王兴智

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。

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个人简介
王兴智,哈尔滨医科大学附属第一医院,肾内科副主任医师;擅长肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。展开
个人擅长
肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。展开
  • 肾病综合征患者发烧的原因是什么

    肾病综合征患者发烧的原因包括感染因素(大量蛋白尿致免疫力下降易感染,如呼吸道感染等,感染发生率高于正常人群且呼吸道感染占比大)、药物相关因素(使用某些药物可引发药物热,用药后出现、停药后多恢复)、疾病本身炎症状态(免疫介导的肾脏疾病致慢性炎症,使基础代谢率升高、体温设定点上移而低热),特殊人群如儿童免疫力更低感染风险高需密切观察,老年器官功能衰退感染后病情进展快发烧时要关注整体状况。 药物相关因素 部分肾病综合征患者在治疗过程中使用的药物可能引起发烧。比如,使用某些免疫抑制剂等药物时,可能出现药物热。这是因为药物作为外来物质,引起机体的免疫反应,导致体温升高。药物热的特点往往是在用药一段时间后出现,体温可能呈持续或间歇发热,停药后体温多可逐渐恢复正常。 疾病本身的炎症状态 肾病综合征本身是一种免疫介导的肾脏疾病,体内存在慢性炎症状态。这种慢性炎症可能会导致机体的基础代谢率升高,引起体温轻度升高,表现为患者长期处于低热状态。例如,炎症因子的持续释放会影响体温调节中枢,使得体温设定点上移,从而出现发烧表现。 对于特殊人群,如儿童肾病综合征患者,由于其免疫力相对更低,感染的风险更高,一旦出现发烧更应密切观察。在护理方面,要注意保持儿童的个人卫生,避免去人员密集场所,防止感染。对于老年肾病综合征患者,其各器官功能衰退,感染后病情可能进展更快,发烧时更需及时关注其整体状况,包括生命体征、肾功能等指标的变化,以便及时采取相应措施。

    2025-07-23 14:34:14
  • 肾与性功能什么关系

    肾脏与内分泌、生殖等系统密切相关,共同维持人体的生理功能,肾脏疾病患者常伴有性功能障碍,保护肾脏对性功能至关重要,建议保持健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、定期体检。 肾脏与内分泌系统:肾脏分泌的激素对性功能有重要影响。例如,肾脏分泌的肾素-血管紧张素系统可以调节血压和水盐代谢,同时也参与了性功能的调节。 肾脏与生殖系统:肾脏与生殖系统也有密切关系。中医认为,肾精亏虚是导致性功能障碍的重要原因之一。此外,肾脏还参与了性激素的合成和代谢,对性功能有重要影响。 肾脏与其他系统:肾脏与心血管系统、免疫系统等也有密切关系。例如,肾脏疾病患者常伴有心血管疾病、贫血等并发症,这些并发症也会影响性功能。 肾功能不全对性功能的影响:肾脏疾病患者常伴有性功能障碍,如阳痿、早泄、性欲减退等。这是因为肾脏疾病会影响性激素的合成和代谢,导致体内激素水平紊乱。此外,肾脏疾病还会引起心血管疾病、贫血等并发症,这些并发症也会影响性功能。 保护肾脏对性功能的重要性:保持肾脏健康对性功能至关重要。以下是一些保护肾脏的建议: 健康饮食:保持低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,适量摄入优质蛋白质。 适量运动:适量运动可以增强体质,提高免疫力,有助于保护肾脏。 控制体重:肥胖是肾脏疾病的高危因素之一,控制体重有助于预防肾脏疾病。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会损害肾脏功能,应尽量戒烟限酒。 定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗肾脏疾病,有助于保护性功能。

