马玲

武汉大学中南医院

擅长:不孕不育。

向 Ta 提问
个人简介
马玲,女,生殖医学中心副主任医师,从事生殖医学专业临床、研究工作十余年,承担及参与多项国家及省级科研项目,其中1项获湖北省科技进步一等奖。擅长女性不孕症的诊断及治疗,在体外受精及胚胎移植(试管婴儿)、人工授精、复发性流产诊治、排卵监测等方面临床经验丰富。展开
个人擅长
不孕不育。展开
  • 同房15天还会着床出血吗

    同房15天一般不会是着床出血,着床出血通常在受精后6-7天左右。同房15天出血可能是月经相关(月经周期不规律致误判)、宫颈病变(宫颈息肉、宫颈炎等)或妊娠相关疾病(先兆流产、宫外孕等),有同房史且异常出血的女性应及时做血hCG检测,怀孕后出血要就医排除不良妊娠,未怀孕则查阴道出血原因,年轻女性有性生活史出现异常出血需警惕并及时就医保健康。 一般来说,受精卵着床发生在受精后约6-7天。着床时部分女性可能会出现少量阴道出血,即着床出血,但这种情况并不是所有女性都会出现,而且发生时间通常在受精后6-7天左右,很少会持续到同房后15天。 同房15天出血的其他可能原因 月经相关:如果女性的月经周期不规律,可能会出现误以为是着床出血的月经提前情况。正常月经周期受多种因素影响,如精神压力、生活环境改变等,提前或推迟7天左右都属于正常范围,但如果超出这个范围且同房15天接近原本预计的月经时间,就有可能是月经即将来潮导致的出血。 宫颈病变:宫颈息肉、宫颈炎等宫颈相关疾病也可能引起阴道出血。宫颈息肉是宫颈组织的良性增生,炎症刺激宫颈组织会导致局部血管脆弱,容易引起出血;宫颈炎则是宫颈受到病原体感染等因素引发的炎症反应,也可能出现接触性出血或不规则阴道出血,这种情况与是否着床并无关系。 妊娠相关疾病:如果已经怀孕,同房15天出血还可能是先兆流产或宫外孕等情况。先兆流产通常还会伴有下腹疼痛等症状,宫外孕除了阴道出血外,还可能有一侧下腹部的隐痛或酸胀感,这些情况需要通过血hCG检测、超声检查等进行明确诊断。 对于有同房史且出现异常阴道出血的女性,尤其是怀疑怀孕的情况,应及时进行血hCG检测来明确是否怀孕。如果怀孕后出现出血情况,要及时就医进行相关检查以排除不良妊娠等情况;如果未怀孕,对于阴道出血也要查找原因,如进行妇科检查等明确是否存在宫颈病变等问题。不同年龄、生活方式的女性在面对这种情况时都需要重视,年轻女性如果有性生活史出现异常出血更应引起警惕,及时就医以保障自身健康。

    2025-11-27 11:59:26
  • 备孕吃锌硒片可以吗

    锌和硒是人体必需微量元素对生殖系统正常功能重要,锌参与精子生成等过程缺之可致精子异常,硒有抗氧化作用能保护生殖细胞等,可通过饮食或在医生指导下服锌硒片补充,补充需适量,过量有不良影响,特殊人群补充需谨慎,女性备孕要注意整体营养均衡及其他营养素补充,男性备孕除补锌硒还需避免不良生活方式。 锌硒对备孕的作用 锌和硒是人体必需的微量元素,对生殖系统的正常功能有重要影响。锌参与精子的生成、成熟、获能等过程,缺乏锌可能导致精子数量减少、活力降低等;硒具有抗氧化作用,能够保护生殖细胞免受氧化损伤,维持生殖内分泌功能的稳定。有研究表明,适当补充锌硒有助于改善男性生殖功能,提高精子质量,对备孕有一定积极意义;对于女性而言,锌硒也参与体内多种生理过程,对维持正常的生殖内分泌环境有帮助。 锌硒片的补充方式及注意事项 补充方式:可以通过饮食来获取锌和硒,富含锌的食物有瘦肉、海鲜(如牡蛎等)、坚果等;富含硒的食物有海产品、动物肝脏、谷类食物等。如果通过饮食摄入不足,可以在医生指导下考虑服用锌硒片进行补充。 注意事项:虽然锌硒对备孕有一定好处,但并非越多越好。过量补充锌硒可能会产生不良影响,比如过量的锌可能干扰其他矿物质的吸收,如铁、铜等;过量的硒可能导致硒中毒等。所以在补充锌硒片时要遵循适量原则,最好在医生评估后根据个人的具体情况(如是否缺乏、身体的营养状况等)来决定是否服用以及服用的剂量等。对于特殊人群,如本身有肝肾功能异常的备孕者,在补充锌硒片时需要更加谨慎,因为肝肾是代谢微量元素的重要器官,异常的肝肾功能可能影响锌硒的代谢,需要在医生的密切监测下进行补充。女性备孕时还需要注意整体的营养均衡,除了锌硒外,其他营养素如叶酸等的补充也不容忽视,要综合考虑各方面的营养状况来为备孕创造良好的身体条件。男性备孕时除了关注锌硒的补充,还需要注意避免一些不良生活方式,如吸烟、酗酒、长期高温环境接触等,这些因素都会影响生殖健康,在补充锌硒片的同时要尽量改善不利于备孕的生活习惯。

