Q最常见的肠梗阻是什么

A临床上最常见的是黏连性肠梗阻，是指肠道粘连，或腹腔内黏连带所致的肠道梗阻，较为常见，发生率约占各类肠梗阻的20%到40%，一般可分为先天性和后天性两种。 先天性粘连性肠梗阻较少见，可能是因为发育异常或者胎粪性腹膜炎所致后天黏连性肠梗阻较多见，常是由于腹腔内手术，炎症，创伤，出血，异物等因素引起，临床上以手术后所致的粘连性肠梗阻最为多见。 急性粘连性肠梗阻主要是小肠机械性肠梗阻的表现，患者多由腹腔内手术，创伤和感染的病史，如长期无症状，突然出现急性肠道梗阻的症状，并且腹痛较重，甚至出现腹部局部明显的压痛，腹肌紧张者，则应考虑是肠道粘连所致的假性肠梗阻的可能，及时正确治疗腹膜炎症对防止肠道粘连的发生有重要意义，特别注意的是腹腔手术止血不彻底，而形成的血肿，肠管暴露在腹腔外过久，或纱布敷料长时间覆盖接触损伤浆膜层，手套未洗净的滑石粉等异物带入腹腔，都是导致肠道粘粘的医源性因素，予以有效防止。 治疗粘连粘性肠梗阻最重要的是区别是单纯性的还是绞窄性的，是完全性的还是不完全性的。 因为手术治疗并不能消除粘连，相反地术后还可能形成新的粘连，所以对于单纯性的肠梗阻，不完全性的肠梗阻，特别是广泛性性粘连者，一般用非手术治疗，但是术中要严密观察，黏连经非手术治疗不见好转，甚至病情加重，或怀疑为绞窄性肠梗阻时，要及早进行，以免发生肠道坏死。 对于频繁发作的，反复的粘连性肠道梗阻，也应考虑手术治疗。