石毅

江苏省人民医院

擅长:胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。

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个人简介
石毅,江苏省人民医院,普外科副主任医师,医学博士。从事普外科临床工作16年。擅长胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
个人擅长
胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
  • 右下腹部总是隐隐作痛

    右下腹部隐痛可能是阑尾炎、克罗恩病、肠易激综合征、输尿管结石等疾病引起,也可能是其他原因,需要及时就医,明确诊断后进行治疗。 右下腹部总是隐隐作痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因: 1.阑尾炎 阑尾炎是右下腹部疼痛的常见原因之一。初期疼痛通常在脐周或上腹部,然后逐渐转移至右下腹部,并伴有恶心、呕吐、发热等症状。 病因:阑尾管腔堵塞、细菌感染等。 就医建议:及时就医,医生通常会进行腹部超声或CT等检查,以明确诊断。如果确诊阑尾炎,可能需要手术治疗。 特殊人群:儿童、孕妇、老年人等特殊人群的阑尾炎症状可能不典型,更需要及时就医。 2.克罗恩病 克罗恩病是一种炎症性肠病,可累及肠道的多个部位,包括右下腹部。除了疼痛,还可能伴有腹泻、便血、消瘦等症状。 病因:尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。 就医建议:需要就医,医生可能会进行肠镜、活检等检查来确诊。治疗通常包括药物治疗、手术治疗等。 特殊人群:克罗恩病在年轻人中较为常见,且无明显性别差异。 3.肠易激综合征 肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,其特点是腹痛与排便习惯改变。右下腹部疼痛可能是其症状之一,还可能伴有腹胀、腹泻、便秘等。 病因:可能与肠道动力异常、内脏感觉异常、精神心理因素等有关。 就医建议:就医后,医生通常会进行相关检查排除其他器质性疾病。治疗主要包括调整饮食、生活方式,以及使用药物缓解症状。 特殊人群:女性、精神压力较大者等更容易患肠易激综合征。 4.输尿管结石 输尿管结石可导致右下腹部疼痛,通常还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 病因:尿液中晶体物质浓度升高、尿量减少等。 就医建议:需要就医,医生会通过超声、CT等检查来确诊。较小的结石可以通过多喝水、服用药物等方法排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 特殊人群:老年人、代谢异常者等更容易患输尿管结石。 5.其他原因 右下腹部隐痛还可能与其他疾病有关,如盆腔炎、异位妊娠、右侧腹股沟疝等。 总之,右下腹部总是隐隐作痛可能是多种疾病的表现,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。在就医前,应注意休息,避免剧烈运动和食用刺激性食物。同时,如果疼痛加重或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、昏迷等,应立即就医或拨打急救电话。 以上内容仅供参考,具体情况请及时就医并遵循医生的建议。

    2025-04-01 17:13:09
  • 假丝酵母菌感染是什么病

    假丝酵母菌感染是由假丝酵母菌引起的疾病,可累及多个部位,症状因感染部位而异,常见症状包括白带异常、瘙痒、灼热感或疼痛等。感染的危险因素包括免疫系统功能低下、糖尿病、长期使用抗生素等。治疗方法主要为使用抗真菌药物,预防措施包括保持良好的个人卫生、控制糖尿病、避免长期使用抗生素等。 假丝酵母菌感染是一种由假丝酵母菌引起的疾病,也被称为念珠菌感染。以下是关于假丝酵母菌感染的一些重要信息: 1.症状:假丝酵母菌感染的症状因感染部位而异。常见的症状包括: 阴道感染:白带异常、瘙痒、灼热感或疼痛。 口腔感染:口腔内出现白色斑块或溃疡。 皮肤感染:皮肤发红、瘙痒或出现皮疹。 肠道感染:腹泻、腹痛或消化不良。 2.危险因素:假丝酵母菌感染的危险因素包括: 免疫系统功能低下:例如艾滋病、化疗、使用免疫抑制剂等。 糖尿病:高血糖水平有助于假丝酵母菌的生长。 长期使用抗生素:破坏了阴道内的正常菌群,使假丝酵母菌过度生长。 紧身衣物、潮湿环境:增加感染的风险。 性传播:某些类型的假丝酵母菌感染可能通过性传播。 3.诊断:医生通常会根据症状和体格检查来怀疑假丝酵母菌感染。有时可能需要进行实验室检查,如涂片检查或培养,以确定感染的具体类型和病原体。 4.治疗:治疗假丝酵母菌感染通常包括使用抗真菌药物。具体的治疗方法取决于感染的部位和严重程度。常见的治疗方法包括: 阴道栓剂或口服药物:用于治疗阴道感染。 口腔漱口水或含片:用于治疗口腔感染。 外用药物:用于治疗皮肤感染。 5.预防:以下措施可以帮助预防假丝酵母菌感染: 保持良好的个人卫生:勤洗澡、更换内裤,避免过度清洁。 控制糖尿病:良好地控制血糖水平有助于预防感染。 避免长期使用抗生素:如有需要,应在医生的指导下使用。 穿宽松透气的衣物:保持皮肤干爽。 注意性卫生:避免多个性伴侣,使用安全套。 6.注意事项: 在治疗期间,应遵循医生的建议完成整个疗程的药物使用,即使症状消失后也应继续使用。 避免使用含有香料或化学物质的卫生巾、洗液等,以免刺激阴道。 如果感染反复出现或持续存在,应咨询医生进行进一步的评估和治疗。 对于免疫系统功能低下的人群,预防感染尤为重要,应遵循医生的指导进行预防措施和治疗。 总之,假丝酵母菌感染是一种常见的疾病,但可以通过适当的诊断和治疗来控制。如果您有任何疑虑或症状,应及时咨询医生以获得准确的诊断和治疗建议。

