郭庆

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
郭庆,女,皮肤科主任,教研室主任,教授,主任医师,博士生导师。已从事皮肤病性病工作30多年。兼任中国医师协会皮肤科分会常务委员,广东省医师协会皮肤科分会副主任委员及免疫亚专业负责人,广东省整形美容协会皮肤科分会副主任委员,广东省中西医结合学会医学美容分会副主任委员,广东省中西医结合学会慢性病专业委员会副主任委员,广东省医学会皮肤科分会常务委员及免疫学组组长,广东省中西结合学会皮肤科分会副主任委员,中华医学会皮肤科分会激光学组成员,中国中西医学会皮肤科分会痤疮学组副组长,广东省激光学会副主任委员等。先后承担及参与多项国家级,省级科研课题的研究,发表论文50多篇。展开
个人擅长
1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。展开
  • 祛痘印效果好的方法

    改善痘印可通过外用含烟酰胺、左旋维生素C的产品,还可采用果酸换肤、光子嫩肤等医美手段,日常需严格防晒、基础保湿,敏感肌优先温和产品且医美前咨询医生,儿童优先非侵入性方式严重时遵儿科医生指导。 一、外用成分改善法 1.烟酰胺应用:烟酰胺是常见的改善痘印成分,多项研究显示,它能通过抑制黑色素细胞中酪氨酸酶的活性,减少黑色素生成,同时促进皮肤屏障修复。日常可选择含5%-10%烟酰胺的护肤品,坚持使用一定周期可见痘印淡化效果,需注意敏感肌使用前先做皮肤测试。 2.维生素C类产品:左旋维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑色素形成并促进胶原蛋白合成。临床研究表明,外用维生素C制剂可改善炎症后色素沉着(即痘印),可选择浓度合适的维生素C精华液,白天使用时需搭配防晒,避免光照影响效果。 二、医美干预手段 1.果酸换肤:果酸能促使表皮角质层脱落,加速表皮细胞更新,促进真皮层胶原蛋白增生。一般每2-4周进行一次果酸换肤治疗,经过3-6次疗程,可有效改善痘印的色素沉着和皮肤纹理。但敏感肌、炎症期皮肤不建议立即进行,需先修复皮肤屏障。 2.光子嫩肤:利用特定波长的光作用于皮肤,选择性破坏色素颗粒,刺激胶原蛋白再生。临床数据显示,光子嫩肤对红色痘印(血管型)和黑色痘印(色素型)均有一定改善作用,治疗后需严格防晒,避免色素回流,且治疗间隔需遵医嘱,一般3-4周一次,3-5次为一个疗程。 三、日常护理要点 1.严格防晒:紫外线是导致痘印色素加深的重要因素,无论室内室外都需使用SPF30以上、PA+++的防晒霜,日常还可搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施。对于儿童,应选择温和无刺激的儿童专用防晒产品,避免化学防晒成分对稚嫩皮肤的刺激。 2.基础保湿:保持皮肤水油平衡有助于皮肤自我修复。选择适合自身肤质的保湿产品,如干性皮肤可选用滋润型保湿霜,油性皮肤选择轻薄的保湿乳液。敏感肌需选用无酒精、无香精的温和保湿产品,防止过度保湿引发皮肤问题。 四、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:改善痘印时应优先选择温和、无刺激的产品,避免使用含酒精、香料、高浓度酸类的护肤品。若使用医美手段,需先咨询皮肤科医生,评估皮肤耐受度,治疗后加强皮肤屏障修复护理。 2.儿童群体:儿童皮肤屏障尚未发育完善,祛痘印应优先采用非药物、非侵入性的方式,如严格防晒、基础保湿等。避免使用成人祛痘印产品,因其成分可能不适合儿童皮肤,若痘印情况严重,需在儿科医生指导下谨慎处理。

