石毅

江苏省人民医院

擅长:胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。

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个人简介
石毅,江苏省人民医院,普外科副主任医师,医学博士。从事普外科临床工作16年。擅长胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
个人擅长
胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
  • 脂肪瘤有没有什么危害

    脂肪瘤一般危害较小,但有不同情况及潜在危害,少数较大脂肪瘤会压迫组织器官,儿童患者脂肪瘤影响外观,老年患者合并基础疾病时可能加重问题,极少数脂肪瘤有恶变可能且误判易延误其他疾病治疗。 一、一般情况的危害 脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,通常危害较小。多数脂肪瘤生长缓慢,大小不一,一般直径多在1cm-3cm左右,质地柔软,可推动,通常不会引起明显的不适症状。但少数较大的脂肪瘤可能会压迫周围组织、器官,例如深部较大的脂肪瘤可能压迫神经,导致局部疼痛、麻木等症状;如果脂肪瘤生长在特殊部位,如颈部较大的脂肪瘤可能影响外观,给患者带来心理压力。 二、特殊人群的危害差异 (一)儿童患者 儿童身上出现的脂肪瘤相对较少,一般儿童脂肪瘤同样大多为良性,对身体的危害主要在于外观影响。如果脂肪瘤长在暴露部位,可能会影响儿童的心理发育,导致儿童产生自卑等心理问题。不过儿童脂肪瘤恶变的几率极低,多数情况下定期观察即可。 (二)老年患者 老年患者的脂肪瘤,若合并其他基础疾病时可能会有一定影响。例如老年患者行动不便,若身体深部有较大脂肪瘤压迫周围血管、神经,可能会加重其行动障碍等问题。同时,老年患者机体功能逐渐衰退,脂肪瘤虽然大多为良性,但也需要密切关注其变化情况,因为随着年龄增长,机体对疾病的感知和应对能力下降,若脂肪瘤发生异常变化可能不能及时察觉。 三、恶变相关的潜在危害 虽然大多数脂肪瘤是良性的,但也存在极少数恶变的可能。一旦脂肪瘤发生恶变,就会像恶性肿瘤一样,侵袭周围组织,甚至发生远处转移,严重威胁患者的生命健康。不过脂肪瘤恶变的概率非常低,据相关统计,脂肪瘤恶变率不足1%,但一旦恶变后果严重。 四、与其他疾病混淆的危害 部分疾病的症状可能与脂肪瘤相似,若将其他疾病误判为脂肪瘤,可能会延误真正疾病的治疗。例如神经纤维瘤等疾病,若错误认为是脂肪瘤而未进行正确的诊断和治疗,可能会导致病情加重,错过最佳治疗时机。所以准确鉴别脂肪瘤与其他相似疾病非常重要。

    2025-11-27 11:57:25
  • 成人脐疝怎么治

    成人脐疝治疗分非手术和手术。非手术适用于较小无症状者,用疝带压迫但有局限;手术适用于较大、嵌顿绞窄风险高或有明显症状者,包括传统修补术(复发率约10%-15%)和无张力疝修补术(复发率1%-3%),治疗前要评估全身状况,术后需注意避免腹内压升高因素降低复发风险。 适用情况:对于较小的脐疝且无症状的成人,可采用非手术治疗。例如,对于一些因肥胖等因素导致腹内压暂时升高时出现的较小脐疝,可先尝试非手术干预。 具体措施:使用疝带,疝带可起到压迫疝环的作用,阻止疝内容物突出。但疝带治疗有一定局限性,需要长期佩戴,且部分患者可能会出现皮肤压迫性损伤等问题,同时不能从根本上治愈脐疝,只是起到暂时缓解症状的作用。 手术治疗 手术适应证:当脐疝较大(直径超过2-3厘米)、疝内容物发生嵌顿或绞窄风险较高、伴有明显疼痛等症状影响生活时,应考虑手术治疗。例如,脐疝直径大于2厘米的成人患者,随着时间推移,疝可能会逐渐增大,手术修复的难度和风险相对较小,早期手术效果更好。 手术方式 传统修补术:通过缝合修补脐环周围的组织来加强腹壁的强度。这种手术方式已有较长的应用历史,但术后复发率相对较高,约为10%-15%左右。 无张力疝修补术:利用人工补片来修补缺损,相比传统修补术,术后复发率较低,一般在1%-3%左右。手术时将补片放置在疝环处,起到支撑和加强腹壁的作用,手术创伤相对传统修补术较小,患者恢复相对较快。 对于成人脐疝患者,在治疗前需要综合评估患者的全身状况,如是否有基础疾病(如糖尿病、心肺疾病等)。如果患者有基础疾病,需要在病情控制稳定后再考虑手术等治疗方式。例如,糖尿病患者血糖需要控制在相对理想的范围(空腹血糖一般控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右)才能较好地耐受手术。对于老年患者,还要考虑其心肺功能等情况,评估手术风险。术后患者需要注意休息,避免腹内压升高的因素,如避免剧烈咳嗽、便秘等,以降低复发的风险。

