刘俊杰

山东省立医院

擅长:口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘俊杰,男,副主任医师,主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病,如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。展开
  • 小孩子口腔溃疡怎么办

    小孩子口腔溃疡可能由缺乏维生素、创伤、感染等原因引起,可通过调整饮食(提供清淡易消化食物、增加富含维生素食物摄入)、保持口腔清洁(正确刷牙漱口)来缓解,若情况严重、持续不愈或伴其他症状需及时就医,同时观察孩子一般状况,综合多方面因素处理。 一、了解口腔溃疡的常见原因 小孩子口腔溃疡可能由多种原因引起,比如缺乏维生素,像维生素B族缺乏时,就容易出现口腔溃疡情况;也可能是创伤导致,比如孩子吃东西时不小心咬伤口腔黏膜,或者使用的餐具比较尖锐刮伤口腔;还有可能是感染因素,如病毒感染等。 二、非药物缓解方法 (一)调整饮食 1.提供清淡易消化食物:给孩子准备清淡、软烂的食物,例如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性强以及过烫的食物,因为这类食物会刺激口腔溃疡部位,加重疼痛。比如辣椒、油炸食品等就不适合在孩子口腔溃疡期间给其食用,以免让孩子感觉更疼,不利于溃疡恢复。 2.增加富含维生素食物摄入:多让孩子吃富含维生素的蔬菜水果,像橙子、苹果、菠菜、西兰花等。以橙子为例,每100克橙子中含有大量维生素C等营养成分,维生素C有助于促进口腔溃疡的愈合。可以将橙子榨成汁,稍微加热后给孩子饮用,但要注意温度不能太高,避免再次刺激溃疡处。 (二)保持口腔清洁 1.正确刷牙漱口:年龄稍大一些能配合的孩子,要教导其使用软毛牙刷每天早晚正确刷牙,刷牙时动作要轻柔,避免碰到溃疡部位。对于较小的孩子,可以用干净的纱布蘸取温水轻轻擦拭口腔,保持口腔清洁,防止食物残渣残留滋生细菌,加重口腔溃疡的情况。比如每天可以在孩子饭后或者早晚用纱布为其清洁口腔2-3次。 三、特殊情况及应对 如果孩子口腔溃疡情况比较严重,比如溃疡面积大、疼痛剧烈、持续时间长或者伴有发热等其他症状时,需要及时就医。医生可能会根据具体情况进行相应处理,比如可能会开具一些局部用药来促进溃疡愈合等,但要遵循儿科用药的安全原则,优先考虑对孩子身体影响小的治疗方式。同时,要注意观察孩子的一般状况,比如精神状态、饮食情况等,如果孩子因为口腔溃疡而明显食欲下降,要适当想办法保证孩子摄入足够的营养,必要时可能需要通过鼻饲等方式补充营养,但这需要在医生的指导下进行。并且要关注孩子是否有其他潜在的疾病因素导致口腔溃疡反复出现等情况,全面考虑孩子的年龄、身体状况等多方面因素来进行综合处理。

    2025-11-25 12:25:41
  • 患有根尖周炎不治疗会怎样

    根尖周炎不治疗后果严重,炎症扩散可致全身影响及颌面部间隙感染,还会使牙齿丧失风险增加、反复疼痛不适,儿童会影响乳牙替换和恒牙发育,孕妇炎症可能影响胎儿,老年人会加重基础疾病,需重视及时治疗。 牙齿相关后果 牙齿丧失风险增加:根尖周炎持续发展会破坏牙齿的支持组织,包括牙槽骨等。随着牙槽骨的不断吸收,牙齿的松动度会逐渐增加,最终可能导致牙齿无法保留而被拔除。无论是儿童处于换牙期还是成人,牙齿缺失都会影响咀嚼功能、美观以及发音等。儿童牙齿缺失可能会影响颌骨的正常发育,而成人牙齿缺失则会影响食物的充分咀嚼,进而影响消化吸收,还可能导致邻牙向缺牙间隙倾斜、对颌牙伸长等问题,增加后续修复的难度。 反复疼痛与不适:根尖周炎会反复引起疼痛,疼痛程度可轻可重,严重影响患者的生活质量。在疼痛发作时,患者可能无法正常进食、睡眠等。对于儿童来说,反复的根尖周炎疼痛会影响其食欲和情绪,进而影响生长发育;对于成年人,可能会影响工作效率和日常社交活动。而且炎症的反复刺激还可能导致根尖周组织形成瘘管,瘘管会间断性地排出脓液,给患者带来持续的不适。 不同人群的特殊情况 儿童:儿童根尖周炎若不治疗,除了上述一般后果外,还会严重影响乳牙的正常替换和继承恒牙的发育。乳牙的根尖周炎会影响下方恒牙胚的发育,可能导致恒牙萌出异常,如萌出位置异常、釉质发育不全等。儿童处于生长发育阶段,家长应密切关注儿童牙齿健康,一旦发现儿童牙齿有疼痛、肿胀等疑似根尖周炎的症状,应及时就医,因为儿童对疼痛的耐受和表达可能不如成人,病情可能进展更快。 孕妇:孕妇患有根尖周炎不治疗,炎症可能会在孕期加重,并且感染可能通过血液循环影响胎儿。虽然这种情况相对较少见,但孕期的特殊生理状态使得孕妇对感染的耐受性降低,而且任何潜在的感染都可能对胎儿的健康产生威胁。孕妇应在孕前或孕期及时处理口腔问题,包括根尖周炎,以保障自身和胎儿的健康。 老年人:老年人往往伴有一些全身疾病,如高血压、心脏病、糖尿病等。根尖周炎不治疗引发的感染扩散或全身炎症反应可能会加重这些基础疾病。例如,感染导致的发热、疼痛等可能会使高血压患者血压波动,增加心脑血管意外的风险;对于糖尿病患者,感染可能导致血糖难以控制,影响病情稳定。所以老年人更应重视根尖周炎的治疗,及时处理口腔感染问题,维持全身健康状态。

