郭庆

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
郭庆,女,皮肤科主任,教研室主任,教授,主任医师,博士生导师。已从事皮肤病性病工作30多年。兼任中国医师协会皮肤科分会常务委员,广东省医师协会皮肤科分会副主任委员及免疫亚专业负责人,广东省整形美容协会皮肤科分会副主任委员,广东省中西医结合学会医学美容分会副主任委员,广东省中西医结合学会慢性病专业委员会副主任委员,广东省医学会皮肤科分会常务委员及免疫学组组长,广东省中西结合学会皮肤科分会副主任委员,中华医学会皮肤科分会激光学组成员,中国中西医学会皮肤科分会痤疮学组副组长,广东省激光学会副主任委员等。先后承担及参与多项国家级,省级科研课题的研究,发表论文50多篇。展开
个人擅长
1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。展开
  • 去狐臭具体有哪些方法

    狐臭的治疗方法有外用药物涂抹(包括铝盐类可减少汗液分泌和异味、抗菌剂可抑制细菌生长但长期用可能菌群失调特殊人群用前需咨询)、注射治疗(肉毒素注射可使汗腺分泌减少但儿童不建议)、激光治疗(利用热能破坏毛囊和汗腺组织但皮肤黑者可能色素沉着儿童需谨慎)、手术治疗(传统手术创伤大恢复长术后留疤儿童不首选微创也需狐臭严重且保守无效才考虑)及日常护理(清洁要保持腋窝清洁干燥用温和产品轻柔清洗饮食要减少辛辣刺激性和高油脂食物摄入)。 一、外用药物涂抹 1.铝盐类:铝盐可以与汗液中的蛋白质结合,形成凝胶,从而减少汗液分泌和细菌分解产生的异味。例如氯化铝溶液,它能在皮肤表面形成一层保护膜,抑制汗腺分泌并抗菌。但敏感肌肤使用时可能会有刺激感,儿童皮肤娇嫩,应谨慎使用,避免长期大面积涂抹。 2.抗菌剂:常见的有三氯二苯脲等,这类药物可以抑制腋窝处细菌的生长繁殖,因为细菌分解汗液是产生狐臭的重要原因之一。不过,长期使用抗菌剂可能会导致皮肤菌群失调,对于儿童和孕妇等特殊人群,使用前最好咨询医生意见。 二、注射治疗 1.肉毒素注射:肉毒素可以阻断神经末梢与汗腺之间的神经传导,使汗腺分泌减少。一般效果可以维持3-6个月。但肉毒素注射可能会有局部肌肉无力等副作用,儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,不建议采用肉毒素注射来治疗狐臭。 三、激光治疗 1.原理:利用激光的热能破坏毛囊和汗腺组织,从而减少汗液分泌和异味产生。不同波长的激光对汗腺的作用深度和效果有所不同。对于皮肤较黑的人群,激光治疗可能会增加色素沉着的风险,儿童皮肤薄嫩,激光治疗可能会对其皮肤造成过度损伤,需谨慎考虑。 四、手术治疗 1.传统手术:通过切除腋窝处的部分皮肤和汗腺组织来达到治疗狐臭的目的。但传统手术创伤较大,恢复时间长,术后可能会留下明显疤痕。儿童身体处于生长发育阶段,手术对其身体创伤的恢复和未来生长可能会有一定影响,一般不首先考虑传统手术治疗狐臭。 2.微创手术:相对传统手术创伤较小,通过小切口去除汗腺组织。但同样存在一定的手术风险和术后恢复问题,对于儿童,由于其身体的特殊性,除非狐臭非常严重影响生活且其他保守治疗无效,否则不轻易选择手术治疗。 五、日常护理 1.清洁:保持腋窝清洁干燥,每天用温和的沐浴露清洗腋窝部位,勤换衣物。儿童皮肤更易受刺激,应选择温和无刺激的清洁产品,且清洗时动作要轻柔。 2.饮食:减少食用辛辣、刺激性食物以及高油脂食物,这些食物可能会加重狐臭。儿童正处于生长发育阶段,饮食对其健康影响较大,应注意饮食的均衡和健康,避免过多摄入易加重狐臭的食物。

