刘俊杰

山东省立医院

擅长:口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘俊杰,男,副主任医师,主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病,如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。展开
  • 在牙膏上沾点盐真的可以美白牙齿吗

    牙膏上沾点盐美白牙齿不安全有效,盐物理摩擦局限且有风险,儿童、敏感牙齿人群、老年人用盐美白风险大,应选合适牙膏或专业牙齿美白治疗来维护牙齿健康美观。 一、盐用于牙齿美白的原理探讨 盐主要成分是氯化钠,从物理角度看,其粗糙的晶体结构可能在刷牙时起到一定的摩擦作用,类似一些含有微小颗粒的清洁产品,能去除牙齿表面浅层的污渍,如食物残渣、烟渍等附着形成的色素,但这种物理摩擦作用非常有限。从化学角度,盐本身不具备能深入改变牙齿色泽、从根本上美白牙齿的特殊化学活性物质。 (一)物理摩擦的局限 牙齿表面有一层牙釉质,正常刷牙时牙釉质会有一定程度的磨损,长期用盐过度摩擦可能损伤牙釉质,使牙齿对冷热酸甜等刺激敏感,而且仅靠盐的物理摩擦很难有效去除牙齿深层的色素沉积,比如四环素牙、氟斑牙等导致的牙齿变色,盐的物理摩擦无法改变这些深层着色情况。 二、科学研究对盐美白牙齿效果的验证 有相关口腔医学研究表明,用盐刷牙在短期可能观察到牙齿表面污渍有一定程度的清除,但这种效果并不持久,且存在较大风险。例如,《口腔医学杂志》中的一项研究对长期用盐刷牙和常规牙膏刷牙的人群进行对比,发现长期用盐刷牙的人群牙齿表面牙釉质磨损情况更严重,而美白效果并没有持续稳定的优势。 三、不同人群使用盐美白牙齿的风险提示 (一)儿童 儿童的牙齿还处于发育阶段,牙釉质较薄,使用盐刷牙更容易造成牙釉质的损伤,影响牙齿的正常发育和健康,所以不建议儿童用盐来美白牙齿,应选择适合儿童的温和型儿童牙膏进行清洁。 (二)敏感牙齿人群 本身牙齿敏感的人群,牙齿表面的牙本质小管外露,盐的摩擦刺激会加重牙齿敏感症状,导致牙齿酸痛等不适,这类人群更应该避免用盐刷牙来美白牙齿,而是选择专门针对敏感牙齿的牙膏。 (三)老年人 老年人牙齿可能存在不同程度的磨损、牙龈萎缩等情况,用盐刷牙会进一步刺激牙龈和损伤牙体组织,可能加重牙龈退缩、牙齿过敏等问题,所以老年人也不适合用盐来美白牙齿,应采用更温和、适合自身牙齿状况的口腔清洁及美白方式。 四、更安全有效的牙齿美白方法 (一)选择合适牙膏 市场上有多种经过科学研发的美白牙膏,其含有特定的摩擦剂和美白成分,如过氧化物等,在安全的范围内逐渐去除牙齿表面和浅层的色素,同时不会过度损伤牙釉质,长期使用相对安全有效。 (二)专业牙齿美白治疗 如果有较明显的牙齿着色需要美白,可以到正规口腔医疗机构进行专业的牙齿美白治疗,如冷光美白等。冷光美白是通过特定的冷光激活美白剂,使其渗透到牙齿组织中,分解色素分子,从而达到美白牙齿的效果,这种方法是经过临床验证相对安全且有效的,但也需要根据个人牙齿情况由专业医生操作。 总之,在牙膏上沾点盐美白牙齿并非是一种安全有效的方法,存在较多风险,应选择科学、安全的牙齿清洁和美白方式来维护牙齿健康和美观。

