郭庆

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
郭庆,女,皮肤科主任,教研室主任,教授,主任医师,博士生导师。已从事皮肤病性病工作30多年。兼任中国医师协会皮肤科分会常务委员,广东省医师协会皮肤科分会副主任委员及免疫亚专业负责人,广东省整形美容协会皮肤科分会副主任委员,广东省中西医结合学会医学美容分会副主任委员,广东省中西医结合学会慢性病专业委员会副主任委员,广东省医学会皮肤科分会常务委员及免疫学组组长,广东省中西结合学会皮肤科分会副主任委员,中华医学会皮肤科分会激光学组成员,中国中西医学会皮肤科分会痤疮学组副组长,广东省激光学会副主任委员等。先后承担及参与多项国家级,省级科研课题的研究,发表论文50多篇。展开
个人擅长
1、擅长皮肤美容激光诊治,如痤疮疤痕,各类色斑,面部年轻化,血管瘤/痣,疤痕,脱毛,皮肤肿瘤等。 2、擅长免疫性皮肤病诊治,如白癜风,湿疹皮炎,荨麻疹,银屑病,红斑狼疮,皮肌炎,硬皮病,天疱疮等。展开
  • 请问湿疹会不会传染啊

    湿疹不会传染。湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症性疾病,其本质为皮肤屏障功能障碍与免疫调节异常共同作用的结果,不涉及病原体感染,因此不存在传染性。 湿疹不传染的科学依据:湿疹的发病无病原体参与。其病理基础为皮肤角质层结构破坏,导致经皮水分丢失增加,同时免疫细胞(如Th2型淋巴细胞)过度激活引发炎症反应,这些过程均与感染性疾病(如细菌感染、病毒感染)的病原体入侵机制完全不同。临床观察与流行病学研究表明,湿疹患者的家庭成员即使长期密切接触,其湿疹发病率并未显著高于普通人群,进一步证实湿疹无传染性。 湿疹的诱发与加重因素(需重视的非传染性相关风险):约60%的湿疹患者有家族过敏史,遗传因素可能导致个体对环境刺激更敏感(如特应性皮炎)。环境因素中,干燥环境导致皮肤屏障功能下降(北方冬季高发),潮湿环境易滋生细菌/真菌(南方夏季需注意),尘螨、花粉等吸入性过敏原及动物皮屑等接触性过敏原可诱发免疫反应。皮肤刺激与损伤方面,过度清洁、频繁使用刺激性肥皂或洗涤剂、化纤衣物摩擦等,均可能破坏皮肤角质层,加重炎症反应。 特殊人群的护理要点:婴幼儿湿疹需遵循儿科安全护理原则,优先通过加强保湿(每日涂抹医用保湿剂2-3次)、减少环境刺激(穿宽松纯棉衣物、避免过热)控制症状;需避免自行使用含强效激素的药膏,必要时在医生指导下短期使用弱效激素制剂。老年湿疹因皮肤萎缩、皮脂腺分泌减少,需每日使用含神经酰胺的修复型保湿剂,避免热水烫洗(水温以37-39℃为宜),保持环境湿度50%-60%。孕妇湿疹因孕期激素变化可能加重原有湿疹,需避免接触已知过敏原(如油漆、香料),症状严重时需在皮肤科医生指导下局部使用非激素类抗炎药膏。 湿疹患者的日常管理建议:基础护理建立“清洁-保湿-防护”三步流程,清洁时使用37℃左右温水,单次清洁时间不超过5分钟;每日涂抹足量保湿剂,尤其洗澡后3分钟内完成。环境控制需定期清洁家居环境,每周用55℃以上热水清洗床单被罩,减少尘螨接触;使用无香、无刺激的洗涤剂;避免饲养宠物。若出现湿疹区域红肿渗出、结痂增厚,提示可能合并继发感染(如金黄色葡萄球菌感染),需及时就医,必要时外用抗菌药膏,此时的传染性仅针对继发感染病原体,需与湿疹本身区分。

