刘俊杰

山东省立医院

擅长:口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘俊杰,男,副主任医师,主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病,如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。展开
  • 牙歪了一颗能单独矫正吗

    牙歪了一颗通常可单独矫正,有传统金属牙套、陶瓷托槽、隐形矫正等方法,单独矫正需考虑年龄、牙齿情况、健康状况,儿童要特注意口腔卫生及定期复诊,成年人要关注口腔卫生习惯和依从性。 传统金属牙套矫正:通过粘结剂将矫正装置粘固于牙齿上,患者不能自行摘戴,通过弓丝的形变来移动牙齿,可单独对歪斜的牙齿进行矫正,适用于多种牙齿错位情况,但美观性较差。 陶瓷托槽矫正:托槽颜色接近牙齿本色,相对美观一些,同样可以针对单个歪斜牙齿进行矫正,利用托槽与弓丝的作用使牙齿移动。 隐形矫正:采用一系列透明可自行摘戴的矫治器进行矫正,患者可以自行更换矫治器,通过逐步改变牙齿位置来矫正歪斜的牙齿,也能实现单独对一颗歪牙的矫正,美观度高,但价格相对较高。 在进行单独矫正时,需要考虑以下因素: 年龄:不同年龄段矫正效果和矫正所需时间有所不同。青少年时期牙齿活动性较强,矫正相对较快且效果较好;成年人也可以进行矫正,但矫正周期可能较长,且需要更谨慎的评估。 牙齿情况:歪斜牙齿的具体原因、程度等会影响矫正方案的制定。如果是单纯的牙齿排列不齐导致的歪斜,一般较容易矫正;如果伴有其他复杂情况,如牙槽骨问题等,则需要综合评估。 健康状况:全身健康状况良好才能耐受矫正过程。如有某些全身性疾病,如严重的心血管疾病、糖尿病未控制好等,可能会影响矫正的安全性和效果,需要在病情稳定后再考虑矫正。 对于儿童患者,单独矫正时要特别注意口腔卫生的维护,因为矫正装置的存在容易导致食物残渣残留,增加龋齿和牙周疾病的发生风险。家长要监督儿童正确刷牙、使用牙线等,确保口腔清洁。同时,要定期带儿童复诊,观察矫正进展和牙齿健康状况,根据儿童的生长发育情况及时调整矫正方案。而成年人矫正时,除了关注牙齿矫正效果,还需要考虑自身的口腔卫生习惯和依从性,因为矫正过程需要患者积极配合,按时复诊和更换矫治器等。

    2025-10-14 13:06:33
  • 漱口水有用吗

    抗菌类漱口水含抑菌成分可减少口腔常见致病菌数量、抑制菌斑形成对预防龋齿牙龈炎有帮助,清洁类漱口水靠物理清洁清除口腔残留食物残渣软垢起辅助清洁作用,儿童应避免含酒精高浓度药物成分漱口水需用儿童专用并成人监护,孕妇要选成分温和经安全评估漱口水,长期滥用抗菌类漱口水可能致口腔菌群失调引发黏膜问题故应合理选择使用频率和类型。 一、抗菌类漱口水的作用 抗菌类漱口水含有抑菌成分,如氯己定等。多项临床研究显示,使用这类漱口水可显著减少口腔内常见致病菌(如变异链球菌等)的数量,抑制菌斑形成,对预防龋齿、牙龈炎等有一定帮助。例如,有研究通过对比使用抗菌漱口水与普通漱口液的人群,发现前者口腔内细菌载量明显降低,牙龈炎的发生率有所下降。 二、清洁类漱口水的作用 清洁类漱口水主要通过物理清洁作用,能清除口腔内残留的食物残渣、软垢等。它可在漱口过程中冲刷口腔表面,使口腔保持相对清洁的状态,减少因食物残留引发的口腔异味等问题,但此类漱口水本身不具备杀菌等治疗性功能,主要起辅助清洁作用。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童口腔吞咽功能发育尚不完善,且可能存在误吞漱口水的情况。因此应避免儿童使用含酒精、高浓度药物成分的漱口水。建议选择儿童专用、温和无刺激且经临床验证安全的儿童漱口水,使用时需在成人监护下进行,以防止误吞带来健康风险。 (二)孕妇 孕妇在选择漱口水时需格外谨慎,应避免使用含有可能对胎儿产生不良影响成分的漱口水。优先选择成分温和、经严格安全评估的孕妇可用漱口水,以在保持口腔清洁的同时,保障自身及胎儿的健康安全。 四、长期使用漱口水的潜在风险 长期滥用抗菌类漱口水可能导致口腔内正常菌群失调,破坏口腔微生态平衡,进而引发口腔黏膜问题(如味觉改变、黏膜干燥等)。因此,不建议长期无节制使用漱口水,应根据自身口腔健康状况合理选择使用频率和类型。

