马玲

武汉大学中南医院

擅长:不孕不育。

向 Ta 提问
个人简介
马玲,女,生殖医学中心副主任医师,从事生殖医学专业临床、研究工作十余年,承担及参与多项国家及省级科研项目,其中1项获湖北省科技进步一等奖。擅长女性不孕症的诊断及治疗,在体外受精及胚胎移植(试管婴儿)、人工授精、复发性流产诊治、排卵监测等方面临床经验丰富。展开
个人擅长
不孕不育。展开
  • 如何能生双胞胎

    医学辅助手段中促排卵药物需医生评估使用防风险,试管婴儿技术可提高多胎概率但多胎并发症风险高需专业监测,家族遗传使有女性曾生双胞胎者受孕概率相对高,35至39岁女性自然受孕双胞胎概率相对高,日常饮食钙摄入多可能略增发生率但非绝对,所有医学操作需专业评估指导,有基础病特殊人群需谨慎制定个性化方案。 一、医学辅助手段 1.促排卵药物:部分因排卵障碍等问题需借助医学干预的人群,可在医生评估下使用促排卵药物(如克罗米芬等),这类药物能刺激卵巢多卵泡发育,增加自然受孕双胞胎的几率,但需严格遵循医嘱,因为可能引发卵巢过度刺激综合征等风险,且仅适用于有明确医学指征的个体。 2.试管婴儿技术:通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术,医生可将多个胚胎移植回子宫,从而提高双胞胎甚至多胎妊娠的概率。但多胎妊娠会显著增加早产、低体重儿、妊娠高血压、子痫前期等母婴并发症风险,需在专业医疗团队密切监测下进行。 二、遗传因素影响 家族遗传是影响自然受孕双胞胎的重要因素之一,若家族中有女性曾生育双胞胎,其自身受孕双胞胎的概率相对较高,这是由遗传基因决定的,但并非绝对,遗传只是增加了潜在的可能性。 三、年龄相关因素 女性年龄与自然受孕双胞胎概率有一定关联,通常35~39岁女性自然受孕双胞胎的概率相对更高,这是因为该年龄段女性体内激素水平等因素可能使卵巢出现多卵泡发育的情况,但需注意随年龄增长,妊娠相关风险也会相应增加。 四、饮食及其他相关因素 有研究提示,日常饮食中钙摄入较多的女性,自然受孕双胞胎的发生率略高,但这并非绝对且需基于科学合理的饮食结构,而非单纯依赖补充钙剂来实现。同时,需强调这些因素对受孕双胞胎的影响并非绝对,且所有涉及医学干预的操作都应在专业医疗人员的全面评估和指导下进行,以最大程度保障母婴健康。对于有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的特殊人群,在考虑相关受孕方式时,需更谨慎地评估健康风险,由专业医生制定个性化方案。

    2025-11-27 11:54:27
  • 对于男性不育应该如何处理

    男性不育需通过采集病史、体格检查及实验室检查(含精液分析、激素水平检测、遗传学检查等)进行病因筛查,非药物干预包括生活方式调整与疾病针对性干预,药物治疗依病因选对应药物,辅助生殖技术有人工授精和试管婴儿,特殊人群需控制基础病且高龄男性需个性化评估处理。 一、病因评估 通过详细采集病史(涵盖性生活史、既往疾病史、家族遗传史等)、全面体格检查(着重检查生殖系统形态、功能等)及实验室检查开展病因筛查。实验室检查包含精液分析(明确精子数量、活力、形态等情况)、激素水平检测(如睾酮、促卵泡生成素等,判断内分泌功能)、遗传学检查(排查染色体异常等遗传因素),例如精索静脉曲张可借助超声检查予以确诊,内分泌异常可通过激素测定明确。 二、非药物干预 1.生活方式调整:戒烟限酒,避免长期处于高温环境(像长时间泡温泉、久坐等),适度进行有氧运动以改善身体代谢状况,维持健康体重,这些举措有助于提升生育相关机能。2.疾病针对性干预:若存在精索静脉曲张且符合手术指征,可考虑手术治疗,通过手术改善睾丸血液循环等,从而为生育创造有利条件。 三、药物治疗 依据具体病因选用对应药物,例如因内分泌异常导致的男性不育,可使用调节激素水平的药物,但需严格遵循循证医学依据选取合适药物,保证用药的科学性与安全性。 四、辅助生殖技术 1.人工授精:适用于轻度精液异常等情形,借助人工方法将优化处理后的精子注入女性生殖道以实现受孕。2.试管婴儿:针对严重精液异常、输卵管病变等夫妻可予以考虑,需根据患者具体病情评估后选择适宜的辅助生殖技术方案,如体外受精-胚胎移植等,借助现代技术手段帮助实现生育目标。 五、特殊人群考量 对于有基础病史的患者,如合并糖尿病、高血压等,需先积极控制基础病,将身体状况调整至相对稳定状态后再开展生育相关处理;高龄男性生育风险相对升高,需更谨慎评估其生育机能及相关风险,制定个性化的处理方案,充分体现人文关怀与个体化医疗原则。