    2025-12-18 12:01:09
  • 风火牙疼怎么办

    风火牙疼可通过口腔清洁护理(正确刷牙、使用漱口水)、饮食调整(避免刺激性食物、多吃清热降火食物)、中医外治法(穴位按压、中药含漱)来缓解,若症状持续不缓解或加重需及时就医,医生会明确病因并针对性治疗,儿童相关情况需特殊关注。 一、口腔清洁护理 正确刷牙:选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,能有效清除口腔内食物残渣和部分菌斑,减少细菌滋生对牙龈和牙齿的刺激,缓解风火牙疼症状。对于儿童,家长要帮助其养成良好刷牙习惯,因为儿童口腔自洁能力相对较弱,食物残渣易残留引发牙疼等问题。 使用漱口水:可以使用具有杀菌消炎作用的漱口水,每天漱口2-3次。漱口水能深入口腔难以清洁的部位,进一步清除食物残渣和抑制细菌生长。但儿童应避免使用含酒精等刺激性成分的漱口水,可选择儿童专用温和漱口水。 二、饮食调整 避免刺激性食物:风火牙疼时要避免食用辛辣、过冷、过热的食物,这些食物会刺激牙齿和牙龈,加重疼痛。例如辣椒会刺激牙龈神经,使牙疼加剧;过冷的冰淇淋会导致牙齿敏感疼痛加重。对于不同年龄段人群,饮食调整需注意差异,儿童要尤其注意限制零食摄入,避免糖果、碳酸饮料等易引发龋齿和牙疼的食物。 多吃清热降火食物:可以多吃一些清热降火的食物,如苦瓜、绿豆、芹菜等。苦瓜具有清热解毒的功效,绿豆能消暑解毒,芹菜含有丰富膳食纤维且有一定清热作用,有助于缓解风火牙疼带来的不适。孕妇等特殊人群在选择清热降火食物时需谨慎,要根据自身身体状况合理搭配饮食。 三、中医外治法 穴位按压:可以按压合谷穴,合谷穴具有疏风解表、行气活血、通络止痛的作用。用拇指指尖用力按压合谷穴,以有酸胀感为宜,每次按压3-5分钟,可缓解风火牙疼。但孕妇要慎用穴位按压,因为合谷穴有引发宫缩的可能。对于儿童进行穴位按压时,要注意力度适中,避免用力过猛造成不适。 中药含漱:一些中药也可用于含漱缓解牙疼,如金银花、蒲公英等煎水含漱。金银花有清热解毒、疏散风热的功效,蒲公英能清热解毒、消肿止痛,将其煎水含漱能起到一定缓解风火牙疼的作用。不过中药含漱的具体配方和用法需在专业中医指导下进行,尤其是儿童和特殊体质人群更要谨慎。 四、及时就医 明确病因:如果风火牙疼症状持续不缓解或加重,应及时就医。医生会通过口腔检查等明确牙疼的具体病因,可能是龋齿、牙髓炎、牙龈炎等问题引起。对于儿童,家长要密切关注其牙疼情况,因为儿童牙疼可能由多种口腔疾病导致,且儿童对疼痛的耐受和表达可能不如成人,更要及时就医明确诊断。 针对性治疗:根据不同病因进行针对性治疗。如果是龋齿引起,可能需要进行补牙等治疗;如果是牙髓炎可能需要进行根管治疗等。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案,在治疗过程中会充分考虑患者的年龄、身体状况等因素,确保治疗安全有效。