    2025-11-27 11:55:20
  • 左下腹部疼痛是什么病

    左下腹部疼痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统、腹肌劳损或拉伤、疝气、腹部血管或神经病变等多种原因引起,某些疾病可能需要进一步检查和诊断才能确定。 1.肠道疾病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、肠梗阻、肠痉挛等。这些疾病可能导致左下腹部疼痛、腹泻、便秘、腹胀等症状。 2.泌尿系统疾病:如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、肾结石等。这些疾病可能引起左下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 3.生殖系统疾病:如盆腔炎、宫颈炎、附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等。这些疾病可能导致左下腹部疼痛、白带异常、月经不调等症状。 4.腹肌劳损或拉伤:剧烈运动、长时间保持同一姿势或受伤可能导致左下腹部腹肌劳损或拉伤,引起疼痛。 5.其他原因:如左下腹部疝气、腹部血管病变、神经病变等也可能导致左下腹部疼痛。 需要注意的是,左下腹部疼痛的原因可能因人而异,且某些疾病可能需要进一步的检查和诊断才能确定。如果出现左下腹部疼痛,尤其是疼痛持续不缓解、伴有其他症状或有慢性病史,建议及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 在就医之前,可以尝试以下措施来缓解疼痛: 1.休息:避免剧烈运动和长时间站立或坐着,尽量休息。 2.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物。 3.热敷:用热水袋或热毛巾轻轻敷在左下腹部,缓解疼痛。 4.避免诱因:如果疼痛与特定的活动或姿势有关,尽量避免这些诱因。 对于儿童,左下腹部疼痛可能需要特别关注。儿童可能无法准确描述疼痛的位置和性质,因此家长需要密切观察孩子的症状,如有异常应及时就医。医生在诊断和治疗儿童左下腹部疼痛时会采取特别的措施,确保治疗的安全性和有效性。 总之,左下腹部疼痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行诊断和治疗。在就医之前,可以采取一些措施缓解疼痛,但不要自行用药,以免掩盖病情。及时就医并遵循医生的建议是解决问题的关键。

