郑丽华

中日友好医院

擅长:各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。

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个人简介
郑丽华,中日友好医院,肛肠科副主任医师,1993年毕业于北京中医药大学。2012年获得第四批全国名老中医药专家继承人称号。主要从事肛肠疾病的治疗与临床应用研究。近年发表多篇学术论文并参与编写《肛肠病学》等学术专著。展开
个人擅长
各期痔疮,尤其擅长采用分段外剥内扎同减张离断术治疗治疗重度痔疮、环状痔、嵌顿痔等。各型肛瘘、肛周脓肿,尤其擅长采用虚实结合挂线法治疗高位、复杂、复发及难治性肛瘘与肛周脓肿。展开
  • 痔疮手术后两次后遗症

    痔疮术后常见后遗症及科学应对 痔疮术后常见后遗症包括术后疼痛、肛门狭窄、创面感染等,其中术后疼痛与肛门狭窄发生率较高,科学管理可有效降低危害。 术后疼痛 成因:手术创伤切断肛周神经末梢,局部炎症刺激引发。 表现:持续性或阵发性剧痛,排便时加重,可伴坐立难安。 处理:非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,配合40℃温水坐浴或冷敷。 特殊人群:孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱用药,避免自行服用强效止痛药。 肛门狭窄 成因:术后瘢痕过度增生或感染未控制,导致肛管狭窄。 表现:大便变细、排便困难,伴肛门坠胀感,严重时需强制排便。 处理:早期手法扩肛或局部注射药物软化瘢痕,严重者需手术松解。 预防:术中保护肛管黏膜完整性,术后规律换药促进愈合。 预防术后疼痛 措施:术前肠道清洁减少刺激,术后控制排便频率(避免频繁排便),局部涂抹痔疮膏促进神经修复;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),降低感染风险。 预防肛门狭窄 措施:术中采用微创技术减少损伤,术后2周内每日温水坐浴15分钟,老年患者术后1月复查肛门镜,评估瘢痕增生情况。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:严格控糖,避免高血糖延缓创面愈合; 孕妇:禁用阿司匹林等强效止痛药,优先非药物干预(如冷敷); 儿童:家长需协助轻柔护理,避免排便时过度用力。

    2026-01-04 11:01:13
  • 你好我肛门痒痛是什么原因

    肛门痒痛通常由局部皮肤刺激、感染、肛肠疾病或过敏反应等引起,需结合具体症状判断病因。 肛周皮肤疾病 肛周湿疹是最常见原因,常因局部潮湿、摩擦或粪便残留刺激引发,表现为红斑、丘疹伴瘙痒;接触性皮炎多与化纤内裤、外用药物过敏有关,边界较清晰。 感染性因素 真菌感染(如念珠菌)多见于长期使用广谱抗生素或糖尿病患者,表现为边界清晰的红斑伴白色鳞屑;细菌性毛囊炎或肛周脓肿早期可伴疼痛性丘疹;儿童蛲虫感染夜间瘙痒明显,因雌虫爬出肛门产卵刺激皮肤。 肛肠疾病 内痔脱出、外痔水肿因分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒;肛裂常伴排便剧痛、少量鲜血,裂口反复刺激易致瘙痒;肛瘘患者因反复流脓污染肛周,长期刺激可引发慢性炎症。 过敏与刺激 辛辣饮食、酒精、海鲜等食物可诱发肛周血管扩张、瘙痒;外用痔疮膏、湿巾等成分刺激或过敏;过度清洁(热水烫洗、肥皂擦拭)破坏皮肤屏障,导致干燥性瘙痒。 全身性疾病 糖尿病患者因神经病变、皮肤含糖量高易继发真菌感染;肝胆疾病(如胆汁淤积性肝病)导致胆红素沉积肛周引发瘙痒;甲状腺功能异常影响皮肤代谢,可诱发肛周不适。 特殊人群注意 儿童需排查蛲虫感染,孕妇因激素变化易加重痔疮相关瘙痒,老年人需警惕糖尿病或肿瘤继发的肛周症状。 日常建议 避免搔抓,温水清洁后保持干燥,穿宽松棉质内裤;若症状持续2周或伴便血、发热,需尽快就诊排查肛肠病变或感染。

