马玲

武汉大学中南医院

擅长:不孕不育。

向 Ta 提问
个人简介
马玲,女,生殖医学中心副主任医师,从事生殖医学专业临床、研究工作十余年,承担及参与多项国家及省级科研项目,其中1项获湖北省科技进步一等奖。擅长女性不孕症的诊断及治疗,在体外受精及胚胎移植(试管婴儿)、人工授精、复发性流产诊治、排卵监测等方面临床经验丰富。展开
个人擅长
不孕不育。展开
  • 试管的费用多少钱

    试管婴儿前期男女双方基础检查用于评估基本条件费用3000-5000元且不同地区医院收费有差异促排卵药物分国产进口周期费用不同取卵手术及胚胎移植有相应费用地区不同整体费用有差异多次尝试会致费用增加高龄女性卵巢功能下降促排卵药物用量可能增费用且成功率低有基础疾病患者需先治基础病其费用纳入整体费用并影响周期安排和成功率。 一、前期检查费用 1.男女双方基础检查:包括血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)、生殖系统检查(女性妇科B超、性激素六项等,男性精液分析等),一般整体费用在3000~5000元左右。这部分检查是为了评估夫妻双方身体是否具备进行试管婴儿的基本条件,不同地区和医院的收费标准会有一定差异,比如一线城市三甲医院可能相对高些,二线城市医院则稍低。 二、促排卵药物费用 1.药物种类与费用差异:促排卵药物分为国产和进口,费用波动较大。国产促排卵药物费用相对较低,一个周期大概1万~2万元;进口药物费用较高,一个周期可能在2万~3万元甚至更高。促排卵药物的使用剂量和种类需根据女性卵巢功能、年龄等因素个体化制定,年龄较大或卵巢功能较差的女性可能需要更多药物来促进卵泡发育。 三、手术操作费用 1.取卵手术:取卵手术费用一般在1万~1.5万元左右,包括手术操作及相关设备使用等费用。 2.胚胎移植手术:胚胎移植手术费用大概在5000~1万元左右,根据是否选择优质胚胎等情况可能会有小幅波动。 四、地区差异影响 1.不同地区医院收费:一线城市的三甲医院由于医疗资源、运营成本等因素,试管婴儿整体费用可能在3万~5万元甚至更高;而一些二线城市或部分地级市医院,整体费用可能在2万~4万元左右。 五、多次尝试的费用情况 如果一次试管婴儿周期不成功需要再次进行,那么前期检查费用可能会部分重复(根据身体状况决定是否完全重复检查),促排卵药物费用和手术操作费用会再次产生,整体费用会相应增加。 六、特殊人群注意事项 1.高龄女性:年龄超过35岁的女性属于高龄,卵巢功能下降,促排卵药物使用量可能增加,费用会相应上升,同时试管婴儿成功概率相对降低,需提前做好心理准备和经济规划。 2.有基础疾病患者:如果夫妻双方有基础疾病,如女性患有多囊卵巢综合征、男性存在严重少精症等,需要先治疗基础疾病,治疗基础疾病的费用会纳入整体试管婴儿费用中,且可能影响试管婴儿的周期安排和成功率。

    2026-01-14 15:12:16
  • 受孕几天能测出来

    受孕后可通过尿妊娠试验、血hCG检测、超声检查来判断是否受孕,尿妊娠试验最早在受精后10-14天左右可检测出,血hCG检测在受精后7-10天左右可检测,超声检查一般在月经推迟1-2周左右(受孕后3-4周左右)可看到宫腔内妊娠囊,不同检测有不同原理及意义,不同情况女性检测时需注意相关事项。 一、尿妊娠试验 原理:尿妊娠试验是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否受孕。一般受精后约6-7天,受精卵着床,着床后滋养层细胞开始分泌hCG,此时血液中可以检测到hCG升高,而尿液中hCG升高相对稍晚一些。 检测时间:最早在受精后10-14天左右可以通过尿妊娠试验检测出是否怀孕。但尿妊娠试验的准确性会受到多种因素影响,如尿液稀释等情况可能导致假阴性结果。一般建议在月经推迟7天左右进行尿妊娠试验检测,相对来说结果更准确。对于月经周期不规律的女性,可能需要根据排卵期来推算受孕时间,再确定检测时机。 二、血hCG检测 原理:血hCG检测比尿妊娠试验更敏感,能够更早地检测出是否受孕。受精后6-8天,滋养层细胞开始分泌hCG,此时血液中hCG水平就会升高,所以在受精后7-10天左右就可以通过血hCG检测来判断是否怀孕。 检测意义:血hCG不仅可以判断是否受孕,还可以通过动态监测血hCG的变化来初步判断胚胎的发育情况。例如,正常妊娠时血hCG会每隔1.7-2天左右翻倍增长,如果血hCG增长缓慢或不增长,可能提示胚胎发育不良、异位妊娠等异常情况。对于不同年龄的女性,血hCG检测的意义相同,但年龄较大的女性可能本身存在一些生殖系统相关的潜在问题,在监测血hCG时需要更加密切关注其变化情况。对于有过不良孕史的女性,检测血hCG可以更早发现异常情况以便及时处理。 三、超声检查 原理:超声检查是通过声波反射来观察子宫内是否有妊娠囊等结构,从而确定是否受孕以及妊娠的部位等情况。 检测时间:一般在月经推迟1-2周左右(也就是受孕后3-4周左右)可以通过超声检查看到宫腔内的妊娠囊。如果是月经周期不规律的女性,需要根据排卵时间来推算受孕时间,从而确定超声检查的合适时间。对于年龄较大的女性,超声检查时需要更加仔细观察子宫附件等情况,因为年龄相关的生殖系统变化可能影响超声对妊娠情况的判断。如果在超声检查前有腹痛、阴道流血等异常情况,需要及时进行超声检查来排查是否为异位妊娠等异常妊娠情况。