    2025-04-01 17:12:49
  • 阑尾炎手术后多久可以正常饮食

    阑尾炎手术后正常饮食是逐渐过渡的过程,术后1-2天禁食禁水,约3-4天肠道排气排便后可少量饮温开水、喝清淡米汤,约5-7天可吃半流质食物,约1周后无不适可渐过渡到正常饮食,不同年龄患者需注意相应细节。 患者刚做完阑尾炎手术时,肠道功能需要逐渐恢复。在术后1-2天内,一般需要禁食禁水,通过静脉补液来维持身体的基本需求。这是因为手术会对肠道产生一定刺激,肠道蠕动功能尚未完全恢复,过早进食可能会导致腹胀、腹痛等不适症状,甚至影响肠道恢复。对于儿童患者,由于其肠道功能相对更脆弱,更需要严格遵循这一禁食阶段,以保障肠道能够顺利恢复正常的生理功能。 肠道功能开始恢复后(约3-4天) 当患者肠道开始排气排便后,就可以开始少量饮用温开水。如果饮用温开水后没有不适反应,可逐渐过渡到饮用清淡的米汤。米汤相对容易消化,不会给肠道带来过大负担。对于年龄较小的儿童,家长要特别注意米汤的温度,避免过凉刺激肠道。一般每次饮用米汤的量不宜过多,可从10-20毫升开始,观察儿童的反应后再逐渐增加。 进一步恢复阶段(约5-7天) 随着肠道功能的进一步恢复,可逐渐增加饮食的种类和量。可以食用半流质食物,如稀粥、面条等。稀粥可以选择大米粥、小米粥等,面条则以细软的面条为宜。这些半流质食物比米汤更有饱腹感,且能为身体提供更多的能量和营养。在这个阶段,要注意食物的温度适中,避免过烫或过冷。对于成年患者,在食用半流质食物时要细嚼慢咽,帮助消化;对于儿童患者,家长要监督其进食速度,防止过快进食导致呛咳等情况。 基本恢复正常饮食(约1周后) 通常在阑尾炎手术后1周左右,如果患者没有明显的腹痛、腹胀等不适症状,就可以逐渐过渡到正常饮食,但仍要注意遵循清淡、易消化的原则。可以开始食用一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋羹、鱼肉(去刺后)等,同时要搭配蔬菜和水果。蔬菜可选择菠菜、胡萝卜等,水果可以吃香蕉(便于消化)等。但要注意避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,这些食物可能会加重肠道负担,影响恢复。对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,肠道恢复可能相对较慢,在过渡到正常饮食时要更加谨慎,逐渐增加食物的种类和量,密切关注自身的身体反应。 总之,阑尾炎手术后正常饮食的时间是一个逐渐过渡的过程,需要根据患者肠道功能恢复的情况来逐步调整,不同年龄的患者在饮食过渡过程中需要特别注意相应的细节,以确保身体能够顺利恢复。

