刘俊杰

山东省立医院

擅长:口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘俊杰,男,副主任医师,主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病,如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。展开
  • 什么是鹅口疮

    鹅口疮是白色念珠菌感染引发的口腔黏膜炎症,白色念珠菌为条件致病菌,机体免疫下降或局部环境适宜时繁殖致病,婴幼儿因黏膜娇嫩免疫未全发育、长期用广谱抗生素等及免疫力低下人群易发病,表现为口腔黏膜白色斑膜不易擦拭,强行擦去有潮红溢血,伴烦躁哭闹等,还可累及食管气管致吞咽呼吸困难,好发于婴幼儿及免疫力低下者。 一、定义 鹅口疮是由白色念珠菌感染引发的口腔黏膜炎症,属于真菌感染性疾病,主要表现为口腔黏膜出现白色斑膜。 二、病因 1.病原体因素:白色念珠菌为条件致病菌,正常情况下口腔内可存在该菌,当机体免疫功能下降或口腔局部环境适宜时,白色念珠菌大量繁殖致病。 2.易感人群特点:婴幼儿口腔黏膜娇嫩,免疫功能尚未完全发育成熟,易受白色念珠菌侵袭;长期使用广谱抗生素、糖皮质激素,或存在口腔卫生不佳等情况,也会增加发病风险;免疫力低下人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,因机体抵抗力弱,也易罹患鹅口疮。 三、临床表现 口腔黏膜可见白色斑膜,斑膜不易擦拭,强行擦去后局部黏膜潮红、粗糙,可能伴有溢血。患儿常出现烦躁、哭闹、哺乳困难等表现,若病变累及食管、气管等部位,可能出现吞咽困难、呼吸困难等相应症状。 四、好发人群 1.婴幼儿:尤其6个月-2岁的婴儿高发,此阶段婴幼儿口腔黏膜屏障功能较弱,免疫功能不完善,易受白色念珠菌感染。 2.免疫力低下人群:长期使用免疫抑制剂者、艾滋病患者等,由于机体免疫防御能力下降,白色念珠菌易在口腔内大量增殖引发疾病。

    2025-10-21 11:17:27
  • 稀盐酸能治好氟斑牙吗

    稀盐酸不能治好氟斑牙,氟斑牙是牙齿发育矿化期摄入过量氟致牙釉质发育不全,轻度可通过美白技术改善,中、重度可考虑瓷贴面、全瓷冠修复等,儿童患氟斑牙家长要注意口腔卫生等,成年人按规范选修复方式。 氟斑牙的成因与病理 氟斑牙主要是在牙齿发育阶段,饮用水等途径摄入过量氟,氟离子与牙釉质中的钙结合,影响牙釉质正常发育,导致牙釉质出现颜色改变(如白垩色、黄褐色等)、质地改变(如粗糙、有缺损等)。 针对氟斑牙的正规处理方式 轻度氟斑牙:可通过牙齿美白技术改善外观,如冷光美白等,其原理是利用氧化作用去除牙齿表面色素,但要注意选择正规医疗机构,避免对牙齿造成过度损伤。对于儿童轻度氟斑牙,要关注其后续牙齿发育情况,尽量避免进一步摄入过量氟。 中、重度氟斑牙:可考虑瓷贴面、全瓷冠修复等方法。瓷贴面是在牙齿表面粘贴一层瓷质材料来改善牙齿颜色和外形;全瓷冠则是将整个牙齿包裹起来进行修复。在处理过程中,要根据患者的年龄、口腔健康状况等综合考虑,儿童进行相关修复时需谨慎评估,确保安全且不影响正常牙齿发育。 特殊人群方面,儿童处于牙齿不断发育阶段,若患有氟斑牙,家长要格外注意孩子的口腔卫生,定期带孩子进行口腔检查,避免给孩子食用含氟过量的食物和饮品,如某些高氟地区的水源等,要采取措施进行水源处理等,保障儿童牙齿健康发育;成年人患氟斑牙则可根据自身需求选择合适的修复方式,但也要遵循口腔治疗的规范流程,确保治疗效果和口腔健康。