    2026-01-14 15:11:49
  • 孕酮低不孕的原因

    孕酮低导致不孕的核心原因是卵巢分泌功能异常、黄体形成或功能不全、内分泌疾病干扰、子宫内膜容受性下降及生活方式与外界因素综合作用,这些因素共同导致孕酮水平不足,无法满足胚胎着床及维持妊娠的生理需求。 一、卵巢功能异常影响孕酮合成 1. 卵巢储备功能减退:随着年龄增长(尤其35岁以上女性),卵巢内卵泡数量逐渐减少、质量下降,排卵后黄体期孕酮分泌量降低。临床研究表明,基础促卵泡生成素(FSH)水平>10IU/L提示卵巢储备功能下降,与孕酮水平降低相关。 2. 卵巢疾病或手术史:卵巢早衰、卵巢囊肿剥除术、盆腔粘连等可能直接损伤卵巢组织,影响黄体生成及孕酮合成。有卵巢囊肿手术史的患者中,约20%会出现术后孕酮水平下降。 二、黄体功能不足导致孕酮分泌不足 1. 促黄体生成素(LH)分泌异常:LH峰值不足或分泌节律紊乱会减少黄体形成与功能,导致孕酮合成减少。多囊卵巢综合征(PCOS)患者常伴随LH/FSH比值升高,影响黄体功能,约30%~40%的PCOS患者存在黄体功能不足。 2. 卵泡期雌激素水平不足:卵泡期雌激素分泌不足会影响黄体前体细胞增殖,导致排卵后孕酮合成量降低。 三、内分泌系统疾病干扰孕酮代谢 1. 多囊卵巢综合征(PCOS):高雄激素环境抑制卵泡发育,导致无排卵或稀发排卵,进而影响黄体功能。 2. 甲状腺功能异常:甲状腺功能减退(甲减)时促甲状腺激素(TSH)升高,可能通过抑制卵巢功能间接降低孕酮;甲状腺功能亢进(甲亢)时甲状腺激素过量也可能影响内分泌平衡。 四、子宫内膜容受性与孕酮敏感性下降 1. 子宫内膜炎症或病变:慢性子宫内膜炎、子宫内膜异位症等炎症环境可能降低孕酮受体表达,削弱孕酮对子宫内膜的转化作用,影响胚胎着床。 2. 子宫结构异常:子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)或宫腔粘连可能改变子宫内膜微环境,间接影响孕酮作用效果。 五、生活方式与外界因素的综合影响 1. 长期精神压力:下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活导致皮质醇升高,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,减少促性腺激素释放,降低孕酮合成。 2. 不良生活习惯:肥胖(BMI>28)通过胰岛素抵抗影响卵巢功能;过度节食导致营养缺乏(如维生素D、锌)可能干扰激素合成;吸烟、酗酒等也可能降低卵巢储备功能。 3. 既往病史与治疗史:反复流产史可能导致卵巢功能应激性下降;盆腔感染、放化疗史可能损伤卵巢组织。

