章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 颈动脉体瘤就医指征是什么

    颈部出现逐渐增大的肿块、出现神经或血管压迫相关症状以及有家族遗传倾向或本身有基础疾病却出现颈部异常表现时,均需及时就医,因为颈部异常肿块可能是颈动脉体瘤等疾病,压迫症状提示肿瘤增大影响神经血管,高危人群更应警惕排查。 出现压迫相关症状需就医 神经压迫症状:若肿瘤压迫邻近神经,如压迫迷走神经可出现声音嘶哑;压迫舌下神经可引起舌肌萎缩、伸舌偏斜;压迫交感神经可出现Horner综合征(表现为同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等),出现这些神经压迫相关症状时应就医。这是因为肿瘤增大到一定程度会对周围神经产生压迫,从而引发相应的神经功能异常表现,需要通过就医进行检查诊断并采取相应措施。 血管压迫症状:当肿瘤压迫颈动脉时,可能出现头晕、头痛、视力模糊等脑供血不足相关症状;若压迫颈静脉可导致头颈部静脉回流受阻,出现颈部静脉怒张等表现,此时也应及时就医。因为血管受压会影响血液的正常循环和供应,进而出现一系列身体不适症状,需要通过医疗手段来评估和处理肿瘤与血管的关系。 有相关高危因素者出现相应表现需就医 有家族遗传倾向的人群,如果出现颈部肿块等可疑表现,更应提高警惕及时就医。因为部分颈动脉体瘤可能与遗传因素有关,有家族史的人群患病风险相对较高,所以一旦出现相关异常表现,应尽早就诊排查。另外,对于一些本身有其他基础疾病但出现颈部异常情况的人群,也需要就医,比如有长期高血压等疾病的患者,颈部出现肿块等情况时,不能排除颈动脉体瘤等疾病的可能,需通过就医进行鉴别诊断。

    2025-12-03 11:03:40
  • 脉络膜囊肿

    脉络膜囊肿是胎儿发育过程中的一种良性囊性病变,病因不明,通常在产前超声检查中偶然发现,可能会导致胎儿异常,确诊需结合超声、MRI等检查,大多数脉络膜囊肿会逐渐消失,一般无需治疗,医生会密切观察,少数情况下可能需手术治疗。 脉络膜囊肿的具体病因尚不清楚,但通常认为是胎儿发育过程中的一种正常变异。一些研究表明,脉络膜囊肿可能与遗传因素、环境因素或染色体异常有关。 大多数脉络膜囊肿是在产前超声检查中偶然发现的,患者通常没有任何症状。在少数情况下,脉络膜囊肿可能会导致胎儿的一些异常,如脑积水、多指(趾)等。 产前超声检查是诊断脉络膜囊肿的主要方法。医生会通过超声检查观察胎儿的脑部和脉络膜丛,以确定是否存在囊肿。如果怀疑有其他问题,可能还需要进行其他检查,如磁共振成像(MRI)、羊水穿刺等。 大多数脉络膜囊肿是良性的,且会在胎儿发育过程中逐渐消失。因此,一般不需要治疗。医生会密切观察囊肿的大小和形态变化,并与孕妇进行沟通,了解胎儿的其他情况。 如果胎儿出生后仍存在脉络膜囊肿,医生会根据囊肿的大小、位置和其他情况制定相应的治疗方案。在大多数情况下,囊肿会随着时间的推移而逐渐缩小或消失,不会对孩子的健康造成太大影响。但在某些情况下,可能需要进一步治疗,如手术切除等。 需要注意的是,脉络膜囊肿的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。孕妇应遵循医生的建议,进行定期的产前检查,并及时了解胎儿的情况。如果对胎儿的健康有任何疑虑,应及时与医生沟通。

