宜过高,一般37-40℃较为适宜,避免烫伤。对于儿童,由于其皮肤娇嫩,坐浴时需特别注意水温,最好有成人陪同操作,且时间不宜过长。 (三)使用润滑剂 可以尝试使用少量水溶性润滑剂涂抹在肛门周围,以减少粪便通过时的阻力,但要注意选择正规、无刺激的润滑剂,避免使用可能引起过敏或刺激的产品。对于婴幼儿等特殊人群,绝对禁止自行使用润滑剂,需及时就医处理。 二、及时就医评估 (一)就医时机 如果经过上述初步处理后症状没有缓解,或者情况持续不改善,应尽快前往医院就诊。一般来说,在出现痔疮堵住肛门无法大便的情况后,若1-2小时内无法自行缓解,就应及时就医。 (二)医院检查 医生会进行详细的肛门指诊以及可能的肛门镜检查等,以明确痔疮的严重程度、堵塞情况等。对于不同年龄、性别等人群,检查过程中的注意事项不同。例如,儿童在检查时可能会比较抗拒,需要医生和家长更好地配合安抚儿童情绪;女性在经期等特殊时期进行肛门检查时,医生也需格外注意操作方式。 三、后续治疗选择 (一)非手术治疗 1.药物治疗:医生可能会根据情况使用一些消肿止痛、促进痔静脉回流的药物等,但具体药物需由医生根据患者实际情况开具。对于儿童,要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。 2.注射疗法:对于某些情况的痔疮,可采用注射疗法,但这需要专业医生操作,并且要考虑患者的整体状况,包括年龄、身体基础疾病等。 (二)手术治疗 如果痔疮情况较为严重,经评估后可能需要进行手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术等。但手术的选择会综合考虑患者的年龄、身体状况等多方面因素,例如老年患者身体机能相对较弱,在手术前需要进行更全面的术前评估,以确保手术安全。 总之,当出现痔疮堵住肛门无法大便的情况时,应采取积极的初步处理措施并尽快就医,由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

    2025-10-14 14:53:47
  • 解大便出血是什么病症

    解大便出血可能是多种病症表现,如内痔表现为无痛性便血、外痔炎性外痔有疼痛伴便血等,肛裂排便时疼痛剧烈伴少量鲜红便血,结直肠息肉便血鲜红量少,结直肠癌早期直肠癌便血暗红伴黏液等,炎症性肠病中溃疡性结肠炎为黏液脓血便、克罗恩病为糊状便伴便血,出现大便出血应及时就医检查,儿童便血家长更应重视。 内痔:一般表现为无痛性便血,多在排便后出现滴血或喷射状出血,血液颜色鲜红,通常与粪便不混合。内痔的发生与多种因素有关,比如长期久坐、便秘等,久坐会使肛门部位血液循环不畅,便秘时排便用力会增加肛门静脉压力,容易导致内痔静脉丛曲张破裂出血。 外痔:炎性外痔可能会有疼痛伴便血,结缔组织外痔一般便血较少。外痔通常是由于肛门周围皮肤的静脉丛发生炎症、纤维化等引起,长期不良的排便习惯、局部卫生不佳等都可能诱发外痔。 肛裂 肛裂引起的便血特点是排便时疼痛剧烈,便血少量,血液鲜红,与粪便相混的情况较少,多是在粪便表面或手纸上有血迹。肛裂的形成主要是肛管皮肤的全层裂开,通常是因为大便干结,排便时过度用力撕裂肛管皮肤所致,尤其常见于便秘人群,儿童也可能因大便干结发生肛裂。 结直肠息肉 肠道息肉导致的便血颜色鲜红,量一般较少,有时会附着在粪便表面。息肉的形成可能与遗传因素、炎症刺激等有关,比如长期肠道炎症刺激肠黏膜,可能导致黏膜异常增生形成息肉,儿童也可能出现肠道息肉并引起便血。 结直肠癌 直肠癌早期可能出现便血,血液多为暗红色,可伴有黏液,还可能出现排便习惯改变,如便频、里急后重等;结肠癌的便血特点因部位不同有所差异,右半结肠癌出血量较多时可呈暗红色血便,左半结肠癌便血多为黏液血便。结直肠癌的发生与多种因素相关,包括遗传易感性、长期高脂肪低纤维饮食等,高脂肪低纤维饮食会影响肠道蠕动和代谢,增加结直肠癌的发病风险。 炎症性肠病 溃疡性结肠炎:主要表现为黏液脓血便,伴有腹痛、腹泻等症状,病情容易反复发作。其发病机制与自身免疫反应有关,肠道免疫系统异常攻击肠道黏膜,导致炎症和溃疡形成,进而引起便血。 克罗恩病:也可出现便血,多为糊状便,还可能伴有腹痛、腹部包块等表现,病变可累及肠道全层,呈节段性分布。 不同病症导致的大便出血有不同特点,出现大便出血症状时应及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童出现大便出血,家长更应重视,及时带孩子就医,因为儿童便血可能有其特殊的原因,如肠套叠等,需要尽早明确诊断进行处理。

