刘俊杰

山东省立医院

擅长:口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘俊杰,男,副主任医师,主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病,如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。展开
  • 口腔病毒性疱疹应如何治疗

    口腔病毒性疱疹治疗包括保持口腔局部清洁可用生理盐水或氯己定含漱液漱口、饮食选清淡易消化流食半流食避免刺激性食物、保证充足休息;药物方面系统用抗病毒药如阿昔洛韦抑制病毒复制,局部用阿昔洛韦软膏,疼痛明显用局部止痛药物,继发细菌感染用抗菌药物;儿童用药需遵医嘱并注意口腔清洁饮食护理,孕妇需综合评估胎儿风险后在医生指导下用药,免疫功能低下者需加强支持疗法并由医生制定个体化治疗计划。 一、一般治疗 保持口腔局部清洁,可使用生理盐水或氯己定含漱液漱口,以减少继发细菌感染。饮食方面选择清淡、易消化的流食或半流食,避免摄入辛辣、过热等刺激性食物,防止加重口腔疼痛。保证充足休息,利于机体抵抗力恢复。 二、药物治疗 (一)抗病毒药物 系统应用抗病毒药物,如阿昔洛韦,其通过抑制单纯疱疹病毒DNA聚合酶发挥作用,从而阻止病毒复制。需注意特殊人群用药,儿童使用时需严格遵循医嘱,孕妇使用需评估用药风险,权衡利弊后谨慎选择。局部可使用抗病毒制剂,如阿昔洛韦软膏涂擦患处,起到局部抗病毒效果。 (二)对症支持药物 若疼痛明显,可酌情使用局部止痛药物缓解症状,但需避免低龄儿童随意使用。对于继发细菌感染的情况,可根据病情适当选用抗菌药物,但需遵循临床指征合理应用。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童患口腔病毒性疱疹时,用药需格外谨慎,应在医生指导下选择合适的抗病毒药物及局部制剂,避免自行用药。同时,需关注儿童口腔清洁及饮食护理,保证营养摄入以促进康复。 (二)孕妇 孕妇感染口腔病毒性疱疹时,需综合评估胎儿风险,在医生专业指导下决定是否使用抗病毒药物,优先考虑非药物干预措施改善症状,如通过局部清洁、调整饮食等方式缓解不适。 (三)免疫功能低下者 免疫功能低下人群患口腔病毒性疱疹时,病情可能更易加重或迁延不愈,需加强支持疗法,必要时调整抗病毒治疗方案,密切监测病情变化,由医生根据具体免疫状态制定个体化治疗计划。

    2025-10-14 13:15:41
  • 有牙癌的症状是什么

    牙癌有口腔内、牙齿、面部及全身等相关症状,口腔内可现无痛或轻微不适的异常肿物、溃烂出血等,牙齿会松动移位,肿瘤增大致面部肿胀伴痛,晚期有体重减轻等全身症状,出现相关症状应及时就医检查治疗。 牙齿相关症状 牙癌可能会影响牙齿,导致牙齿松动、移位。这是因为肿瘤组织侵犯了牙槽骨等支持牙齿的结构,使得牙齿的稳固性受到破坏。在儿童中,如果出现不明原因的牙齿松动,需要高度警惕是否存在口腔内的病变,因为儿童牙癌相对较为罕见,但一旦发生也可能出现此类症状;对于成年患者,长期的牙齿松动且经一般治疗无改善时,应及时排查牙癌可能。 面部相关症状 肿瘤逐渐增大时,可能会引起面部的肿胀,尤其是肿瘤所在部位的面部区域。例如,上颌骨的牙癌可能会导致上颌面部肿胀,下颌骨的牙癌可能引起下颌面部肿胀。肿胀可能会伴有疼痛,疼痛程度因人而异,有些患者可能只是轻微胀痛,而有些患者疼痛较为明显。不同年龄的患者,面部肿胀的表现可能在程度上有所不同,儿童由于面部组织相对娇嫩,肿胀可能进展较快;老年患者可能因为机体代偿等因素,表现可能相对隐匿一些。 全身症状 晚期牙癌患者可能会出现全身症状,如体重减轻、食欲不振、乏力等。这是因为肿瘤的消耗以及疾病对机体的影响,导致患者身体状况变差。体重减轻是由于肿瘤细胞代谢活跃,消耗机体大量营养物质,同时患者可能因为口腔疼痛等原因进食减少。不同性别在全身症状的表现上没有本质差异,但女性患者可能在面对体重减轻等情况时,心理压力可能相对更受关注;有不良生活方式的患者,全身症状可能会更加明显,因为不良生活方式已经损害了机体的整体健康状况,再加上牙癌的影响,全身状况恶化更快。 如果出现上述相关症状,尤其是口腔内有异常肿物、牙齿松动移位、面部肿胀且伴有全身不适等情况时,应及时前往医院口腔科就诊,进行详细的口腔检查、影像学检查(如X线、CT等)以及病理活检等,以明确是否为牙癌,并采取相应的治疗措施。