    2025-12-18 11:42:07
  • 湿疹该如何进行治疗

    湿疹治疗包含一般治疗的皮肤护理(避免过度清洁、用温和沐浴产品、洗澡后即刻涂保湿剂、穿宽松柔软棉质衣物)与规避过敏原减少复发,外用药物有糖皮质激素(依严重程度选强度,注意长期用致皮肤变薄等不良反应,儿童薄嫩部位慎用)和钙调磷酸酶抑制剂(适薄嫩部位,有局部灼热等刺激症状),系统药物用抗组胺药缓解瘙痒,严重时用免疫抑制剂等,特殊人群中儿童重保湿等基础护理、慎选外用药物;孕妇用药谨慎;老年加强保湿、留意外用药物吸收及不良反应。 一、一般治疗 1.皮肤护理:避免过度清洁皮肤,选用温和沐浴产品,洗澡后即刻涂抹保湿剂以维持皮肤水分,修复皮肤屏障,降低湿疹发作几率。日常应穿着宽松、柔软的棉质衣物,防止摩擦刺激皮肤。 2.规避过敏原:尽力排查并远离已知过敏原,例如部分食物(牛奶、鸡蛋、海鲜等)、花粉、尘螨等,通过避免接触过敏原减少湿疹复发风险。 二、外用药物治疗 1.糖皮质激素:为湿疹常用外用药物,依据湿疹严重程度选取不同强度的糖皮质激素,轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素,中度湿疹可选用中效糖皮质激素,但需留意长期使用可能引发皮肤变薄、色素沉着等不良反应,儿童面部等皮肤薄嫩部位使用时需格外谨慎。 2.钙调磷酸酶抑制剂:像他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或成人面部、乳房、外阴等部位的湿疹,该类药物抗炎效果较好,且不易导致皮肤萎缩等副作用,但可能出现局部灼热感等刺激症状。 三、系统药物治疗 1.抗组胺药:能缓解湿疹引发的瘙痒症状,对夜间瘙痒明显影响睡眠的患者适用。儿童需选用适合儿童剂型的抗组胺药,同时要关注药物的嗜睡等不良反应。 2.其他系统药物:病情严重、外用药物及抗组胺药疗效不佳的患者,可考虑使用免疫抑制剂等系统药物,但此类药物副作用相对较多,需严格把控适应证。 四、特殊人群注意事项 1.儿童湿疹:儿童皮肤屏障功能发育不完善,治疗时更应着重保湿等基础护理,外用药物选择需谨慎,尽量避免强效糖皮质激素的长期大面积使用,可优先选用弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂。 2.孕妇湿疹:孕妇用药需极为谨慎,外用药物可选择安全性相对较高的药物,如低强度糖皮质激素等,系统药物使用需权衡利弊,在医生指导下进行,避免使用可能影响胎儿的药物。 3.老年湿疹:老年患者皮肤干燥较为常见,需加强保湿护理,外用药物使用时要留意药物吸收及可能的不良反应,例如老年患者皮肤变薄,使用糖皮质激素时需防止皮肤萎缩等问题。

