刘俊杰

山东省立医院

擅长:口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘俊杰,男,副主任医师,主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病,如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。展开
  • 儿童口角炎擦什么药膏

    儿童口角炎分感染性、创伤性、营养不良性等类型,感染性口角炎中念珠菌性用制霉菌素软膏、细菌性用莫匹罗星软膏;创伤性用红霉素软膏预防感染;营养不良性在补充营养基础上用含凡士林的润唇膏,需谨慎选药膏、保持口角清洁卫生,严重或不缓解及时就医,过敏体质儿童用膏密切观察。 一、感染性口角炎及对应药膏 (一)念珠菌性口角炎 多由白色念珠菌感染引起,好发于儿童。表现为口角区皮肤黏膜皲裂、糜烂,有渗出、结痂等。可使用抗真菌药膏,如制霉菌素软膏。制霉菌素能抑制念珠菌的生长繁殖,通过与念珠菌细胞膜上的甾醇结合,改变细胞膜的通透性,导致细胞内物质外漏而发挥抗真菌作用。儿童使用时需注意保持口角清洁,避免孩子用手搔抓。 (二)细菌性口角炎 常由链球菌、葡萄球菌等感染所致。表现为口角区充血、红肿、有脓性分泌物等。可使用莫匹罗星软膏,莫匹罗星对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,能抑制细菌蛋白质的合成,从而发挥抗菌作用。应用时要轻轻涂抹在口角患处,注意避免孩子将药膏误食。 二、创伤性口角炎及对应药膏 多因口角受外伤、过度张口等引起。表现为口角处有擦伤、裂伤等。可使用红霉素软膏等预防感染。红霉素软膏属于大环内酯类抗生素,对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌如衣原体、支原体均有抗菌活性。它能在口角创面形成保护膜,防止细菌侵入,促进伤口愈合。使用时要注意清洁口角后再涂抹,避免孩子频繁舔舐口角加重创伤。 三、营养不良性口角炎及对应药膏 若因缺乏维生素B等营养物质引起,在补充维生素的基础上,可根据口角情况使用相应药膏。如口角有干燥、皲裂时,可使用含有凡士林等成分的润唇膏来保持口角湿润,辅助恢复。凡士林能在皮肤表面形成一层保护膜,减少水分流失,对于因营养不良导致口角干燥的儿童有一定的保护作用。同时要注意调整儿童饮食,保证摄入富含维生素B等的食物,如奶类、蛋类、绿叶蔬菜等。 儿童口角炎在选择药膏时需谨慎,应根据不同病因选择合适的药膏,同时注意保持口角清洁卫生,关注儿童的营养状况等。如果口角炎情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,由医生进行专业处理,特殊人群如过敏体质的儿童使用药膏时更要密切观察是否有过敏反应等。

    2025-10-14 14:00:28
  • 颌周蜂窝织炎有哪些症状

    颌周蜂窝织炎有局部和全身症状,局部有红肿热痛、边界不清、功能障碍,全身有发热、寒战、全身不适,儿童全身症状更明显且易致呼吸道梗阻,成人局部炎症反应若未控会加重,有基础疾病人群感染易扩散、愈合慢。 边界不清:炎症区域与周围组织界限不清晰,因为炎症是弥漫性扩散的,不像脓肿有明显局限的包膜。比如,颌周蜂窝织炎时,肿胀区域逐渐向周围组织蔓延,难以明确划分炎症的边界。 功能障碍:如果是发生在口底等影响咀嚼和吞咽的部位,会出现咀嚼困难、吞咽疼痛甚至吞咽困难等功能障碍表现。例如,口底颌周蜂窝织炎可能会限制患者的张口动作,影响正常的进食和语言交流。 全身症状 发热:机体对感染的全身性反应可表现为发热,体温可升高,儿童可能相对更为敏感,体温波动较大。一般来说,感染越严重,发热可能越明显,体温可达到38℃~39℃甚至更高。例如,严重的颌周蜂窝织炎患儿可能出现持续高热的情况。 寒战:部分患者在发热的同时可伴有寒战,这是由于细菌毒素等引起的全身反应。寒战是机体产热增加的表现,此时患者会感觉寒冷,甚至出现肌肉颤抖。 全身不适:患者还会出现全身乏力、食欲减退等全身不适症状,精神状态相对较差。因为感染引起的全身性炎症反应会影响机体的代谢和整体状态,导致患者感觉身体疲倦、不想进食等。 不同人群的表现差异 儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,颌周蜂窝织炎时全身症状可能更为明显,发热程度可能较高,且病情变化较快。同时,儿童口底颌周蜂窝织炎容易导致呼吸道梗阻等严重并发症,因为儿童的气道相对狭窄,肿胀可能迅速影响呼吸。例如,儿童颌周蜂窝织炎若未及时控制,可能在短时间内出现呼吸困难等危急情况。 成人:成人相对儿童来说,全身症状可能相对较轻,但局部炎症反应如果未得到有效控制,也会逐渐加重。成人颌周蜂窝织炎可能更多与口腔局部的慢性感染病灶等因素有关,如长期存在的龋齿、牙周炎等未得到及时治疗引发感染。 有基础疾病人群:比如本身患有糖尿病等基础疾病的患者,颌周蜂窝织炎时感染可能更容易扩散,且伤口愈合相对较慢。因为糖尿病患者机体抵抗力较低,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,所以这类人群颌周蜂窝织炎的病情可能更为复杂,治疗难度相对较大。

