刘俊杰

山东省立医院

擅长:口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘俊杰,男,副主任医师,主要诊治涉及颞下颌关节的各类疾病,如颞下颌关节紊乱病以及颞下颌关节脱位、外伤、骨折、强直、炎症、畸形、肿瘤和肿瘤样病变等疾病的诊断与治疗。展开
个人擅长
口腔颌面部外伤、骨折、肿瘤等及各类颞下颌关节疾病的诊断与治疗。展开
  • 宝宝牙龈上有白色疙瘩怎么办

    宝宝牙龈上的白色疙瘩多为生理性(如马牙)或萌出相关病变,家长可先观察清洁,若伴随红肿、增大或宝宝拒食哭闹,需及时就医明确原因。 一、生理性马牙:无需特殊处理 常见于新生儿及婴儿,由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留形成,表现为针头至米粒大小白色颗粒,表面光滑、无红肿,宝宝无不适。家长每日用干净纱布蘸温水轻柔擦拭牙龈即可,切勿挑刺或挤压,通常数周内会自行脱落。 二、萌出性囊肿:观察为主,必要时就医 乳牙萌出前,牙龈覆盖牙冠可能形成白色软疙瘩,质地较软、随牙齿萌出多可逐渐消退。若疙瘩无红肿、宝宝吃奶正常,可暂时观察;若持续增大或牙龈红肿,需就医,医生可能局部消毒后刺破引流。 三、鹅口疮(念珠菌感染):需规范用药 白色斑块状疙瘩,不易擦去,强行擦去后黏膜发红、可能出血,宝宝常因疼痛哭闹、拒食。需在医生指导下使用制霉菌素混悬液局部涂抹,同时消毒奶瓶、玩具,妈妈哺乳前清洁乳头,避免重复感染。 四、炎症或感染:避免自行用药 若疙瘩红肿、疼痛,宝宝拒食、流涎或哭闹,可能为细菌感染或溃疡。家长切勿自行涂抹药膏,需及时就医,医生可能开具康复新液促进愈合,或局部使用安全的含漱液(如稀释氯己定),严重时需口服抗生素。 五、及时就医的关键指征 若疙瘩持续2周未消退、表面破溃出血、伴随发热/拒食/体重下降,或家长无法判断性质(如突然出现、质地硬),需立即就诊儿科或口腔科,排查牙龈瘤、口腔黏膜病变等,避免延误治疗。 (注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱。特殊人群如早产儿、免疫力低下婴儿,建议优先咨询儿科医生。)

    2026-01-07 18:31:10
  • 口臭怎么能去根

    口臭能否去根取决于病因,通过针对性治疗(如改善口腔卫生、控制基础疾病等)可有效缓解或根治,需先明确类型再科学干预。 一、改善口腔卫生是基础 口腔清洁不到位会导致牙菌斑、牙结石堆积及食物残渣发酵,引发口臭。需每日早晚用巴氏刷牙法刷牙,配合牙线清洁牙缝,每半年至一年洗牙一次。特殊人群如糖尿病患者或行动不便者,可在医生指导下使用电动牙刷辅助清洁。 二、治疗口腔疾病是关键 龋齿、牙周炎、口腔溃疡等疾病会直接导致口臭。龋齿需及时补牙,牙周炎需进行龈上洁治和龈下刮治,口腔溃疡可局部使用康复新液促进愈合。若存在反复发炎的智齿,建议炎症控制后拔除。 三、排查鼻咽部疾病 鼻窦炎、扁桃体炎及扁桃体结石等鼻咽部问题,会因分泌物或结石发酵产生口臭。鼻窦炎需根据类型(如细菌性或过敏性)使用抗生素或鼻用糖皮质激素治疗;扁桃体炎需抗感染治疗,扁桃体结石可由医生使用吸引器或镊子清理。 四、管理消化系统疾病 幽门螺杆菌感染、胃食管反流病是常见内科性口臭原因。幽门螺杆菌感染需在医生指导下采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)治疗;胃食管反流病可使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)及促胃肠动力药(如莫沙必利)缓解。孕妇、肝肾功能不全者需严格遵医嘱用药。 五、特殊人群与综合管理 长期服药者(如抗抑郁药、降压药)可能因口干引发口臭,可咨询医生调整用药方案。糖尿病酮症酸中毒、肝病等全身性疾病导致的口臭,需优先控制原发病。日常可饮用无糖薄荷茶或嚼无糖口香糖清新口气,但不可替代病因治疗。