    2025-11-27 11:54:16
  • 肚脐老是发炎怎么办

    日常清洁护理需每日用温水轻柔清洗肚脐可使用温和肥皂清洗后彻底擦干保持干燥避免用力揉搓和抠挖应选宽松透气衣物,轻度发炎用碘伏从中心向外围环形擦拭消毒,严重发炎出现红肿加重有脓性分泌物伴发热等需及时就医,儿童需加强看护,老年人护理动作轻柔有基础病要控基础病发炎不缓解或加重需尽快就医。 一、日常清洁护理 1.清洁方式:每日用温水轻柔清洗肚脐部位,清洗时可使用温和的肥皂,以轻柔的动作去除污垢,但要避免用力揉搓,防止损伤肚脐皮肤。清洗后务必用干净柔软的毛巾彻底擦干,保持肚脐干燥,因为潮湿环境易滋生细菌引发发炎。对于儿童,清洗时需格外轻柔,遵循儿科安全护理原则,避免因过度用力导致皮肤破损。 2.避免不当刺激:绝对不要用手指抠挖肚脐,以防弄破皮肤引发感染。选择穿着宽松、透气材质的衣物,如棉质衣物,减少肚脐部位受到摩擦,降低发炎风险。 二、轻度发炎处理 若肚脐出现轻度发炎,表现为轻微红肿等情况,可使用碘伏进行消毒。消毒时,用棉签蘸取适量碘伏,从肚脐中心向外围呈环形擦拭,注意单次消毒使用一根棉签避免交叉污染,每天可进行2-3次消毒,通过碘伏的杀菌作用控制炎症发展。 三、严重情况应对及特殊人群注意 1.严重发炎应对:当肚脐发炎出现红肿加重、有脓性分泌物、伴有发热等症状时,提示炎症较重,需及时就医,医生可能会根据情况使用抗生素等药物治疗,但此处仅提及需就医这一处理方向。 2.特殊人群注意 儿童:儿童皮肤娇嫩且好奇心强可能会不自觉抓挠肚脐,家长要加强看护,除了做好日常清洁外,可给儿童穿着合适的衣物减少肚脐暴露与摩擦机会,如果发炎需更谨慎处理,及时咨询儿科医生建议。 老年人:老年人皮肤弹性下降且愈合能力相对较弱,肚脐发炎时要更关注皮肤状况变化,清洁护理时动作要轻柔缓慢,如果有基础疾病如糖尿病等更要控制好基础病,因为基础病可能影响伤口愈合进而影响肚脐发炎的恢复情况。如果老年人肚脐发炎情况持续不缓解或加重需尽快就医。

    2025-11-27 11:53:18
  • 左腹部疼痛的原因是什么

    左腹部疼痛可能由腹部器官问题、腹部外疾病或其他原因引起,包括胃、十二指肠、胰腺、脾脏、肠道、肾脏、输尿管等器官的疾病,以及胸部、心脏、神经等部位的问题,还有腹肌劳损、腹主动脉瘤、铅中毒、精神因素等。具体原因需就医检查后确定,治疗方法因病因而异。 1.腹部器官问题 胃、十二指肠疾病:如胃溃疡、十二指肠溃疡等,可能导致左上腹疼痛。 胰腺疾病:胰腺炎、胰腺癌等可引起左上腹或左中腹疼痛。 脾脏疾病:脾梗死、脾破裂等可导致左上腹疼痛。 肠道疾病:如肠梗阻、肠痉挛、炎症性肠病等,可能引起左下腹疼痛。 其他:如左侧肾脏疾病(如肾结石、肾盂肾炎)、左侧输尿管结石等,也可引起左下腹疼痛。 2.腹部外疾病 胸部疾病:如胸膜炎、肺炎等,疼痛可能向左上腹放射。 心脏疾病:心肌梗死、心绞痛等可引起左上腹或左胸部疼痛。 神经痛:肋间神经炎、带状疱疹等可导致左腹部疼痛。 3.其他原因 腹肌劳损或拉伤:剧烈运动、扭伤等可导致腹肌疼痛。 腹主动脉瘤:可引起腹部搏动性疼痛。 铅中毒:长期接触铅可导致腹绞痛。 精神因素:焦虑、紧张等情绪问题也可能引起腹部不适感。 需要注意的是,左腹部疼痛的原因可能因人而异,且某些情况下疼痛可能不局限于左腹部。对于长期或严重的左腹部疼痛,应及时就医,进行详细的身体检查和相关实验室检查,以明确病因并采取适当的治疗措施。 在就诊时,医生通常会询问详细的病史、进行体格检查,并可能会建议进行一些辅助检查,如腹部超声、CT、胃镜等,以帮助确定疼痛的原因。治疗方法将根据病因而定,可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等,左腹部疼痛的原因和处理方法可能会有所不同。因此,在出现左腹部疼痛时,应根据个人情况及时就医,并遵循医生的建议进行治疗。同时,在日常生活中,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,有助于预防腹部疾病的发生。

    2025-11-27 11:52:15
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