    2025-10-14 13:59:36
  • 下门牙内侧掉了一块怎么办

    当下门牙内侧掉一块需尽快就诊明确情况,若是龋齿导致,浅龋时去除龋坏用充填材料修复,儿童要注意口腔卫生,成人反思并保持良好习惯;若是外力撞击导致,根据牙齿情况进行树脂充填或根管治疗等,儿童家长防孩子碰撞,成人注意日常护牙;修复后要保持口腔清洁,养成良好刷牙习惯,避免食用过硬过黏食物,儿童需家长监督,成人自觉维持,还要定期口腔复查。 一、及时就诊明确情况 当下门牙内侧掉了一块,首先要尽快前往口腔科就诊。医生会通过检查来明确掉块的原因,比如是龋齿导致的牙体组织缺损,还是外力撞击等因素引起。对于不同年龄的人群,处理方式会有所不同。儿童可能因为喜欢啃咬硬物等原因导致牙体缺损,成年人则可能是长期的龋齿未及时治疗或者意外受伤等情况。 二、龋齿导致的处理 如果是龋齿引起下门牙内侧掉了一块,医生会根据龋齿的严重程度进行处理。如果龋坏较浅,未累及牙髓,医生会去除龋坏组织后,用合适的充填材料进行充填修复。对于儿童来说,要特别注意口腔卫生的维护,因为儿童龋齿的发生可能与饮食中过多的糖分摄入有关,比如经常喝含糖饮料等。而成年人则要反思自己的口腔卫生习惯,是否存在刷牙不彻底等情况,今后要注意保持良好的口腔卫生,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具。 三、外力撞击导致的处理 若是外力撞击造成下门牙内侧掉块,医生会评估牙齿的情况。如果牙齿没有松动且牙髓活力正常,可能会进行树脂充填等修复;如果牙齿有松动或者牙髓已经受到影响,可能需要进行根管治疗等进一步的处理。对于儿童,家长要注意避免孩子进行过于剧烈的运动,防止意外碰撞牙齿;成年人则要在日常生活和工作中注意保护牙齿,避免受伤。 四、修复后的注意事项 无论是哪种原因导致下门牙内侧掉块并经过修复后,都需要注意保持口腔清洁。要养成良好的刷牙习惯,每次刷牙时间不少于3分钟,使用软毛牙刷。饮食方面,避免食用过硬、过黏的食物,防止修复体受损或者再次造成牙体组织损伤。对于儿童,家长要监督其口腔卫生和饮食习惯;成年人要自觉维持良好的生活方式来保护牙齿健康。同时,要按照医生的建议定期进行口腔复查,一般3-6个月复查一次,以便及时发现牙齿修复后的情况,如有问题能及时处理。

