刘俊杰

山东省立医院

擅长:口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘俊杰,男,副主任医师,主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病,如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。展开
  • 早上醒来嘴唇好干,什么原因

    早上醒来嘴唇干可能由环境因素(空气湿度低、睡眠环境温度过高)、身体自身状况(水分摄入不足、维生素缺乏、疾病因素)、不良生活习惯(张口呼吸、频繁舔唇)导致,不同人群受各因素影响程度不同,如婴幼儿皮肤屏障功能未熟易受环境湿度影响,儿童新陈代谢旺饮水不足更突出且易因腺样体肥大张口呼吸或频繁舔唇致嘴唇干,老年人患基础病易受疾病因素影响等。 睡眠环境温度过高:睡眠时环境温度过高会使身体通过皮肤蒸发更多水分来散热,嘴唇也会随之失水变干。成年人在炎热环境中睡眠一整夜后,早上可能会感觉嘴唇干燥,而儿童的体温调节能力相对较弱,过高的环境温度对其嘴唇水分的影响更大,更易出现嘴唇干燥现象。 身体自身状况 水分摄入不足:前一天饮水过少,身体处于相对脱水状态,早上醒来嘴唇就会表现出干燥。正常成年人每天需要摄入1500-2000毫升的水来维持身体正常代谢,若摄入不足,嘴唇等部位就会因缺水而干燥。儿童由于新陈代谢旺盛,对水分的需求相对更多,若饮水不足,嘴唇干燥的情况会更突出。 维生素缺乏:缺乏维生素B2等营养素时可能影响嘴唇的正常黏膜代谢,导致嘴唇干燥。例如,长期挑食、偏食的人容易出现维生素缺乏情况,进而引发嘴唇干燥。儿童若饮食不均衡,缺乏富含维生素的蔬菜水果等,也可能因维生素缺乏出现嘴唇干燥问题。 疾病因素:某些疾病也可能导致嘴唇干燥,如糖尿病患者,由于血糖升高会引起渗透性利尿,使身体失水,从而出现嘴唇干燥的症状;干燥综合征是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,包括唾液腺,会导致唾液分泌减少,出现嘴唇干燥、眼干等症状。对于患有基础疾病的人群,如老年人本身身体机能下降,更容易受到这些疾病因素的影响而出现嘴唇干燥情况,儿童若患有先天性疾病等也可能出现类似状况。 不良生活习惯 张口呼吸:有些人睡眠时习惯张口呼吸,空气直接从口腔呼出,会加速口腔内水分的散失,导致嘴唇干燥。儿童若存在腺样体肥大等情况,容易出现张口呼吸,进而引发嘴唇干燥。 频繁舔唇:觉得嘴唇干时频繁舔唇,唾液蒸发会带走更多唇部水分,使嘴唇更加干燥,形成恶性循环。无论是儿童还是成年人,都可能因这个不良习惯加重嘴唇干燥的情况,儿童自我控制能力较差,更易出现频繁舔唇导致嘴唇干燥的问题。

    2025-11-25 12:14:15
  • 小孩牙痛脸肿了怎么快速消肿止痛

    小孩牙痛脸肿可通过局部冷敷、保持口腔清洁、及时就医针对性处理及饮食调整来应对,局部冷敷能收缩血管减轻肿胀疼痛;保持口腔清洁可减少细菌滋生;及时就医针对龋齿引发感染、牙龈脓肿等情况分别处理;饮食要清淡温软避免刺激。 一、局部冷敷 1.原理:通过降低局部温度,收缩血管,减少局部充血,从而减轻肿胀和疼痛。 2.操作方法:可以使用冰袋或冷毛巾,将其包裹后敷在小孩牙痛脸肿的部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时可重复一次。但要注意避免小孩冻伤皮肤,冷毛巾等接触皮肤前最好用干净的布包裹一下。对于低龄儿童,要密切观察其皮肤反应。 二、保持口腔清洁 1.原理:口腔内的细菌等可能会加重炎症,保持口腔清洁可减少细菌滋生,有助于减轻炎症和疼痛。 2.操作方法: 年龄稍大能够配合的小孩,可以使用温水漱口,饭后及睡前都要进行。一般每次漱口时间不少于30秒,通过水流的冲刷带走食物残渣等。 对于较小的小孩,家长可以用干净的纱布或棉球蘸取温水轻轻擦拭小孩的牙龈周围等部位,清除污垢。要注意动作轻柔,避免损伤小孩的口腔黏膜。 三、及时就医明确病因并针对性处理 1.龋齿引发感染 情况分析:如果小孩牙痛脸肿是由于龋齿导致牙髓感染,进而引起根尖周炎症扩散造成的。 处理方式:医生会根据具体情况进行相应的治疗,比如开髓引流,缓解根尖周的压力,从而快速止痛消肿。这一过程需要专业医生操作,低龄儿童可能会因恐惧而不配合,家长要给予安抚和配合。 2.牙龈脓肿 情况分析:牙龈脓肿也会导致小孩牙痛脸肿,多是由于牙龈局部感染等引起。 处理方式:医生可能会进行切开引流,排出脓液,以减轻肿胀和疼痛,之后再进行抗感染等后续治疗。在就医过程中,要向医生详细描述小孩的症状表现、发病时间等情况,以便医生准确判断病情。 四、饮食调整 1.原理:合理的饮食可以避免加重口腔刺激,有利于炎症的恢复。 2.具体建议: 让小孩食用清淡、温软的食物,如稀粥、软面条等,避免食用辛辣、油腻、坚硬、过冷或过热的食物,这些食物可能会刺激牙痛部位,加重疼痛和肿胀。例如,辛辣食物会刺激牙龈炎症部位,导致疼痛加剧;坚硬的食物可能会擦伤肿胀的牙龈等。对于低龄儿童,要将食物制作得更细软,方便食用和消化。