    2025-11-27 11:54:08
  • 男性结扎还能恢复生育吗

    男性结扎后理论上可通过输精管复通术恢复生育,该手术原理是接通结扎部位输精管,成功率受结扎时间、方式及个体差异等影响,复通术后需注意休息、定期复查及科学备孕,特殊人群如年龄大或有基础疾病者需综合评估。 一、输精管复通术的原理及成功率 输精管复通术是将结扎部位的输精管重新接通,让精子能够重新排出。其成功率受到多种因素影响,一般来说,复通的成功率与结扎的时间、结扎的方式、输精管的损伤程度等有关。有研究显示,在合适的病例中,输精管复通术的再通率可以达到一定比例,例如部分研究表明,术后精液中出现精子的比例较高,但最终能够成功使女方受孕的比例则因个体差异等因素有所不同。 二、影响复通效果的因素 1.结扎时间:结扎时间较短的患者,输精管局部的炎症反应等相对较轻,复通的效果通常更好。如果结扎时间过长,输精管局部可能会发生更严重的纤维化等改变,会影响复通的成功率。 2.结扎方式:不同的男性结扎手术方式对输精管的损伤程度不同。例如,单纯结扎输精管的方式相对来说,复通的难度可能相对小一些,而如果是伴有其他复杂操作的结扎方式,可能会增加复通的难度。 3.个体差异:患者的年龄也是一个因素,相对年轻的患者身体修复能力较强,复通后的效果可能更好。此外,患者的全身健康状况等也会对复通术的效果产生影响,如患有影响生殖系统血液供应等基础疾病的患者,可能会影响复通后的精子生成和输送等。 三、复通术后的注意事项 术后患者需要注意休息,避免剧烈运动等,以利于手术部位的恢复。同时,需要定期复查精液等,观察精子的情况。对于有生育计划的夫妻,在复通术后需要在医生的指导下科学备孕,比如选择合适的受孕时间等。 对于特殊人群,比如年龄较大的男性,在考虑复通术后生育时,需要综合评估自身的身体状况以及生育风险等;如果本身有一些基础疾病,如糖尿病等,需要在控制好基础疾病的前提下再考虑复通术相关事宜,因为基础疾病可能会影响复通的效果以及术后的生育结局。