    2025-10-14 14:52:56
  • 痔疮手术能根治不

    痔疮手术有一定根治可能,但不同手术方式根治情况不同,且受多种因素影响,如术后生活方式,中青年、老年、女性孕期产后等不同人群手术根治相关情况有别,术后生活方式对是否根治及复发起重要作用。 痔疮手术的根治情况分析 手术原理与根治基础:痔疮手术主要是通过切除痔核或对痔区进行处理,以达到缓解症状的目的。对于单纯的、症状较为严重的痔疮,规范的手术可以较为有效地去除病灶,从而使患者的临床症状得到明显改善,在一定程度上实现“根治”。例如,对于Ⅲ度、Ⅳ度的内痔以及混合痔,手术切除病变组织后,在合理的术后护理等情况下,多数患者可以达到症状消失且不易复发的效果。 复发的可能性及影响因素:但痔疮手术存在一定复发几率。这与多种因素有关,比如患者术后的生活方式。如果患者术后仍然长期存在不良的生活习惯,如长期久坐、久站,经常吃辛辣刺激性食物,排便习惯不佳(如长期便秘或腹泻)等,就可能导致肛管直肠部位的静脉丛又发生淤血、扩张,从而再次引发痔疮。另外,即使手术切除了现有明显的痔组织,如果患者的肛管直肠局部解剖结构等存在易引发痔疮的基础因素,也可能有复发风险。 不同人群痔疮手术根治相关情况 中青年人群:中青年人群如果在痔疮手术后能够注意调整生活方式,如保持良好的排便习惯,避免长时间蹲厕,适度运动,合理饮食等,一般痔疮手术根治的概率相对较高。因为中青年身体状况相对较好,术后恢复能力较强,且如果能严格遵循健康的生活方式,复发的可能性会大大降低。 老年人群:老年人群由于身体机能逐渐衰退,术后恢复相对较慢,而且可能存在一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。这些基础疾病可能会影响术后恢复,并且增加复发的风险。在痔疮手术前需要对老年患者的基础疾病进行良好的控制,术后也要更加注重护理,包括保持大便通畅,避免腹压过高,同时积极控制基础疾病,这样才能提高手术根治的效果并降低复发几率。 女性孕期产后人群:孕期女性由于子宫增大压迫盆腔血管,容易诱发痔疮。产后随着身体的恢复,部分痔疮可能会有所缓解,但对于一些严重的痔疮可能需要手术治疗。孕期手术需要特别谨慎,因为手术可能会对胎儿产生一定影响;产后进行痔疮手术,需要注意术后的护理,避免影响哺乳等情况。产后女性在术后要注意休息,保持肛门局部清洁,合理饮食,以促进手术部位恢复,降低复发可能,从而提高手术的根治效果。 总之,痔疮手术有根治的可能,但受到多种因素影响,患者术后的生活方式等对是否能真正达到根治以及是否复发起着重要作用。

