孙建宏

扬州大学附属医院

擅长:临床麻醉,疼痛诊疗,舒适化诊疗麻醉等。

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个人简介
孙建宏,男,主任医师,就职于扬州大学附属医院麻醉科,擅长临床麻醉,疼痛诊疗,舒适化诊疗麻醉等。展开
个人擅长
临床麻醉,疼痛诊疗,舒适化诊疗麻醉等。展开
  • 肺癌转移到脑部用什么治疗方法什么药物控制

    肺癌脑转移治疗以综合方案为主,常用药物包括小分子酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼、厄洛替尼)、免疫检查点抑制剂(如帕博利珠单抗)及化疗药物(如培美曲塞),需结合患者具体情况选择。 **手术治疗**:适用于孤立性脑转移灶(≤3个病灶)、无明显颅内高压且原发灶控制良好的患者,术后可辅助放疗或药物治疗降低复发风险。 **立体定向放疗**:精准射线聚焦靶区,适用于无法手术或多发小病灶患者,可单次或分次实施,对脑功能影响较小,老年或身体虚弱者需评估耐受性。 **全脑放疗**:适用于多发或弥漫性转移,可控制颅内病灶进展,但可能引发认知功能下降,需与支持治疗结合以改善生活质量。 **靶向治疗**:针对EGFR突变、ALK融合等驱动基因阳性患者,可优先选择,需通过基因检测明确靶点,治疗期间监测药物副作用(如皮疹、腹泻)。 **特殊人群注意事项**:老年患者需调整放疗剂量和周期,避免过度治疗;孕妇需终止妊娠并采用安全药物;合并癫痫患者需同时控制发作,优先选择低副作用药物。

    2026-03-17 02:21:26
  • 结肠癌会不会死

    结肠癌是否会致死,取决于疾病分期、治疗效果及患者个体状况。早期结肠癌通过规范治疗预后良好,5年生存率较高;中晚期患者若积极治疗,部分可延长生存期,但存在复发风险。 **早期结肠癌**:肿瘤局限于肠壁,未发生淋巴结或远处转移。及时手术切除后,多数患者预后良好,5年生存率可达90%以上。 **Ⅱ-Ⅲ期结肠癌**:肿瘤已侵犯肠壁深层或区域淋巴结转移。需结合手术及辅助化疗(如氟尿嘧啶类药物),5年生存率约70%~85%,但复发风险随淋巴结转移数目增加而升高。 **Ⅳ期结肠癌**:已发生肝、肺等远处转移。治疗以化疗、靶向治疗为主,部分患者可通过手术或介入治疗控制病情,中位生存期约24~36个月,但个体差异较大。 **特殊人群提示**:老年患者及合并糖尿病、心脏病者,需综合评估手术耐受性;年轻患者若出现早期症状(如便血、排便习惯改变),应及时排查,以免延误诊治。 综上,结肠癌的致死风险与疾病阶段密切相关。建议早发现早治疗,定期体检(尤其40岁以上人群),并遵循专业医生指导进行规范治疗与随访。

    2026-03-17 00:06:22
  • 肺癌早期怎么治疗呢?

    肺癌早期治疗以手术切除为主,适用于Ⅰ-ⅡA期患者,术后5年生存率可达60%~90%。早期发现并及时干预是关键,建议高危人群(如长期吸烟者、有家族史者)定期筛查。 一、手术切除: Ⅰ期肺癌首选胸腔镜肺叶切除术,微创技术可减少创伤,保留更多肺功能。ⅡA期患者需结合淋巴结清扫,降低复发风险。 二、辅助治疗: 术后需根据病理结果及基因检测结果,考虑辅助化疗或靶向治疗。有基因突变(如EGFR突变)者可使用靶向药物,无突变者以化疗为主。 三、局部消融: 对于高龄、心肺功能差无法耐受手术者,可选择射频消融或微波消融,精准摧毁肿瘤,副作用较小。 四、特殊人群干预: 老年患者需综合评估身体状况,优先选择创伤小的手术方式;合并基础疾病者,术前需优化心、肾功能。 注:所有治疗方案需由多学科团队制定,患者应保持良好生活习惯,避免二手烟暴露,定期复查以监测病情变化。

    2026-03-17 00:03:28
  • 肝癌会不会遗传的

    肝癌本身不会直接遗传,但存在遗传易感性。家族中有肝癌病史者,其一级亲属(父母、兄弟姐妹)患肝癌的风险较普通人群升高,尤其是合并乙肝、丙肝病毒感染或长期饮酒等危险因素时。 **家族遗传因素**: 若家族中存在HBV/HCV感染史或肝癌病史,需警惕遗传易感性叠加。这类人群应定期筛查肝功能、甲胎蛋白(AFP)及腹部超声,每6个月1次,以便早期发现异常。 **病毒感染与环境因素**: 乙肝或丙肝病毒(HBV/HCV)的家族聚集性感染是肝癌的重要诱因。建议家族成员接种乙肝疫苗,避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,减少病毒传播风险。 **生活方式干预**: 长期酗酒、肥胖、糖尿病及非酒精性脂肪肝患者,即使无家族史,也需严格控制饮食,保持规律运动,将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9范围内,降低肝脏代谢负担。 **特殊人群建议**: 40岁以上、有肝癌家族史或慢性肝病基础者,应加强筛查。若出现不明原因的肝区疼痛、食欲减退、体重下降等症状,需立即就医检查,避免延误诊治。

    2026-03-16 23:27:08
  • 癌性发热有感觉吗?

    癌性发热可能有感觉,也可能没有明显感觉,具体取决于发热程度、个体敏感性及基础疾病状态。 **癌性发热的典型表现** 多数患者会感到轻微不适或乏力,部分患者无明显自觉症状,仅通过测量体温发现异常。 **不同类型发热的感受差异** 1. 持续性低热(37.3~38℃):常表现为轻微乏力、食欲下降,老年或虚弱患者可能仅感觉疲惫。 2. 中度发热(38~39℃):可能出现头晕、肌肉酸痛,活动后症状明显。 3. 高热(>39℃):伴随明显寒战、头痛、全身不适,严重时影响睡眠和日常生活。 **特殊人群的感受特点** - 老年患者可能因基础疾病掩盖症状,仅表现为精神萎靡; - 儿童患者发热可能更敏感,哭闹、烦躁等表现明显; - 免疫功能低下者可能无明显发热感觉,需依赖体温监测。 **应对建议** - 优先物理降温(温水擦浴、退热贴),避免脱水; - 体温持续升高时及时就医,排查感染或肿瘤进展; - 长期发热患者需结合病因治疗,如抗感染、抗肿瘤等综合干预。 **总结** 癌性发热是否有感觉因人而异,关键在于监测体温变化,结合伴随症状及时就医,避免延误病情。

    2026-03-16 22:27:00
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