季峰

扬州大学附属医院

擅长:髋关节置换、膝关节置换、关节周围骨折、四肢复杂性创伤修复和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
季峰,骨科副主任医师。从事骨科临床专业20余年,熟练掌握各种创伤、骨疾病的诊断治疗,擅长髋、膝关节置换及四肢复杂性骨折的手术,对关节周围骨折手术及微创接骨板固定有独到方法。展开
个人擅长
髋关节置换、膝关节置换、关节周围骨折、四肢复杂性创伤修复和治疗。展开
  • 大臂神经痛什么原因

    大臂神经痛的原因主要有创伤、神经病变、感染、免疫性疾病、代谢性疾病、中毒及其他疾病,如肿瘤、颈椎病、胸廓畸形等,也可能导致大臂神经痛。出现大臂神经痛应及时就医,进行详细检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 大臂神经痛的原因主要包括以下几点: 1.创伤:大臂部位的创伤,如骨折、脱位、扭伤等,可能导致神经受损,引发疼痛。 2.神经病变:胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等神经病变,可压迫或损伤神经,引起大臂疼痛。 3.感染:大臂部位的感染,如细菌、病毒、真菌等感染,可引起神经炎,导致疼痛。 4.免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病,可侵犯神经,引起大臂疼痛。 5.代谢性疾病:如糖尿病、尿毒症等代谢性疾病,可导致周围神经病变,引起大臂疼痛。 6.中毒:某些药物、化学物质、重金属等中毒,可损害神经,引起大臂疼痛。 7.其他:肿瘤、颈椎病、胸廓畸形等也可能导致大臂神经痛。 需要注意的是,大臂神经痛可能是多种疾病的症状之一,病因复杂。如果出现大臂神经痛,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。

    2026-01-16 09:44:10
  • 女人腰椎疼是什么原因造成的

    女性腰椎疼痛常与腰椎退变、慢性劳损、生理变化(如妊娠)、骨质疏松及腰椎或妇科疾病相关,需结合个体情况排查病因。 腰椎退变与慢性劳损:随年龄增长,腰椎间盘水分减少、弹性下降,长期久坐(如办公、驾车)、弯腰负重(如家务劳作)或搬运重物,易致腰肌疲劳、椎体及小关节退变,引发疼痛。 妊娠与产后恢复期:孕期子宫增大使腰椎前凸加剧,激素(如松弛素)松弛韧带,产后哺乳抱娃、久坐喂奶姿势不当,可加重腰椎负担,诱发疼痛。 姿势不良与力学失衡:长期穿高跟鞋(腰椎代偿性前凸)、久坐含胸驼背、低头看手机(颈椎腰椎双负担),致腰椎生理曲度变直,腰肌紧张痉挛,如现代女性“低头族”“办公族”高发。 骨质疏松性疼痛:绝经后女性雌激素骤降,骨量快速流失,椎体脆性增加,轻微外力(如弯腰、咳嗽)即可引发椎体压缩性骨折,表现为腰背部持续性疼痛,夜间翻身时加重。 腰椎疾病与牵涉痛:腰椎间盘突出(尤其产后女性因腹压变化致纤维环退变)、腰椎管狭窄压迫神经,或盆腔炎、附件炎等妇科炎症刺激腰骶神经,均可引发疼痛,需结合影像学及妇科检查鉴别。

    2026-01-16 09:39:57
  • 膝盖红肿疼痛怎么办

    膝盖红肿疼痛多因关节炎症、损伤或感染引起,需先明确病因并采取科学处理措施。 立即制动休息,减少负重行走;急性期(48小时内)局部冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻肿胀。特殊人群(如糖尿病、血液循环障碍者)需缩短冷敷时间,避免冻伤。 及时就医明确病因,常见病因包括急性创伤(韧带撕裂、骨折)、感染性关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等。需配合医生完成体格检查及X线/超声/血常规等检查,避免延误治疗。 对症药物缓解症状,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),但胃溃疡、肝肾功能不全者慎用;痛风性关节炎需秋水仙碱,感染性关节炎需抗生素(具体药物遵医嘱)。 炎症控制后适当热敷或理疗(超声波、磁疗),促进血液循环;恢复期进行直腿抬高、股四头肌收缩等肌力训练,增强关节稳定性,避免二次损伤。 特殊人群需加强监测:老年人排查骨质疏松性骨折,避免盲目补钙;儿童警惕幼年特发性关节炎,需结合生长发育情况评估;孕妇优先物理缓解,糖尿病患者严格控糖防感染加重。