    2025-12-18 11:27:46
  • 我这是不是湿疹

    判断是否为湿疹需结合典型临床表现、分布特点及诱因综合分析。湿疹典型表现为红斑、丘疹、丘疱疹,急性期伴渗出倾向,慢性期皮肤增厚、苔藓样变,常对称分布,瘙痒剧烈,好发于屈侧、手足等部位,对称分布、瘙痒剧烈、反复发作是核心特征。 一、典型临床表现:急性期皮疹以红斑为基础,密集出现针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹,搔抓后易出现渗液、结痂,严重时融合成片;亚急性期渗出减少,残留结痂、脱屑,瘙痒稍缓解;慢性期皮肤粗糙、增厚,伴色素沉着或减退,苔藓样变明显,常见于长期搔抓部位(如手腕、踝部)。皮疹多对称分布,如双肘窝、腘窝、手足背等屈侧区域,少数泛发全身。 二、鉴别诊断关键:接触性皮炎有明确接触史(如化妆品、金属饰品),皮疹局限于接触部位,形态与接触物相关;特应性皮炎伴家族过敏史(父母有湿疹、哮喘等),婴儿期头面部为主,儿童期四肢屈侧,成人期泛发,常伴呼吸道过敏症状;体癣呈环状红斑,边缘隆起伴脱屑,真菌镜检阳性,夏季加重;汗疱疹好发手掌、手指侧面,为深在性小水疱,与手足多汗、季节相关,无红斑基础。 三、诱发因素排查:存在家族过敏史(父母或直系亲属患湿疹、过敏性鼻炎);长期处于潮湿/干燥环境(如空调房湿度<30%);频繁接触化学洗涤剂、热水烫洗(水温>40℃);食用辛辣刺激食物、海鲜、酒精后皮疹加重;精神压力大或睡眠障碍(焦虑时瘙痒加剧)。 四、特殊人群注意事项:婴幼儿(2-6个月高发):头面部为主,避免过度清洁(每日洗脸≤2次),穿纯棉宽松衣物,使用无香料保湿霜(如凡士林),减少摩擦刺激;老年人(60岁以上):皮肤干燥伴基础疾病(糖尿病、肾功能不全),需加强保湿(每日1-2次),避免刺激性药物(如含酒精护肤品),优先非药物干预(如冷敷);孕妇:激素波动诱发,禁用口服抗组胺药(如氯雷他定),外用弱效激素需医生评估,慎用含香精的沐浴露。 五、初步处理原则:无渗出时,以保湿(如凡士林)和非激素类抗炎药(如他克莫司软膏)为主;瘙痒明显时冷敷(冰毛巾裹保鲜膜,每次10分钟);避免热水烫洗(水温32-37℃)、搔抓;明确过敏原后规避(如尘螨过敏需每周用55℃以上热水清洗床上用品);慢性期皮肤增厚时,短期外用中效激素(需医生指导,避免连续使用>2周)。

    2025-12-18 11:27:17
  • 换季性皮肤过敏怎么办

    换季时要避免刺激皮肤,清洁选温和洁面产品、防晒用物理方式;要修复皮肤屏障,用含特定成分护肤品、多吃富含维生素食物;皮肤过敏症状严重或需明确过敏原时及时就医。 一、避免刺激皮肤 清洁方面:换季时应选择温和的洁面产品,避免使用含有刺激性化学成分(如酒精、香料等)的洁面产品。对于儿童来说,皮肤更为娇嫩,要选用专为儿童设计的温和洁面产品,减少对皮肤的刺激。不同年龄的人群皮肤状态不同,成人若皮肤敏感,也需特别注意洁面产品的选择。例如,敏感肌肤的成人可选择氨基酸类洁面产品,这类产品相对温和。 防晒方面:即使换季时阳光不强烈,也需要注意防晒。可选择物理防晒方式,如佩戴帽子、口罩等。儿童由于皮肤更易晒伤,外出时更要做好防晒措施,选择儿童专用的物理防晒帽等。成人若进行户外活动,应选择温和的防晒产品,避免防晒产品对皮肤产生刺激。 二、修复皮肤屏障 保湿工作:使用具有保湿功效的护肤品,如含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品。神经酰胺可以帮助修复皮肤屏障,透明质酸能锁住皮肤水分。对于不同年龄层,保湿产品的选择也有差异。儿童的皮肤保湿可选择儿童专用的保湿霜,质地相对温和。成人中干性皮肤的人群更需要加强保湿,可选择滋润型的保湿护肤品。 饮食调节:多摄入富含维生素的食物,如水果(橙子、苹果等)和蔬菜(西兰花、胡萝卜等)。维生素有助于维持皮肤的正常生理功能,对皮肤修复有一定帮助。不同年龄阶段对维生素的需求略有不同,儿童应保证均衡的饮食以获取足够维生素,成人也应注意饮食中维生素的摄入,以辅助皮肤屏障的修复。 三、及时就医处理 症状严重时:如果皮肤过敏症状较为严重,如出现大面积红肿、瘙痒剧烈、皮疹扩散等情况,应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。对于儿童来说,皮肤过敏症状发展可能较快,家长需密切关注,一旦出现严重症状应立即带儿童就医。成人若自行处理后症状无缓解甚至加重,也应及时就医,避免延误病情。 明确过敏原:就医时,医生可能会帮助患者明确过敏原,以便日后进行预防。例如通过皮肤点刺试验等方法查找过敏原。不同人群的过敏原查找方法和结果可能有差异,儿童的过敏原查找需要专业医生根据儿童特点进行操作,成人也可通过详细的病史询问和相关检查来明确过敏原。