    2025-11-27 11:58:53
  • 服用克唑替尼后能否生育

    克唑替尼可能影响生殖系统,男性服用期间一般不建议生育有计划需遵医监测精子质量等,女性服用期间不建议生育因可能致胎儿畸形等,特殊人群男性要详告用药史等,女性备孕前需全面检查并与医生充分沟通遵指导把控药物对胎儿影响。 一、克唑替尼对生殖系统的潜在影响 克唑替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,研究提示其可能对生殖系统产生影响。对于男性,可能干扰精子的生成、发育等过程,影响精子质量;对于女性,可能影响卵巢的正常功能,如影响卵泡发育、激素分泌等。例如,相关动物实验及部分临床观察发现,该药物可能通过多种机制对生殖细胞的正常生理过程产生不良作用,但具体影响程度因个体差异有所不同。 二、服用克唑替尼期间生育的临床建议 (一)男性患者 服用克唑替尼期间一般不建议生育,若有生育计划,需在医生指导下监测精子质量等指标。医生会根据药物在体内的代谢情况,评估停药后精子质量恢复到适合生育的时间,同时要综合考虑患者的肿瘤病情控制情况等因素来判断是否具备生育条件。 (二)女性患者 女性在服用克唑替尼期间同样不建议生育,药物可能通过胎盘对胎儿发育产生不良影响,如增加胎儿畸形等风险。女性患者若有生育意愿,需在医生评估下,充分了解药物代谢周期后,监测卵巢功能等,待医生认为时机合适且肿瘤病情稳定等条件满足时,再谨慎考虑生育相关事宜。 三、特殊人群生育相关注意事项 (一)男性特殊人群 有生育需求的男性患者,除了监测精子质量外,还需向医生详细告知用药史等情况,医生会基于全面评估来给出合理建议。例如,若患者同时存在其他基础疾病等情况,需综合考量这些因素对生育及胎儿健康的潜在影响。 (二)女性特殊人群 女性患者在备孕前需进行全面的妇科检查,包括卵巢功能评估等。同时,要与主治医生充分沟通用药时间、肿瘤病情控制状态等,医生会根据具体情况制定个体化的生育评估方案,以最大程度保障母婴安全。整个过程中,女性患者要严格遵循医生的指导,不可自行盲目决定生育时机,因为药物对胎儿的影响需要专业的医学评估来把控。

