章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 腹主动脉瘤症状表现

    如果不及时治疗腹主动脉瘤,可能会破裂危及生命,其常见症状有腹部搏动性肿块、腹痛、腹胀、消化不良、体重下降、高血压等。治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗两种。 1.腹部搏动性肿块:这是腹主动脉瘤最常见的症状之一。患者可以在腹部摸到一个搏动性的肿块,通常位于脐部附近或左侧腹部。 2.腹痛:腹痛也是腹主动脉瘤的常见症状之一。疼痛可能位于腹部中部或腰部,也可能向下腹部放射。疼痛通常是隐痛或胀痛,也可能是剧烈的疼痛。 3.腹胀:腹主动脉瘤可能会压迫周围的组织和器官,导致腹胀。 4.消化不良:腹主动脉瘤可能会影响胃肠道的功能,导致消化不良、恶心、呕吐等症状。 5.体重下降:由于消化不良和食欲不振,患者可能会出现体重下降的情况。 6.高血压:腹主动脉瘤可能会导致高血压,因为瘤体可能会压迫周围的血管和器官。 需要注意的是,这些症状并不一定都是腹主动脉瘤引起的,也可能是其他疾病的表现。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关的检查和诊断。 对于腹主动脉瘤的治疗,主要包括手术治疗和非手术治疗两种方法。手术治疗是目前治疗腹主动脉瘤的主要方法,包括开放手术和介入手术两种。非手术治疗主要包括控制血压、控制体重、戒烟等。 对于年龄较大、身体状况较差或不能耐受手术的患者,可以选择非手术治疗。但是,非手术治疗需要定期进行超声检查,以监测瘤体的大小和变化情况。 总之,腹主动脉瘤是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致破裂和危及生命。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。

    2025-12-03 11:06:08
  • 大夫你好请问脉管炎该怎么治疗

    脉管炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗和其他治疗等多种方法,具体治疗方案应根据患者的病情制定,患者应在医生的指导下积极配合治疗。 1.一般治疗 绝对禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用。 肢体保暖,避免寒冷、潮湿刺激。 防止患肢受伤,避免感染。 给予患者安慰和鼓励,使其树立战胜疾病的信心。 2.药物治疗 前列腺素:前列腺素具有扩张血管、抑制血小板聚集的作用,能改善肢体血液循环,是治疗血栓闭塞性脉管炎的主要药物。 抗生素:如果患者合并感染,应使用抗生素控制感染。 止痛药:疼痛剧烈时,可使用止痛药缓解症状。 血管扩张剂:如妥拉唑林、烟酸等,可扩张血管,缓解血管痉挛。 3.手术治疗 腰交感神经切除术:可促进血管扩张,改善肢体血液循环。 动脉血栓内膜剥除术:适用于短段的主-髂动脉阻塞者。 旁路转流术:可重建动脉血流通道,改善肢体血供。 大网膜移植术:将大网膜移植到患肢,改善患肢的血液循环。 4.介入治疗 经皮腔内血管成形术:通过球囊扩张或支架置入等方法,扩张血管,改善血管狭窄或闭塞。 导管溶栓术:将溶栓药物直接注入血栓部位,溶解血栓,开通血管。 5.其他治疗 高压氧治疗:提高肢体血氧含量,改善组织缺氧状态。 中医药治疗:根据患者的病情,采用活血化瘀、清热解毒等方法进行治疗。 需要注意的是,脉管炎的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应在医生的指导下,积极配合治疗,同时注意饮食、戒烟、保暖等,以促进疾病的康复。 以上内容仅供参考,如有需要,请在专业医生的指导下进行治疗。

    2025-12-03 11:05:44
  • 胸椎血管瘤的早期症状

    胸椎血管瘤早期可能无明显症状,随着病情进展会出现疼痛、神经功能障碍、脊柱畸形等症状,少数情况下还会出现发热、血沉加快等全身症状。 1.疼痛:疼痛是胸椎血管瘤最常见的早期症状之一。疼痛通常为隐痛或钝痛,也可能出现剧烈的疼痛。疼痛的部位可能在背部、胸部或腹部,也可能放射到四肢。疼痛可能在劳累或长时间站立后加重,休息或改变体位后减轻。 2.神经功能障碍:如果胸椎血管瘤压迫神经,可能会出现神经功能障碍的症状。常见的症状包括感觉异常、无力、麻木、大小便失禁等。 3.脊柱畸形:严重的胸椎血管瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯、后凸等。 4.其他症状:少数情况下,胸椎血管瘤可能还会出现发热、血沉加快等全身症状。 需要注意的是,胸椎血管瘤的早期症状不具有特异性,容易被误诊为其他疾病。如果出现上述症状,尤其是年龄较大、长期从事重体力劳动或有胸椎血管瘤家族史的人群,应及时就医,进行相关检查,如X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。 对于胸椎血管瘤的治疗,主要根据肿瘤的大小、症状的严重程度以及患者的年龄等因素来决定。一般来说,对于无症状的胸椎血管瘤,通常不需要治疗,只需定期复查,观察肿瘤的生长情况。如果肿瘤较大,或出现明显的症状,如疼痛、神经功能障碍等,或有恶变的风险,通常需要进行手术治疗。 在日常生活中,应注意保持良好的姿势,避免长时间弯腰、负重或剧烈运动。同时,应加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强体质。对于有胸椎血管瘤家族史的人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。