    2025-10-14 13:05:33
  • 得了口腔扁平苔藓怎么治疗

    口腔扁平苔藓治疗需避免口腔局部刺激保持清洁,局部用糖皮质激素软膏、维A酸软膏等减轻炎症,病情严重或反复发作者用免疫抑制剂等全身药要严格掌握指征,可激光物理治疗,儿童优先非药物干预慎用全身药,孕妇优先局部治疗需与妇产科沟通,老年注意药物耐受性和监测指标。 一、一般治疗 需避免口腔局部刺激,如戒烟酒、忌辛辣、过烫食物,保持口腔清洁,去除牙石、残根等局部刺激物。对于精神紧张者,可适当进行心理疏导,缓解压力,因精神因素可能影响病情进展。 二、局部药物治疗 可选用糖皮质激素软膏(如适用于口腔扁平苔藓局部抗炎的糖皮质激素制剂)、维A酸软膏等局部涂抹,以减轻炎症、缓解黏膜充血、糜烂等症状。使用时需注意局部用药的刺激性及可能的不良反应,严格遵循药物使用的基本原则。 三、全身药物治疗 对于病情较严重或反复发作者,可考虑使用免疫抑制剂(如环孢素等)、抗疟药(如羟氯喹等)等。但全身用药需严格掌握用药指征,如评估患者肝肾功能、血常规等指标,因这些药物可能存在肝肾功能损害、血液系统抑制等不良反应。需在医生严密监测下使用。 四、物理治疗 如激光治疗,可通过激光的光热效应改善局部病变,促进组织修复。但需根据患者口腔扁平苔藓的具体病损情况,选择合适的激光参数,治疗过程中需关注患者局部反应及舒适度。 五、特殊人群注意事项 儿童患者:应尽量优先选择非药物干预措施,如调整生活方式等,谨慎使用全身药物,因儿童肝肾功能发育尚不完善,全身用药易增加药物不良反应风险。 孕妇患者:治疗时需充分评估药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响小的治疗方法,如局部药物治疗为主,用药前需与妇产科医生充分沟通,权衡利弊。 老年患者:需注意药物的耐受性及可能出现的药物相互作用,治疗过程中密切监测肝肾功能、血常规等指标,因老年患者机体功能减退,更易出现药物相关不良反应。

