石毅

江苏省人民医院

擅长:胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。

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个人简介
石毅,江苏省人民医院,普外科副主任医师,医学博士。从事普外科临床工作16年。擅长胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
个人擅长
胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
  • 伤口愈合得快小偏方

    伤口愈合需科学护理,无“小偏方”,但可通过清洁、保湿、控糖、营养、减压等非药物干预加速愈合,严重创伤需就医。1.清洁护理:用生理盐水轻柔冲洗伤口,去除污垢,避免含酒精或刺激性消毒剂,保持伤口湿润环境利于再生。2.营养支持:补充蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)、维生素C(柑橘、青花菜)和锌(坚果、鱼类),促进组织修复。3.控糖管理:糖尿病患者需严格控血糖,高血糖会延缓愈合,定期监测血糖并遵医嘱用药。4.减压保护:避免伤口受压、摩擦,使用透气敷料覆盖,儿童需防止抓挠,特殊人群(如老年人)需定期翻身防压疮。5.科学干预:若伤口感染或久不愈合,及时就医使用抗生素等药物,避免自行使用草药、偏方。

    2026-10-21 10:51:12
  • 手指抽筋警惕哪四种病

    手指抽筋需警惕电解质紊乱、颈椎病、糖尿病神经病变、甲状腺功能异常这四种疾病。电解质紊乱:钙、镁、钾缺乏会引发肌肉兴奋性异常,尤其高温作业或大量出汗人群风险高。颈椎病:颈椎间盘突出压迫神经,常伴随颈肩部不适,久坐办公者需警惕。糖尿病神经病变:长期高血糖损伤末梢神经,多表现为对称性手指麻木性抽筋,病程长且控制不佳者易发生。甲状腺功能异常:甲亢或甲减均可影响肌肉代谢,伴随疲劳、体重变化等全身症状。特殊人群提示:老年人需定期监测电解质,糖尿病患者严格控糖,孕妇注意钙摄入,抽筋频繁应及时就医排查原发病。

    2026-10-21 10:50:17
  • 颈部多发淋巴结增大,咋回事

    颈部多发淋巴结增大可能与感染、免疫反应、肿瘤等因素相关,需结合伴随症状和检查明确原因,儿童青少年多为良性感染,成人需警惕慢性炎症或肿瘤风险。一、最常见的感染性原因病毒感染:EB病毒(传染性单核细胞增多症)、腺病毒等可引发颈部淋巴结肿大,常伴发热、咽痛、皮疹等症状。儿童多见,病程1~2周可自愈。细菌感染:链球菌、葡萄球菌等导致的头颈部感染(如扁桃体炎、牙龈炎),淋巴结质地偏硬、压痛明显,抗炎治疗后可缩小。二、免疫性与反应性增生自身免疫性疾病:如结节病、干燥综合征等,淋巴结多为无痛性肿大,常伴全身症状(发热、乏力),需通过血液检查和病理活检确诊。过敏反应:接触过敏原(如药物、食物)后,淋巴结可短暂肿大,脱离过敏原后逐渐恢复。三、需警惕的肿瘤性因素淋巴瘤:无痛性、进行性淋巴结肿大,可伴盗汗、体重下降,好发于中青年,需病理活检明确类型。转移癌:口腔、甲状腺、肺等部位肿瘤转移至颈部淋巴结,质地硬、活动度差,需排查原发灶。四、儿童与成人的差异特点儿童:多为良性感染(如EB病毒感染),淋巴结直径多<2cm,活动度好,经对症治疗后预后佳。成人:若淋巴结持续增大>2周、质地硬、无疼痛,需尽快就医排查结核、肿瘤等严重疾病。就医建议观察指标:肿大淋巴结是否持续增大、质地变化、是否伴全身症状。检查项目:血常规、超声、必要时病理活检。处理原则:明确病因后针对性治疗,严禁自行服用抗生素或中药方剂,需由医生判断是否需要手术活检。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见恶性肿瘤防治指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1801-1812.[2]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1456-1460.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:108-110.