    2025-12-03 11:05:24
  • 小腿血栓的早期症状

    小腿血栓早期有疼痛肿胀、皮肤温度改变、色泽改变、浅静脉代偿性扩张等症状,疼痛肿胀多为单侧小腿酸痛、胀痛伴肿胀,按压凹陷恢复慢,年龄大、久坐久站或有静脉疾病史者易现;患侧小腿皮肤温度较健侧高,有血管基础疾病或术后长期卧床者需留意;皮肤呈暗红色或青紫色,有血管病变风险者要关注;部分患者小腿可见迂曲扩张浅静脉,长期从事重体力劳动或有静脉回流风险因素者需警惕。 一、疼痛肿胀 小腿部位可能出现疼痛,多为酸痛、胀痛等,同时伴有肿胀,一般是单侧小腿肿胀,用手按压肿胀部位,凹陷恢复较慢,这是因为血栓形成后影响了血液回流,导致局部血液淤积,进而引起肿胀和疼痛,年龄较大、长期久坐久站或有静脉疾病病史的人群相对更易出现此类表现。 二、皮肤温度改变 患侧小腿皮肤温度可能会升高,与健侧相比有明显差异,这是由于血栓导致局部血液循环障碍,代谢产物堆积,引起局部温度变化,对于有血管基础疾病或术后长期卧床等情况的人群,需尤其留意皮肤温度的异常变化。 三、色泽改变 小腿皮肤可能出现色泽改变,如呈现暗红色或青紫色,这是因为血栓影响了血液的正常灌注,导致局部组织缺氧,从而引起皮肤色泽改变,尤其是本身有血管病变风险,如糖尿病患者,更要关注小腿皮肤色泽的细微变化。 四、浅静脉代偿性扩张 部分患者可能会出现小腿浅静脉代偿性扩张的情况,表现为小腿表面可见一些迂曲扩张的静脉,这是身体为了试图建立侧支循环来缓解血栓引起的血液回流障碍而出现的表现,对于长期从事重体力劳动或有静脉回流相关风险因素的人群要警惕这种情况。

    2025-12-03 11:04:41
  • 腿部静脉曲张怎么治疗好

    治疗腿部静脉曲张的方法包括非手术治疗(如压力治疗、运动、饮食调整)、手术治疗(如传统手术、微创手术)和其他治疗方法(如硬化剂治疗、血管内激光治疗),具体治疗方法需根据患者情况选择。 1.非手术治疗: 压力治疗:使用弹性袜或绷带施加压力,帮助减轻静脉曲张的症状。 运动:适度的运动,如散步、游泳等,可以促进血液循环。 饮食调整:保持健康的饮食,摄入富含纤维的食物,避免长时间站立或久坐。 2.手术治疗: 传统手术:包括静脉剥离术、静脉结扎术等,通过手术直接处理曲张的静脉。 微创手术:如激光治疗、射频消融等,通过微创的方法封闭或破坏曲张的静脉。 3.其他治疗方法: 硬化剂治疗:将硬化剂注入曲张的静脉,使其闭塞。 血管内激光治疗:通过激光烧灼曲张的静脉。 需要注意的是,治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定,包括静脉曲张的严重程度、症状、健康状况等因素。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意休息,避免长时间站立或久坐,保持腿部清洁,避免受伤。 对于孕妇、哺乳期妇女、有严重心肺疾病的患者以及某些特殊人群,治疗方法可能会有所不同。在考虑治疗之前,建议咨询医生,进行详细的评估和讨论。 此外,如果腿部静脉曲张伴有疼痛、肿胀、皮肤变色、溃疡等严重症状,或保守治疗无效,可能需要更积极的治疗方法。医生可能会根据具体情况推荐手术或其他治疗方案。 总之,治疗腿部静脉曲张需要综合考虑患者的个体情况。在医生的指导下,选择合适的治疗方法,并积极配合治疗,可以有效缓解症状,提高生活质量。

    2025-12-03 11:04:19
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