    2025-10-21 11:14:21
  • 上牙齿包住下牙齿如何治疗

    上牙齿包住下牙齿多与牙齿错颌畸形相关,正畸治疗是常见方法,儿童利用颌骨生长潜力正畸效果可能更好,成人也可改善但周期长,有全身性疾病者需病情稳定后进行;严重错颌畸形单纯正畸不行时需正颌外科手术联合正畸,术前评估,青少年选合适时机,成人依健康状况评估,术后注意口腔护理及后续正畸保持。 一、正畸治疗 上牙齿包住下牙齿多与牙齿错颌畸形相关,正畸治疗是常见方法。通过各种矫治器施加力,引导牙齿移动,调整上下牙齿的位置关系。例如固定矫治器,黏结在牙齿上,能持续施加力量使牙齿逐步移动到正常位置。不同年龄人群正畸治疗效果有所不同,儿童时期颌骨还在发育,利用颌骨的生长潜力进行正畸可能效果更好,成人也可通过正畸改善,但治疗周期可能相对较长。对于有全身性疾病的患者,如心脏病、糖尿病等,需在病情稳定控制后再进行正畸治疗,避免治疗过程中出现身体不适等情况。 二、正颌外科手术 当牙齿错颌畸形较为严重,单纯正畸治疗无法达到理想效果时,可能需要正颌外科手术联合正畸治疗。该手术是通过移动颌骨来调整上下颌骨的位置关系,从而解决上牙齿包住下牙齿的问题。术前需要进行详细的评估,包括拍摄X线片、CT等,以确定颌骨的形态和位置。对于青少年患者,要考虑到颌骨的生长发育情况,选择合适的手术时机;成人患者则根据自身的健康状况等进行手术评估。术后需要注意口腔护理,防止感染等并发症,同时要遵循正畸医生的指导进行术后的正畸保持等后续治疗。

    2025-10-21 11:13:47
  • 嘴角上火起水泡怎么快速消除

    嘴角起水泡需保持局部清洁,避免触摸挤压,可用生理盐水擦拭;调整饮食,避免辛辣刺激及过热食物,多吃新鲜蔬果;局部用清热解毒、消肿止痛药物,如儿童用儿童适用剂型且成人监护,破溃感染用抗生素软膏;保证充足休息,成人7-8小时睡眠,儿童依年龄9-12小时,助身体修复和恢复。 调整饮食 饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物以及过热的食物,这些食物可能会刺激嘴角的水泡,加重疼痛等不适症状。应多吃新鲜的蔬菜和水果,例如苹果、橙子、菠菜、西兰花等,这些食物富含维生素等营养物质,有助于促进皮肤的修复。对于有偏食习惯的儿童,家长要引导其均衡饮食,保证营养摄入全面。 局部用药 可以使用一些具有清热解毒、消肿止痛作用的外用药物,如红霉素软膏等。红霉素软膏对常见的引起嘴角炎症的细菌有一定的抑制作用。但在使用时要注意,对于儿童,应选择儿童适用的剂型,且要在成人监护下使用,避免儿童误触或误服。如果水泡破溃有感染迹象,可在医生指导下使用莫匹罗星软膏等抗生素软膏。 保证充足休息 充足的休息有助于身体的自我修复。无论是儿童还是成人,都应保证每天有足够的睡眠时间,一般成人建议7-8小时的睡眠时间,儿童则根据年龄不同需要9-12小时不等的睡眠时间。良好的休息可以增强身体的免疫力,促进嘴角水泡的恢复。例如儿童如果睡眠不足,可能会影响身体的新陈代谢和修复功能,不利于嘴角水泡的消除。

    2025-10-21 11:10:47
  • 根管治疗第一步是干什么

    口腔检查与评估先了解病史与症状,再局部检查,然后拍摄X线片确定患牙根管情况,病史询问含疼痛相关,局部检查看患牙颜色等,X线片助看清根管及根尖周情况,不同年龄患者有不同考量。 一、口腔检查与评估 1.了解病史与症状 首先医生会详细询问患者的病史,包括牙齿疼痛的时间、性质(如是持续性疼痛还是间歇性疼痛、是自发痛还是咀嚼痛等)、诱发因素等。对于儿童患者,要特别关注其是否有不良口腔习惯,如长期吮指等,这可能与牙齿问题相关。不同年龄、性别患者的牙齿问题可能有不同特点,例如儿童龋齿发生率较高,女性可能在生理期前后牙齿敏感症状可能加重等。通过了解病史和症状可以初步判断牙齿病变的大致情况。 然后进行口腔局部检查,使用口腔镜等工具观察患牙的颜色、形态、龋坏程度等,确定患牙的具体位置以及病变范围等,这是制定根管治疗方案的重要依据。 二、拍摄X线片 1.确定患牙根管情况 拍摄患牙的X线片,这一步非常关键。通过X线片可以清晰地看到患牙的根管数目、根管走向、根管内是否有钙化、根尖周组织的情况(如是否有根尖周阴影等)。对于不同年龄的患者,X线片的解读需要考虑其生长发育阶段对牙齿结构的影响,儿童的恒牙胚位置等也可通过X线片观察,以避免在治疗中损伤恒牙胚等重要结构。X线片能帮助医生全面了解患牙内部及周围组织的详细情况,为下一步准确进行根管治疗提供精准的信息。

    2025-10-21 11:10:21
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