    2026-10-13 13:28:36
  • 阑尾炎微创手术是怎样的

    阑尾炎微创手术即腹腔镜阑尾切除术,通过腹部3个0.5-1厘米小孔,用腹腔镜器械切除发炎阑尾,创伤小恢复快,是目前主流术式。一、手术过程1.术前准备麻醉:采用全身麻醉,患者全程无痛苦;儿童可考虑基础麻醉+镇静辅助消毒与体位:腹部及盆腔消毒,患者取仰卧位,头低脚高位便于暴露阑尾2.关键步骤建立气腹:通过肚脐孔插入套管针,注入二氧化碳气体形成操作空间腹腔镜探查:通过3个操作孔插入器械,清晰观察阑尾炎症程度及周围粘连情况切除与缝合:电凝止血后用吻合器切除阑尾,残端包埋或荷包缝合,手术时间约30-60分钟二、术后恢复1.住院周期常规术后1-2天可下床活动,3-5天即可出院,较传统开腹手术缩短50%恢复时间儿童患者因组织修复能力强,平均住院日可缩短至2-3天2.注意事项饮食过渡:术后6小时可进流质,逐步过渡至半流食,避免产气食物如牛奶、豆类伤口护理:保持敷料清洁干燥,术后7天拆除可吸收缝线,无需二次拆线活动指导:出院后1周内避免弯腰、提重物,2周后可恢复日常活动三、常见问题手术费用:腹腔镜手术费用约8000-15000元,医保报销后自付部分约3000-8000元疤痕问题:仅留下3个0.5厘米左右的微小疤痕,远小于开腹手术10-15厘米切口复发风险:术后复发率低于1%,但术前需排除急性炎症期手术禁忌证参考文献:[1]中华医学会外科学分会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(12):889-892.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:142-145.[3]中国医师协会外科医师分会.腹腔镜阑尾切除术专家共识(2020)[J].中华消化外科杂志,2020,19(3):201-205.

    2026-10-13 13:22:06
  • 用什么治疗疝气方法最好

    疝气治疗需根据年龄、疝类型及严重程度选择,成人无并发症者首选手术修复,儿童可先观察或使用疝气带,老年或不耐受手术者可尝试保守治疗。一、成人疝气的主流治疗方式成人疝气无法自愈,手术修复是唯一根治手段。传统手术(开放式疝修补术)需切开腹壁,放置补片增强腹壁强度,复发率低于传统缝合术。腹腔镜手术(TAPP/TEP术式)创伤小、恢复快,适合双侧疝或合并腹壁薄弱者。手术禁忌证包括严重心肺功能不全、凝血障碍等,术前需完成心电图、凝血功能等检查。二、儿童疝气的特殊处理婴幼儿疝气(先天性斜疝)因腹壁肌肉未发育成熟,可尝试疝气带保守治疗(夜间佩戴),6个月内有自愈可能。若2岁后仍未闭合或疝囊嵌顿(表现为哭闹不止、包块变硬),需及时手术。腹腔镜手术(单孔疝囊高位结扎术)是儿童首选术式,具有创伤小、恢复快、美观等优势,术后需避免剧烈活动3~6个月。三、老年及不耐受手术患者的选择高龄或合并严重基础疾病者,可短期使用疝气带缓解症状(白天佩戴、夜间取下),但需每日检查局部皮肤,防止压迫性溃疡。中医理论认为疝气与“肝气郁结”“中气下陷”相关,补中益气汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)可辅助改善气虚症状,但无法替代手术。嵌顿疝需紧急就医,手法复位失败时需急诊手术。四、疝气治疗的关键注意事项嵌顿疝是急症:出现包块突然增大、疼痛加剧、恶心呕吐时,立即就医。术后护理:手术患者需避免便秘(多吃膳食纤维)、咳嗽(可使用腹带保护切口),拆线后1~2周可恢复日常活动。复发预防:术后3个月内避免提重物、剧烈运动,肥胖者需控制体重。参考文献:[1]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊疗指南(2020版)[J].中华消化外科杂志,2021,20(5):401-408.[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社,2018年.P276-280.[3]《中医外科学》(第十版)上海科学技术出版社,2016年.P156-158.

    2026-10-13 13:18:33
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