石毅

江苏省人民医院

擅长:胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。

向 Ta 提问
个人简介
石毅,江苏省人民医院,普外科副主任医师,医学博士。从事普外科临床工作16年。擅长胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
个人擅长
胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
  • 女性屁股打针的部位疼怎么办

    首先要评估打针部位疼痛程度,轻度隐痛胀痛可休息缓解;24小时内可局部冷敷,超24小时伴肿胀可热敷,注意特殊人群温度时间;若疼痛持续加重、有全身症状或影响日常活动需及时就医,医生会检查处理;日常生活中要避免局部刺激,穿宽松衣物、定时活动,饮食要均衡,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。 一、初步观察与基础处理 1.评估疼痛程度:首先要观察打针部位疼痛的轻重程度。如果只是轻度的隐痛、胀痛,可先通过简单的休息来缓解。女性在打针后避免长时间站立或行走,让局部肌肉得到放松,这有助于减轻疼痛。对于年龄较小的女性,要注意其活动情况,避免因过度活动加重屁股打针部位的疼痛。 2.局部冷敷与热敷选择:在打针后的24小时内,可考虑局部冷敷。用冰袋包裹毛巾后敷在打针部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩局部血管,减少局部的渗出,从而减轻疼痛和肿胀。但如果打针已经超过24小时,局部疼痛伴有肿胀,可改为热敷。用温毛巾热敷,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次,热敷能够促进局部血液循环,帮助炎症吸收,缓解疼痛。需要注意的是,对于婴幼儿等皮肤娇嫩人群,冷敷和热敷时要严格控制温度和时间,防止冻伤或烫伤皮肤。 二、就医评估与专业处理 1.就医指征判断:如果屁股打针部位疼痛持续加重,伴有局部红肿热痛明显,甚至出现发热等全身症状,或者疼痛影响到正常的行走、坐立等日常活动,应及时就医。因为这种情况可能提示局部出现了感染等并发症。对于有基础疾病的女性,如糖尿病患者,屁股打针部位疼痛更要引起重视,因为糖尿病患者局部感染后容易加重病情,需尽快就医明确情况。 2.医生检查与处理:医生会对打针部位进行详细检查,可能会进行血常规等检查来判断是否存在感染。如果是单纯的局部轻微炎症反应导致的疼痛,可能会给予局部清洁消毒等处理;如果存在感染,可能会根据情况给予相应的抗感染治疗,但不会涉及具体药物剂量等服用指导。对于特殊人群,如孕期女性,医生会格外谨慎评估,选择对胎儿影响最小的处理方式。 三、日常生活中的注意事项 1.避免局部刺激:在屁股打针部位疼痛恢复期间,要避免穿紧身的裤子,选择宽松、柔软的衣物,减少对打针部位的摩擦和压迫。对于久坐的女性,要定时起身活动,改变坐姿,减轻局部压力。 2.饮食调整:保持均衡饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,有助于身体的恢复,提高局部组织的修复能力。避免食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能会加重局部的炎症反应,导致疼痛加剧。对于有吸烟饮酒习惯的女性,在疼痛期间应尽量戒烟限酒,因为吸烟饮酒会影响身体的血液循环和免疫功能,不利于伤口或局部损伤的恢复。