    2025-12-16 12:33:10
  • 面部黄褐斑怎么去除

    黄褐斑需严格防晒选SPF≥30且PA+++以上防晒霜并搭配物理防晒避紫外线强时段,外用氢醌衍生物、维A酸类、壬二酸,口服氨甲环酸,激光等光电治疗需专业制定方案,日常保持心情舒畅、充足睡眠,饮食多摄入维C维E,孕妇优先基础护理,敏感肌用外药先小面积试用、光电治疗先评估耐受性。 一、严格防晒 紫外线是加重面部黄褐斑的重要诱因,日常需严格防晒。应选择防晒指数(SPF)≥30且PA值为+++及以上的防晒霜,每日清晨外出前约15-30分钟涂抹,且每2小时补涂一次;同时搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施,避免在紫外线最强的10:00-16:00时段长时间暴露于日光下。 二、外用药物治疗 1.氢醌及其衍生物:氢醌乳膏是临床常用药物,其通过抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成。但需注意长期使用可能出现皮肤刺激等不良反应,使用时应在医生指导下从小面积开始试用。 2.维A酸类:如维A酸乳膏,可改善表皮微循环,促进表皮更新,辅助减少黑色素沉积,但可能引起皮肤干燥、脱屑等刺激症状,敏感肌肤人群需谨慎使用。 3.壬二酸:壬二酸对黑色素细胞有直接抑制作用,还可调节角质形成细胞功能,安全性相对较高,适用于轻中度黄褐斑患者。 三、口服药物干预 氨甲环酸是经研究证实对黄褐斑有一定疗效的口服药物,其通过抑制纤溶酶原激活物,减少黑色素细胞分泌黑色素。但使用时需评估个体情况,遵循医生建议,注意可能存在的凝血功能等方面影响。 四、激光等光电治疗 1.Q开关激光:如1064nm激光、532nm激光等,利用选择性光热作用破坏黑色素颗粒,促进其代谢排出。但需由专业医生根据黄褐斑类型、皮肤状况等制定合适参数,且术后需严格防晒及皮肤护理。 2.强脉冲光(IPL):通过发射宽谱可见光,作用于皮肤色素颗粒及血管,改善黄褐斑色泽,但同样需专业操作,治疗后可能出现短暂红斑、肿胀等反应,需做好术后护理。 五、日常护理要点 保持心情舒畅,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪,因精神因素可能影响黄褐斑进展;保证充足睡眠,避免熬夜,规律作息有助于机体代谢平衡;饮食上可适当多摄入富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘类水果、坚果等,辅助抗氧化,减轻黑色素沉积。 六、特殊人群注意事项 孕妇:孕期黄褐斑多因激素变化引起,应优先采用防晒等基础护理,避免使用刺激性强的药物及光电治疗,待产后激素水平稳定后再考虑进一步干预。 敏感肌肤人群:使用外用药物时需先小面积试用,观察有无红肿、瘙痒等过敏反应,若出现不适需立即停用并就医;光电治疗前需经专业医生评估皮肤耐受性,选择相对温和的治疗方案。