    2025-10-14 13:58:49
  • 有哪些方法可以快速去除口苦

    保持口腔清洁需及时刷牙并使用温和漱口水漱口以清除残留食物残渣与细菌减少口苦,调整饮食应避免辛辣油腻刺激性强食物,选择清淡易消化食物并增加新鲜蔬菜水果摄入来缓解,增加水分摄取可促进唾液分泌冲刷异味物质减轻口苦,若口苦由疾病引起需及时就医排查原发疾病,儿童要用温和无刺激儿童专用口腔清洁产品且持续口苦警惕口腔局部感染,老年人要定期检查口腔健康并关注自身基础病积极管理以改善口苦。 一、保持口腔清洁 及时刷牙、使用温和的漱口水漱口,能有效清除口腔内残留的食物残渣、细菌等,减少因口腔卫生不佳引发的口苦。例如,进食后5-10分钟内刷牙,可降低食物在口腔内发酵产生异味导致口苦的概率,这是因为口腔内的细菌分解食物残渣会产生不良气味,清洁口腔能阻断这一过程。 二、调整饮食结构 避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,这类食物易刺激消化道,影响其正常功能进而引发口苦。可选择清淡易消化的食物,如小米粥、清炒时蔬等,同时增加新鲜蔬菜水果的摄入,像苹果、菠菜等,其中的维生素等营养成分有助于维持口腔及消化道的正常生理状态,缓解口苦。比如,长期高油高脂饮食者易出现胆汁反流相关口苦,调整饮食后可改善。 三、增加水分摄取 多饮水可促进唾液分泌,唾液能起到冲刷口腔和消化道的作用,帮助带走异味物质,从而减轻口苦。建议每天保证1500-2000毫升的饮水量,少量多次饮用,保持口腔湿润,尤其在晨起及饭后适当增加饮水量,能有效缓解因唾液分泌不足导致的口苦。 四、针对疾病因素处理 若口苦是由疾病引起,如胆囊炎患者可能因胆汁排泄异常出现口苦,需及时就医明确病因,针对原发疾病进行规范诊疗。但此处仅强调发现疾病导致口苦时应积极就医排查,而非具体用药指导,因为不同疾病有其特定的诊疗方案,需由专业医生根据病情判断。 五、特殊人群注意事项 儿童方面,应选用温和无刺激的儿童专用口腔清洁产品,避免其因使用刺激性强的用品损伤口腔黏膜,同时儿童口苦若持续需警惕是否有口腔局部感染等问题;老年人要定期检查口腔健康,关注自身是否患有糖尿病、胃肠道疾病等基础病,因为基础病可能影响味觉或导致消化道功能紊乱引发口苦,需积极管理基础疾病以改善口苦状况。

    2025-10-14 13:57:56
  • 舌头上口疮快速治疗的方法

    口疮可通过选用氯己定含漱液杀菌消炎、涂复方苯佐卡因凝胶形成保护膜缓解疼痛来局部用药缓解,要避免刺激性食物、补充富含维生素B族及C的食物调整饮食,正确刷牙漱口保持口腔清洁,儿童用温和漱口水且操作轻柔、孕妇优先非药物保守治疗、老年人关注基础病控制且清洁动作轻柔,还可由专业医护人员用低强度激光治疗辅助加速愈合。 一、局部用药缓解 1.含漱剂应用:可选用氯己定含漱液,其通过抑制细菌生长发挥杀菌消炎作用,能减轻口疮引发的疼痛与炎症反应,每日按照说明书规定次数含漱,保持口腔局部清洁抑菌环境。 2.黏膜保护剂使用:复方苯佐卡因凝胶可涂于口疮表面,形成保护膜,有效缓解口疮带来的疼痛,帮助创面初步修复。 二、饮食调整助力 1.避免刺激性食物:辛辣、过烫、酸性等刺激性食物会刺激口疮创面,加重疼痛并延缓愈合,应严格避免摄入此类食物。 2.补充有益维生素:多食用富含维生素B族(如全麦制品、豆类)、维生素C(如柑橘类水果、猕猴桃)的食物,维生素B族有助于维持口腔黏膜正常代谢,维生素C能促进黏膜修复,利于口疮尽快愈合。 三、保持口腔清洁 1.正确刷牙漱口:使用软毛牙刷每日早晚细致刷牙,清除牙齿表面及口腔内的污垢;饭后用清水或淡盐水漱口,清除食物残渣,减少细菌在口疮创面定植,营造利于愈合的口腔环境。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童发生口疮时,选用儿童专用温和漱口水进行口腔清洁,因儿童配合度低,清洁操作需轻柔,避免损伤稚嫩口腔黏膜,同时饮食上需格外留意食物温度与质地,防止加重口疮不适。 2.孕妇:孕期出现口疮优先采取非药物保守治疗,通过调整饮食结构与加强口腔清洁来缓解症状,由于孕期用药需谨慎,应尽量避免随意使用药物,以防对胎儿产生潜在影响。 3.老年人:若老年人有基础疾病(如糖尿病)出现口疮,需关注基础疾病控制情况,像糖尿病患者要严格控制血糖水平,因高血糖环境不利于口疮愈合,且口腔清洁时动作要轻柔,防止过度清洁损伤口腔黏膜。 五、局部理疗辅助 低强度激光治疗可促进细胞代谢与组织修复,加速口疮愈合,但需由专业医护人员操作,确保治疗安全性与适用性,尤其要根据患者具体状况评估是否适合该理疗方式。

    2025-10-14 13:56:50
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