    2025-10-14 13:02:59
  • 坏牙疼的时候能拔牙吗

    坏牙疼时能否拔牙要综合多方面情况判断,炎症急性期一般不建议拔牙,炎症控制后可考虑拔牙,儿童、孕妇、老年人等不同人群有特殊情况需分别考量,如儿童尽量保留乳牙或年轻恒牙,孕妇尽量避免孕早晚期拔牙,老年人拔牙要评估全身健康状况并控制基础疾病后再考虑且术后密切观察。 一、炎症急性期一般不建议拔牙 当坏牙处于急性炎症期时,比如出现明显的红肿热痛、伴有全身发热等症状,此时拔牙容易导致炎症扩散。因为炎症急性期局部血管扩张,组织处于充血状态,拔牙创口容易发生感染,引发干槽症等严重并发症,还可能使炎症蔓延至周围组织甚至全身,加重病情。例如,急性牙髓炎发展到根尖周炎急性期时,患牙周围组织炎症反应明显,这时候拔牙风险较大。 二、炎症控制后可考虑拔牙 如果坏牙的炎症得到控制,如经过抗炎治疗后红肿热痛等症状缓解,全身情况良好,那么可以考虑拔牙。此时拔牙相对安全,能有效解决坏牙引起的疼痛等问题。比如慢性根尖周炎,在炎症得到控制后,拔除患牙可以防止炎症再次复发。 三、不同人群的特殊情况 儿童:儿童坏牙疼痛时,首先要考虑尽量保留乳牙或年轻恒牙。如果是乳牙,需评估炎症情况,若炎症不重,可先尝试保守治疗,如局部消炎等,因为乳牙对儿童咀嚼、颌骨发育等有重要作用;若必须拔牙,要特别注意术后护理,防止感染影响恒牙胚等。 孕妇:孕期坏牙疼时,一般尽量避免在孕早期和孕晚期拔牙。孕早期拔牙可能引起宫缩导致流产,孕晚期拔牙可能诱发早产。如果需要拔牙,应选择在孕期相对稳定的中期,且要告知医生怀孕情况,采取合适的操作和术后护理措施。 老年人:老年人坏牙疼拔牙时,要评估其全身健康状况,如是否有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病。若有基础疾病,需将病情控制在相对稳定的状态下再考虑拔牙,术后要密切观察,预防感染等并发症,因为老年人身体恢复能力相对较弱。

    2025-10-14 13:01:11
  • 口干舌燥原因

    口干舌燥可因人体饮水不足、部分药物副作用、糖尿病高血糖致失水、干燥综合征致唾液腺受损、甲亢致代谢快水分消耗多、老年人唾液腺退化、长期吸烟酗酒及长期处于干燥环境等因素引发。 一、生理性因素 人体饮水不足是导致口干舌燥的常见原因之一,当机体摄入水分过少时,唾液分泌量会相应减少,从而引发口干。例如在高温环境下劳作、剧烈运动后未及时补充水分,或长时间未进水等情况,均可能因水分缺失出现口干舌燥,此情况通过补充水分可一定程度缓解。 二、药物因素 某些药物的副作用可引起口干。例如部分抗组胺药(用于抗过敏治疗)、降压药(如利尿剂类降压药)、抗抑郁药等,这些药物会干扰唾液腺的正常分泌功能,导致唾液分泌减少,进而出现口干舌燥症状。 三、疾病因素 1.糖尿病:糖尿病患者若血糖控制不佳,高血糖状态会使血浆渗透压升高,引起渗透性利尿,导致机体失水,从而出现口干舌燥,同时常伴有多饮、多尿、多食及体重减轻等表现。 2.干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,包括唾液腺,会使唾液腺受损,唾液分泌显著减少,患者会长期出现口干舌燥,还可能伴有眼干等症状。 3.甲状腺功能亢进症:患者体内甲状腺激素分泌过多,机体代谢加快,水分消耗增加,容易出现口干舌燥,常伴随怕热、多汗、心慌、手抖等表现。 四、年龄因素 老年人唾液腺功能会随年龄增长而退化,唾液分泌量减少,相比年轻人更容易出现口干舌燥情况。 五、生活方式因素 1.吸烟与酗酒:长期吸烟的人,烟草中的尼古丁等成分会刺激口腔,损害唾液腺功能;长期酗酒者,酒精会对唾液腺产生不良影响,导致唾液分泌减少,进而引发口干舌燥。 2.环境因素:长期处于空气干燥的环境中,口腔内水分流失加快,也会引起口干舌燥,例如在冬季暖气房或空调房间内,空气湿度较低时易出现此类情况。

    2025-10-14 12:58:11
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