    2025-11-25 13:03:56
  • 一边脸大一边脸小该怎么办呢啊啊啊啊

    脸歪大小脸可能由多种原因引起,如骨骼结构、咬合问题、肌肉不平衡、不良习惯等,需寻求专业医生评估,可能需要拍摄X光和进行正畸、正颌手术、肌肉训练等治疗,治疗过程中需定期随访和调整,保持良好口腔健康。 一边脸大一边脸小可能由多种原因引起,以下是一些建议: 1.寻求专业医生评估:首先,应该咨询专业的医生或正畸专家。他们可以进行详细的口腔检查和评估,确定脸部不对称的原因。医生可能会考虑以下因素:骨骼结构、咬合问题、肌肉不平衡、不良习惯等。 2.拍摄X光和影像学检查:医生可能会建议拍摄X光片、头颅侧位片等影像学检查,以了解颌面骨骼的结构和发育情况。这些检查可以提供更详细的信息,帮助医生制定个性化的治疗计划。 3.治疗潜在问题:根据脸部不对称的原因,医生可能会推荐相应的治疗方法。以下是一些可能的治疗选项: 正畸治疗:如果咬合不正或牙齿问题导致脸部不对称,正畸治疗可能是解决问题的方法。通过矫正牙齿的排列和咬合,可以改善脸部的对称性。 正颌外科手术:在某些严重的情况下,可能需要进行正颌外科手术来调整颌面骨骼的位置和关系。手术通常与正畸治疗相结合,以达到最佳的治疗效果。 肌肉训练:对于肌肉不平衡引起的脸部不对称,可以进行针对性的肌肉训练。例如,通过口腔运动、咀嚼练习等方式,增强较弱的肌肉,使其与另一侧肌肉达到平衡。 习惯纠正:如果不良习惯是导致脸部不对称的原因之一,医生可能会建议纠正这些习惯。例如,改变单侧咀嚼、睡眠姿势等。 4.佩戴矫治器或保持器:根据治疗方案,可能需要佩戴矫治器或保持器来维持治疗效果。这些器具可以帮助调整牙齿和颌面骨骼的位置,并促进肌肉的平衡发展。 5.定期随访和调整:治疗过程中,需要定期随访医生,以确保治疗进展顺利。医生可能会根据实际情况进行调整和优化治疗计划。 6.注意口腔健康:无论是否接受治疗,保持良好的口腔健康非常重要。定期刷牙、使用牙线、定期洗牙等,有助于预防口腔问题的发生。 需要注意的是,脸部不对称的治疗需要时间和耐心。治疗的效果也因个体情况而异。在治疗过程中,与医生保持良好的沟通,遵循医生的建议,并积极配合治疗是非常重要的。 对于儿童和青少年,如果发现脸部不对称,早期治疗通常更有效。因为在生长发育过程中,颌面骨骼和肌肉还有一定的调整空间。而对于成年人,治疗的效果可能相对较有限,但仍然可以通过适当的治疗来改善脸部的对称性。 此外,如果脸部不对称是由其他潜在的健康问题引起的,如神经肌肉疾病或其他系统性疾病,医生可能会同时进行相应的治疗。 每个人的情况都是独特的,因此最好在专业医生的指导下制定个性化的治疗方案。他们可以根据具体情况提供准确的诊断和最合适的治疗建议。

