周细中

南方医科大学珠江医院

擅长:儿童神经系统疾病、小儿癫痫、小儿神经发育,各种脑炎脑病,还有一些外周神经疾病等等。

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个人简介
周细中,南方医科大学珠江医院,儿科中心副主任医师,医学硕士,副教授。广东省抗癫痫协会理事、广东省康复医学会儿童康复医学委员会委员、广东省妇幼保健协会理事、广东省健康教育协会妇幼健康教育专业委员会委员。先后发表专业论文30多篇,参编儿科专著4部,主持、参研科研基金多项,荣获军队科技进步三等奖1项,国家科技部“华夏高科技产业创新一等奖”1项;获2008年度珠江医院“门诊医师之星”,2012年度“感动珠江十大杰出员工”。展开
个人擅长
儿童神经系统疾病、小儿癫痫、小儿神经发育,各种脑炎脑病,还有一些外周神经疾病等等。展开
  • 幼儿腹泻什么原因?

    幼儿腹泻多由感染、饮食不当、肠道功能紊乱或过敏等因素引发,其中病毒感染(如轮状病毒)和细菌感染(如大肠杆菌)是常见原因,喂养不当或食物过敏也可能诱发。一、感染性因素病毒感染:轮状病毒(秋冬季高发)、诺如病毒等是婴幼儿腹泻的主要病原体,病毒侵入肠道后破坏黏膜细胞,导致肠道蠕动加快、水分吸收减少,表现为水样便或蛋花汤样便,常伴发热、呕吐。细菌感染:大肠杆菌、沙门氏菌等污染食物或水源后,细菌在肠道内繁殖产生毒素,引发炎症反应,大便多带黏液或脓血,可能伴随腹痛、里急后重。二、非感染性因素饮食因素:婴幼儿消化系统尚未成熟,突然更换奶粉、添加辅食过快或过量,或摄入生冷、油腻食物,易导致肠道消化负担加重,出现腹泻。此外,乳糖不耐受(肠道缺乏乳糖酶)的宝宝饮用牛奶后,未消化的乳糖会引起渗透性腹泻。肠道功能紊乱:腹部受凉、情绪紧张等刺激可能导致肠道菌群失衡,益生菌减少、有害菌增多,影响肠道正常吸收功能,引发功能性腹泻。三、其他诱因过敏反应:部分宝宝对牛奶蛋白、大豆蛋白等食物过敏,免疫系统误将其识别为有害物质,引发肠道黏膜炎症,表现为腹泻、皮疹等症状。疾病继发:感冒、肺炎等感染性疾病可能通过影响肠道菌群或激活免疫反应,间接导致腹泻;先天性肠道畸形、炎症性肠病等疾病也可能以腹泻为主要表现。幼儿腹泻需密切观察精神状态、尿量等,轻度腹泻可通过调整饮食、补充水分缓解,若出现持续高热、脱水(如口唇干燥、尿少)等情况,应及时就医。严禁自行服用止泻药或抗生素,需由医生明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):721-725.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1102-1115.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-28 18:39:37
  • 小儿乳酸菌素片的功效

