章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 最近腿疼,静脉曲张怎么治疗

    最近腿疼伴静脉曲张,治疗需分阶段:早期可通过生活方式调整(如避免久站、抬高患肢)和压力治疗缓解;中重度需结合药物(如静脉活性药物)或手术(如激光/射频消融)。1.轻度静脉曲张(无明显症状或仅酸胀)重点非药物干预:避免久坐久站,每30分钟活动下肢;休息时抬高双腿15°-30°促进血液回流;穿着医用二级压力袜(需根据腿围选择合适尺寸)。2.中度静脉曲张(可见明显血管凸起)药物辅助:可在医生指导下使用静脉活性药物改善静脉张力,缓解肿胀疼痛,但需注意药物禁忌(如对成分过敏者禁用)。3.重度静脉曲张(血管团明显、皮肤色素沉着或溃疡)需医疗干预:微创治疗(激光/射频消融闭合病变静脉)或手术剥脱,术后需配合压力治疗防止复发。特殊人群注意孕妇:因激素变化和子宫压迫易患静脉曲张,优先选择医用弹力袜+适度运动(如散步),避免蹲跪等增加腹压动作;老年患者:合并动脉硬化或糖尿病者,需严格控制基础病,手术前评估血管条件。关键提醒早期干预可延缓病情进展,若出现腿部突然肿胀、皮肤破溃或发热,需立即就医排查深静脉血栓等并发症。

    2026-10-10 11:21:42
  • 下肢静脉曲张警报,3种表现别忽视

    下肢静脉曲张警报,3种表现别忽视!下肢静脉曲张若出现腿部明显青筋凸起、持续酸胀疼痛、皮肤异常改变(如色素沉着、湿疹),需警惕病情进展,及时干预。1.青筋凸起与团块状改变:腿部浅静脉明显扩张、迂曲,站立时更显著,平卧后减轻。长期久坐久站、肥胖或有家族史者风险更高,此类表现提示静脉瓣膜功能受损,血液回流受阻。2.持续酸胀与沉重感:尤其在傍晚或长时间站立后加重,休息或抬高腿部可部分缓解。若伴随肌肉痉挛,可能因静脉淤血导致代谢废物堆积,影响下肢血液循环,孕妇、老年人及重体力劳动者需特别注意。3.皮肤异常与溃疡倾向:小腿皮肤出现色素沉着、脱屑、湿疹,甚至形成难以愈合的溃疡。这是静脉高压长期作用的结果,常见于病程较长或未规范治疗者,需尽早干预以避免并发症。特殊人群提示:孕妇因激素变化及子宫压迫易诱发,建议穿医用弹力袜并避免久站;老年人血管弹性差,症状可能隐匿,需定期自查;糖尿病患者需严格控制血糖,预防溃疡感染。干预建议:优先通过改变生活方式(如适度运动、控制体重)、抬高下肢、穿医用弹力袜改善症状;必要时就医评估是否需手术或药物治疗。

    2026-10-10 11:21:29
  • 下肢静脉曲张不治的后果

    下肢静脉曲张若不治疗,可能导致静脉功能不全加重,出现皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等并发症,严重影响生活质量。1.早期症状持续进展:若不干预,下肢静脉瓣膜功能持续受损,血液反流加重,初期的腿部酸胀、沉重感会逐渐恶化,站立或行走后症状更明显,甚至出现血管明显扩张、扭曲。2.皮肤及组织病变:长期静脉高压会引发皮肤营养障碍,表现为皮肤干燥、脱屑、色素沉着(呈褐色),局部瘙痒,进而发展为湿疹、皮炎,最终形成难以愈合的溃疡(俗称“老烂腿”),溃疡易反复感染,延长病程。3.血栓性静脉炎风险:静脉血液瘀滞易形成血栓,引发血栓性静脉炎,表现为局部红肿、疼痛、皮温升高等,血栓脱落还可能导致肺栓塞等严重并发症。4.特殊人群风险加剧:老年人因血管弹性差、循环功能弱,症状进展更快;孕妇因子宫压迫血管,病情可能快速恶化;糖尿病患者并发溃疡后愈合更难,感染风险更高,需更早干预。实用建议:若发现下肢静脉曲张,尤其是出现上述症状时,应尽早通过生活方式调整(如避免久站久坐、抬高下肢)、医用弹力袜等非药物方式改善,必要时寻求专业医疗评估,制定个体化治疗方案。

    2026-10-10 11:21:14
  • 手臂上青筋明显的原因

    手臂上青筋明显通常与皮下脂肪少、静脉压升高或血管解剖特点有关,常见于体型偏瘦者、长期体力劳动者或存在静脉回流异常的人群。生理性因素:体型偏瘦人群皮下脂肪薄,静脉位置表浅,易显现。长期规律运动者肌肉发达,血管受压减少,也可能更明显。病理性因素:静脉压升高:如右心衰竭、慢性阻塞性肺疾病等导致静脉血液回流受阻,青筋可伴随肿胀、乏力。血管结构异常:先天性血管壁薄弱或静脉瓣膜功能不全,易引发青筋扩张,常见于长期站立/久坐人群。特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤薄嫩,血管易透见,无需过度担忧;青春期前避免穿过紧衣物,减少血管压迫。妊娠期女性因激素变化和子宫压迫,下肢及上肢青筋可能加重,产后多可恢复。老年人血管弹性下降,若青筋突然加重伴疼痛,需排查动脉硬化或血栓风险。应对建议:生理性青筋无需治疗,日常避免长时间压迫血管,适度运动增强肌肉对血管的支撑。病理性青筋需及时就医,通过超声检查明确病因,必要时采用药物或手术干预。温馨提示:青筋明显≠疾病信号,若伴随局部肿胀、皮肤温度改变或不明原因体重下降,应尽快至医疗机构就诊。

    2026-10-10 11:20:57
  • 小腿静脉曲张什么引起的

    小腿静脉曲张主要由静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱或长期静脉压力升高引起,常见于长期站立/久坐、肥胖、妊娠期女性及有家族遗传史人群。静脉瓣膜功能不全:静脉瓣膜如同单向阀门,若瓣膜受损或失效,血液易倒流淤积于下肢静脉,长期可导致血管扩张、扭曲形成静脉曲张。此类情况多见于长期站立工作者,如教师、护士等,也常见于静脉壁先天发育薄弱者。静脉壁结构异常:部分人群因遗传因素或后天血管壁弹性纤维减少,静脉壁较正常人群更薄、张力低,易受血流压力影响扩张变形。有家族静脉曲张病史者风险更高,女性因雌激素变化可能增加血管壁负担。长期静脉压力增高:妊娠期女性因子宫压迫下腔静脉,久坐久站人群因下肢静脉回流受阻,肥胖者因额外体重增加静脉负荷,均会导致静脉内压力持续升高,促使血管壁扩张、瓣膜功能受损,诱发静脉曲张。特殊人群注意事项:妊娠期女性需避免长时间站立,休息时抬高下肢;老年人应定期监测血管状况,预防瓣膜退化;有高血压、糖尿病等基础疾病者需控制原发病,减少静脉损伤风险。建议优先通过运动、减重、穿医用弹力袜等非药物方式改善,必要时遵医嘱进行专业治疗。

    2026-10-10 11:20:41
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