    2025-11-27 11:58:30
  • 试管移植第二天小腹痛正不正常

    试管移植第二天小腹痛可能是正常或异常情况。正常情况有子宫适应变化、个体差异;异常情况包括先兆流产相关(腹痛明显加重伴阴道少量出血等)、其他病理因素(如盆腔炎发作等伴阴道分泌物异常等),需观察腹痛程度、持续时间及伴发症状,轻微腹痛无异常可适当休息放松,明显或伴异常症状需及时就医检查并采取相应措施,不同情况女性反应不同。 正常情况 子宫适应变化:试管移植过程中胚胎被植入子宫,子宫可能会有一些生理性的收缩来适应胚胎的着床等变化,这种收缩可能会引起轻微的小腹痛,一般疼痛程度较轻,不伴有其他异常症状,如阴道大量出血等。这种情况是比较常见的正常反应,因为子宫在为胚胎着床做准备,发生一定的生理调整时可能会有轻微不适。 个体差异:不同女性对移植操作的敏感程度不同,有些女性可能相对敏感,在移植后第二天就会感觉到轻微的小腹痛,但身体没有其他异常改变,这种情况也可能属于正常范畴。 异常情况 先兆流产相关:如果腹痛较为明显,呈持续性加重,或者同时伴有阴道少量出血等情况,需要警惕先兆流产的可能。虽然移植第二天相对早期,但也不能完全排除这种可能性,因为胚胎着床后如果出现异常,可能会引起子宫收缩加剧导致腹痛。 其他病理因素:比如存在盆腔炎等基础疾病,在移植后第二天身体状态改变等情况下,可能会诱发盆腔炎发作,从而引起小腹痛,这种情况下腹痛可能还会伴有阴道分泌物异常等表现。 对于试管移植第二天出现小腹痛的情况,女性要注意观察腹痛的程度、持续时间以及是否伴有其他症状。如果腹痛轻微且无其他异常,可先适当休息,放松心情,因为过度紧张可能会加重身体的不适反应;如果腹痛明显或伴有其他异常症状,如阴道大量出血等,应及时就医进行相关检查,如超声检查等,以明确原因,并采取相应的处理措施。同时,不同年龄、身体状况的女性对此的反应可能不同,年龄较小的女性可能心理压力相对更大,需要更多的心理疏导;有基础病史的女性则需要更密切地监测身体状况,因为基础疾病可能会对胚胎着床及身体反应产生影响。

    2025-11-27 11:57:54
  • 早泄会不孕不育吗

    早泄本身通常不直接致不孕不育,但严重早泄会因精子进入概率降低及心理因素间接增生育难度,且引起早泄的病因可能与不孕不育相关,如生殖系统疾病、内分泌因素等,出现早泄问题男女均应及时就医评估,重视早泄潜在病因对生育的影响。 早泄对受孕的可能影响 精子进入女性生殖道的概率降低:严重早泄的男性可能在阴茎尚未充分插入阴道或刚插入阴道很快就射精,导致精子很难大量进入女性阴道深处,从而使与卵子结合的机会减少。例如,有研究发现部分严重早泄患者精液排出时距离阴道入口较近,影响了精子向子宫颈等部位的有效输送。 心理因素的影响:早泄可能给男性带来较大心理压力,长期的焦虑、紧张等情绪可能影响整体生殖内分泌功能,进而对精子的质量和数量产生一定不利影响。比如,长期心理负担重可能导致激素水平失衡,影响睾丸生精功能等。 引起早泄的病因可能与不孕不育相关 生殖系统疾病导致的早泄:某些生殖系统疾病,如前列腺炎、精囊炎等,既可能引起早泄症状,也可能影响精子的质量、活力等,从而对生育造成影响。例如,前列腺炎患者的前列腺液成分可能发生改变,影响精子的生存环境和活动能力;精囊炎可能导致精液中炎症细胞增多等,影响精子功能。 内分泌因素导致的早泄:内分泌失调引起的早泄,如甲状腺功能异常等,甲状腺激素水平的紊乱可能影响生殖激素的平衡,进而影响生育功能。甲状腺功能亢进或减退都可能干扰精子的生成和成熟过程以及女性的排卵等生殖相关环节。 出现早泄相关问题应及时就医评估 男性方面:男性若出现早泄情况,应及时到泌尿外科或男科就诊,进行全面的检查,包括生殖系统检查(如前列腺液常规、精液分析等)、激素水平检测等,以明确早泄的原因,并评估生育相关指标是否受到影响。 女性方面:女性也需要进行相关检查,如排卵监测、输卵管通畅性检查等,以排除女性因素导致的不孕可能。 总之,早泄本身不一定会造成不孕不育,但需要重视早泄可能存在的underlying病因对生育的潜在影响,出现相关问题应积极就医检查评估。

    2025-11-27 11:57:16
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