    2026-01-14 15:11:27
  • 备孕前吃什么好

    备孕饮食需保证蛋白质类食物摄入以助精子卵子质量,备孕女性要充足摄入叶酸并多从绿叶蔬菜等获取,维生素E等有调节生殖功能等作用且有对应食物来源,锌铁等矿物质对生殖系统重要且有对应食物,全谷物等提供碳水化合物能量,患有代谢性疾病备孕女性需遵医嘱调整饮食,有食物过敏史人群要避免过敏食物并咨询营养师定制方案。 一、蛋白质类食物 蛋白质是生殖细胞的重要构成原料,备孕前应保证优质蛋白质的摄入。例如瘦肉(如牛肉、猪肉)、鱼类(如鲫鱼、鳕鱼)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)、豆类(黄豆、黑豆等)。研究表明,充足的蛋白质供给有助于提升精子和卵子的质量,一般建议每日蛋白质摄入量可根据体重计算,每千克体重约需1.2-1.5克蛋白质。 二、叶酸 备孕女性需确保叶酸的充足摄入,每日应达到400微克。绿叶蔬菜(如菠菜、生菜)、柑橘类水果(橙子、柚子等)、全谷类食物(燕麦、糙米等)是叶酸的良好来源。叶酸可有效预防胎儿神经管畸形,如研究发现,孕前及孕早期补充叶酸能使神经管畸形的发生风险显著降低。 三、维生素类 1.维生素E:坚果(如杏仁、核桃)、种子(南瓜籽等)、橄榄油等富含维生素E,它能够调节性腺功能,对改善生殖功能有一定帮助。 2.其他维生素:维生素A(动物肝脏、胡萝卜等)有助于维持生殖系统的正常结构和功能;维生素C(草莓、猕猴桃等)具有抗氧化作用,可保护生殖细胞免受自由基损伤。 四、矿物质类 1.锌:牡蛎、瘦肉、芝麻等食物含锌较为丰富,锌参与精子的生成、成熟和获能过程,对男性生殖功能至关重要,同时也有利于女性生殖系统的正常运作。 2.铁:动物肝脏、红肉、黑木耳等是铁的良好来源,充足的铁摄入可预防备孕女性出现贫血状况,保证身体有良好的血液循环为生殖系统提供营养。 五、碳水化合物类 全谷物(全麦面包、全麦面条等)、薯类(红薯、土豆等)是碳水化合物的优质来源,能为身体提供基础能量,维持身体的正常代谢,保障生殖系统功能正常发挥。 六、特殊人群注意事项 对于本身患有代谢性疾病(如糖尿病)的备孕女性,需在医生指导下调整饮食结构,既要保证营养均衡满足备孕需求,又要严格控制血糖水平,避免高糖食物的过多摄入,选择低升糖指数的碳水化合物;对于有食物过敏史的人群,要避免食用相关过敏食物,确保饮食安全,可通过咨询营养师制定个性化的备孕饮食方案,以保障备孕过程中营养的合理摄取且不影响健康。

    2026-01-14 15:10:17
  • 男性不育吃什么药好

    男性不育的药物治疗需根据病因选择,常见药物包括促性腺激素、抗氧化剂、抗生素、抗雌激素药物及营养补充剂等,具体用药需经医生诊断后确定。 一、针对精子质量异常的药物 1. 抗氧化剂:维生素E(每日100-200mg)、维生素C(每日500-1000mg)、辅酶Q10(每日100-200mg)等,通过清除自由基改善精子活力和形态,适用于特发性少精、弱精症患者,临床研究显示联合抗氧化治疗可提升精子活力(《中华男科学杂志》2022年研究)。 2. 内分泌调节药物:促性腺激素释放激素类似物(如亮丙瑞林)用于继发性性腺功能减退导致的促性腺激素不足;人绒毛膜促性腺激素(hCG)联合人绝经期促性腺激素(hMG)用于低促性腺激素性性腺功能减退;他莫昔芬等抗雌激素药物通过降低雌激素负反馈抑制,提高睾酮敏感性,适用于特发性少精症患者。 二、针对生殖道感染的药物 1. 抗生素:根据病原体选择,如左氧氟沙星(针对大肠杆菌等革兰阴性菌)、阿奇霉素(衣原体、支原体感染)、多西环素(衣原体感染),疗程2-4周,需结合精液病原体培养结果,慢性前列腺炎患者可联合局部药物灌注。 三、针对内分泌异常的药物 1. 溴隐亭:每日2.5-7.5mg,用于高泌乳素血症导致的不育,通过降低泌乳素水平恢复性腺功能,需监测泌乳素水平调整剂量。 2. 来曲唑:每日2.5-5mg,适用于雌激素水平偏高者,通过抑制芳香化酶减少雌激素生成,改善睾酮/雌激素比值,提升精子浓度。 四、营养补充剂与辅助治疗 1. 锌制剂:每日11-15mg(如葡萄糖酸锌),促进精子生成,与抗氧化剂联合使用效果更佳。 2. 左旋肉碱:每日1-3g,研究显示可提升精子活力和浓度,适用于特发性弱精症患者,尤其合并线粒体功能异常者。 3. 中药类:五子衍宗丸、生精片等,含中药提取物,临床观察显示对特发性少精、弱精有一定改善作用,需辨证使用。 五、特殊人群用药注意事项 1. 青少年男性:12-18岁性腺轴未成熟,优先生活方式干预(避免肥胖、戒烟限酒),避免使用抑制性腺发育的药物。 2. 中老年男性:40岁以上需评估糖尿病、高血压等基础疾病,药物选择避免影响代谢的激素类药物,建议联合胰岛素增敏剂控制血糖。 3. 长期服药者:服用抗抑郁药、降压药等需与医生沟通,优先选择生殖影响较小的替代药物,同时戒烟限酒、规律作息。

    2026-01-14 15:09:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询