    2025-11-25 13:01:57
  • 脖子长小肉瘤怎么回事

    皮肤纤维瘤可能与皮肤损伤等有关,成纤维细胞或组织细胞灶性增生致真皮内良性肿瘤,各年龄段可发,无明显性别差异,长期户外等人群易现;脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,病因不明,多见于成人,肥胖等生活方式可能相关,儿童相对少见;丝状疣由HPV感染引起,各年龄段可发病,无明显性别差异,免疫力低下者易感染;皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞致潴留性囊肿,各年龄段可发,无明显性别差异,皮肤卫生差等可能增加几率,儿童也可出现。 一、皮肤纤维瘤 1.成因:可能与皮肤损伤等因素有关,是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。多表现为圆形或卵圆形的坚实结节,直径通常数毫米至1厘米左右,一般为单发,也可多发。常见于四肢伸侧,生长缓慢,一般无自觉症状。 2.年龄、性别及生活方式影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异,日常生活中皮肤有微小损伤后可能增加发病几率,长期户外工作、皮肤易受摩擦等人群相对更易出现。特殊人群如儿童,皮肤较为娇嫩,更需注意避免皮肤外伤,降低发病风险。 二、脂肪瘤 1.成因:由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,病因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。脂肪瘤可发生于身体有脂肪的任何部位,颈部也可能出现,表现为单个或多个皮下局限性肿块,质地柔软,可推动,一般生长缓慢,多数无自觉症状。 2.年龄、性别及生活方式影响:多见于成年人,性别差异不明显,肥胖、长期高脂饮食等生活方式可能与脂肪瘤的发生有一定关联,肥胖人群体内脂肪代谢紊乱,增加脂肪瘤形成风险。儿童相对少见脂肪瘤,若儿童出现颈部小肉瘤,需与其他疾病鉴别。 三、丝状疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,好发于颈部、眼睑等部位,表现为单个细软的丝状突起,呈正常肤色或棕灰色,一般无自觉症状,具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播。 2.年龄、性别及生活方式影响:各年龄段均可发病,无明显性别差异,机体免疫力低下者更易感染HPV,如长期熬夜、过度劳累、患有某些慢性疾病导致免疫力下降的人群,感染风险增加。儿童免疫力相对较低,若接触到病毒也可能患病,需注意个人卫生,避免与患者密切接触。 四、皮脂腺囊肿 1.成因:因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。好发于头面、背臀等部位,颈部也可出现,囊肿呈圆形,中等硬度,有弹性,高出皮面,与皮肤有粘连,表面光滑,无波动感,继发感染时可出现红肿、疼痛等症状。 2.年龄、性别及生活方式影响:各年龄段均可发生,无明显性别差异,皮肤卫生状况差、经常吃油腻食物等可能导致皮脂腺分泌旺盛,增加皮脂腺囊肿的发生几率,儿童也可能因皮肤清洁不当等出现皮脂腺囊肿。

    2025-11-25 13:00:15
  • 急性胆囊炎怎么治疗

    急性胆囊炎治疗包括一般治疗(禁食胃肠减压、补液支持)、药物治疗(抗感染、解痉止痛)、手术治疗(急诊手术适用于病情严重情况,择期手术针对病情稳定者),还有特殊人群注意事项,老年患者需评估全身状况及加强术后护理,儿童患者要精准补液和选影响小的治疗方式,妊娠期患者要权衡母婴安全。 一、一般治疗 1.禁食与胃肠减压:急性胆囊炎发作时,患者需禁食,同时进行胃肠减压,以减轻腹胀,改善胃肠循环,减少胆汁和胰液的分泌,缓解胆管内压力。对于儿童患者,要特别注意保证胃肠减压装置的固定和通畅,避免脱出等情况。 2.补液支持:补充水分和电解质,维持水、电解质及酸碱平衡。根据患者的年龄、体重等情况调整补液量和补液成分,比如儿童要按照儿童的生理需要量和丢失量来精准补液,避免出现补液不足或过多的情况。 二、药物治疗 1.抗感染药物:根据病情严重程度及可能的病原菌,选用合适的抗感染药物。如考虑革兰阴性杆菌等感染,可选用头孢菌素类等抗生素。对于不同年龄的患者,药物的选择和剂量需谨慎调整,例如儿童使用抗生素要考虑其肝肾功能发育情况,避免使用对其有潜在损害的药物。 2.解痉止痛药物:可使用解痉药物缓解胆道痉挛引起的疼痛,如阿托品等。但要注意药物的不良反应,对于有青光眼等特殊病史的患者要慎用。 三、手术治疗 1.急诊手术: 适应证:对于病情严重,如出现胆囊坏疽、穿孔、合并弥漫性腹膜炎等情况,需急诊行胆囊切除术。在老年患者中,要综合评估其心肺功能等全身情况,判断是否能耐受急诊手术;儿童患者则要考虑其手术耐受性和术后恢复情况。 手术方式:包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术等,腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快,但对手术设备和医生技术要求较高。 2.择期手术:对于病情相对稳定的患者,可在急性炎症消退后,择期行胆囊切除术。比如患者一般情况较好,可选择合适的时间进行手术,以彻底去除病灶,预防复发。 四、特殊人群注意事项 1.老年患者:老年急性胆囊炎患者常合并多种基础疾病,如冠心病、糖尿病等。在治疗过程中要密切监测基础疾病的变化,手术风险相对较高,需充分评估全身状况,选择合适的治疗方案。术后要加强护理,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。 2.儿童患者:儿童急性胆囊炎相对少见,但一旦发生病情进展可能较快。治疗时要更加注重补液的精准性和药物的安全性,手术要考虑儿童的生长发育特点,选择对其影响较小的治疗方式,术后要加强营养支持和康复护理。 3.妊娠期患者:妊娠期急性胆囊炎的治疗需特别谨慎,要权衡母婴安全。一般先采取非手术治疗控制症状,如病情严重需手术时,要选择合适的手术时机和方式,尽量减少对胎儿的影响。