    2025-11-27 11:53:44
  • 安环和避孕套哪种更好

    宫内节育器和避孕套在避孕效果、安全性、使用便捷性及对不同人群影响方面各有特点,宫内节育器有效率超90%、部分女性有不适等情况、放置需专业操作及定期复查,适合已生育等人群;避孕套正确使用有效率约90%、安全性高、使用便捷,适合短期避孕等人群,特殊人群有相应限制。 避孕套:正确使用时避孕有效率也能达到90%左右,但如果使用方法不正确,如佩戴前有空气残留、中途脱落等情况,会降低避孕效果,相对来说对使用者正确操作的依从性要求更高。 安全性 宫内节育器:部分女性放置宫内节育器后可能出现月经紊乱(如月经量增多、经期延长等)、下腹不适等情况,但随着时间推移部分可缓解,少数可能发生节育器异位等严重并发症,不过发生率较低;对于有严重全身性疾病、生殖器官炎症、月经紊乱未诊治等情况的女性不适合放置。 避孕套:安全性较高,一般无明显全身性不良反应,对大多数人适用,不过少数人可能对橡胶避孕套过敏,选择非橡胶材质的避孕套可避免过敏情况,且使用过程中能同时预防性传播疾病,如艾滋病、淋病等。 使用便捷性 宫内节育器:放置手术需要由专业医生操作,放置后有一定适应期,且需要定期复查了解节育器位置等情况,属于一次性放置相对长效的避孕措施,对于怕麻烦且能接受手术操作的人群较合适。 避孕套:使用较为便捷,性生活前随时可获取并正确佩戴即可,使用后丢弃方便,不过需要每次性生活都准备,对于性生活较频繁或有时忘记准备的人可能不太方便。 对不同人群的影响 育龄女性:已生育且希望长期避孕的女性,安环可能更合适;而有短期避孕需求、担心药物避孕副作用或不适宜放置宫内节育器的女性,避孕套是较好选择,同时性生活活跃有预防性传播疾病需求的女性,避孕套在避孕基础上还能提供额外防护。 特殊人群:如哺乳期女性,放置宫内节育器相对安全,但需在医生评估后进行;对于对橡胶过敏的人群,只能选择非橡胶材质的避孕套;有生殖系统炎症急性期的女性不适合放置宫内节育器等。

    2025-11-27 11:53:05
  • 备孕必读:光子嫩肤会影响你的备孕计划吗

    光子嫩肤利用特定宽光谱彩光被皮肤色素血管吸收产生光热作用来改善皮肤瑕疵等,目前科学研究未发现常规参数下光子嫩肤直接影响生殖系统功能但要留意外用产品成分,备孕人群有需求可提前咨询皮肤科医生并充分沟通,备孕期间应注重健康生活方式且皮肤护理选温和无明确生殖毒性风险的方式,若光子嫩肤后短期内意外受孕可及时与妇产科医生沟通监测评估。 一、光子嫩肤的基本原理 光子嫩肤是利用特定波长的宽光谱彩光,直接照射皮肤表面,被皮肤中的色素、血管等选择性吸收,产生光热作用,从而达到改善皮肤瑕疵(如色斑、红血丝等)、刺激胶原蛋白增生等效果。其核心是通过不同波长的光针对皮肤不同问题进行针对性处理。 二、光子嫩肤对备孕的潜在影响分析 目前科学研究尚未发现常规参数设置下的光子嫩肤会直接影响生殖系统功能。光子嫩肤所使用的能量和光的波长等,通常局限于皮肤表层及浅层组织作用,不会直接作用于生殖器官或影响卵子、精子的质量。但需注意,光子嫩肤过程中可能会使用局部麻醉凝胶等外用产品,若其中含有的某些成分在孕期可能存在潜在风险,不过在备孕阶段,主要考量的是对生殖细胞及受孕过程的影响。从现有循证医学证据来看,正常进行的光子嫩肤操作,不会对备孕计划产生直接的、确定性的不良影响。 三、备孕人群光子嫩肤的建议 对于正在备孕的人群,若有光子嫩肤需求,建议提前咨询皮肤科专业医生。医生会根据个人皮肤状况、既往病史等综合评估是否适合进行光子嫩肤。同时,备孕女性需明确,虽然现有证据未显示光子嫩肤会直接干扰备孕,但仍应在操作前与医生充分沟通,了解操作过程及可能存在的极个别不确定因素。另外,备孕期间整体应注重健康生活方式,包括均衡饮食、适量运动、保持良好作息等,皮肤护理可选择相对温和、无明确生殖毒性风险的基础护理方式,在确保安全的前提下兼顾皮肤状态维护。若在光子嫩肤后短期内意外受孕,也无需过度恐慌,可及时与妇产科医生沟通,基于具体情况进行监测和评估。

    2025-11-27 11:52:40
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询