    2025-11-25 12:13:32
  • 口角炎适合使用哪种药物

    口角炎分感染性、营养缺乏性、接触性,感染性中真菌性口角炎用制霉菌素软膏抗真菌,细菌性口角炎选金霉素软膏抑菌,营养缺乏性口角炎需补充维生素B2,接触性口角炎用糖皮质激素软膏抗炎,儿童用药需谨慎、孕妇用药要咨询医生权衡利弊、老年人用要关注不良反应及基础病对药物代谢的影响。 一、感染性口角炎对应的药物 (一)真菌性口角炎 由白色念珠菌等真菌感染引起,可使用抗真菌药物,如制霉菌素软膏,其通过抑制真菌细胞壁合成发挥抗菌作用,有临床研究证实对念珠菌感染导致的口角炎有效。 (二)细菌性口角炎 多由金黄色葡萄球菌等细菌感染所致,可选用金霉素软膏,金霉素属于四环素类抗生素,能抑制细菌蛋白质合成,对细菌性口角炎有治疗作用,相关临床观察显示其可改善炎症症状。 二、营养缺乏性口角炎对应的药物 因维生素B2(核黄素)缺乏等营养因素引起的口角炎,需补充维生素B2。维生素B2是体内多种氧化还原酶的辅酶组成成分,参与机体的氧化还原反应,当缺乏时可导致口角炎等表现,补充维生素B2能从根本上纠正因营养缺乏引发的口角炎问题。 三、接触性口角炎对应的药物 由接触过敏原等引起的接触性口角炎,可使用糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏,其通过抑制炎症介质释放等机制发挥抗炎作用,能有效减轻接触性口角炎导致的红肿、瘙痒等症状,有临床应用证据支持其对接触性口角炎的治疗效果。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童使用药物需格外谨慎,避免使用刺激性过强的药物,如真菌性口角炎时,若使用抗真菌药应选择儿童适用的温和剂型,且用药前需咨询医生,因为儿童肝肾功能发育不完全,药物代谢能力与成人不同,需根据儿童体重等情况谨慎选择药物及剂量。 (二)孕妇 孕妇发生口角炎时,使用药物需咨询医生,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿,如接触性口角炎使用糖皮质激素软膏时,要权衡药物对孕妇和胎儿的利弊,选择相对安全的药物及使用方式。 (三)老年人 老年人机体功能衰退,使用药物时需关注药物不良反应,如使用抗生素软膏时,要注意观察是否出现过敏等不良反应,同时老年人若因营养缺乏导致口角炎,在补充维生素等药物时,要考虑其基础疾病对药物代谢的影响,如合并糖尿病时补充维生素需注意血糖变化等情况。

