刘俊杰

山东省立医院

擅长:口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘俊杰,男,副主任医师,主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病,如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。展开
  • 门牙里面的牙龈肿了什么原因

    门牙牙龈肿胀可能由多种原因引起,包括牙龈炎(牙菌斑等致牙龈发炎肿胀)、牙周炎早期(牙龈炎发展而来,有牙龈肿胀等表现)、食物嵌塞(牙齿排列问题致食物嵌塞刺激牙龈)、药物性牙龈增生(长期服某些药物致牙龈增生肿胀)、过敏反应(接触过敏物质致牙龈过敏肿胀)、创伤性因素(刷牙或咬硬物致牙龈创伤肿胀)。 一、牙龈炎 原因:牙菌斑是引发牙龈炎的始动因子,口腔卫生不良时,牙菌斑、牙结石及食物残渣等易堆积在门牙部位的牙龈边缘,持续刺激牙龈组织,导致牙龈发炎肿胀。比如长期不认真刷牙、使用牙线等清洁口腔,就容易出现这种情况。各年龄段人群都可能发生,儿童若口腔卫生习惯不佳也会患病,成年人因工作忙碌等忽视口腔清洁也易患牙龈炎。 表现:牙龈颜色发红、肿胀,质地松软,触碰时容易出血,可能伴有口臭等症状。 二、牙周炎早期表现 原因:牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来,除了牙菌斑等因素外,局部解剖因素、全身因素(如糖尿病等)也会影响。牙周炎早期可能先出现门牙部位牙龈的轻度肿胀等表现。糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,更容易发生牙周炎且牙龈肿胀等症状可能更明显。 表现:牙龈肿胀同时可能伴有牙龈沟深度增加,探诊时有少量出血等,若不及时治疗,病情会进一步发展。 三、食物嵌塞 原因:牙齿排列不整齐、牙缝过大等情况容易导致食物嵌塞在门牙之间的牙龈处,食物长期嵌塞刺激牙龈,引起牙龈发炎肿胀。比如牙齿有扭转、拥挤等情况的人群容易发生食物嵌塞。各年龄段都可能因牙齿排列问题出现,儿童换牙期牙齿排列不齐也可能导致食物嵌塞引发牙龈肿胀。 表现:牙龈局部肿胀,可能能看到嵌塞的食物残渣,有胀痛感等。 四、药物性牙龈增生 原因:长期服用某些药物,如抗癫痫药、免疫抑制剂等,可能引起牙龈增生肿胀,累及门牙部位牙龈。比如长期服用苯妥英钠的癫痫患者可能出现这种情况。不同年龄服用相关药物的人群都有可能发生,有基础疾病需要长期服用这类药物的患者要特别注意。 表现:牙龈呈增生性肿胀,质地坚韧,颜色淡粉等。 五、过敏反应 原因:接触某些过敏物质,如牙膏中的某些成分、食物中的过敏原等,可能引起门牙牙龈的过敏反应导致肿胀。不同个体过敏物质不同,比如对某些品牌牙膏中的香料过敏的人,使用后可能出现牙龈肿胀。各年龄段都可能发生,有过敏体质的人更易出现。 表现:牙龈肿胀伴有瘙痒等不适,可能有局部红斑等表现。 六、创伤性因素 原因:刷牙方法不当,用力过猛,或者咬硬物等,会导致门牙部位牙龈受到创伤而肿胀。儿童可能在玩耍时不小心咬到硬物损伤牙龈,成年人刷牙方式不正确或进食时咬到过硬食物都可能引起。 表现:牙龈肿胀部位可能有明显的创伤痕迹,疼痛较明显等。