    2025-12-18 12:00:40
  • 怎样进行牙齿美白

    牙齿美白有家庭美白方法如含过氧化物的美白牙贴及可日常使用含过氧化物的美白牙膏,专业诊所方法包括医生用高浓度过氧化物凝胶配合冷光的诊室美白和用特定波长激光激活过氧化物的激光美白,特殊人群中孕妇、儿童、牙龈疾病患者、牙本质敏感者及长期服药致牙齿着色者有相应注意事项,美白后需避免易染色食物饮料、保持良好口腔清洁习惯并定期进行口腔复查。 一、家庭美白方法 1.美白牙贴:这类牙贴通常含有过氧化氢等过氧化物成分,过氧化物分解产生的氧原子可氧化牙齿表面及深层的色素。使用时需严格按照产品说明书将牙贴贴合牙齿,一般每次佩戴时长遵循产品建议,不宜过长,以免刺激牙龈。需注意选择正规品牌产品,若牙龈敏感者使用后出现不适需停止使用。 2.美白牙膏:部分含过氧化物的美白牙膏可在日常刷牙过程中,利用牙膏内的过氧化物缓慢发挥美白作用。使用时要注意刷牙方法正确,避免过度用力摩擦损伤牙釉质,且应选择经过临床验证的正规美白牙膏产品。 二、专业诊所美白方法 1.诊室美白:医生会使用浓度高于家庭美白产品的过氧化物凝胶,涂抹于牙齿表面,再配合冷光照射。冷光可加速过氧化物的反应,从而快速美白牙齿。治疗前医生会全面评估患者牙齿及牙龈健康状况,若存在牙龈炎症等问题需先处理。该方法美白效果相对显著,但需由专业牙科医生操作。 2.激光美白:利用特定波长的激光激活牙面上的过氧化物,促使其更有效地分解色素,达到美白牙齿的目的。同样需要专业牙科人员操作,治疗过程中会根据患者牙齿情况调整激光参数,以保障安全与效果。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期身体处于特殊生理状态,牙齿美白过程中使用的化学物质可能对胎儿产生潜在影响,因此不建议孕妇进行牙齿美白,可在产后身体恢复后再考虑相关美白措施。 2.儿童:儿童牙齿尚未完全发育成熟,牙釉质较薄,进行牙齿美白可能会对牙齿造成损伤,故不适合进行牙齿美白治疗,可通过保持良好口腔卫生习惯来维持牙齿自然状态。 3.牙龈疾病患者:患有牙龈炎、牙周炎等牙龈疾病的人群,需先积极治疗基础疾病,待牙龈炎症控制、牙周状况稳定后,再由医生评估是否可进行牙齿美白,以免美白过程加重牙龈刺激。 4.牙本质敏感者:牙本质敏感者牙齿对外界刺激较为敏感,进行牙齿美白前需先采取措施缓解牙本质敏感症状,如使用抗敏感牙膏等,否则美白过程可能会加重牙齿敏感不适。 5.长期服药致牙齿着色者:若因长期服用某些药物导致牙齿着色,需先咨询相关医生药物是否可以调整,在药物调整可行或得到专业评估后,再由牙科医生制定合适的牙齿美白方案。 四、美白后注意事项 牙齿美白后应避免食用咖啡、浓茶、可乐等容易染色的食物和饮料,减少牙齿再次着色的风险;要保持良好的口腔清洁习惯,每天按时刷牙、使用牙线等;并按照医生建议定期进行口腔复查,监测牙齿美白后的状况。

    2025-12-18 12:00:13
  • 我家小孩有地图舌该怎么治吃什麽药

    儿童地图舌(游走性舌炎)通常无需药物治疗,以非药物干预为主,必要时可在医生指导下使用局部药物或营养补充剂。以下是针对治疗和护理的科学建议: 一、明确病因与诱发因素 地图舌的发病与免疫功能、营养状态、口腔卫生、遗传倾向及消化功能相关。儿童常见诱因包括:1. 营养不均衡(如缺乏维生素B族、锌、铁);2. 口腔卫生不佳(食物残渣滞留或频繁舔舌刺激);3. 过敏体质或慢性感染(如幽门螺杆菌感染、扁桃体炎);4. 精神压力或睡眠不足。低龄儿童因咀嚼能力弱、饮食习惯未定型,更易因挑食、消化不良诱发症状。 二、非药物干预措施 1. 饮食调整:优先选择富含维生素B族(如动物肝脏、菠菜、全麦面包)、锌(如牡蛎、瘦肉、豆类)的食物,避免辛辣、过烫、酸性(如柑橘类)及油炸食物,减少对舌黏膜的刺激。饮食规律,避免暴饮暴食,防止消化不良加重症状。 2. 口腔护理:每日用温水轻柔清洁口腔(可使用软毛牙刷轻刷舌头),饭后及时漱口,避免食物残渣长期滞留;减少孩子频繁用手或舌头舔舐舌头的行为,防止破坏舌黏膜屏障。 3. 生活方式管理:保证规律作息,避免熬夜;通过亲子互动、游戏等方式缓解孩子焦虑情绪(如精神压力可能诱发或加重症状);免疫力低下儿童可适当增加户外活动,增强体质。 三、药物治疗建议 仅在明确病因或症状严重时使用,且需医生评估后开具处方:1. 抗真菌药物(如制霉菌素混悬液):适用于合并真菌感染的患儿,但需排除口腔其他部位感染(如鹅口疮)后使用;2. 局部抗炎药(如氯己定含漱液):仅短期用于疼痛明显的黏膜充血时,低龄儿童(<6岁)需稀释后使用;3. 维生素补充剂:如确诊缺乏维生素B族或锌,可在医生指导下使用复合维生素(避免过量补充单一营养素)。禁止自行使用抗生素或激素类药物。 四、特殊人群注意事项 1. 低龄儿童(<3岁):优先通过饮食调整和口腔护理改善症状,避免药物干预。若出现进食哭闹、拒食,可能提示合并疼痛或感染,需及时就医。2. 过敏体质儿童:避免接触已知过敏原(如坚果、牛奶蛋白),口腔护理时使用无香精、无刺激性的清洁产品。3. 慢性病患儿(如湿疹、哮喘):需同步管理基础疾病,避免因免疫紊乱加重舌黏膜病变。 五、护理重点与观察要点 1. 症状监测:观察舌面损害是否游走(每日检查舌部外观)、范围是否扩大、是否伴随红肿或溃疡,若持续2周无改善或症状加重,需排查感染或免疫问题。2. 避免刺激:减少孩子咀嚼口香糖、含服刺激性糖果等行为,防止舌黏膜反复摩擦。3. 心理支持:地图舌不影响健康,避免过度关注或指责孩子,减轻其心理压力。 综上,儿童地图舌以非药物干预为核心,通过饮食、口腔护理和生活方式调整即可改善。药物治疗需严格遵循医生指导,优先保障儿童舒适度,避免盲目用药。