    2025-11-25 12:12:52
  • 牙齿疼痛发炎时可以拔牙吗

    牙齿疼痛发炎时是否拔牙分情况,炎症急性期一般不建议拔牙,儿童、孕妇更需谨慎;炎症处于慢性期或急性期控制后可考虑拔牙,老年人拔牙需控制基础疾病,需综合多方面因素决定。 当牙齿疼痛发炎处于急性期时,如急性牙髓炎、急性根尖周炎导致的牙齿剧烈疼痛伴牙龈肿胀等情况,此时拔牙可能会带来诸多不良后果。因为在炎症急性期,局部组织处于充血、水肿状态,机体的防御功能相对较弱,拔牙过程中容易导致炎症扩散,引发更严重的并发症,如面部间隙感染、颌骨骨髓炎等。例如,有研究表明,在急性炎症期拔牙,感染扩散的发生率会显著升高。此时应首先采取抗炎、止痛等对症治疗措施,待炎症得到控制、急性期缓解后再考虑拔牙。 对于儿童:儿童牙齿疼痛发炎时更需谨慎对待拔牙。儿童的免疫系统相对较弱,炎症扩散的风险更高。比如儿童急性根尖周炎时,若贸然拔牙,可能会影响恒牙胚的发育等,所以一般会先通过开髓引流等保守治疗方法来控制炎症,待炎症消退后再评估是否需要拔牙。 对于孕妇:孕妇牙齿疼痛发炎时处于急性期也不建议拔牙。在妊娠的前3个月拔牙可能会引起流产,妊娠的后3个月拔牙可能会引起早产,所以需要先进行保守治疗缓解炎症,在相对安全的妊娠中期再根据具体情况考虑是否拔牙。 炎症处于慢性期或急性期得到控制后可以考虑拔牙 当牙齿疼痛发炎处于慢性期,或者经过抗炎等治疗后急性期炎症得到控制,局部肿胀消退、疼痛缓解时,是可以考虑拔牙的。例如,一些慢性根尖周炎,经过完善的根管治疗等处理后炎症仍未消除,且牙齿无保留价值时,就可以在炎症控制后进行拔牙。此时拔牙相对安全,能有效去除病灶,防止炎症再次复发。 对于老年人:老年人牙齿疼痛发炎后,若评估牙齿无保留意义,在炎症控制后拔牙也是可行的。但老年人往往可能伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,在拔牙前需要对基础疾病进行良好的控制,确保血压、血糖等指标在相对稳定的范围内,以降低拔牙的风险。比如高血压患者需要将血压控制在180/100mmHg以下才能相对安全地拔牙,糖尿病患者则需要将血糖控制在空腹血糖7.8mmol/L以下等。 总之,牙齿疼痛发炎时是否可以拔牙不能一概而论,需要综合评估炎症的处于时期、患者的全身状况等多方面因素来决定。

    2025-11-25 12:12:17
  • 缓解牙痛穴位有什么

    合谷穴位于手背第2掌骨桡侧中点,是手阳明大肠经原穴,按摩可疏通经络等,能暂时缓解牙痛但不能替代专业治疗;颊车穴在面部下颌角前上方,属足阳明胃经,按摩能改善气血运行缓解牙痛,不同人群操作需注意;下关穴在面部颧骨下缘中央与下颌切迹间,是足阳明胃经与足少阳胆经交会穴,按摩可调节经络气血缓解牙痛,不同年龄人群按压需注意力度,牙痛由牙齿疾病引起时单纯按摩不能根本解决需及时就医。 作用机制:合谷穴是手阳明大肠经的原穴,按摩合谷穴可以起到疏通经络、行气活血、止痛的作用。有研究表明,刺激合谷穴能够通过调节神经传导,缓解牙齿周围组织的疼痛感觉。一般采用拇指按压的方式,力度以产生酸、麻、胀的感觉为宜,每次按压3-5分钟,可重复多次。对于不同年龄、性别的人群,操作时需注意力度适中,儿童由于皮肤娇嫩,力度要更轻柔。如果有牙痛症状,按压合谷穴可以在一定程度上暂时缓解疼痛,但这只是应急的非药物干预方法,不能替代专业的牙科治疗。 颊车穴 位置:颊车穴在面部,下颌角前上方,耳下大约1横指处,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。 作用机制:颊车穴归属足阳明胃经,按摩颊车穴能够改善局部的气血运行,对于因胃火上炎等引起的牙痛有一定的缓解作用。按摩时可以用手指指腹轻柔地circular-motion(环形)按摩颊车穴,每次按摩1-2分钟,以局部有酸胀感为度。不同年龄人群操作时需注意,儿童在按摩颊车穴时要避免用力过大导致局部不适,孕妇等特殊人群在没有专业医生指导下应谨慎使用按摩颊车穴来缓解牙痛,因为孕妇的身体状态特殊,不当按摩可能会有潜在风险。 下关穴 位置:下关穴位于面部,颧骨下缘中央与下颌切迹之间的凹陷中。 作用机制:下关穴是足阳明胃经与足少阳胆经的交会穴,刺激下关穴可以调节面部经络气血,对于牙痛症状有缓解作用。可以用手指轻轻按压下关穴,每次按压1-2分钟,力度适中。不同年龄的人在按压下关穴时要根据自身耐受程度调整力度,比如儿童骨骼、肌肉等组织还在发育中,力度过大会影响局部组织正常发育,而老年人骨骼相对脆弱,也不宜过度用力按压。如果牙痛是由于牙齿本身的疾病引起,如龋齿、牙髓炎等,单纯依靠按摩下关穴不能从根本上解决问题,仍需及时就医。

    2025-11-25 12:11:23
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