    2025-04-01 17:12:25
  • 脂肪瘤如何食疗消除

    脂肪瘤饮食调整需控制脂肪摄入减少饱和与反式脂肪以维持脂质代谢平衡,保证营养均衡摄入各类营养素,其中膳食纤维促进肠道蠕动调节脂质代谢,推荐富含膳食纤维的全谷物、蔬果及富含不饱和脂肪酸的深海鱼类,儿童要营养全面均衡避免高热量高脂肪,孕妇需个性化指导保母婴健康,老年人饮食清淡低脂易消化吸收助代谢指标稳定。 一、饮食调整原则 1.控制脂肪摄入:减少饱和脂肪酸与反式脂肪酸的摄取,如避免食用动物内脏、油炸食品等,因过多此类脂肪摄入可能干扰体内脂质代谢平衡,有研究显示高脂饮食与脂肪瘤形成风险相关,需限制每日脂肪摄入量在合理范围,以维持正常脂质代谢。 2.保证营养均衡:摄入蛋白质(如瘦肉、豆类等优质蛋白)、碳水化合物(全谷物等)、维生素(蔬果类)、矿物质等各类营养素,维持机体正常代谢功能,其中膳食纤维可促进肠道蠕动,帮助排出代谢废物,对调节脂质代谢有积极作用,有研究表明膳食纤维能影响肠道菌群进而间接调节脂肪代谢。 二、特定食物推荐 1.富含膳食纤维的食物 全谷物:燕麦含β-葡聚糖,研究显示β-葡聚糖可降低胆固醇水平,调节脂质代谢;糙米保留较多营养成分,其膳食纤维能增加饱腹感,减少高热量食物摄入,有助于控制体重及维持代谢稳定。 蔬菜与水果:西兰花、胡萝卜等蔬菜富含维生素C与膳食纤维,苹果、橙子等水果含抗氧化物质,可辅助维持机体正常代谢,促进废物排出。 2.富含不饱和脂肪酸的食物 深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼等)富含Omega-3不饱和脂肪酸,研究表明Omega-3能抑制炎症反应、调节血脂,降低血液中甘油三酯与低密度脂蛋白胆固醇水平,对改善脂质代谢有益,可能间接影响脂肪瘤相关代谢状态。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:处于生长发育阶段,需保证营养全面均衡,家长应引导其多摄入蔬果与适量优质蛋白(如鸡蛋、牛奶),避免过度食用高热量、高脂肪食物,饮食规律以防暴饮暴食,因儿童时期不合理饮食可能增加成年后脂肪瘤等疾病风险。 2.孕妇:饮食需兼顾自身营养与胎儿发育,可适当增加膳食纤维摄入预防便秘,但不可盲目节食或过度追求特定食物消除脂肪瘤,应遵循医生或营养师个性化指导,确保营养均衡全面以保障母婴健康。 3.老年人:代谢功能减退,饮食宜清淡低脂,可适量增加上述有益食物摄入,同时注意饮食易消化吸收,避免加重胃肠道负担,合理饮食有助于维持血脂等代谢指标稳定,对脂肪瘤管理有辅助作用。

    2025-04-01 17:12:09
  • 慢性阑尾炎的症状

    慢性阑尾炎症状通常不典型,有腹痛(右下腹隐痛或胀痛、间歇性发作、可因劳累等诱发)、胃肠道症状(消化不良、腹胀、便秘或腹泻)及其他症状(身体乏力、低热)。 腹痛 疼痛部位:主要位于右下腹部,疼痛程度一般较轻,多为隐痛或胀痛。疼痛的位置相对比较固定,这是因为阑尾的解剖位置在右下腹。对于儿童来说,由于阑尾位置可能随生长发育有所变化,但一般也以右下腹为主;女性患者如果处于特殊生理期或有盆腔解剖结构改变时,疼痛位置可能有一定差异,但基本围绕右下腹区域。 发作特点:腹痛可间歇性发作,有时可自行缓解。比如患者可能在一段时间内偶尔出现右下腹部的隐痛,然后又自行好转,但过一段时间又会再次发作。一些患者可能在劳累、剧烈运动后诱发腹痛,这是因为身体的活动改变了阑尾的状态,导致症状出现。 胃肠道症状 消化不良:患者可能出现食欲减退的情况,对食物的兴趣降低,进食量较平时减少。这是因为阑尾炎症虽然主要在腹部,但会影响胃肠道的功能,导致消化功能紊乱。儿童可能表现为吃奶量减少(婴幼儿)或吃饭量减少,影响营养摄入;成年人则可能自觉对食物没有以前感兴趣。 腹胀:部分患者会感觉腹部胀满,尤其是在进食后较为明显。胃肠道的蠕动因为阑尾炎症受到一定影响,食物消化和排空速度减慢,从而引起腹胀。老年人由于胃肠功能本身相对较弱,慢性阑尾炎时腹胀可能更为明显,需要特别关注其消化情况。 便秘或腹泻:有的患者会出现大便习惯的改变,可能表现为便秘,即排便次数减少,粪便干结;也有的患者会出现腹泻,排便次数增多,粪便较稀。这是由于阑尾炎症刺激肠道,导致肠道功能紊乱,影响了正常的排便规律。对于儿童来说,腹泻可能会导致脱水等问题,需要密切观察其水分摄入情况;老年人则要注意防止因便秘引起腹压增高,加重腹部不适。 其他症状 身体乏力:患者可能会感觉全身没有力气,精神状态较差。这是因为身体处于炎症状态,机体消耗增加,并且炎症反应会产生一些物质影响身体的代谢和精神状态。儿童可能表现为活动减少,不愿意玩耍;成年人则会感觉工作和日常活动都受到影响。 低热:部分慢性阑尾炎患者可能会出现低热的情况,体温一般在37.5℃左右波动。这是机体对炎症的一种免疫反应表现。但要注意与其他原因引起的低热相鉴别,比如是否有其他感染性疾病等。对于婴幼儿,由于其体温调节中枢尚未发育完善,低热可能不太容易被察觉,需要通过监测体温来发现。

    2025-04-01 17:11:46
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