章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 额头青筋凸起什么原因

    额头青筋凸起的原因有很多,如皮肤薄、情绪激动、过度劳累、疾病、体型消瘦、遗传等。一般情况下,这是正常的生理现象,但如果伴有疼痛、肿胀、皮肤变色等异常症状,或者在短时间内突然出现或加重,可能是疾病的信号,需要及时就医。 额头青筋凸起的原因可能有以下几点: 1.皮肤薄:有些人的额头皮肤较薄,皮下脂肪较少,因此静脉血管更容易凸显出来,看起来就是青筋凸起。 2.情绪激动:当人情绪激动、紧张或愤怒时,身体会释放肾上腺素等激素,这些激素会导致血管收缩,血压升高,从而使额头的青筋凸起。 3.过度劳累:过度劳累、长期熬夜或缺乏休息时,身体会处于紧张状态,血管也会收缩,导致额头青筋凸起。 4.疾病因素:某些疾病也可能导致额头青筋凸起,如心脏病、高血压、贫血等。这些疾病会影响血液循环,导致血管扩张或收缩异常。 5.体型消瘦:体型消瘦的人,皮下脂肪较少,血管更容易凸显出来,包括额头的青筋。 6.遗传因素:有些人可能天生额头的皮肤较薄,或者血管结构较为明显,导致青筋凸起。 需要注意的是,大多数情况下,额头青筋凸起是正常的生理现象,不需要特殊处理。但如果青筋凸起伴有疼痛、肿胀、皮肤变色等异常症状,或者是在短时间内突然出现或加重,可能是疾病的信号,需要及时就医,进行相关检查和治疗。 此外,对于一些特殊人群,如高血压患者、心血管疾病患者等,额头青筋凸起可能与疾病有关,需要更加关注和重视。如果有相关疾病史或疑虑,建议咨询医生的意见。 总之,额头青筋凸起可能是多种原因引起的,如果没有其他异常症状,一般不需要过于担心。但如果伴有异常症状或有疑虑,最好咨询医生的建议,以便进行进一步的检查和诊断。

    2025-12-03 11:10:34
  • 血管瘤应该如何治疗

    婴幼儿血管瘤的治疗包括对部分体积小生长缓慢且不影响重要器官功能及外观的可密切观察定期评估其生长及对周围组织影响,常用普萘洛尔等药物需专业医师基于病情评估选择,激光治疗针对浅表型改善外观要考虑患儿皮肤特点耐受调整参数,体积较大影响外观或功能且其他治疗不佳时采用手术治疗并术前充分评估全身状况及风险,复杂部位或较大血管瘤可通过介入栓塞血管等治疗需综合评估病情及关注风险影响。 一、观察等待 对于部分体积小、生长缓慢且不影响重要器官功能及外观的婴幼儿血管瘤,可密切观察。约30%~50%的婴幼儿血管瘤可自然消退,观察期间需定期评估其生长情况及对周围组织的影响,如血管瘤有无快速增大、是否压迫邻近组织等。 二、药物治疗 常用药物如普萘洛尔,适用于部分婴幼儿血管瘤,但需注意特殊人群。存在心肺功能不全等基础疾病的患儿使用需谨慎,药物应用需由专业医师基于患儿病情评估后选择,遵循以患儿舒适度为标准的原则,优先考虑非药物干预。 三、激光治疗 利用特定波长激光作用于血管瘤病变组织,针对浅表型血管瘤,可改善皮肤外观。治疗时需充分考虑患儿皮肤特点及耐受情况,不同年龄患儿皮肤修复能力不同,需根据实际情况调整激光参数等。 四、手术治疗 适用于血管瘤体积较大、影响外观或功能,且经其他治疗效果不佳的情况。手术前需充分评估患儿全身状况及手术风险,包括心肺功能、凝血功能等,以确保手术安全进行。 五、介入治疗 对于一些复杂部位或较大的血管瘤,可通过介入方法栓塞血管等进行治疗。需综合评估患儿病情,如血管瘤的位置、血供情况等,来决定是否采用该治疗方式,同时要关注介入治疗可能带来的风险及对患儿身体的影响。