    2025-11-25 13:00:51
  • 深龋补牙后冷热敏感怎么办

    深龋补牙后出现冷热敏感可先观察等待,一般1-2周可能缓解;要保持口腔清洁,正确刷牙且用牙线;避免刺激患牙,饮食上忌过冷过热过酸过甜,不用患牙咀嚼硬物;若症状超2周无缓解甚至加重,如自发痛、夜间痛等,需及时就医复诊,医生会检查并可能做X线片,牙髓有问题则需根管治疗等,儿童要密切关注症状变化。 一、观察等待 深龋补牙后出现冷热敏感,首先可先观察一段时间。一般来说,补牙材料与牙体组织需要一定时间来进一步适应。对于大多数患者,可能在1-2周内这种敏感症状会逐渐减轻或消失。这是因为牙髓在受到龋坏刺激后处于一种应激状态,补牙后随着修复过程的进展,牙髓的反应会慢慢趋于稳定。例如,有研究表明,约70%的患者在补牙后1个月内冷热敏感症状可自行缓解。 二、保持口腔清洁 正确刷牙:使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。保持口腔清洁可以减少口腔内细菌滋生,降低感染风险,有利于牙髓恢复。因为口腔内细菌如果大量繁殖,可能会刺激牙髓,加重敏感症状。例如,良好的口腔卫生习惯可以使口腔内细菌数量减少约50%以上,从而减轻对牙髓的刺激。 使用牙线:每天使用牙线清洁牙缝,清除牙缝中的食物残渣和菌斑。对于儿童患者,家长要帮助其正确使用牙线,选择适合儿童的牙线产品,避免损伤牙龈。因为牙缝中的食物残渣和菌斑如果不及时清除,会持续刺激牙齿周围组织,影响牙髓的恢复。 三、避免刺激患牙 饮食方面:短期内避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物。例如,不要吃刚从冰箱里拿出来的冷饮、火锅中的烫食、柠檬等过酸的水果以及巧克力等过甜的食物。这些食物会刺激牙髓,加重冷热敏感症状。研究发现,食用过冷食物可使牙髓温度瞬间下降约10℃-15℃,刺激牙髓神经,引起疼痛不适;而过热食物则可使牙髓温度升高约20℃-30℃,同样会刺激牙髓。 咀嚼习惯:避免用患牙咀嚼硬物,如坚果、骨头等。因为咀嚼硬物会使患牙受到额外的咬合力,可能导致补牙材料松动或牙髓进一步受到刺激。对于儿童患者,家长要注意控制其咀嚼行为,选择合适的食物,防止患牙承受过大压力。 四、就医复诊 如果补牙后冷热敏感症状持续超过2周仍无缓解甚至加重,如出现自发痛、夜间痛等症状,应及时就医复诊。医生会进行详细的口腔检查,可能需要拍摄X线片,以了解牙髓的情况。如果牙髓出现感染等问题,可能需要进行根管治疗等进一步的处理。例如,当X线片显示牙髓周围有阴影等异常情况时,往往提示牙髓已经受到较为严重的影响,需要及时采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要密切关注其补牙后的症状变化,一旦发现异常及时带孩子就医,因为儿童牙髓组织较为疏松,感染更容易扩散。

