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郭庆主任医师(45)_问答库_民福康养生
郭庆

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
郭庆,女,皮肤科主任,教研室主任,教授,主任医师,博士生导师。已从事皮肤病性病工作30多年。兼任中国医师协会皮肤科分会常务委员,广东省医师协会皮肤科分会副主任委员及免疫亚专业负责人,广东省整形美容协会皮肤科分会副主任委员,广东省中西医结合学会医学美容分会副主任委员,广东省中西医结合学会慢性病专业委员会副主任委员,广东省医学会皮肤科分会常务委员及免疫学组组长,广东省中西结合学会皮肤科分会副主任委员,中华医学会皮肤科分会激光学组成员,中国中西医学会皮肤科分会痤疮学组副组长,广东省激光学会副主任委员等。先后承担及参与多项国家级,省级科研课题的研究,发表论文50多篇。展开
个人擅长
1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。展开
  • 后背毛孔密密麻麻黑点怎么回事

    毛孔出现密密麻麻黑点常见原因有角质堵塞、毛囊炎、色素沉着,应对需注意清洁、调整生活方式,儿童皮肤娇嫩处理要温和且异常需及时就医,成年人有基础疾病要控制基础病并遵医嘱治疗。 一、毛孔出现密密麻麻黑点的常见原因 (一)角质堵塞 1.原因:后背皮肤的皮脂腺会分泌油脂,同时皮肤的角质细胞会不断新陈代谢。如果角质层更新异常,老化的角质细胞不能正常脱落,就会和皮脂混合在一起,堵塞毛孔。尤其是在青春期,由于激素水平变化,皮脂分泌增加,更容易出现这种情况。对于不同年龄、性别来说,青春期人群相对更易发生,因为青春期激素波动大;生活方式方面,若背部清洁不充分,也会加重角质堵塞的概率,比如长时间不洗澡、运动后未及时清洁背部等。 2.体现:毛孔看起来像是密密麻麻的小黑点,通常皮肤表面比较粗糙。 (二)毛囊炎 1.原因:细菌感染是常见的引发毛囊炎的原因,如金黄色葡萄球菌等。皮肤受伤、免疫力下降等情况都可能增加感染风险。对于儿童来说,皮肤较为娇嫩,若皮肤有微小破损,就容易引发细菌感染导致毛囊炎;成年人如果长期处于潮湿环境(如出汗后未及时擦干)、患有糖尿病等基础疾病导致免疫力低下时,也易患毛囊炎。 2.体现:除了毛孔有黑点外,可能还会伴有红肿、疼痛等症状,严重时会出现脓疱。 (三)色素沉着 1.原因:之前背部有过炎症性皮肤病,如痤疮、湿疹等,在炎症消退后可能会留下色素沉着。不同年龄人群都可能发生,比如青少年长过痤疮后,炎症后的色素沉着就较为常见;生活方式中,经常搔抓背部皮肤也可能导致色素沉着加重。 2.体现:毛孔处的黑点是色素沉着导致的,皮肤颜色比周围正常皮肤深。 二、应对及注意事项 (一)清洁方面 1.方法:每天用温和的沐浴露清洁背部,洗澡时可以用浴刷轻轻刷洗背部,尤其是容易堵塞的部位,但要注意力度适中,避免损伤皮肤。对于儿童,要选择儿童专用的温和沐浴产品,洗澡时动作要轻柔,防止弄伤皮肤;成年人若皮肤较油,可适当增加清洁频率,但也不宜过度清洁,以免破坏皮肤的屏障功能。 2.意义:通过清洁可以去除过多的角质、油脂等,减少毛孔堵塞的可能。 (二)生活方式调整 1.穿着:穿着透气的衣物,尤其是运动后及时更换潮湿的衣物,保持背部皮肤干燥。对于儿童,要选择棉质、透气性好的衣物;成年人在运动出汗后,应尽快更换干爽的衣服,避免背部长期处于潮湿环境。 2.饮食:均衡饮食,多吃蔬菜水果,减少高油、高糖食物的摄入,因为高油高糖食物可能会加重皮脂分泌。不同年龄人群都应注意饮食均衡,儿童正处于生长发育阶段,更要注意合理饮食;成年人也要保持健康的饮食习惯,维持身体代谢的正常。 (三)特殊人群情况 1.儿童:儿童皮肤更加娇嫩,在处理背部毛孔黑点问题时,一定要避免使用刺激性强的清洁产品和方法。如果儿童背部毛孔黑点情况持续不缓解或伴有其他异常症状(如瘙痒、红肿等),应及时就医,由医生判断是否为病理情况导致,并给予适当处理。 2.成年人:如果是因基础疾病导致的毛孔黑点情况,如糖尿病患者出现相关皮肤问题,要积极控制基础疾病,同时按照医生建议进行皮肤护理。若毛孔黑点是由皮肤病引起,如毛囊炎等,在就医后,要遵循医生的治疗方案,按时复诊等。