    小儿乳酸菌素片可调节肠道菌群平衡,促进消化酶分泌,增强肠道免疫力,改善儿童消化不良、腹泻及便秘等问题。一、调节肠道菌群平衡核心作用:通过补充有益菌(如乳酸菌),抑制有害菌增殖,恢复肠道微生态平衡。适用场景:长期使用抗生素后菌群失调、消化不良性腹泻等情况。原理:乳酸菌代谢产生有机酸,降低肠道pH值,创造不利于致病菌生存的环境,同时促进双歧杆菌等有益菌定植。二、促进消化吸收功能核心作用:刺激肠黏膜分泌消化酶(如胃蛋白酶、胰淀粉酶),增强肠道蠕动。适用场景:小儿饮食积滞(表现为腹胀、食欲不振)、功能性消化不良。原理:乳酸菌素可激活肠壁细胞活性,促进双糖酶(如乳糖酶)合成,改善乳糖不耐受引起的腹胀、腹泻。三、增强肠道免疫屏障核心作用:作为免疫刺激剂,激活肠道黏膜免疫系统,提升局部抵抗力。适用场景:反复肠道感染(如轮状病毒腹泻)、过敏性肠炎辅助治疗。原理:乳酸菌素可促进肠道黏膜IgA抗体分泌,增强肠上皮细胞屏障功能,减少病原体黏附入侵。四、缓解便秘与腹泻症状核心作用:双向调节肠道功能,既改善便秘(促进排便)又缓解腹泻(减少肠道水分丢失)。适用场景:婴幼儿功能性便秘、感染性腹泻恢复期。原理:通过调节肠道渗透压和蠕动节律,在便秘时软化粪便,腹泻时吸附肠道内多余水分,缩短病程。小儿乳酸菌素片为天然益生菌制剂,安全性高,但严禁自行服用,必须面诊辨证,尤其对牛奶蛋白过敏儿童需警惕过敏风险。用药期间若症状未改善或加重,应及时就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:189-192.[3]中华医学会儿科学分会.儿童功能性消化不良诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-416.

    2026-09-28 18:37:55
  • 7个多月的婴儿脾虚,在饮食上如何调理

    7个多月婴儿脾虚可通过调整饮食结构、增加健脾食材、控制进食量及频率等方式调理,优先选择易消化且健脾的食物,同时避免生冷寒凉食物。一、优化主食选择,减轻脾胃负担7个月婴儿应以母乳或配方奶为主食,辅食添加需遵循"单一→多样"原则,初期可尝试小米粥(小米健脾和胃)、山药泥(山药含淀粉酶助消化)等软烂食物,避免过早添加油腻肉类或黏性食物。根据《中国居民膳食指南(2022)》,婴儿6个月后添加辅食应优先选择富含有机酸和膳食纤维的食材,如南瓜、胡萝卜等,帮助调节肠道菌群。二、增加健脾食材,温和调理脾胃可在辅食中加入炒白扁豆(健脾化湿,需提前浸泡煮软)、炒谷芽(促进消化)等食材,或制作四神汤(茯苓、莲子、芡实、山药各3~5g,煮水取汁煮粥,严禁自行服用,必须面诊辨证)。需注意,婴儿消化功能较弱,食材需彻底煮烂,避免整颗坚果、带刺水果等易呛噎食物。中医认为,脾虚婴儿常伴随舌苔厚白、大便稀溏,此时可暂停添加新辅食,以现有健脾食物为主。三、控制进食频率,避免过度喂养脾虚婴儿消化能力有限,建议每日辅食量控制在100~150g(约2~3勺),每日喂养次数不超过3次,每次喂食量遵循"由少到多"原则。若出现腹胀、呕吐等症状,可顺时针按摩腹部(每次5~10分钟)促进排气,或暂时减少辅食种类,仅保留母乳/配方奶。根据《中医儿科学》理论,婴儿"脾常不足",过度喂养易导致食积,加重脾虚症状。四、规避伤脾食物,注重饮食卫生避免给婴儿食用生冷食物(如冰水果、凉奶)、油炸食品及加工零食,减少高糖、高盐摄入。食材需新鲜制作,现做现吃,剩余辅食需冷藏不超过24小时,再次食用前彻底加热。若婴儿腹泻持续超过3天,或伴随精神萎靡、体重下降,需及时就医排查是否存在感染性腹泻等问题,避免延误治疗。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.[2]马融.中医儿科学(第2版)[M].中国中医药出版社,2021:89-95.