    2025-12-16 12:32:40
  • 斑秃的症状及特点

    斑秃是一种以突然发生的局限性、非瘢痕性脱发为特征的自身免疫性疾病,典型表现为头皮等部位出现边界清晰的圆形或椭圆形脱发斑,皮肤光滑无炎症,可单发或多发,严重时可累及全身毛发。 一、脱发区域特征 1. 形态与边界:多为圆形或椭圆形,直径0.5~10cm,边界清晰,脱发区与正常头发分界明显,无过渡性脱发。 2. 分布特点:常对称分布,可单发于头皮某一部位,也可呈片状融合(如“地图状脱发”),少数患者先从枕部或颞部开始。 3. 毛发状态:脱发区毛发细软、无光泽,无断发或鳞屑,拔除头发可见毛球消失(生长期毛发减少)。 二、脱发进展特点 1. 发作速度:突然发生,常无明显诱因,患者可能在梳头或照镜时偶然发现。 2. 进展模式:初期可快速扩大,数周内面积可增加,毛发脱落过程无明显疼痛或瘙痒,少数患者脱发前有短暂头皮刺痛感。 3. 恢复可能性:多数患者在数月至数年内可自行恢复,恢复时新生毛发先呈白色毳毛,逐渐变黑变粗,约20%~30%患者会复发,复发频率与病程相关。 三、伴随症状及皮肤表现 1. 头皮表现:多数患者脱发区皮肤正常,无红肿、鳞屑或瘢痕;若合并毛囊炎,可能出现轻微红斑或脓疱。 2. 甲损害:约1/3患者有指甲改变,常见为顶针样凹陷(甲板点状凹陷)、甲分离、甲增厚或变色,以拇指甲最常见。 3. 其他皮肤表现:少数患者可伴发白癜风、特应性皮炎、湿疹等自身免疫性疾病,或在脱发区出现色素沉着。 四、不同人群的特殊表现 1. 儿童患者:5~15岁多见,约10%儿童患者表现为全秃或普秃,可能伴随咬甲癖、焦虑等心理行为问题,需关注家庭环境压力对病情的影响。 2. 老年患者:60岁以上人群脱发面积较大,恢复周期延长,合并其他自身免疫疾病(如糖尿病、甲状腺功能异常)的比例较高,需重视基础疾病管理。 3. 女性患者:女性脱发斑常较小,多累及头顶,较少出现全秃,但部分患者可能因产后激素波动诱发或加重,需结合月经周期、激素水平评估。 4. 有基础疾病者:合并甲状腺功能异常(如甲亢、甲减)、糖尿病、系统性红斑狼疮者患病率是普通人群的2~3倍,脱发可能作为自身免疫活动的早期信号。 五、与其他脱发类型的鉴别特点 1. 雄激素性脱发:男性发际线后移,女性头顶头发稀疏,脱发区无边界,多为渐进性,与遗传、雄激素相关,无自身抗体异常。 2. 头癣:脱发区有鳞屑、断发,真菌镜检可见菌丝或孢子,可通过伍德灯检查或真菌培养鉴别。 3. 瘢痕性脱发:如扁平苔藓、盘状红斑狼疮,脱发区皮肤萎缩变薄,伴瘢痕形成,毛囊永久性破坏,无法再生。

    2025-12-16 12:31:28
  • 黑色素瘤与痣的区别

    痣多边界清晰形状规则颜色均匀直径小于毫米生长缓慢无自觉症状可发于身体任何部位各年龄段都可能出现与紫外线照射和一定家族聚集性有关;黑色素瘤外观多不规则边界模糊形状不对称颜色不均匀直径常大于毫米生长速度快可能有瘙痒出血溃疡等症状白人好发背部有色人种好发足底手掌甲下等部位儿童少见老年人相对高发近年年轻人发病增加男女都可发生某些部位有性别差异长期紫外线暴露和有皮肤癌家族史人群风险高发现疑似黑色素瘤表现需及时就医相关检查有高危因素人群要定期自我检查皮肤状况。 一、外观形态 痣:大多为边界清晰、形状规则的圆形或椭圆形,颜色比较均匀,通常颜色为棕色、黑色或肤色等,直径一般小于6毫米。不同类型的痣外观略有差异,比如交界痣一般平坦、色素较深;皮内痣可稍隆起,质地较软。 黑色素瘤:外观多不规则,边界常模糊不清,形状不对称,颜色不均匀,可包含多种颜色,如黑色、棕色、红色、白色等,直径常大于6毫米,且可能在短时间内迅速增大。 二、生长变化情况 痣:一般生长缓慢,多年内大小、形状、颜色等通常较为稳定,不会有明显的变化。 黑色素瘤:生长速度较快,在数周或数月内就可能出现明显的增大、形状改变、颜色改变等情况。 三、症状表现 痣:通常无自觉症状,不会有疼痛、瘙痒等不适感觉,对身体一般没有危害。 黑色素瘤:可能会出现瘙痒、出血、溃疡等症状,部分患者可能会有疼痛感觉。 四、好发部位 痣:可发生于身体任何部位的皮肤,包括暴露部位和隐蔽部位。 黑色素瘤:在白人中,好发于背部;在有色人种中,好发于足底、手掌、甲下等部位。 五、人群差异及相关因素 年龄:痣在各个年龄段都可能出现,儿童时期就可能有痣的形成。黑色素瘤在儿童中相对少见,但在老年人中相对高发,不过近年来年轻人中也有发病增加的趋势。 性别:一般来说,男女都可能发生痣和黑色素瘤,但某些部位的黑色素瘤在性别上有一定差异,比如背部黑色素瘤在男性中相对多见,而足底等部位的黑色素瘤在女性中相对较多见。 生活方式:长期暴露于紫外线环境下的人群,患黑色素瘤的风险会增加,而痣的形成可能也与紫外线照射有一定关系,长期紫外线照射可能导致痣的数量增多。有皮肤癌家族史的人群,患黑色素瘤的风险相对较高,而痣的遗传因素相对不突出,但也有一定的家族聚集性可能。 如果发现皮肤病变有疑似黑色素瘤的表现,应及时就医进行皮肤镜检查、病理活检等相关检查以明确诊断,做到早发现、早治疗。对于有皮肤病变的人群,尤其是有紫外线暴露史、皮肤癌家族史等高危因素的人群,要定期自我检查皮肤状况,以便早期发现异常情况。