    2025-12-18 11:41:23
  • 痤疮好治疗吗

    痤疮治疗具可行性方式多样需个体化,轻度痤疮可外用维A酸类药物改善,中重度需联合治疗及物理治疗,影响效果因素包括痤疮严重程度、患者依从性、个体药物反应差异,青少年痤疮需护肤温和选安全药物防挤压留疤,成人女性痤疮查内分泌男性关注雄激素,特殊人群孕妇多非药物处理必要选安全外用药,老年痤疮需综合基础疾病选方案。 一、痤疮的治疗方式与总体可治性 痤疮的治疗具有一定可行性,治疗方式多样且需根据病情严重程度个体化选择。轻度痤疮(以粉刺为主)可通过外用药物改善,如外用维A酸类药物(如0.025%~0.1%维A酸乳膏),多项临床研究显示其能有效减少粉刺及炎性皮损;中重度痤疮需联合治疗,口服抗生素(如多西环素)联合外用过氧苯甲酰凝胶等可显著减轻炎症反应;物理治疗中,红蓝光治疗对轻中度痤疮有效,通过杀灭丙酸杆菌、抗炎发挥作用,多项随机对照试验证实其安全性与有效性,总体而言,多数痤疮经规范治疗可取得较好改善。 二、影响痤疮治疗效果的关键因素 1.痤疮严重程度:轻度痤疮治疗相对简便且效果较易显现,中重度痤疮因皮损范围广、炎症反应重,往往需更长时间及更综合的治疗方案,如联合口服药物与物理治疗等。2.患者依从性:若患者不能规律用药、未遵循正确护肤方式(如过度清洁或不当挤压皮损),则会影响治疗效果,因此患者严格遵医嘱及规范护肤是保证疗效的重要前提。3.个体药物反应差异:部分患者可能对某些治疗药物存在个体敏感性差异,导致疗效不佳,此时需在医生指导下调整治疗方案。 三、不同人群痤疮治疗的特点 1.青少年痤疮:青少年为痤疮高发群体,治疗时需特别注意护肤温和性,选择无刺激的清洁产品。治疗优先考虑安全性高的药物,避免使用可能影响皮肤正常代谢且刺激性强的药物,同时需向患者及家长强调避免挤压皮损以防遗留瘢痕。2.成人痤疮:女性成人痤疮常与内分泌失调(如月经周期相关、多囊卵巢综合征等)、生活压力等因素相关,需排查潜在内分泌疾病,治疗时兼顾美观与生活质量,可根据具体情况选择合适的外用或口服药物;男性成人痤疮治疗原则与青少年类似,但需关注可能存在的雄激素水平异常等问题。3.特殊人群痤疮:孕妇痤疮因用药受限,主要通过温和清洁、避免挤压等非药物方式处理,必要时需在医生充分评估风险与收益后,谨慎选择安全的外用药物;老年痤疮相对少见,多与基础疾病、药物副作用等相关,治疗时需综合考虑基础疾病情况,选择对基础疾病无不良影响且有效的治疗方案。

    2025-12-18 11:40:45
  • 手指甲软是怎么回事

    手指甲软通常与营养物质缺乏、慢性疾病影响、物理化学刺激、生理状态变化及特殊健康问题相关,具体原因需结合个体情况分析。 1. 营养物质缺乏:指甲主要由角蛋白构成,蛋白质摄入不足会直接影响甲床细胞合成,导致指甲变薄变软。维生素A参与上皮组织分化,缺乏时甲板角质化异常;钙、磷比例失衡会降低指甲硬度;铁缺乏伴随的缺铁性贫血,因甲床供氧不足,指甲易出现匙状凹陷且质地脆弱;锌缺乏影响细胞代谢,可能导致指甲生长缓慢。日常需通过鸡蛋、瘦肉、豆类补充蛋白质,胡萝卜、菠菜补充维生素A,牛奶、芝麻酱补充钙,动物肝脏、黑木耳补充铁,坚果、海鲜补充锌。 2. 慢性疾病影响:甲状腺功能减退时,机体代谢率下降,指甲生长速度减慢,质地变软且表面易出现横纹;糖尿病患者长期高血糖损伤微循环,甲床营养供应不足,指甲变薄变脆;银屑病等皮肤病累及甲母质时,甲板会出现变薄、凹陷等改变;慢性肝病因营养吸收障碍,可伴随指甲变软、易断裂。若伴随疲劳、体重异常、皮肤瘙痒等症状,需及时就医排查甲状腺功能、血糖及血常规。 3. 物理与化学损伤:长期接触肥皂、洗涤剂等碱性物质会破坏指甲表面的弱酸性环境,导致角质层水分流失,甲板变软;频繁美甲(打磨甲面、光疗胶覆盖)会去除天然甲油,损伤甲母质,使指甲失去光泽且易断裂;职业习惯如教师频繁板书、厨师接触油污等,机械摩擦和化学刺激共同导致指甲结构受损。建议减少接触刺激性化学物,戴手套防护,美甲周期不短于1-2个月,避免过度打磨。 4. 生理状态差异:儿童处于生长发育期,指甲生长速度快,若蛋白质、钙摄入不足,易因营养供给不足出现指甲变软;孕妇因孕期激素变化及铁、钙需求增加,指甲脆性增加且生长减慢;更年期女性雌激素水平下降,甲床代谢速率降低,指甲更新周期延长,质地偏软;老年人因代谢机能衰退,指甲生长速度下降,且可能伴随钙吸收减少,指甲变薄变软。此类人群需加强针对性营养补充,如儿童增加乳制品、豆制品摄入,孕妇补充钙片和铁剂,老年人定期检查骨密度。 5. 特殊健康问题:系统性红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病,因免疫复合物沉积影响甲床血液循环,导致指甲变软;化疗药物可能抑制甲母质细胞增殖,造成指甲暂时性变软;先天性外胚层发育不全综合征患者存在先天性指甲发育缺陷,表现为指甲软、薄且易断裂。若指甲变软伴随其他异常表现(如关节疼痛、皮肤红斑、脱发),需尽早到皮肤科或内分泌科就诊,排查免疫性疾病或遗传因素。