    2025-12-18 11:26:53
  • 玫瑰痤疮能治愈吗

    玫瑰痤疮无法完全根治,但通过规范治疗和长期管理可有效控制症状,降低复发频率,改善生活质量。 一、疾病本质与病程特点 玫瑰痤疮是一种慢性炎症性皮肤病,主要累及面部中央区域,以阵发性潮红、持久性红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱为典型表现,发病机制涉及神经血管调节异常、免疫炎症反应及皮肤屏障功能受损。病程呈慢性进展,易受日晒、辛辣饮食、冷热刺激、情绪波动等因素诱发或加重,需长期管理。 二、治疗目标与预期效果 治疗核心目标是控制症状而非“根治”,通过药物与非药物干预,可实现红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱等症状的显著改善,减少发作频率,降低严重程度。多数患者经规范治疗后,症状可稳定缓解数年甚至长期无明显发作,但需避免诱发因素以防止复发。 三、主要治疗手段 1. 外用药物:甲硝唑凝胶(抗炎杀菌)、壬二酸乳膏(改善红斑及丘疹)、伊维菌素乳膏(抗寄生虫及抗炎)、钙调磷酸酶抑制剂(如吡美莫司乳膏,短期控制炎症)。 2. 口服药物:多西环素(抗炎作用,非抗生素疗程时发挥作用)、羟氯喹(抗炎及抗光损伤)、异维A酸(适用于严重结节脓疱型,需严格遵医嘱)。 3. 光电治疗:强脉冲光(改善红斑及血管扩张)、脉冲染料激光(针对毛细血管扩张)、射频治疗(修复皮肤屏障)。 4. 非药物干预:严格防晒(SPF 30+广谱防晒霜,硬防晒措施),使用温和无刺激的医用保湿剂修复皮肤屏障,避免辛辣、酒精及热饮摄入,规律作息以减少神经血管不稳定。 四、长期管理与复发预防 需建立长期随访机制,定期复诊调整治疗方案。日常需严格规避诱发因素,如避免高温/低温环境、情绪过度波动;皮肤护理以温和清洁、保湿、防晒为主,减少过度护肤;饮食控制辛辣、高糖、酒精等刺激性食物,规律作息避免熬夜。 五、特殊人群注意事项 女性患者:青春期女性可能与激素波动相关,绝经期女性因激素水平变化易加重症状,需加强皮肤屏障修复及情绪管理。儿童患者罕见,如发病需优先排查特应性皮炎等其他疾病,避免使用刺激性药物,以非药物干预为主。孕妇及哺乳期女性:妊娠早期禁用口服异维A酸,哺乳期用药需暂停哺乳,优先局部低浓度药物干预。合并高血压、糖尿病等基础疾病者:使用多西环素时需监测血压、血糖,避免加重原有病情。

    2025-12-18 11:26:24
  • 酒后皮肤出现红斑是过敏吗

    酒后皮肤出现红斑不一定是过敏,可能由酒精直接引起的血管扩张、过敏反应、皮肤刺激或基础皮肤病诱发等多种原因导致。 一、酒精直接引起的皮肤血管扩张:酒精进入人体后,经乙醇脱氢酶转化为乙醛,乙醛可直接刺激血管内皮释放一氧化氮,引起血管扩张,表现为皮肤发红、发热,常见于面部、颈部等暴露部位,尤其在酒精代谢较慢(如乙醛脱氢酶活性低)的人群中更明显。这种现象在东亚人群中因基因差异(如ALDH2基因)发生率较高,属于生理性反应,不伴随瘙痒、风团等过敏特征。 二、酒精过敏反应:酒精过敏是罕见的免疫性反应,通常因机体对酒精中的成分(如乙醛、乙醇)产生特异性IgE抗体,触发肥大细胞释放组胺,表现为红斑、瘙痒、荨麻疹,严重时可能出现喉头水肿。诊断需结合病史(如既往饮酒后皮疹)、特异性IgE检测(如血清乙醇特异性IgE阳性)。需注意与生理性血管扩张区分:过敏反应常伴瘙痒,皮疹形态不规则且范围可扩大,可能累及全身,而血管扩张以面部发红为主,无明显瘙痒。 三、其他诱发或加重因素:皮肤刺激反应,高浓度酒精(如外用酒精)接触可引起接触性皮炎,但口服酒精导致的刺激相对少见;基础皮肤病加重,如玫瑰痤疮患者饮酒后可能因血管舒缩功能异常导致红斑加重,湿疹患者饮酒后也可能因组胺释放增加诱发皮疹;肝脏代谢异常,长期饮酒者肝功能下降可能导致体内毒素蓄积,诱发皮肤红斑,但需结合肝功能指标(如转氨酶)异常判断。 四、特殊人群注意事项:过敏体质者饮酒前应明确自身是否对酒精过敏,建议避免饮酒;肝病患者(如慢性肝炎、肝硬化)因乙醛代谢能力下降,饮酒后更易出现持续红斑或加重肝病症状,需严格限酒;孕妇及哺乳期女性饮酒可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿,即使无过敏反应也不建议饮酒;低龄儿童(<18岁)身体发育未完全,饮酒后可能引发血管扩张、低血糖等风险,应绝对避免。 五、应对与处理建议:生理性血管扩张无需治疗,避免过量饮酒即可缓解;若怀疑过敏,应立即停止饮酒,可口服非镇静类抗组胺药物(如氯雷他定)缓解症状;若出现全身皮疹、呼吸困难、头晕等严重症状,需立即就医;若红斑持续不退或反复出现,应排查是否存在基础皮肤病或肝脏问题,建议检测肝功能、过敏原特异性IgE等指标。

    2025-12-18 11:25:38
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