    2026-01-04 11:00:49
  • 肛门脱出怎么办

    发生肛门脱出时需保持镇定轻柔尝试回纳并减少腹压增加因素,轻度脱出可通过休息、保持大便通畅、提肛运动及增加膳食纤维摄入调整,严重时脱出无法回纳、伴剧痛或出血多需立即就医,儿童发现脱出应尽快就医勿自行处理并调整排便饮食,老年人定期体检就医结合自身基础病选合适方案并控制基础病稳定。 一、初步应急处理 若发生肛门脱出,首先需保持镇定,避免过度用力致脱出情况加重,可尝试轻柔缓慢将脱出组织回纳,动作务必轻柔以防损伤局部组织。同时减少腹压增加因素,如避免久站、久坐等。 二、轻度脱出的自我调整 对于轻度肛门脱出,可通过休息缓解,注重保持大便通畅,避免便秘或腹泻,可适当进行提肛运动以增强肛门括约肌功能,日常饮食可增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果等,维持肠道正常蠕动。 三、严重情况的就医指引 若出现脱出组织无法回纳、伴剧烈疼痛、出血较多等严重情形,需立即前往正规医疗机构,由专业医生进行处理,可能涉及手法复位或手术等治疗方式。 四、特殊人群注意要点 儿童:因其肛门括约肌发育不完善,家长发现肛门脱出后应尽快带其就医,勿自行盲目处理,同时需关注孩子排便情况,调整饮食使大便松软通畅。 老年人:多因身体机能下降、盆底肌肉松弛等致肛门脱出,应定期体检关注肛门直肠健康,出现脱出及时就医,结合自身基础疾病(如高血压、糖尿病等)情况选择合适治疗方案,需控制基础疾病稳定病情以利肛门脱出处理。

    2026-01-04 11:00:05
  • 痔疮大便后鲜血流淌不止怎么办

    痔疮急性出血时,应立即采取局部压迫止血、温水坐浴等措施,同时调整生活方式并密切观察,若出血量大或伴随其他症状需紧急就医。 一、紧急止血与局部护理:停止排便动作,放松肛门,用干净柔软纸巾轻压出血点持续3-5分钟;可使用4℃左右冷敷(如冰袋裹毛巾)于肛门外部,每次15分钟缓解血管充血;每日温水坐浴(水温40-42℃,时长10-15分钟),促进静脉回流,减轻黏膜水肿。 二、药物辅助与症状缓解:可短期使用含角菜酸酯的痔疮凝胶或栓剂,形成保护膜隔离刺激;若疼痛明显,可在医生指导下使用含利多卡因的局麻药制剂,但避免长期使用刺激性药物(如含酒精、薄荷脑的产品)。 三、生活方式干预与预防:每日摄入膳食纤维25-30g(如燕麦、芹菜、西梅),饮水1500-2000ml,避免辛辣、油炸食品;排便时控制在5分钟内,避免久坐(每1小时起身活动),选择柔软透气的内裤,减少局部摩擦。 四、特殊人群注意事项:孕妇需避免自行用药,优先通过饮食和坐浴护理;合并高血压、凝血功能障碍的老年人,需避免用力排便,必要时咨询医生调整基础病用药;儿童痔疮罕见,若出血需优先排查肠道息肉等疾病,避免盲目使用成人药物。 五、需立即就医的情况:单次出血量超过10ml(染红卫生纸2-3层),或持续2小时以上无法止血;伴随头晕、心慌、面色苍白等贫血症状;痔疮脱出无法回纳且剧烈疼痛;近期频繁出血(每周≥3次)。

    2026-01-04 10:59:51
  • 肛门瘙痒癌

    肛门瘙痒本身并非癌症,但持续顽固瘙痒(尤其伴出血、肿块)可能是肛门癌等恶性疾病的早期信号,需结合症状与检查明确诊断,避免延误治疗。 常见原因与癌症关联 良性因素:肛周湿疹、真菌感染(如念珠菌)、痔疮/肛瘘分泌物刺激、局部皮肤干燥等;恶性因素:肛门鳞状细胞癌(占比超90%)早期可表现为瘙痒,随病情进展出现溃疡、出血、硬结节。 癌症相关瘙痒的警示特征 ①持续超2周不缓解,夜间加重;②伴排便疼痛或便血,肛门边缘出现硬结节;③局部皮肤糜烂、渗液或色素异常(红斑/白斑);④基础治疗后症状无改善或加重。 科学诊断流程 ①初步检查:肛门指检(可发现肿块/结节);②内镜评估:肛门镜观察黏膜病变;③确诊依据:病理活检(取可疑组织镜下分析,为金标准);④辅助检查:皮肤镜排查早期病变,必要时影像学排查转移。 治疗与特殊人群管理 良性瘙痒:抗真菌药(如克霉唑乳膏)、弱效激素(如氢化可的松乳膏)、保湿剂(如凡士林);特殊人群:孕妇需医生指导用药,糖尿病患者严格控糖(血糖>7.0mmol/L易合并感染),老年患者避免长期用强效激素以防皮肤萎缩。 预防与健康管理 ①日常护理:温水清洁(忌热水烫洗),棉质内裤,保持干燥;②避免刺激:忌搔抓、酒精/刺激性洗液;③高危人群(长期瘙痒史、免疫低下者)每年肛肠筛查;④控糖/治瘘:管理糖尿病、肛瘘等基础病,减少局部刺激。

    2026-01-04 10:59:29
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