    2026-01-16 09:37:34
  • 什么是关节松动术

    关节松动术是一种由康复治疗师通过特定手法作用于关节,以改善关节活动度、缓解疼痛并促进功能恢复的物理康复技术,广泛应用于骨科及运动损伤后的康复治疗。 其核心原理是通过牵张关节囊、韧带等软组织,刺激关节本体感受器,促进局部血液循环,减少炎症因子堆积,同时松解关节内粘连,恢复关节正常生理运动范围。 临床适用于颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨关节炎、踝关节扭伤等疾病。禁忌情况包括急性关节炎症、感染、骨折未愈合、严重骨质疏松及关节畸形者。 治疗师根据关节僵硬程度及疼痛情况选择手法等级(Ⅰ-Ⅳ级):Ⅰ级轻柔止痛,Ⅱ-Ⅲ级改善活动度,Ⅳ级强力松解僵硬。操作需个体化,从低等级开始,逐步增加力度和频率,避免过度操作导致关节损伤。 特殊人群需谨慎:孕妇避免腹部及腰骶部手法;儿童采用轻柔手法;老年人需评估骨密度,避免过度松动;术后患者需经手术医生评估后由康复师操作;治疗中若出现疼痛加剧或关节不稳,应立即停止并调整方案。

    2026-01-16 09:34:34
  • 关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系

    脊柱外伤是脊髓损伤的主要直接病因,外力导致脊柱结构异常(骨折、脱位等)时,可直接压迫或牵拉脊髓,造成神经传导功能障碍,严重者引发肢体瘫痪、大小便失禁等永久性损伤。不同外伤类型、解剖部位及个体因素均影响损伤风险与预后。 1. 脊柱外伤导致脊髓损伤的核心机制:脊柱由椎体、椎间盘、韧带等结构构成,脊髓位于椎管内并通过椎间孔与神经相连。当外力超过脊柱生理耐受极限时,可引发椎体骨折、脱位或椎间盘突出,直接压迫脊髓或牵拉神经根,导致神经轴突断裂或传导阻滞。临床研究表明,颈椎过度前屈/后伸时,脊髓因椎体移位发生剪切损伤;胸腰椎骨折若伴随椎管狭窄,可因椎体楔形变压迫马尾神经,损伤程度与压迫时间呈正相关。 2. 常见脊柱外伤类型及脊髓损伤风险:① 交通事故伤:机动车撞击或追尾时,安全带限制躯干运动可造成胸椎过伸损伤,高速撞击常伴随颈椎骨折脱位,此类损伤占脊髓损伤病例的25%;② 高处坠落伤:垂直冲击力可使胸腰椎椎体发生爆裂性骨折(T10~L2节段),占老年患者损伤的60%,若合并椎管侵占率>40%,易引发脊髓圆锥综合征;③ 运动损伤:体操空翻失误或跳水入水不当可引发颈椎挥鞭样损伤,青少年运动员发生率较成人高3倍;④ 暴力损伤:锐器或钝器直接打击脊柱可造成开放性骨折合并脊髓贯通伤,此类伤情致残率达90%。 3. 脊髓损伤的诊断关键指标:① 影像学:MRI是诊断金标准,可显示脊髓水肿(T2加权像高信号)、出血或受压,CT能明确椎体骨折类型(如爆裂骨折需紧急减压);② 神经功能评估:采用ASIA分级(运动肌力、感觉平面、反射状态),例如肌力0级提示完全性损伤,脐平面以下感觉丧失对应T12~L1节段损伤;③ 电生理检测:SEP(体感诱发电位)潜伏期延长>15ms提示脊髓传导功能障碍,肌电图异常波形可定位神经根损伤部位。 4. 治疗原则及药物应用:① 早期脊柱制动:颈椎损伤采用颅骨牵引(2~5kg重量),胸腰椎骨折需佩戴支具维持生理曲度;② 减压手术:骨折块压迫脊髓时,24小时内实施椎板减压+内固定术,避免脊髓二次损伤;③ 药物治疗:急性期使用甘露醇(降低颅内压及脊髓水肿)、甲泼尼龙(伤后8小时内使用,大剂量冲击治疗,儿童禁用);④ 康复训练:伤后48小时开始肢体被动活动预防深静脉血栓,6个月后进行神经重塑训练(如镜像疗法改善运动功能)。 5. 特殊人群的风险与应对:儿童:颈椎发育未成熟,寰枢椎半脱位风险高,避免蹦极、滑板等高风险运动,家长需加强监护;老年人:骨质疏松性椎体压缩性骨折占比达60%,跌倒后24小时内须完成脊髓MRI检查,预防迟发性神经损伤;运动员:需每年进行核心肌群评估(腰背肌力量测试),竞技项目(如体操)应佩戴护颈护腰;既往脊柱病史者:椎间盘突出患者外伤后脊髓受压风险增加,建议提前3个月强化腰背肌训练(如小飞燕动作),受伤后1周内复查MRI。

    2026-01-14 15:29:17
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询