    2025-12-03 11:02:38
  • 下肢静脉曲张的治疗方法是什么

    下肢静脉曲张的治疗方法包括非手术治疗(压力治疗、运动、饮食调整)、手术治疗(传统手术、微创手术)和药物治疗(黄酮类、七叶皂苷类),具体治疗方法应根据患者病情等因素综合考虑,治疗过程中需长期随访和护理,出现症状加重等异常应及时就医。 1.非手术治疗: 压力治疗:使用弹性袜或绷带施加压力,帮助促进血液回流。 运动:适度的运动,如散步、游泳,有助于增强腿部肌肉,促进血液循环。 饮食调整:保持健康的饮食,摄入足够的水果、蔬菜和富含纤维的食物,以预防便秘。 2.手术治疗: 传统手术:包括大隐静脉高位结扎剥脱术、曲张静脉点状剥脱术等。 微创手术:如射频消融、激光闭合术、透光旋切术等,具有创伤小、恢复快的优点。 3.药物治疗: 黄酮类:如地奥司明,可增加静脉张力,降低毛细血管通透性。 七叶皂苷类:如迈之灵,能促进静脉血液回流,减轻水肿。 需要注意的是,具体的治疗方法应根据患者的病情、年龄、健康状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者可能需要长期的随访和护理,以确保病情得到有效控制。 对于孕妇、长期站立或久坐的人群、肥胖者以及有家族遗传史的人,更容易患上下肢静脉曲张。这些人群应该更加注意预防和早期治疗。此外,任何时候,如果出现下肢静脉曲张的症状加重、疼痛、皮肤变化或其他异常,应及时就医。 医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意休息、保持良好的姿势、避免长时间站立或久坐,并定期进行复查。

    2025-12-03 11:02:15
  • 海绵窦血栓的症状

    海绵窦血栓局部表现为眼球突出、眼睑水肿发红、眼球运动障碍及面部肿胀胀痛,全身有发热、寒战、乏力、食欲减退等症状,儿童症状隐匿需密切观察眼部体征,老年人免疫力低感染易扩散且全身症状不典型需排查基础疾病,女性经期感染易引发要注意防控。 一、局部症状 1.眼部表现: 眼球突出:较为常见,多因海绵窦内压力升高影响眼静脉回流,导致眼球向外前突出,可单侧或双侧发生。 眼睑水肿与皮肤发红:眼睑因静脉回流受阻出现明显水肿,皮肤可呈发红状态,是局部静脉淤血、液体渗出的结果。 眼球运动障碍:支配眼球运动的动眼、滑车、外展神经等在海绵窦区域走行,血栓累及可致眼球固定,无法正常转动。 2.面部症状:面部(尤其眼眶周围及面部区域)可出现肿胀,伴有胀痛或跳痛,系海绵窦周围组织受炎症波及所致。 二、全身症状 患者多有发热表现,体温可升至38℃~40℃,呈持续性或间歇性发热,同时常伴有寒战,此为机体对感染性血栓的免疫反应,提示存在感染源引发血栓形成;还可出现全身乏力、食欲减退等全身感染中毒症状,因感染扩散至全身所致。 三、特殊人群特点 儿童:症状可能较隐匿,眼部体征变化需密切观察,因其表达能力有限,易忽视早期眼部异常表现。 老年人:机体免疫力相对较低,感染易扩散形成血栓,且全身症状可能不典型,需注重基础疾病排查及早期识别局部眼部等症状。 女性:经期等特殊生理时期若有感染情况,相对更易引发海绵窦血栓,需注意个人卫生与感染防控,降低感染风险。

    2025-12-03 11:01:51
  • 血管瘤动手术多少钱

    血管瘤动手术费用受自身因素(如浅表简单或生长部位深复杂等)、医院等级与地区差异(一线城市三甲医院与普通市级医院及不同地区物价)、患者个体情况(儿童与成人及有无基础病史等)影响,自身因素致费用因深浅复杂不同,医院等级地区使一线三甲与普通市级及地区物价下费用有别,患者个体中儿童与成人及基础病会让费用产生差异。 血管瘤自身因素:若为浅表且简单的血管瘤,手术费用相对较低,可能在5000-10000元左右;若血管瘤生长部位较深、形态复杂,涉及多个组织或器官的处理,手术难度增加,费用会显著升高,可能达3万-10万元甚至更高。例如,发生在面部重要功能区域(如眼部周围)的复杂血管瘤手术,因需精细操作、避免重要结构损伤,费用会偏高。 医院等级与地区差异:一线城市的三甲医院,由于医疗设备先进、专家资源丰富,手术费用通常高于普通市级医院。一般一线城市三甲医院此类手术费用可能在1万-10万元不等,而普通市级医院可能在5000元-5万元左右。不同地区的物价水平不同,也会导致费用有差异,经济发达地区的费用普遍高于经济欠发达地区。 患者个体情况:儿童患者与成人患者的手术费用可能存在差异,儿童血管瘤的治疗需考虑其生长发育特点,手术方案可能更注重对未来外观及功能的影响,费用可能因治疗方案的特殊性略有不同;有基础病史的患者,如合并其他慢性疾病,手术前需额外评估和处理基础病,会增加术前准备及术后观察等费用,从而使总费用上升。

    2025-12-03 11:01:02
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