    2025-11-25 12:25:27
  • 根管治疗要多久

    根管治疗所需时间受患牙情况和就诊次数影响,患牙简单如单根管前牙单次治疗30-60分钟,复杂如多根管后牙需多次就诊且每次1-2小时甚至更久;初次就诊30分钟-1小时,二次就诊简单根管40分钟-1小时、复杂根管1-2小时,后续就诊30分钟-1小时,儿童、老年、妊娠期等特殊人群会影响治疗时间。 一、患牙情况 1.简单根管情况:如果患牙的根管形态较为简单,例如单根管的前牙等,一般单次根管治疗的时间相对较短,通常在30-60分钟左右。这类牙齿的根管结构不复杂,操作相对容易,能够比较快速地完成根管预备、消毒和充填等步骤。对于儿童患者来说,前牙的简单根管治疗时间可能也在这个范围内,但需要考虑儿童配合度的问题,若儿童配合良好,时间可能接近下限;若配合不佳,可能会延长操作时间。 2.复杂根管情况:当患牙存在复杂根管,比如多根管的后牙,根管有弯曲、分叉等情况时,根管治疗所需时间会明显增加。可能需要多次就诊来完成根管治疗,每次就诊的时间也会较长,可能需要1-2小时甚至更久。后牙的复杂根管治疗由于需要精细地操作来清理和预备各个弯曲的根管,对医生的操作技术要求较高,耗时也相应增加。对于老年患者,如果合并有全身疾病,比如糖尿病等,可能会影响局部的血液循环和愈合情况,在根管治疗过程中可能需要更加谨慎的操作,也可能会使治疗时间有所延长。 二、就诊次数 1.初次就诊:初次就诊主要是进行根管预备前的检查、开髓、封失活剂等操作。如果是需要封失活剂的情况,第一次就诊时间大概在30分钟-1小时左右。对于儿童患者,初次就诊时要特别注意安抚其情绪,让儿童配合开髓等操作,这可能会在一定程度上影响就诊时间,如果儿童不配合,可能需要花费更多时间来进行安抚和操作。 2.二次就诊:二次就诊通常是进行根管的冲洗、消毒和充填等操作。如果是简单根管,可能在40分钟-1小时左右就能完成;如果是复杂根管,可能需要1-2小时。对于妊娠期女性患者,在进行根管治疗时需要更加注意就诊次数和时间的安排,因为妊娠期前3个月和后3个月相对敏感,就诊次数和时间可能需要根据具体情况调整,以避免对胎儿产生不良影响。 3.后续就诊:如果根管治疗过程中出现特殊情况,可能还需要再次就诊进行处理,后续就诊的时间根据具体的处理内容而定,一般单次后续就诊时间可能在30分钟-1小时左右。

