章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 老年人静脉曲张应如何治疗

    老年人静脉曲张治疗需结合症状严重程度、健康状况及生活方式综合选择。优先非药物干预,严重时考虑药物或手术,同时需关注基础疾病管理。 1. 轻度静脉曲张(无症状或轻微不适) 以生活方式调整为主,如避免久站久坐,休息时抬高下肢,控制体重,适度运动(如散步)。穿着医用弹力袜可缓解症状并延缓进展。 2. 中度静脉曲张(明显血管突出但无并发症) 在非药物干预基础上,可考虑药物治疗(如静脉活性药物)改善静脉回流。若症状影响生活质量,可至血管专科评估硬化剂注射或激光治疗的可行性。 3. 重度静脉曲张(明显肿胀、皮肤色素沉着或溃疡) 需优先就医,评估是否为单纯静脉曲张或合并深静脉血栓、瓣膜功能不全等。治疗方案可能包括手术(如静脉剥脱术)或微创介入治疗,同时需严格控制基础疾病(如高血压、糖尿病)。 4. 特殊情况与注意事项 高龄或合并严重基础疾病者,需权衡治疗风险与获益,优先选择创伤小的治疗方式。出现皮肤破溃时,需保持局部清洁并及时就医,避免感染。用药需在医生指导下进行,避免自行用药加重病情。

    2026-02-24 18:05:51
  • 输液血管疼会得脉管炎吗

    输液后血管疼不一定会得脉管炎,多数情况下是局部刺激或静脉炎早期表现,及时处理可恢复。若疼痛持续超过48小时、局部红肿热痛加重或出现条索状红线,需警惕静脉炎可能。 短期轻微疼痛:多因输液药物刺激血管内皮,或针头轻微移动导致。建议更换输液部位,抬高肢体促进血液循环,可用温毛巾热敷(水温40~45℃,每次15分钟)缓解不适。 局部红肿疼痛:可能是静脉炎Ⅰ度表现。需暂停该血管输液,更换其他部位,局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏(非药物使用指导),避免揉搓刺激,保持皮肤清洁干燥。 严重疼痛伴条索状红线:提示静脉炎进展至Ⅱ~Ⅲ度。需立即联系医护人员,评估是否需拔除留置针。可遵医嘱使用外用抗炎药膏,避免剧烈活动,防止血栓形成。 特殊人群注意:老年患者血管弹性差,儿童血管细,输液时应选择粗直血管,控制输液速度。糖尿病患者需严格监测血糖,避免因高血糖加重血管损伤。 预防关键:输液前与医护人员沟通,选择合适血管,避免同一部位反复穿刺。输液过程中如感疼痛加剧,立即告知医护人员调整方案,降低静脉炎风险。

    2026-02-24 18:05:23
  • 下肢静脉曲张的早期症状是什么?

    下肢静脉曲张早期症状主要表现为下肢静脉扩张、迂曲,伴随腿部酸胀、沉重感,尤其在久站或劳累后明显,休息或抬高腿部可缓解。 早期症状分类及特点 1. 血管外观改变:腿部浅静脉逐渐出现明显扩张、迂曲,呈蓝色或紫色条索状,常见于小腿内侧。 2. 局部不适症状:腿部酸胀、沉重感,久站后加重,休息后缓解,部分人伴轻微疼痛或皮肤瘙痒。 3. 皮肤颜色变化:病情进展时,皮肤可能出现色素沉着(褐色斑点),或伴随轻度水肿。 4. 特殊人群表现:孕妇因激素变化及子宫压迫,易在孕中晚期出现静脉曲张;老年人因血管弹性下降,症状可能更隐匿但进展较快。 预防与干预建议 - 避免久坐久站,定时活动下肢,促进血液循环。 - 控制体重,减少下肢静脉压力。 - 休息时适当抬高双腿,减轻静脉负担。 - 穿着医用弹力袜(需遵医嘱选择压力级别),辅助静脉回流。 注意事项 - 若症状持续加重,出现皮肤破溃、溃疡或血栓性静脉炎,需及时就医。 - 特殊人群如孕妇、糖尿病患者,建议在医生指导下早期干预,降低并发症风险。

    2026-02-24 18:04:28
  • 经常青筋暴起是什么原因

    经常青筋暴起(青筋通常指皮下浅表静脉)的原因主要与静脉压力增高、血管表浅或局部血流状态改变相关,常见于生理性因素(如体型、运动)或病理性因素(如静脉瓣膜功能不全、血管病变)。 生理性因素:部分人群因皮肤较薄、皮下脂肪少(如消瘦者、运动员),静脉易显露;长期体力劳动或运动后,静脉回流增加,也可能暂时更明显。 静脉瓣膜功能不全:静脉瓣膜负责单向引导血液回流,若瓣膜受损或功能减弱,血液淤积导致静脉压力升高,青筋会更突出,常见于下肢,可能伴随酸胀感。 血管病变或受压:静脉血栓、静脉炎等疾病会引发局部静脉扩张;此外,局部肿瘤、肿大淋巴结或衣物过紧压迫静脉,也可能导致青筋显露。 特殊人群注意:孕妇因子宫增大压迫盆腔静脉,久坐久站者因静脉回流阻力增加,均易出现青筋;老年人血管弹性下降,也可能因静脉壁松弛而显露更明显。 日常建议:避免长时间站立或久坐,适当活动促进血液循环;休息时抬高下肢,减轻静脉压力;选择宽松衣物,避免局部压迫。若青筋伴随疼痛、肿胀或皮肤颜色改变,应及时就医检查。

    2026-02-24 18:04:00
  • kt综合症怎么治疗

    KT综合征的治疗需多学科协作,以药物、介入、手术及对症支持为核心,结合特殊人群特点制定个体化方案。 药物治疗:针对症状选择药物,如抗凝药(华法林、利伐沙班)预防血栓形成;利尿剂(呋塞米)减轻肢体水肿;非甾体抗炎药(布洛芬)缓解疼痛与炎症反应,药物使用需遵医嘱。 介入治疗:经皮血管内栓塞(弹簧圈、NBCA胶)用于动静脉瘘;硬化剂注射(聚多卡醇、聚桂醇)闭合异常血管团;静脉支架植入改善静脉血流动力学,减少反流与淤积。 手术治疗:适用于严重病例,如静脉瓣膜修复/重建术、静脉转流术;肢体过度增长者可行骨延长术;皮肤血管畸形可通过激光或手术切除,必要时同期处理骨/软组织异常。 对症支持:采用医用弹力袜、压力绷带改善静脉回流;物理治疗(气压治疗、康复训练)增强肌肉力量,促进淋巴循环;避免长时间站立或久坐,预防症状加重。 特殊人群注意:儿童以控制畸形进展为主,避免过度治疗影响生长发育;孕妇优先保守治疗,产后评估介入/手术必要性;老年患者需结合基础疾病调整药物剂量,降低手术风险。

    2026-02-24 18:03:21
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