    2025-10-14 13:14:58
  • 拔牙后要隔多久才能吃东西

    拔牙后通常建议2小时左右进食,开始应选软食、流食且温度不宜过高,儿童和老年人有特殊情况需注意,进食情况与创口恢复密切相关,1-2天内以流食、软食为主,3-4天过渡到半流食,1周左右基本可恢复正常饮食但仍要避免刺激性食物直到创口完全愈合。 进食食物的选择 食物质地:开始进食时应选择软食、流食,如米粥、藕粉、鸡蛋羹等。这些食物不会对拔牙创口造成过多摩擦,有利于创口恢复。以米粥为例,其质地柔软,吞咽时对拔牙创口的刺激较小。 温度要求:食物温度不宜过高,温热即可。过热的食物会使血管扩张,增加创口出血的风险。一般来说,食物温度保持在37℃-40℃较为适宜,接近人体口腔温度,能减少对创口的不良刺激。 不同人群的特殊情况 儿童:儿童拔牙后更要严格遵循进食时间。由于儿童可能不太能配合,家长要特别注意。儿童拔牙后2小时内绝对不能进食,2小时后可以给予温凉的流食,如温的牛奶、果汁等。同时要避免儿童用拔牙侧咀嚼,防止创口受到影响。因为儿童的口腔愈合能力相对成人较弱,过早进食或不当进食更容易导致创口问题。 老年人:老年人拔牙后进食时间的把握也很重要。老年人可能伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。拔牙后2小时左右进食时,除了注意食物质地和温度外,还要考虑基础疾病的影响。例如,糖尿病患者要注意进食的食物糖分不能过高,选择无糖或低糖的流食,如无糖的藕粉等,以避免血糖波动影响创口愈合。高血压患者要保证进食过程中血压稳定,避免因进食时的动作等导致血压升高,进而影响创口的血液供应。 创口恢复与进食的关系 在拔牙后的恢复过程中,进食情况与创口恢复密切相关。如果过早进食过硬、过热或刺激性强的食物,会延缓创口的愈合时间。一般来说,拔牙后1-2天内尽量以流食、软食为主,3-4天后可以逐渐过渡到半流食,如面条、软的面片等,1周左右基本可以恢复正常饮食,但仍要避免食用过于坚硬、辛辣等刺激性食物,直到创口完全愈合。