    2025-12-18 11:40:27
  • 怎么治疗灰指甲

    灰指甲治疗分外用药物适用于轻症按疗程规律使用需清洁病甲注意皮肤反应,口服药物适用于多甲或外用不佳需医生评估肝肾功能等不良反应且要定期监测,手术拔甲用于单发创伤大少首选,激光治疗为物理方法相对无创需多次,儿童优先外用密切观察,孕妇用药谨慎咨询优先外用,糖尿病患者需控血糖防感染加重。 一、外用药物治疗 对于症状较轻的灰指甲,可选用外用抗真菌药物。例如阿莫罗芬搽剂,其主要通过渗透进入甲板发挥抗真菌作用,需按疗程规律使用,一般每周使用1-2次,持续数月,能抑制真菌在甲板内的生长繁殖。使用时需清洁病甲部位,保证药物充分接触病甲,但要注意皮肤敏感者可能出现局部刺激等反应。 二、口服抗真菌药物治疗 适用于多个指(趾)甲受累或外用药物疗效不佳的情况。常用药物有伊曲康唑、特比萘芬等。这类药物需在医生严格评估下使用,因为口服抗真菌药可能存在肝毒性等不良反应,医生会综合考虑患者肝肾功能、基础病史等情况。例如伊曲康唑需间歇用药,特比萘芬连续服用,用药过程中需定期监测肝功能等指标,但总体能有效抑制真菌的细胞色素P450酶系统,从而发挥抗真菌作用。 三、手术拔甲治疗 对于单发的灰指甲,可考虑手术拔甲。医生会在局部麻醉下将病甲拔除,该方法能直接去除病甲,但创伤相对较大,术后需注意保持伤口清洁,预防感染,恢复期间指甲生长较慢,且存在甲床损伤等风险,一般较少作为首选治疗方式,多在其他治疗无效时考虑。 四、物理治疗 激光治疗是一种物理治疗方法,利用特定波长的激光破坏真菌的细胞结构,达到抗真菌效果。该方法相对无创,但可能需要多次治疗才能取得较好疗效,具体治疗次数需根据病情严重程度而定,对于儿童等特殊人群,需谨慎评估激光治疗的安全性和适用性。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童灰指甲尽量避免使用口服抗真菌药物,优先选择外用相对安全的抗真菌制剂,且使用过程中需密切观察局部皮肤反应,因为儿童皮肤屏障功能相对较弱,外用药物也可能存在一定刺激风险。 孕妇:孕妇患灰指甲时,用药需格外谨慎,应咨询妇产科医生和皮肤科医生,评估口服及外用药物对胎儿的影响,一般优先考虑外用温和且对胎儿影响小的药物,严格遵循医生的建议进行治疗。 糖尿病患者:糖尿病患者合并灰指甲时,由于血糖控制不佳易导致感染不易恢复,需在积极控制血糖的基础上规范治疗灰指甲,治疗过程中要注意预防感染加重,如出现局部红肿热痛等感染迹象需及时就医。

    2025-12-18 11:38:32
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