    2025-11-25 13:00:13
  • 装假牙的费用

    装假牙费用受假牙类型、地区差异、医院等级影响,活动假牙价格亲民,固定假牙中烤瓷牙、全瓷牙价格有别,不同地区医疗消费水平致费用不同,三甲医院费用高口腔诊所费用灵活,特殊人群如儿童、老年人装假牙需考虑自身特殊情况及相关因素来选择合适假牙及方案以保障医疗安全与生活质量。 装假牙的费用受到多种因素影响,以下是一些主要方面: 假牙类型 活动假牙:价格相对较为亲民,一般整体费用在几百元到数千元不等。其制作材料有树脂等,不同材料成本不同,从而影响整体费用。对于老年人来说,活动假牙是常见选择,经济实惠,但需要注意佩戴初期可能有适应过程,且使用年限相对有限。青少年若因特殊情况需要活动假牙,也可参考此价格范围,但需根据口腔具体情况定制。 固定假牙:固定烤瓷牙的费用一般在每颗千元左右,全瓷牙的费用相对更高,每颗可能在两千元到数千元不等。固定假牙美观度较好,咀嚼功能相对活动假牙更接近自然牙,但对邻牙有一定要求,需要邻牙有足够的支持力来固定假牙。中青年人群如果牙齿缺失需要固定假牙修复,可根据自身经济状况和口腔条件选择合适的材料。 地区差异 不同地区的医疗消费水平不同,装假牙的费用也有差异。一线城市的费用通常会高于二线及以下城市。比如在一线城市,做一颗中等价位的烤瓷牙可能需要两千元左右,而在一些经济欠发达地区可能只需千元左右。这是因为一线城市的租金、人力成本等更高。生活在不同地区的人群在考虑装假牙费用时,要结合当地实际情况。 医院等级 三甲医院:费用相对较高,装假牙的费用可能会比一般的口腔诊所高出不少。因为三甲医院的设备更先进,医生的技术水平通常也更高,医疗服务的成本投入大。对于患有复杂口腔疾病同时需要装假牙的患者,可能更适合选择三甲医院,虽然费用高,但医疗质量更有保障。 口腔诊所:费用相对灵活,部分小型口腔诊所的活动假牙可能几百元就能搞定,固定假牙也有相对亲民的价格区间。但要注意选择正规的口腔诊所,确保医疗安全和假牙质量。对于一些对费用较为敏感的人群,正规口腔诊所是一个可以考虑的选项,但需要谨慎选择,查看诊所的资质和医生的从业经验。 特殊人群方面,儿童一般较少涉及装假牙情况,若有特殊情况如先天性牙齿缺失等,需由专业医生评估,费用会根据具体的治疗方案和所用材料等确定,要充分考虑儿童的口腔发育情况,选择对儿童口腔刺激小、利于其未来口腔健康发展的方案;老年人装假牙时,要考虑其身体状况,一些老年人可能有慢性疾病,装假牙前需确保身体状况能够耐受相关治疗,同时要根据老年人的经济状况和口腔实际情况合理选择假牙类型,以提高生活质量,比如身体较弱的老年人可能更适合选择相对简便、舒适的活动假牙。

    2025-11-25 12:59:02
  • 门牙中间黑了怎么办

    门牙中间黑了常见原因有龋齿、色素沉着、牙菌斑,龋齿需补牙,色素沉着可洗牙,牙菌斑要加强口腔清洁,还应通过保持良好口腔卫生、控制饮食、定期口腔检查来预防门牙中间变黑。 一、门牙中间黑了的常见原因 门牙中间黑了通常是由以下原因引起。其一为龋齿,也就是蛀牙,是由于细菌侵蚀牙齿硬组织导致,细菌分解食物中的糖分产生酸性物质,逐渐破坏牙齿的釉质、牙本质等结构,形成黑色龋洞。其二是色素沉着,长期饮用咖啡、浓茶、可乐等有色饮料,或者吸烟等,会使色素附着在牙齿表面,尤其是门牙中间容易积聚形成黑色。其三是牙菌斑,牙菌斑是一种不断积聚在牙齿表面的粘性细菌膜,如果没有及时清除,也可能逐渐导致牙齿变色发黑。 二、针对不同原因的处理方法 (一)龋齿导致 如果是龋齿引起门牙中间黑了,需要进行补牙治疗。医生会先去除牙齿龋坏的部分,然后用补牙材料进行填充。对于儿童来说,要特别注意选择合适的补牙材料,考虑儿童牙齿的生长发育特点。比如乳牙龋齿,要选择对乳牙刺激小、能够促进乳牙健康的补牙材料。而成年人则可以根据自身情况选择合适的树脂材料等进行填充。 (二)色素沉着导致 对于色素沉着引起的门牙中间黑,可以通过洗牙的方式来解决。洗牙能够有效清除牙齿表面的色素、牙菌斑和牙结石等。日常生活中,要注意减少有色饮料的摄入,戒烟等,以防止色素再次沉着。儿童的话,要注意在儿童能够配合的情况下进行洗牙操作,并且在洗牙后要教育儿童养成良好的口腔卫生习惯,减少色素附着的机会。 (三)牙菌斑导致 如果是牙菌斑导致门牙中间发黑,首先要加强口腔清洁。每天早晚正确刷牙,使用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要帮助和监督儿童刷牙,选择适合儿童年龄的儿童牙膏,培养儿童良好的口腔卫生习惯。同时,可以使用牙线辅助清洁牙齿间隙,减少牙菌斑的积聚。 三、预防门牙中间变黑的措施 (一)保持良好口腔卫生习惯 每天早晚定时刷牙,使用含氟牙膏,能够有效预防龋齿和抑制牙菌斑形成。儿童的话,家长要帮助指导刷牙,从儿童较小的时候就开始培养刷牙习惯。另外,使用牙线可以清除牙齿邻面的牙菌斑和食物残渣,也是预防牙齿变黑的重要措施。 (二)控制饮食 减少高糖食物的摄入,因为糖分是细菌分解产酸的原料,容易导致龋齿。对于儿童,要控制糖果、巧克力等甜食的食用量。同时,减少有色饮料的饮用,如咖啡、浓茶等,降低色素沉着的风险。 (三)定期口腔检查 定期到口腔科进行口腔检查,一般建议半年到一年进行一次口腔检查。儿童由于处于牙齿生长发育阶段,更要定期检查,以便早期发现牙齿问题,如龋齿、牙菌斑等情况,及时进行处理,预防门牙中间变黑等问题的发生。