    2025-10-14 13:14:16
  • 缺乏哪种维生素可能导致口腔溃疡

    维生素B2缺乏会影响黏膜组织新陈代谢致口腔黏膜细胞功能障碍易引发口腔溃疡,维生素B6缺乏使氨基酸代谢紊乱影响口腔黏膜细胞修复再生增加溃疡几率,维生素B12缺乏会影响口腔黏膜营养供应与正常功能增加口腔溃疡可能性,孕妇要通过富含维生素B族食物补充降低风险,儿童需纠正挑食偏食保证营养摄入,老年人要合理膳食或遵医嘱补维生素B族制剂维持口腔黏膜健康。 一、维生素B2缺乏与口腔溃疡 维生素B2(核黄素)是参与机体氧化还原反应的重要辅酶,在维持黏膜上皮细胞正常代谢中起关键作用。当人体缺乏维生素B2时,会影响黏膜组织的新陈代谢,导致口腔黏膜细胞功能障碍,易引发口腔溃疡。多项临床研究表明,维生素B2水平低下的人群,口腔溃疡的发生风险显著升高。 二、维生素B6缺乏与口腔溃疡 维生素B6参与氨基酸的代谢过程,对维持口腔黏膜的完整性至关重要。缺乏维生素B6时,氨基酸代谢紊乱,会影响口腔黏膜细胞的修复与再生,从而增加口腔溃疡的发生几率。有研究发现,维生素B6缺乏的个体较易出现口腔黏膜炎症及溃疡表现。 三、维生素B12缺乏与口腔溃疡 维生素B12参与神经系统发育及红细胞生成等多种生理过程,同时也与口腔黏膜的健康密切相关。当维生素B12缺乏时,可能导致造血系统异常及神经系统功能紊乱,进而影响口腔黏膜的营养供应与正常功能,增加口腔溃疡发生的可能性。相关医学研究证实,维生素B12缺乏者口腔黏膜易出现病变,包括口腔溃疡等表现。 四、特殊人群注意事项 孕妇因孕期营养需求增加,若饮食不均衡易出现相关维生素缺乏,需注重通过富含维生素B族的食物(如全麦制品、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等)补充,以降低口腔溃疡风险;儿童若存在挑食、偏食习惯,可能导致维生素B族摄入不足,家长应引导其均衡饮食,保证各类营养素摄入;老年人由于消化吸收功能减退,也需注意合理膳食,必要时可在医生指导下补充维生素B族制剂来维持口腔黏膜健康。

    2025-10-14 13:12:50
  • 拔完牙口腔溃疡严重怎么办

    拔牙后口腔溃疡严重时,要保持口腔清洁,用合适方式漱口或擦拭;调整饮食,避免刺激、多吃富含维生素和蛋白质食物;局部用药缓解,儿童谨慎用药;若溃疡严重不缓解或有其他症状及时就医评估,以促进溃疡愈合、避免延误病情。 原理:保持口腔清洁能减少细菌等病原体在溃疡处的定植,降低感染风险,有利于溃疡的愈合。 调整饮食 具体方法:饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等,这些食物会刺激口腔溃疡创面,加重疼痛。应多吃富含维生素的食物,像新鲜的蔬菜(如西兰花、胡萝卜等)和水果(如橙子、苹果等)。对于儿童,要保证其饮食营养均衡,可将水果制成泥状或榨汁后少量饮用,蔬菜可以做成软烂的菜肴。成年人也可适当增加富含蛋白质的食物摄入,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,促进创面修复。 原理:维生素有助于维持口腔黏膜的正常生理功能,蛋白质是组织修复的重要原料,而刺激性食物会加重黏膜损伤。 局部用药缓解 具体方法:可以使用一些局部的口腔溃疡药物,如口腔溃疡散等。但儿童使用时要格外小心,避免误服,最好在医生指导下使用。对于成年人,按照药物说明书正确使用。另外,也可以使用含有利多卡因成分的凝胶来缓解疼痛,但儿童不建议使用含有利多卡因的药物,因为利多卡因可能对儿童神经系统有一定影响。 原理:口腔溃疡散等药物具有清热、消肿、止痛、促进溃疡愈合的作用,利多卡因凝胶则通过局部麻醉作用减轻疼痛。 就医评估 具体方法:如果拔完牙后口腔溃疡严重且持续不缓解,或者伴有发热、局部肿胀加重等症状,无论是儿童还是成年人都应及时就医。医生会进行详细的口腔检查,评估溃疡的严重程度,并可能进行相关的实验室检查,如血常规等,以排除感染等其他问题。对于儿童,家长要密切观察孩子的口腔情况及全身症状,如是否有哭闹不止、拒食等表现,及时向医生反馈。 原理:医生通过专业检查和检查能准确判断病情,采取合适的治疗措施,避免延误病情。

    2025-10-14 13:10:52
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