    2026-01-07 18:29:04
  • 拔完牙头疼怎么回事

    拔牙后头疼可能与术后创伤反应、局部炎症扩散、神经刺激或感染等因素相关,多数为短期正常反应,少数需警惕干槽症等异常情况,需结合症状判断处理方式。 术后创伤性反应 拔牙造成的局部组织损伤会引发疼痛,炎症介质释放刺激神经末梢,疼痛可能放射至头部。通常程度较轻,伴随轻微肿胀,1-3天内逐渐缓解,可通过冷敷(术后24小时内)或温盐水漱口减轻症状。 局部炎症或感染扩散 若拔牙窝清洁不彻底或口腔卫生不佳,易引发局部感染,炎症扩散至颌面部间隙(如咬肌间隙、翼下颌间隙)时可导致头疼,常伴随发热、面部肿胀。出现红肿热痛、发热等症状需及时就医,避免感染加重。糖尿病患者感染风险更高,需严格控制血糖。 神经刺激或损伤 下颌神经、耳颞神经等在拔牙过程中可能受牵拉或刺激,引起放射痛,表现为单侧头疼、面部麻木感。此类疼痛可能持续1-2周,需避免患侧咀嚼,必要时在医生指导下使用营养神经药物(如甲钴胺)。 干槽症(牙槽骨炎) 典型症状为拔牙后2-3天出现剧烈疼痛,放射至头部、颈部,拔牙窝空虚、有腐臭气味,常伴明显触痛。这是拔牙后常见并发症,需立即就医清创,不可自行处理,否则可能导致感染扩散。 个体差异与心理因素 疼痛敏感者或术后焦虑、紧张可能放大疼痛感,导致头疼。孕妇、高血压患者等特殊人群需提前告知医生,避免自行服用止痛药(如阿司匹林可能增加出血风险),建议通过放松训练、保证睡眠缓解症状。 注意:若头疼持续超过3天无缓解,或伴随高热、面部肿胀加重、张口受限等,需及时就诊排查感染或神经损伤。

    2026-01-07 18:27:58
  • 孕妇长智齿怎么办

    孕妇长智齿可优先通过口腔卫生管理、局部护理及医生指导缓解症状,必要时根据智齿状态决定是否干预,避免自行用药或延误治疗。 一、优先评估智齿生长状态 孕期激素变化易致智齿周围牙龈充血敏感。若智齿已完全萌出、位置正常、无反复肿痛或咀嚼不适,可暂观察;若出现阻生(部分萌出)、牙龈反复发炎、疼痛、张口受限,或影响进食,需及时就医评估是否需治疗。 二、无症状时加强口腔护理 每日早晚用巴氏刷牙法清洁牙齿,餐后用淡盐水或含氟漱口水含漱1-2分钟;饮食清淡,避免辛辣刺激,多摄入富含维生素C的蔬果(如橙子、西兰花),增强牙龈抵抗力,减少炎症风险。 三、疼痛时的临时缓解措施 局部冷敷(每次15-20分钟,间隔1小时)可减轻肿胀;疼痛难忍时,可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚缓解症状,避免自行使用布洛芬、甲硝唑等药物。 四、感染或严重症状需就医 若出现牙龈红肿溢脓、面部肿胀、发热(体温≥38℃)或张口困难(<2指),需立即就诊。医生可能采用局部冲洗上药(如过氧化氢溶液),必要时短期使用孕期安全抗生素(如阿莫西林),需严格遵医嘱。 五、特殊孕期处理原则 孕早期(1-12周)胚胎发育关键期,优先保守治疗,避免口腔手术;孕中晚期(13周后)若需拔除,应在孕18-24周(胎儿稳定期)由口腔医生评估后进行;产后炎症控制后再考虑智齿拔除。 提示:孕期智齿问题多与激素及口腔卫生相关,建议孕前完成口腔检查,降低孕期风险。所有治疗需在产科及口腔科医生共同评估下进行。

    2026-01-07 18:27:21
  • 舌头表面发白

    舌头表面发白(医学称舌苔厚白)多为口腔卫生、饮食或消化功能变化的表现,多数为生理性,少数提示消化疾病或口腔感染,需结合具体症状判断。 生理性舌苔厚白 正常舌面覆盖薄白苔,晨起或进食白色食物(如奶制品、糯米)后短暂白苔常见。口腔清洁不足(食物残渣、细菌堆积)或体质偏寒湿(如畏寒、易腹泻)会加重舌苔发白。日常注意早晚刷牙、饭后漱口,调整饮食(减少生冷、油腻)可改善。 消化系统疾病关联 消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染患者中,舌苔厚白发生率显著升高。胃肠功能紊乱导致消化液分泌不足,食物滞留时间延长,舌苔在舌面堆积;幽门螺杆菌刺激胃肠黏膜,进一步影响舌苔状态。 口腔感染性病变 白色念珠菌感染(鹅口疮)多见于婴幼儿、长期用抗生素或免疫力低下者,舌面出现白色凝乳状斑块,擦去后见红色创面;口腔黏膜炎症(如溃疡、扁平苔藓)愈合期,也可能伴随舌苔厚白,需注意口腔卫生。 特殊人群注意事项 婴幼儿(6个月~3岁)因辅食添加不当(如肉类过量)易消化不良,导致舌苔厚白,建议调整饮食,增加蔬菜泥;老年人消化功能弱,长期服用降压药(如硝苯地平)减少唾液分泌,易口腔干燥、舌苔堆积,需家属协助清洁舌面。 异常信号与就医指征 若舌苔厚白持续2周以上,伴以下症状需及时就诊:① 舌面斑块不易擦去、疼痛出血(警惕真菌感染);② 口苦、口臭、右上腹不适(提示肝胆或胃肠疾病);③ 婴幼儿拒食、哭闹(可能鹅口疮)。处理原则:保持口腔卫生,必要时在医生指导下使用抗真菌药(如氟康唑)。

    2026-01-07 18:25:52
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