    2025-11-03 14:09:24
  • 皮肤松弛皱纹多是什么原因

    皮肤松弛皱纹多的原因包括自然衰老、紫外线照射、生活方式因素(吸烟、饮酒过量、缺乏睡眠、营养不良)、体重变化、疾病因素、遗传因素、皮肤护理不当,儿童青少年特殊遗传疾病或严重营养不良等可致异常,孕妇孕期及产后恢复不当易出现相关问题,老年人自然衰老等因素更明显需综合保养。 一、自然衰老 随着年龄的增长,皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维会逐渐流失,皮肤的支撑结构变得薄弱,从而导致皮肤松弛和皱纹产生。一般从30岁左右开始,皮肤的新陈代谢速度减慢,胶原蛋白合成减少,这种自然的生理过程是导致皮肤松弛皱纹多的重要原因,不同年龄段的人群都会受到自然衰老的影响,只是随着年龄增加表现会更明显。 二、紫外线照射 长期暴露在紫外线下,紫外线会损伤皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维,还会破坏皮肤的DNA,影响皮肤的正常修复和再生。无论是年轻人还是老年人,长期受紫外线照射都会加速皮肤衰老,出现松弛和皱纹。例如,长期从事户外工作且没有做好防晒的人群,皮肤松弛皱纹问题往往比较突出。 三、生活方式因素 1.吸烟:烟草中的有害物质会影响血液循环,减少皮肤的营养供应,同时还会破坏胶原蛋白和弹性纤维。吸烟者皮肤更容易出现松弛和皱纹,而且比不吸烟者看起来更显老。 2.饮酒过量:酒精会导致皮肤血管扩张,使皮肤失水,长期饮酒过量会影响皮肤的健康状态,加速皮肤老化,出现松弛皱纹。 3.缺乏睡眠:睡眠不足会影响皮肤的自我修复和更新,导致皮肤状态变差,出现松弛和皱纹。各个年龄段的人群如果长期睡眠不好,都会面临皮肤松弛皱纹多的问题。 4.营养不良:如果饮食中缺乏维生素C、E、A以及锌等营养素,会影响皮肤的正常功能。例如,维生素C是胶原蛋白合成所必需的,缺乏时会影响胶原蛋白的合成,导致皮肤弹性下降,出现松弛皱纹。 四、体重变化 快速的体重增减会导致皮肤在短时间内过度伸展或收缩,无法及时恢复原有弹性,从而出现松弛现象并产生皱纹。比如,短期内体重急剧增加后又快速减轻的人群,皮肤更容易出现松弛皱纹。 五、疾病因素 某些疾病也可能导致皮肤松弛皱纹多,例如内分泌疾病,像甲状腺功能减退症,会影响皮肤的代谢功能,导致皮肤干燥、松弛和皱纹增加;还有一些慢性消耗性疾病,会使身体处于营养不良的状态,进而影响皮肤健康。 六、遗传因素 遗传基因决定了皮肤的一些特性,比如皮肤的厚度、弹性等。如果家族中有皮肤容易松弛皱纹多的遗传倾向,那么个体出现这种情况的可能性也会相对较高。 七、皮肤护理不当 不恰当的皮肤护理方式也会导致皮肤问题。例如过度清洁皮肤,会破坏皮肤的屏障功能,使皮肤失水、失去弹性;使用不适合自己肤质的护肤品,可能无法起到良好的护肤作用,甚至对皮肤造成损伤,加速皮肤松弛皱纹的产生。 特殊人群方面,儿童和青少年一般皮肤松弛皱纹多的问题不突出,但如果有特殊的遗传疾病或严重的营养不良等情况也可能出现异常;孕妇在孕期由于激素变化和体重增加等原因,也可能出现皮肤相对松弛的情况,产后如果恢复不当也可能导致皱纹等问题,这部分人群需要特别注意合理的护肤和生活方式调整来维护皮肤健康;老年人由于自然衰老等因素更为明显,更要注重综合的保养来延缓皮肤松弛皱纹的进一步发展。