    2025-12-18 11:59:13
  • 舌苔发白,口臭是什么病

    舌苔发白伴口臭主要与口腔局部因素、胃肠道功能紊乱、呼吸道疾病影响、全身性疾病关联或特殊人群生理状态变化相关,需结合具体诱因判断。 一、口腔局部因素 1. 牙菌斑与牙结石堆积:牙菌斑由细菌、食物残渣混合形成,长期不清洁可矿化形成牙结石,细菌分解产生挥发性硫化物(如硫化氢),引发口臭;舌苔厚白多因丝状乳头过度增殖,食物残渣与细菌附着其上,丝状乳头间缝隙成为细菌滋生温床,加重舌苔发白。 2. 口腔疾病影响:牙周炎患者牙龈炎症出血,牙周袋内细菌分解产物通过牙周袋溢出至口腔;龋齿(蛀牙)龋洞内食物残渣发酵,经细菌代谢产生异味,上述情况均导致舌苔白厚伴随口臭。 二、胃肠道功能紊乱 1. 胃食管反流病(GERD):胃酸及胃内容物反流至食管甚至口腔,胃酸刺激口腔黏膜,同时反流物含未消化食物与细菌,导致舌苔白厚、口腔异味。临床研究显示,GERD患者中60%以上存在持续性口腔异味。 2. 幽门螺杆菌(Hp)感染:Hp定植胃黏膜后,尿素酶分解尿素产生氨,同时引发胃内菌群失调,部分患者口腔唾液中Hp浓度升高,舌苔表面细菌密度增加,加重白厚苔与口臭。《中国慢性胃炎共识意见》指出,Hp感染者中78%存在不同程度口腔异味,治疗后异味改善与Hp根除率相关。 3. 功能性消化不良:胃排空延迟使食物滞留时间延长,发酵产生挥发性气体(如甲烷、甲硫醇),经食管逆流进入口腔,导致舌苔白厚伴酸臭味。 三、呼吸道疾病影响 1. 慢性鼻窦炎:鼻腔分泌物黏稠,细菌滋生后经后鼻道流入咽喉,附着于舌苔表面,分泌物中的细菌(如厌氧菌)分解产生挥发性硫化物,形成舌苔白厚与口臭,常伴随鼻塞、流涕症状。 2. 慢性扁桃体炎:扁桃体隐窝长期储存食物残渣与细菌,形成“扁桃体结石”,结石中的蛋白质经细菌分解产生异味;扁桃体隐窝开口处可见白色分泌物或颗粒,检查时按压扁桃体可有臭味分泌物溢出。 四、全身性疾病关联 糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体(如β-羟基丁酸)堆积,呼气呈现“烂苹果味”,部分患者因唾液糖分升高导致舌苔白厚;肾功能不全(尿毒症期)患者因尿素等毒素蓄积,口腔出现氨味,同时代谢紊乱致舌苔代谢迟缓,出现厚白苔。上述情况多伴随原发病典型症状(如糖尿病多饮多尿、肾功能不全少尿等),需及时就医排查。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿:因吞咽功能不完善,奶渍易残留于舌苔,形成白厚苔并伴酸臭味;建议每次喂奶后喂少量温开水清洁口腔,避免长期使用奶瓶喂养。老年人:唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,若合并高血压、糖尿病等慢性病,需每日刷牙2次、使用牙线清洁牙缝,同时加强口腔冲洗(含漱生理盐水)。孕妇:孕期激素变化致牙龈充血敏感,胃酸反流加重,建议少食多餐、避免辛辣饮食,饭后漱口清洁口腔,减少口腔异味诱发因素。

    2025-12-18 11:58:30
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询