    2025-11-25 12:25:02
  • 小孩牙龈红肿是什么原因

    小孩牙龈红肿的原因包括局部和全身因素。局部因素有口腔卫生不良、牙齿萌出(乳牙和恒牙萌出时的影响)、局部创伤;全身因素有营养不良、全身性疾病(如血液系统疾病、内分泌紊乱等)。 一、局部因素 (一)口腔卫生不良 小孩如果没有养成良好的口腔卫生习惯,口腔内会残留食物残渣,细菌滋生,细菌及其代谢产物会刺激牙龈,导致牙龈红肿。例如,小孩进食后若未及时漱口、刷牙,食物残渣在口腔内发酵,引发牙龈的炎症反应。对于年龄较小的儿童,家长需帮助其清洁口腔,保持口腔清洁,可降低因口腔卫生不良导致牙龈红肿的风险。 (二)牙齿萌出 1.乳牙萌出:在乳牙萌出过程中,牙龈可能会出现红肿现象。这是因为乳牙突破牙龈黏膜时,对牙龈组织产生刺激。一般来说,这种情况是正常的生理过程,随着牙齿的逐渐萌出,牙龈红肿会有所缓解。家长可以给小孩提供一些较硬的食物,如胡萝卜条等,让牙齿更好地突破牙龈,减轻不适。 2.恒牙萌出:恒牙萌出时也可能影响乳牙牙龈,导致牙龈红肿。恒牙萌出的位置异常等情况也可能引发牙龈局部的炎症反应,需要家长密切关注,如有异常及时就医。 (三)局部创伤 小孩在玩耍过程中,可能会不慎咬伤牙龈,或者被外物刮伤牙龈,导致牙龈红肿。比如小孩摔倒磕到牙龈,或者使用过硬的牙刷刷牙导致牙龈损伤等,都会引起牙龈的炎症反应,出现红肿症状。此时要避免小孩再次刺激受伤的牙龈,保持口腔清洁,必要时可在医生指导下进行处理。 二、全身因素 (一)营养不良 缺乏维生素C等营养素可能导致牙龈病变。维生素C参与牙龈组织的代谢,缺乏时牙龈容易出现红肿、出血等症状。例如,长期挑食、偏食的小孩,容易出现维生素C等营养素的缺乏。家长应注意小孩的饮食均衡,保证摄入富含维生素C的食物,如新鲜的蔬菜水果等,以维持牙龈的健康。 (二)全身性疾病 1.血液系统疾病:像白血病等血液系统疾病可能累及牙龈,导致牙龈红肿、出血等表现。白血病患儿除了牙龈红肿外,还可能伴有发热、贫血、皮肤瘀斑等其他症状。如果小孩出现牙龈红肿且伴有其他异常全身症状,需高度警惕血液系统疾病,及时进行相关检查。 2.内分泌紊乱:内分泌失调也可能影响牙龈健康。例如,青春期小孩可能因内分泌变化出现牙龈对局部刺激的反应增强,导致牙龈红肿。家长要关注小孩在不同生长发育阶段的身体变化,如有异常及时就医评估。

    2025-11-25 12:24:04
  • 唇腭裂能不能治好

    唇腭裂可治好,需多学科团队协作制定个性化方案,分手术治疗(唇裂修复术在3-6个月、腭裂修复术在12-18个月)、正畸治疗(不同阶段调整牙槽骨等)、语音治疗(学龄前等改善发音)、心理干预(支持患儿及家庭),不同患者有不同注意事项,综合规范治疗大多能恢复外观和功能。 唇裂修复术:一般在患儿3-6个月时进行,通过手术修复唇部的裂隙,恢复唇部的正常解剖结构和功能,改善外观。例如,采用旋转推进法等多种手术方法来修复唇裂,大量临床研究表明,规范的唇裂修复术可以有效关闭唇部裂隙,改善唇部的形态和功能。 腭裂修复术:多在患儿12-18个月时进行,手术目的是关闭腭部裂隙,恢复腭部的解剖结构和生理功能,为患儿的语音发育创造条件。随着手术技术的不断改进,腭裂修复术的成功率较高,能够显著改善患儿的腭部结构,为后续的语音等功能恢复奠定基础。 正畸治疗 在唇腭裂治疗的不同阶段会进行正畸治疗,比如在唇裂修复前通过正畸矫治器来调整牙槽骨的位置,为唇裂手术创造有利条件;在腭裂修复后,通过正畸治疗来引导牙列的正常发育,改善牙弓的形态等,以利于后续的牙齿排列和咬合关系的建立。 语音治疗 对于唇腭裂患者,术后往往会存在不同程度的语音障碍,一般在学龄前或更早就会进行语音治疗。通过语音训练等方法,帮助患儿改善发音,提高语音清晰度。大量的语音治疗临床实践显示,规范的语音治疗可以有效提高唇腭裂患者的语音功能,使其能够正常交流。 心理干预 唇腭裂患儿及其家庭可能会面临心理方面的问题,尤其是外观的差异可能会对患儿的心理产生影响。需要对患儿及其家庭进行心理支持和干预,帮助患儿树立自信心,让家庭能够以积极的心态面对患儿的治疗和成长。例如,通过心理辅导等方式,缓解患儿和家长的焦虑情绪,让患儿能够在良好的心理状态下配合治疗和成长。 不同年龄、性别、生活方式和病史的唇腭裂患者在治疗过程中可能会有一些不同的注意事项。对于婴儿患者,要特别注意术后的护理,保持伤口清洁,避免感染等。对于年龄较大的患儿和成人患者,在治疗过程中要积极配合多学科的治疗方案,遵循医生的建议进行相应的康复训练等。同时,有特殊病史的患者在治疗前需要医生充分评估病情,确保治疗的安全性。总之,通过综合、规范的治疗,大多数唇腭裂患者能够恢复正常的外观和功能,过上接近正常人群的生活。

    2025-11-25 12:23:29
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