    2025-11-03 14:08:08
  • 掉头发厉害是身体哪里出现问题了

    脱发诱因涉及甲状腺功能异常致头发生长周期改变,营养上有营养素缺乏及肥胖代谢综合征干扰毛囊环境,头皮存在真菌感染、脂溢性皮炎影响毛囊,遗传因素致雄激素性脱发,自身免疫病如斑秃及其他慢性病如糖尿病、肝病可引发脱发,长期精神因素干扰毛囊调控致脱发,儿童需考虑营养、头皮感染等,孕期与激素营养相关,老年与代谢、激素及基础病有关。 一、内分泌系统相关问题 甲状腺功能异常是常见诱因,甲状腺激素参与头发生长周期的调控,若甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌不足会使头发生长周期延长,进入休止期的头发增多,导致脱发;甲状腺功能亢进时,机体代谢亢进也可能影响头发正常代谢,引发掉发厉害。例如,临床研究表明约1/3的甲状腺功能减退患者会出现不同程度的脱发表现。 二、营养状况相关因素 1.营养素缺乏:缺乏铁、锌、蛋白质、生物素等营养素可影响头发健康。缺铁性贫血患者因血红蛋白不足,无法为毛囊提供充足氧和营养,会出现掉发;锌参与DNA合成等多种生理过程,缺锌会阻碍头发生长;蛋白质是头发的主要构成成分,长期蛋白质摄入不足会使头发脆弱易脱落;生物素缺乏会影响角蛋白合成,导致头发变细、易断裂和脱落。 2.肥胖与代谢综合征:肥胖相关的代谢综合征可能通过影响激素水平及炎症反应干扰毛囊环境,增加脱发风险,研究发现肥胖人群中脱发发生率相对较高。 三、头皮健康问题 1.头皮真菌感染:头癣由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起,除脱发外,常伴有头皮瘙痒、鳞屑等表现,如犬小孢子菌等感染可破坏毛囊结构导致脱发。 2.脂溢性皮炎:皮脂腺分泌旺盛引发的脂溢性皮炎,会导致头皮油脂过多,堵塞毛囊,影响毛囊正常营养供应,进而出现脱发,且炎症反应会进一步加重毛囊损伤。 四、遗传因素影响 雄激素性脱发是常见的遗传性脱发类型,与雄激素受体基因等遗传因素相关,男性主要与二氢睾酮(DHT)对毛囊的作用有关,女性也可能受雄激素代谢异常等遗传相关因素影响,具有家族聚集性,通常在青春期后逐渐出现额颞部发际线后移或头顶脱发等表现。 五、疾病因素影响 1.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、斑秃等自身免疫性疾病可攻击毛囊,导致毛囊破坏和脱发。例如斑秃,是机体免疫系统错误攻击毛囊,使头发突然成片脱落,发病机制与遗传易感性和自身免疫反应激活有关。 2.其他慢性疾病:如糖尿病患者因糖代谢异常影响毛囊微循环及营养供应,可能出现脱发;肝病患者由于肝功能异常影响营养代谢和激素灭活,也可能导致掉发厉害。 六、精神因素作用 长期高压力、焦虑、抑郁等精神因素可通过神经内分泌系统影响毛囊周期,导致毛囊进入休止期,引发脱发。例如,长期精神紧张的人群中,休止期脱发的发生率相对较高,这是因为精神因素会干扰毛囊生长的正常调控机制。 特殊人群方面,儿童若掉头发厉害,需考虑是否存在营养不良、头部皮肤感染或先天性毛发疾病等,儿童头皮娇嫩,头皮感染时需避免自行用药,应及时就医明确病因;孕期女性掉发可能与激素变化及营养需求增加等有关,若出现明显脱发,需合理调整营养摄入,保证蛋白质、铁等营养素充足;老年人群掉发可能与机体代谢减缓、激素水平变化及基础疾病等相关,需关注整体健康状况,排查潜在疾病因素。