    2025-11-25 12:58:13
  • 肚脐下面有个硬疙瘩特别硬

    肚脐下面有特别硬的疙瘩可能由脂肪瘤、纤维瘤、脐疝、皮脂腺囊肿、腹部肿瘤等多种情况引起,需及时就医,医生会通过体格检查、超声等检查明确,儿童、成人、特殊人群就医时需注意不同情况,要及时就诊排查原因并处理。 一、可能的原因及相关分析 肚脐下面有个特别硬的疙瘩,可能涉及多种情况: 脂肪瘤:是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成。可发生于身体有脂肪的部位,一般边界清楚、质感较硬,生长缓慢,通常无明显症状,多因体检或无意中发现。其发病可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关,不同年龄、性别均可发生,生活方式如长期高脂饮食等可能有一定影响。 纤维瘤:由纤维结缔组织组成,可发生在皮肤及皮下,质地较硬,多为单发,生长缓慢,一般无自觉症状。病因尚不明确,可能与创伤、遗传等因素相关,各年龄段、男女均可发病。 脐疝:多见于儿童,成人也可发生。是腹腔内容物由脐部薄弱区突出形成的疝,表现为脐部可复性肿物,儿童哭闹等腹压增加时明显,安静时可回纳,成人脐疝有时疝内容物与疝囊粘连会较硬。儿童脐疝可能与脐环未闭等先天因素有关,成人脐疝可能与肥胖、多次妊娠等导致腹压增高因素有关。 皮脂腺囊肿:因皮脂腺导管阻塞后,腺体内皮脂聚积而形成。囊肿多为圆形,中等硬度,有弹性,表面光滑,与皮肤粘连,易继发感染,出现红肿、疼痛等症状。各年龄、性别均可发生,生活中皮肤卫生状况等可能影响其发生,如局部清洁不佳易致导管阻塞。 腹部肿瘤:相对少见但需警惕,如腹腔内的良恶性肿瘤转移至腹壁等情况,可能表现为局部硬疙瘩,可能伴有腹痛、消瘦等其他症状,不同年龄、性别、病史情况发生风险不同,有相关基础疾病或家族肿瘤史等人群需更关注。 二、就医建议及相关注意事项 及时就诊:当发现肚脐下面有特别硬的疙瘩时,应及时就医。医生一般会通过体格检查初步判断,可能还会建议进行超声等影像学检查,以明确疙瘩的性质、部位、与周围组织的关系等。对于儿童脐疝,若两岁以上仍未自愈或发生嵌顿等情况需及时处理;成人发现腹部异常硬疙瘩更要重视,排查肿瘤等严重情况。 特殊人群注意:儿童出现此类情况,家长要密切观察疙瘩变化,如大小、有无红肿、有无影响孩子活动等,因为儿童表述能力有限,需更细致观察其症状变化;对于女性,要考虑是否与妊娠、内分泌等因素相关,如妊娠相关的腹部肿物情况;对于有基础疾病如糖尿病等人群,若发生感染等情况愈合可能较慢,需更积极处理;老年人出现此类情况,要警惕肿瘤等情况,因老年人身体机能下降,疾病表现可能不典型,需全面检查评估。 总之,肚脐下面出现特别硬的疙瘩原因较多,需及时就医明确诊断,根据具体情况进行相应处理。

    2025-11-25 12:56:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询