    2025-12-03 11:10:20
  • 治疗血管瘤的方法有哪些

    对于部分较小且不影响重要器官功能及外观的婴幼儿血管瘤可观察等待并密切监测其变化,药物治疗普萘洛尔时要考虑年龄评估基础健康,激光治疗表浅型需依特征精准把控参数,较大等经其他治疗无效的血管瘤可手术且要充分评估全身状况,局部注射治疗要精准定位关注局部反应及全身影响。 一、观察等待:对于部分较小且不影响患儿重要器官功能及外观的婴幼儿血管瘤,存在自然消退的可能。此阶段需密切监测血管瘤的大小、颜色、位置等变化情况,尤其要留意婴幼儿皮肤娇嫩,监测过程中动作需轻柔,避免对血管瘤造成刺激,关注有无出血、感染等异常状况。 二、药物治疗:常用药物如普萘洛尔等。普萘洛尔对婴幼儿血管瘤有一定疗效,但使用时需充分考虑患儿年龄因素,婴幼儿各器官功能发育尚不完善,尤其是心肺功能,用药前要对患儿基础健康状况进行全面评估,确保用药安全。 三、激光治疗:适用于表浅型血管瘤,利用激光的光热效应破坏血管瘤组织。治疗时需依据血管瘤的具体特征选择合适的激光参数,同时要考虑婴幼儿皮肤对激光的耐受程度,因为婴幼儿皮肤较薄、敏感,需精准把控激光能量等参数以避免对正常皮肤造成过度损伤。 四、手术治疗:针对较大、影响患儿身体功能或外观且经药物等其他治疗无效的血管瘤可采用手术方式。手术前要充分评估患儿全身状况,婴幼儿的生理储备功能相对较弱,需全面考量心肺等重要器官功能,保障手术过程及术后患儿能良好恢复。 五、局部注射治疗:可注射硬化剂等,如相关硬化药物。注射时要精准定位血管瘤部位,避免损伤周围正常组织,同时要关注婴幼儿局部组织对注射药物的反应以及可能产生的全身影响,谨慎操作以降低不良风险。

    2025-12-03 11:08:33
  • 静脉曲张有什么好的治疗方法吗

    静脉曲张的治疗方法包括非手术治疗(压力治疗、运动、饮食调整)、手术治疗(传统手术、微创手术)和药物治疗(促进静脉回流药物、抗炎药物),治疗方法的选择应根据个体情况而定,预防静脉曲张的发生也很重要。 1.非手术治疗: 压力治疗:使用弹性袜或绷带施加压力,帮助促进血液回流。 运动:适度的运动,如散步、游泳或瑜伽,可以增强腿部肌肉,改善血液循环。 饮食调整:保持健康的饮食,摄入足够的水果、蔬菜和富含纤维的食物,减少盐分的摄入。 2.手术治疗: 传统手术:包括静脉剥脱术和静脉结扎术,通过手术直接去除曲张的静脉。 微创手术:如激光治疗、射频消融和硬化剂注射等,通过微创方法封闭或破坏曲张的静脉。 3.药物治疗: 促进静脉回流药物:如黄酮类药物,可增加静脉张力,减少静脉扩张。 抗炎药物:用于缓解疼痛和肿胀。 需要注意的是,治疗方法的选择应根据个体情况而定,包括静脉曲张的严重程度、症状、健康状况等因素。在决定治疗方案之前,建议咨询医生进行详细的评估和建议。 此外,对于一些特定人群,如孕妇、肥胖者、长期站立或坐着的人以及有其他健康问题的人,静脉曲张的治疗可能需要更加个性化的方案。医生可能会根据具体情况推荐其他治疗方法或结合多种治疗手段。 同时,预防静脉曲张的发生也非常重要。以下是一些建议: 避免长时间站立或坐着,定期活动腿部。 保持适当的体重,避免过度肥胖。 抬高腿部,促进血液回流。 穿舒适的鞋子,避免过紧的袜子或鞋子。 如果静脉曲张出现严重症状,如疼痛、肿胀、皮肤变色或溃疡等,应及时就医。早期诊断和治疗可以帮助缓解症状,预防并发症的发生。

    2025-12-03 11:08:02
  • 小腿毛细血管破裂怎么治疗

    小腿毛细血管破裂可轻可重,需要根据具体情况采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法: 1.休息:停止活动,避免进一步伤害小腿。 2.冷敷:在受伤后的24-48小时内,使用冰袋或冷毛巾敷在受伤处,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以帮助减轻肿胀和疼痛。 3.压迫:使用弹性绷带包扎受伤处,但不要过紧,以免影响血液循环。包扎可以帮助减少出血和肿胀。 4.抬高:将受伤的小腿抬高,高于心脏水平,有助于减轻肿胀。 5.药物治疗:可以使用止痛药(如布洛芬)来缓解疼痛,也可以使用一些活血化瘀的药物促进恢复。 6.物理治疗:在医生的指导下,可以进行适当的物理治疗,如超声波、电疗等,帮助缓解疼痛和促进恢复。 7.手术治疗:如果毛细血管破裂严重,形成血肿或影响到周围组织的功能,可能需要手术治疗,如清除血肿、修复受损的血管等。 8.治疗原发病:如果小腿毛细血管破裂是由于其他疾病引起的,如高血压、糖尿病等,需要积极治疗原发病,以预防再次发生。 9.观察病情:在治疗过程中,需要密切观察病情的变化,如肿胀、疼痛是否加重,皮肤温度是否改变等。如果出现异常,应及时就医。 10.康复训练:在病情稳定后,可以逐渐开始进行康复训练,帮助恢复小腿的功能。 需要注意的是,对于老年人、糖尿病患者、长期服用抗凝药物的患者等特殊人群,小腿毛细血管破裂的治疗可能需要更加谨慎。在治疗前,应咨询医生的意见,根据个人情况制定合适的治疗方案。同时,在日常生活中,应注意保护小腿,避免受到外伤和过度劳累。如果出现小腿疼痛、肿胀等不适,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-12-03 11:07:20
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