    2025-11-03 14:07:40
  • 造成荨麻疹的主要原因是什么

    荨麻疹的内在因素包括家族有过敏相关疾病史致遗传易感性增加及免疫系统异常;外在因素涉及食物、药物、感染、吸入物、接触物、冷热水日光摩擦压力等物理因素、长期精神紧张焦虑抑郁及女性经期妊娠等内分泌改变引发免疫反应或影响免疫状态血管通透性从而导致发病。 一、内在因素 1.遗传因素:若家族中有过敏相关疾病史,如哮喘、过敏性鼻炎等,个体患荨麻疹的遗传易感性会增加。研究表明,遗传因素可影响机体的免疫调节机制,使机体更易对内外刺激产生异常免疫反应从而引发荨麻疹。 2.免疫系统异常:自身免疫性疾病患者,如甲状腺疾病患者,其免疫系统可能攻击自身组织,同时也易出现荨麻疹症状。当免疫系统处于失衡状态时,对外界抗原的识别和应答异常,可导致肥大细胞等释放组胺等介质,引发皮肤风团等荨麻疹表现。 二、外在因素 1.食物因素:某些食物是常见的过敏原,如富含蛋白质的鱼虾、蟹、蛋类、牛奶等,以及草莓、芒果等水果,还有坚果类食物。人体摄入这些食物后,免疫系统将其识别为外来抗原,引发免疫反应,刺激肥大细胞释放组胺等物质,导致皮肤出现荨麻疹症状。 2.药物因素:部分药物可引起变态反应性荨麻疹,常见的有青霉素类、磺胺类、血清制品、呋喃唑酮等。药物作为半抗原进入人体后,与体内蛋白质结合形成完全抗原,刺激机体产生抗体,再次接触该药物时便会引发过敏反应,出现荨麻疹。 3.感染因素:病毒感染如病毒性上呼吸道感染、肝炎病毒感染等;细菌感染如金黄色葡萄球菌感染引起的败血症、链球菌性扁桃体炎等;真菌感染如皮肤癣菌感染等,都可能成为荨麻疹的诱发因素。病原体作为外来抗原,激活机体免疫系统,导致炎症介质释放,引发荨麻疹。 4.吸入物因素:花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等吸入物可通过呼吸道进入人体,被机体免疫系统识别为过敏原,引发过敏反应,导致呼吸道黏膜及皮肤出现反应,表现为荨麻疹。 5.接触物因素:某些接触性物质可引起接触性荨麻疹,如化妆品、橡胶制品、某些植物(如荨麻)、金属饰品(如镍制饰品接触皮肤后)等。接触这些物质后,皮肤局部发生免疫反应,释放组胺等介质,出现红斑、风团等荨麻疹表现。 6.物理因素 冷、热刺激:皮肤暴露于寒冷或炎热环境中,可引起冷性或热性荨麻疹。寒冷刺激可使皮肤局部血管收缩后扩张,释放炎症介质;热刺激则可能导致皮肤血管扩张,引发荨麻疹。 日光照射:紫外线等日光照射可引起日光性荨麻疹,机制可能与紫外线导致皮肤细胞释放炎症介质有关。 摩擦及压力:皮肤受到摩擦或长期压力后,如紧束的腰带、高跟鞋长时间压迫等,可引发摩擦性荨麻疹或压力性荨麻疹,是由于局部皮肤组织受机械刺激后,肥大细胞等释放组胺等介质所致。 7.精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态,可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体免疫功能。例如,长期精神压力可导致机体免疫平衡失调,使机体更易对原本不过敏的物质产生过敏反应,增加荨麻疹的发病风险。 8.内分泌改变:女性在月经周期、妊娠期间,体内激素水平发生变化,可能影响机体的免疫状态和血管通透性等。如妊娠时体内激素水平波动,可能诱发荨麻疹,且产后部分患者荨麻疹症状可缓解,但也有部分会持续存在。