    2025-07-23 14:33:49
  • 异位肾有肾功能吗

    异位肾多数有肾功能,但位置异常等因素可能影响其功能,可通过肾小球滤过率测定、肾脏核素扫描等检查评估其肾功能,异位肾若位置异常会受周围组织压迫等影响功能,不良生活方式及既往病史也会对其肾功能产生不良影响。 功能可能受影响的因素: 解剖位置异常带来的影响:异位肾可能位于盆腔、髂窝、胸腔等异常位置,由于位置的改变,可能会受到周围组织器官的压迫等情况,从而对肾功能产生一定影响。例如,位于盆腔的异位肾,周围肠道等组织可能会对其造成一定的空间限制,影响肾脏的血液供应和正常的生理功能发挥。在儿童中,异位肾如果位置异常较为明显,可能会影响其生长发育过程中肾脏功能的正常建立和完善。对于女性异位肾患者,盆腔内的生殖器官等结构也可能与异位肾相互影响,男性异位肾患者也可能因异常位置受到周边组织的不同影响。有不良生活方式的异位肾患者,如长期大量吸烟、酗酒等,可能会进一步加重肾脏的负担,影响原本就可能存在一定功能异常的异位肾的肾功能。有相关病史的异位肾患者,如既往有泌尿系统感染等病史,也会对异位肾的肾功能产生不良影响,因为反复的感染可能会损伤肾脏组织,影响其滤过等功能。 肾功能的评估:可以通过多种检查来评估异位肾的肾功能,如肾小球滤过率(GFR)的测定,通过检测血清中的肌酐等指标,利用公式等方法计算出GFR,了解肾脏的滤过功能情况。还可以进行肾脏核素扫描等检查,直接观察肾脏的血流灌注、肾小球滤过等功能状态,从而明确异位肾具体的肾功能状况。

    2025-07-23 14:33:41
  • 早期高血压肾病能治愈吗

    早期高血压肾病能治愈,但取决于多种因素,包括病情严重程度、治疗及时性等。关键是控制血压、血糖和血脂,调整饮食,定期复查,患者需密切关注健康状况,遵循医生建议进行治疗和管理。 早期高血压肾病能否治愈,取决于多种因素,包括肾病的严重程度、治疗的及时性和有效性,以及患者是否能够积极控制血压和其他相关风险因素。 一般来说,如果早期高血压肾病得到及时诊断和适当治疗,肾功能可能会得到改善或稳定。以下是一些治疗方法和注意事项: 1.控制血压:将血压控制在目标范围内是治疗高血压肾病的关键。患者通常需要服用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。此外,还需要改变生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.控制血糖和血脂:如果患者同时患有糖尿病或高血脂症,需要积极控制血糖和血脂水平,以减少对肾脏的损害。 3.饮食调整:限制蛋白质的摄入,避免高蛋白饮食;减少钠的摄入,增加钾的摄入;避免摄入过多的咖啡因和饮料等。 4.定期复查:患者需要定期进行肾功能检查、血压监测和其他相关检查,以评估治疗效果和病情变化。 需要注意的是,高血压肾病是一种慢性疾病,无法完全治愈。但是,通过积极的治疗和管理,可以延缓病情的进展,减少并发症的发生,提高生活质量。 对于高血压患者,尤其是已经出现肾脏损害的患者,应该密切关注自己的健康状况,定期进行体检和检查,积极控制血压和其他风险因素,遵循医生的建议进行治疗和管理。

    2025-07-23 14:33:06
  • 小儿肾病综合征的临床表现

    小儿肾病综合征的常见临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症,以及疲劳、食欲减退、体重下降、贫血等症状,部分患者还可能出现高血压、血尿和蛋白尿等并发症。 1.蛋白尿:大量蛋白尿是小儿肾病综合征的主要临床表现之一。由于肾小球滤过膜的损伤,蛋白质从尿液中丢失,导致蛋白尿的出现。蛋白尿的程度可以通过尿常规检查或24小时尿蛋白定量来评估。 2.低蛋白血症:由于大量蛋白质从尿液中丢失,同时蛋白质的摄入不足或吸收不良,小儿肾病综合征患者会出现低蛋白血症。低蛋白血症会导致水肿、营养不良等并发症。 3.水肿:由于低蛋白血症导致的胶体渗透压下降,水分从血管内转移到组织间隙,是小儿肾病综合征患者常见的临床表现之一。水肿通常先出现在面部和下肢,严重时可累及全身。 4.高脂血症:由于肝脏合成脂蛋白增加,以及脂蛋白分解代谢减少,小儿肾病综合征患者常伴有高脂血症。高脂血症会增加心血管疾病的风险。 5.其他症状:小儿肾病综合征患者还可能出现疲劳、食欲减退、体重下降、贫血等症状。部分患者可能会出现高血压、血尿和蛋白尿等并发症。 需要注意的是,小儿肾病综合征的临床表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能症状不典型。如果怀疑孩子患有小儿肾病综合征,应及时就医,进行相关检查和治疗。治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,以及饮食调整、休息等支持治疗。同时,家长应注意孩子的饮食营养,避免过度劳累,预防感染等并发症的发生。

    2025-07-23 14:32:38
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