    2025-12-16 12:30:36
  • 皮肤干燥粗糙怎么回事

    皮肤干燥粗糙的常见原因包括环境因素如寒冷干燥季节、风吹日晒,皮肤自身因素如屏障功能受损、皮脂腺分泌减少,生活方式因素如洗澡频率过高或水温过高、护肤不当,疾病及药物因素如某些疾病影响、药物副作用。 环境因素 气候干燥:在寒冷、干燥的季节,如冬季,空气中的湿度较低,人体皮肤表面的水分容易散失。例如,北方地区冬季室内有暖气,进一步降低了空气湿度,使得皮肤水分流失加快,导致皮肤干燥粗糙。对于不同年龄段的人群,儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,更易受环境湿度影响;老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退,皮肤本身保水能力下降,在干燥气候下皮肤干燥粗糙问题可能更突出。 风吹日晒:长时间暴露在阳光下,紫外线会损伤皮肤的角质层,破坏皮肤的保湿屏障。风吹则会加速皮肤水分的蒸发。无论是年轻人长时间户外活动,还是老年人日常外出,都可能因风吹日晒出现皮肤干燥粗糙。比如长期从事户外工作的人群,皮肤受风吹日晒影响更明显。 皮肤自身因素 皮肤屏障功能受损:某些皮肤疾病,如特应性皮炎患者,皮肤屏障功能存在缺陷,导致经表皮水分丢失增加,皮肤容易干燥粗糙。对于特应性皮炎患儿,其皮肤屏障功能异常更为显著,需要特别注意皮肤保湿护理。 皮脂腺分泌减少:随着年龄增长,人体的皮脂腺分泌功能会逐渐下降。老年人的皮脂腺分泌减少,皮肤缺乏足够的油脂滋润,容易出现干燥粗糙。女性在绝经后,由于体内激素水平变化,也可能导致皮脂腺分泌减少,皮肤干燥问题加重。 生活方式因素 洗澡频率过高或水温过高:频繁洗澡,尤其是使用过热的水洗澡,会破坏皮肤表面的油脂层,导致皮肤干燥。例如,有些人每天都长时间用热水洗澡,这对皮肤屏障的损害较大。儿童皮肤娇嫩,若洗澡频率过高或水温不当,更易出现皮肤干燥粗糙。 护肤不当:不使用合适的护肤品,或使用不适合自己肤质的护肤品,都可能影响皮肤的保湿效果。年轻人可能因选择护肤品不当,如使用过于刺激性的洁面产品,导致皮肤干燥;老年人可能对护肤品的选择不够了解,未选用具有良好保湿功效的产品。 疾病及药物因素 某些疾病影响:一些全身性疾病会导致皮肤干燥粗糙,如甲状腺功能减退症,患者由于甲状腺激素分泌不足,代谢减慢,皮肤新陈代谢功能受影响,出现皮肤干燥、粗糙、脱屑等表现。糖尿病患者若血糖控制不佳,也可能出现皮肤干燥的并发症,影响皮肤状态。 药物副作用:某些药物服用后可能引起皮肤干燥的副作用,如一些抗组胺药、利尿剂等。在使用这些药物时,需要关注皮肤干燥情况,必要时采取相应的保湿措施。例如长期服用利尿剂的患者,要注意加强皮肤保湿。

    2025-12-16 12:30:10
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