    2025-11-25 12:58:11
  • 牙齿痛怎么快速止疼

    牙齿痛快速止疼可采用冲洗法即用生理盐水或过氧化氢溶液局部冲洗因食物嵌塞等导致的疼痛,冷敷法用干净毛巾包裹冰袋敷在疼痛牙齿对应面部外侧缓解牙龈炎、牙周炎等引起的红肿疼痛,若疼痛持续不缓解或剧烈需尽快就诊,不同病因如龋齿要避免过冷过热过甜食物儿童要保持口腔卫生用含氟牙膏,智齿冠周炎局部用生理盐水等冲洗并遵医嘱用药成年人注意口腔清洁儿童发生需及时就医要根据具体病因采取相应措施并关注自身牙齿状况必要时就医不同人群处理需结合自身特点调整。 一、局部应急处理 (一)冲洗法 若牙齿痛是由于食物嵌塞等导致,可使用生理盐水或过氧化氢溶液进行局部冲洗。生理盐水能清洁口腔,过氧化氢溶液有杀菌、清洁伤口的作用,通过冲洗可以去除嵌塞的食物残渣、部分细菌等,缓解因食物刺激引起的疼痛。例如,使用医用注射器抽取适量的冲洗液,缓慢冲洗牙齿周围的牙龈沟等部位。 (二)冷敷法 对于因牙龈炎、牙周炎等引起的牙齿周围组织红肿导致的疼痛,可采用冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋,敷在疼痛牙齿对应的面部外侧,每次冷敷15-20分钟,每天可重复多次。冷敷可以使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛。不同年龄人群冷敷时需注意,儿童皮肤较娇嫩,冰袋温度不宜过低,接触时间不宜过长;成年人相对可稍长些,但也需关注局部皮肤反应。 二、就医相关 (一)及时就诊 若牙齿痛持续不缓解或疼痛较为剧烈,应尽快前往口腔科就诊。因为很多牙齿问题如龋齿引起牙髓炎、根尖周炎,或者智齿冠周炎等都可能导致较严重且持续的疼痛。不同年龄人群就医时表现可能不同,儿童可能会哭闹、拒食等,家长需留意儿童的异常表现;成年人则可能更能准确描述疼痛性质等情况。医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确病因,如龋齿引起的牙髓炎,X线可显示龋坏累及牙髓等情况。 三、不同病因对应的可能情况及初步应对 (一)龋齿 当龋齿较深接近牙髓时会引起疼痛。此时应尽量避免食用过冷、过热、过甜的食物,以免刺激牙髓加重疼痛。儿童患龋齿时,家长要帮助其保持口腔卫生,督促刷牙,可使用儿童专用的含氟牙膏,因为氟化物有助于增强牙齿抗龋能力,但要注意用量,避免儿童吞食过多牙膏。 (二)智齿冠周炎 智齿萌出不全或阻生时易引发智齿冠周炎导致牙齿痛。局部可用生理盐水、过氧化氢溶液反复冲洗盲袋,然后可遵医嘱局部涂抹碘甘油等药物。对于成年人智齿冠周炎,要注意保持口腔清洁,用漱口水漱口;儿童智齿萌出较少见,若发生需及时就医,因为儿童口腔环境特殊,处理需更谨慎。 总之,牙齿痛快速止疼的方法需根据具体病因采取相应措施,同时要及时关注自身牙齿状况,必要时就医处理,不同人群在处理时需结合自身特点进行适当调整。

    2025-11-25 12:57:20
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