    2025-11-03 14:06:55
  • 头皮油头屑多怎么办

    要解决头皮油头屑多问题需从调整生活方式、医学干预及特殊人群注意事项入手。调整生活方式包括合理洗发(选适合油性头发的,儿童用温和专用且频率适当)、规律作息(保证充足睡眠)、健康饮食(减少高油高糖辛辣,多吃含维生素B族食物);医学干预包括头皮油头屑多持续不缓解或伴异常症状时及时就医检查(如真菌镜检),真菌感染时遵医嘱用抗真菌药但儿童需谨慎;特殊人群中儿童要避免用成人刺激性强洗护产品、保证饮食均衡,孕妇选温和洗发水、调整生活方式时充分告知医生怀孕情况。 规律作息:保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间。睡眠不足会影响身体的内分泌系统,进而影响头皮油脂的分泌。例如,长期熬夜的人,其体内激素水平可能失衡,导致头皮油脂分泌增加,头屑增多。对于青少年,良好的作息更是保证身体正常发育和头皮健康的重要因素,应尽量在晚上11点前入睡。 健康饮食:减少高油、高糖、辛辣食物的摄入。高油食物如油炸食品等会使体内油脂分泌增加,高糖食物会引起血糖波动,刺激胰岛素等激素分泌,间接导致头皮油脂分泌增多,辛辣食物则可能刺激头皮,加重头屑问题。可以多吃富含维生素B族的食物,如全麦面包、燕麦、瘦肉等,维生素B族有助于维持头皮上皮细胞的正常功能,对改善头皮油头屑多的状况有一定帮助。例如,维生素B2可以参与细胞的氧化还原反应,维护皮肤和黏膜的健康;维生素B6对调节油脂分泌有一定作用。 医学干预 就医检查:如果头皮油头屑多的情况持续不缓解或伴有头皮瘙痒、红肿、脱发等异常症状,应及时就医。医生可能会进行头皮真菌镜检等检查,以排除头皮真菌感染等疾病。例如,头皮真菌感染(如马拉色菌感染)是导致头皮油头屑多的常见原因之一,通过真菌镜检可以明确是否存在真菌感染。对于儿童出现头皮油头屑多且伴有异常症状时,更应及时就医,因为儿童头皮问题可能与自身免疫等多种因素相关,需要专业医生进行准确诊断。 药物治疗(遵医嘱):如果是头皮真菌感染引起的头皮油头屑多,可能会使用抗真菌药物。但需注意,儿童使用抗真菌药物要格外谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及剂型。例如,对于成人的头皮真菌感染,可能会使用酮康唑乳膏等局部外用抗真菌药物,其通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。但对于儿童,一般优先选择相对温和且经过儿童适用验证的药物,或者采用其他非药物的局部清洁等方法先进行尝试性干预。 特殊人群注意事项 儿童:儿童头皮油头屑多除了遵循上述一般原则外,要特别注意避免使用成人的刺激性强的洗护产品。儿童的头皮角质层薄,成人洗护产品中的某些化学成分可能会对儿童头皮造成刺激,导致头皮问题加重。同时,儿童的头皮油头屑多情况有时可能与营养缺乏等因素有关,要注意保证儿童饮食的均衡,确保各种营养物质的摄入,以维持头皮的正常生理功能。 孕妇:孕妇出现头皮油头屑多时,在选择洗护产品和生活方式调整上要更加谨慎。应选择孕妇可用的温和洗发水,避免使用含有对胎儿可能有影响的化学成分的产品。在作息和饮食方面,要保证充足的休息和合理的饮食,但由于孕妇的特殊性,在进行医学干预时要充分告知医生怀孕的情况,由医生权衡利弊后决定是否进行药物等治疗。

    2025-11-03 14:06:01
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