    2025-10-14 14:52:31
  • 肠癌和痔疮便血的区别

    肠癌与痔疮在出血颜色、频率与量、伴随症状、发病年龄、指诊与内镜检查表现均有不同,肠癌癌肿部位不同便血颜色有差异、出血逐渐增多、有排便习惯改变等多种伴随症状、中老年人高发且直肠指诊可触及肿块、结肠镜可查见肿瘤,痔疮便血多为鲜红色、出血频率不定、有肛门肿物脱出等伴随症状、任何年龄可发病且直肠指诊无肿块、肛门镜可见痔核。 痔疮:便血颜色多为鲜红色,通常是在排便后出现点滴状出血,或粪便表面附着有鲜血,严重时可能呈喷射状出血,血液与粪便不混合。 出血频率与量 肠癌:出血一般是持续性或间断性,但量通常逐渐增多。随着病情进展,肿瘤不断生长、溃烂,出血情况会持续存在,且可能伴有贫血等全身症状,如乏力、面色苍白等,出血频率不定,可能会随着病情发展而有变化。 痔疮:出血频率相对不太固定,在便秘、久站久坐、过量食用辛辣食物等诱因下容易发作。出血量一般较少,偶尔会出现较大量出血,但通过改善生活习惯等有可能使出血情况得到缓解。 伴随症状 肠癌:除了便血外,还常伴有排便习惯改变,如腹泻与便秘交替出现;腹痛也是常见症状,多为隐痛、胀痛等,随着病情进展可能出现腹部肿块、肠梗阻表现,如腹胀、腹痛加剧、停止排气排便等,还可能有消瘦、乏力等全身消耗症状。不同年龄段人群表现可能略有不同,比如老年肠癌患者可能更易出现肠道功能紊乱等情况。 痔疮:主要伴随症状是肛门肿物脱出,在排便时或行走、咳嗽等腹压增加时,肛门可出现肿物脱出,可自行回纳或需用手回纳,还可能伴有肛门瘙痒、潮湿等不适,一般不会有明显的全身症状,对身体整体状况影响相对较小,但妊娠女性由于盆腔压力增加等因素,痔疮可能更容易发作且症状可能更明显。 发病年龄 肠癌:各年龄段均可发病,但中老年人发病率相对较高,不过近年来青年肠癌患者也有增多趋势。不同年龄段的肠癌患者,其肿瘤的生物学行为等可能有所不同,比如老年患者可能合并多种基础疾病,对手术等治疗的耐受性相对较差。 痔疮:任何年龄段都可能发病,儿童也可能因不良排便习惯等患上痔疮,成年人更是高发人群,与职业、生活方式等关系密切,如长期久坐、便秘的人群更容易患痔疮。 指诊与内镜检查表现 肠癌:直肠指诊时可能触及肿块,质地坚硬,表面不光滑,指套可染血。结肠镜检查可直接观察到肠道内肿瘤的形态、大小、部位等,还可取组织进行病理活检以明确诊断。 痔疮:直肠指诊时一般无肿块触及,肛门镜检查可见痔核,表现为肛门齿状线附近的柔软静脉团块,黏膜色泽正常或呈暗红色等。

    2025-10-14 14:51:06
  • 上完大便后纸上有血是什么病

    上完大便后纸上有血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠肿瘤、溃疡性结肠炎等引起,痔疮因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大等致不同表现,肛裂因肛管皮肤全层纵行裂开致排便时及后剧痛伴便血,直肠息肉因直肠黏膜表面隆起病变致便血等,结直肠肿瘤病因不明且有相应表现,溃疡性结肠炎因慢性非特异性肠道炎症致腹泻等伴便血,发现后应及时就医检查,还需保持良好生活方式预防,特殊人群要重视筛查。 一、痔疮 成因:痔疮是常见原因,包括内痔、外痔和混合痔。肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大可引发。久坐、久站、便秘等因素易诱发。 表现:内痔可能在排便后出血,多为无痛性便血,血色鲜红,可呈点滴状或喷射状;外痔一般有肛门不适、疼痛、瘙痒等症状,若发生血栓形成等情况也可能有出血表现;混合痔则兼具内痔和外痔的特点。不同年龄、性别均可发病,长期不良生活方式如久坐、便秘人群风险更高。 二、肛裂 成因:肛管皮肤全层纵行裂开形成溃疡所致。便秘时干硬粪便通过肛管容易损伤肛管皮肤引发肛裂。 表现:排便时及排便后有剧烈疼痛,同时伴有便血,血色鲜红,量一般较少,多附于粪便表面或手纸上。各年龄段均可发生,尤其便秘人群更易出现。 三、直肠息肉 成因:直肠黏膜表面突出的隆起性病变,病因可能与遗传、炎症刺激等有关。 表现:便血为常见症状,血色鲜红,一般量不多,不与粪便相混,有时息肉可脱出肛门外。各年龄均可发病,有家族遗传史人群需格外关注。 四、结直肠肿瘤 成因:包括结肠癌、直肠癌等,具体病因尚不完全明确,可能与遗传、饮食习惯(如高脂、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等多种因素相关。 表现:早期可能无明显症状,随着病情发展可出现便血,血色暗红,常伴有黏液,还可能有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等表现。中老年人相对发病风险较高,有家族肿瘤史等人群需重视筛查。 五、溃疡性结肠炎 成因:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因尚不十分清楚,可能与免疫、遗传、环境等因素有关。 表现:主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛等,便血程度可轻可重,粪便中常混有黏液、脓血。各年龄均可发病,病程较长。 如果发现上完大便后纸上有血,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活方式,如多吃蔬菜水果、保持大便通畅、避免久坐等,有助于预防相关疾病的发生。对于特殊人群,如老年人要定期进行体检筛查肠道疾病,儿童出现此类情况也需及时就诊排查可能的病因。

    2025-10-14 14:50:42
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