    2026-09-28 18:35:00
  • 小孩咳嗽感冒吃什么

    小孩咳嗽感冒时,饮食应以「温润补水、清淡易消化、补充维生素矿物质」为原则,同时需根据症状类型调整,风寒型可适当温补,风热型宜清热润燥,避免加重脾胃负担。一、基础补水与电解质补充温水/淡盐水:少量多次饮用,缓解咽喉干燥刺激,促进痰液稀释(水温以35~40℃为宜,避免过烫刺激呼吸道)。口服补液盐:若伴随轻微腹泻或出汗多,可按说明书冲调补充电解质,预防脱水(6个月以下婴儿需遵医嘱)。二、分证型饮食调理1.风寒感冒(流清涕、怕冷)生姜红枣茶:生姜2~3片(去皮)+红枣3颗煮水,温服后微微出汗即可,避免过量生姜导致上火。葱白粥:大米50g+葱白2段(带须)熬粥,适合风寒初愈阶段,帮助驱散寒邪。2.风热感冒(黄涕、咽喉肿痛)梨藕饮:新鲜梨1个(去核)+莲藕50g榨汁,加少量蜂蜜调味,每日1~2次,缓解咽喉灼热。冬瓜海带汤:冬瓜100g+海带50g煮汤,清淡利水,适合伴有轻微咳嗽痰多者。三、咳嗽对症食疗干咳少痰:川贝蒸梨(川贝粉3g+梨1个,蒸30分钟),或银耳百合羹(银耳10g+百合5g煮至浓稠)。痰湿咳嗽:陈皮茯苓粥(陈皮5g+茯苓10g+大米50g熬粥),理气化痰,适合舌苔厚腻者。四、饮食禁忌与注意事项禁食生冷:冰饮、冰淇淋、生鱼片等易加重咳嗽,尤其脾胃虚寒儿童需格外注意。避免油腻:炸鸡、肥肉等难消化食物会增加脾胃负担,建议以清蒸、水煮为主。补充维生素C:橙子、猕猴桃等新鲜水果可增强免疫力,但需适量(每日不超过200g)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.[2]王艳杰,等.中医儿科临床诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(15):1305-1309.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:145-152.

    2026-09-28 18:31:42
  • 孩子经常低烧怎么回事

    孩子经常低烧可能与感染未愈、免疫功能异常或慢性炎症有关,需结合伴随症状排查病因,及时就医明确诊断。一、感染后低热(最常见原因)持续感染未控制:病毒或细菌感染后,病原体可能未完全清除,如EB病毒感染后可出现2~3周低热,伴乏力、淋巴结肿大(《诸福棠实用儿科学》2020年版)。隐性感染:结核杆菌等特殊病原体感染早期,可仅表现为长期低热,需结合PPD试验、胸部CT排查(国家卫健委《儿童结核病诊疗规范》2021版)。二、非感染性慢性低热免疫性疾病:幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等,常伴皮疹、关节痛,需查抗核抗体谱明确(《临床诊疗指南·小儿内科分册》2015年版)。甲状腺功能亢进:儿童甲亢罕见,但需警惕,伴食欲亢进、体重下降、心慌等症状(《儿科学》第9版教材)。生理性低热:剧烈活动后、接种疫苗后1~2天可出现,通常<37.5℃,休息后缓解(中国居民膳食指南2022版)。三、中医辨证分型阴虚发热:低热伴手足心热、盗汗、口干,可用青蒿鳖甲汤加减(《中医内科学》十四五规划教材)。气虚发热:低热伴气短、易感冒,可用补中益气汤(《中医诊断学》2021年版)。四、家庭护理与就医指征日常观察:记录体温波动曲线,观察有无咽痛、咳嗽、皮疹等伴随症状。及时就医:持续低热>2周,或伴体重下降、精神萎靡、呼吸困难等,需挂儿科或感染科,完善血常规、CRP、血培养等检查(《中国0~5岁儿童病因不明发热诊断与治疗专家共识》2020版)。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2020:1234-1245.[2]国家卫生健康委员会.儿童结核病诊疗规范(2021年版)[Z].国卫办医函〔2021〕120号.[3]沈晓明,王卫平.儿科学[M].人民卫生出版社,2018:145-150.[4]陈孝平,汪建平.外科学[M].人民卫生出版社,2018:567-570.

    2026-09-28 18:30:00
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