王兴智

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。

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个人简介
王兴智,哈尔滨医科大学附属第一医院,肾内科副主任医师;擅长肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。展开
个人擅长
肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。展开
  • 尿毒感染

    尿毒感染是由细菌感染引起的严重健康问题,症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液混浊、腰痛等,严重时出现发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。治疗方法主要是使用抗生素,治疗期间需注意休息、多喝水、保持个人卫生。预防关键是保持良好的个人卫生习惯,每天清洗外阴部,勤换内裤,注意性生活卫生。 1.症状:尿毒感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液混浊、腰痛等。在严重情况下,还可能出现发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。 2.原因:尿毒感染通常由细菌感染引起,最常见的是大肠杆菌。感染的途径包括上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染。 3.诊断:医生通常会通过采集尿液样本进行培养和药敏试验来确诊尿毒感染。此外,还可能会进行其他检查,如血常规、尿常规、超声等,以确定感染的严重程度和是否存在其他并发症。 4.治疗:治疗尿毒感染的方法主要是使用抗生素。医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。在治疗期间,患者需要注意休息,多喝水,以促进细菌的排出。此外,还需要注意个人卫生,保持尿道口清洁。 5.预防:预防尿毒感染的关键是保持良好的个人卫生习惯。建议每天清洗外阴部,勤换内裤。此外,还需要注意性生活卫生,避免不洁性行为。在进行尿路器械检查或导尿等操作时,应严格遵守无菌操作规程。 总之,尿毒感染是一种需要及时治疗的疾病。如果出现相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯是预防尿毒感染的重要措施。

    2025-07-23 14:32:24
  • 胱抑素c高多少是尿毒症

    胱抑素C是反映肾小球滤过率的敏感指标,尿毒症患者胱抑素C会显著升高,但单纯依其数值不能判定尿毒症,诊断尿毒症主要依据肾小球滤过率结合临床表现等,不同年龄人群肾小球滤过率正常范围不同,有基础肾脏疾病人群需密切监测相关指标,胱抑素C异常升高应及时就医全面评估肾功能。 胱抑素C是反映肾小球滤过率(GFR)的敏感指标,尿毒症患者的胱抑素C水平会显著升高,但单纯依据胱抑素C升高的具体数值并不能直接判定为尿毒症。一般来说,当肾小球滤过率下降至正常的1/3-1/2时,胱抑素C才会明显升高,而尿毒症患者的肾小球滤过率通常已低于15ml/min/1.73m2。不过,临床上诊断尿毒症主要依据是肾小球滤过率结合患者的临床表现等综合判断。例如,当患者出现明显的水钠潴留(如严重水肿、高血压难以控制)、电解质紊乱(如高钾血症等)、代谢性酸中毒以及各系统受累表现(如恶心、呕吐、贫血等),同时肾小球滤过率低于15ml/min/1.73m2时,才会诊断为尿毒症。不同年龄人群的肾小球滤过率正常范围不同,儿童的肾小球滤过率会随着年龄增长而逐渐达到成人水平,所以儿童胱抑素C升高判断尿毒症时要考虑年龄因素对肾小球滤过率正常范围的影响。对于有基础肾脏疾病的人群,如慢性肾炎患者等,更要密切监测胱抑素C及肾小球滤过率等指标,以便早期发现肾功能恶化情况。若发现胱抑素C异常升高,应及时就医进行全面的肾功能评估等检查来明确是否发展为尿毒症。

    2025-07-23 14:31:41
  • 肾盂肾炎怎么引起的

    肾盂肾炎主要由细菌感染引起,致病菌可通过上行感染(最常见,女性因尿道特点易发生,尿路梗阻会增加风险)、血行感染(少见,机体免疫力极低或原有严重疾病者易发生)、淋巴道感染(罕见,盆腔和腹腔感染可经淋巴管引发)途径入侵肾脏导致。 上行感染:这是最常见的感染途径。女性尿道短而宽,且靠近肛门,大肠埃希菌等致病菌容易由尿道上行进入膀胱,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,引起肾盂肾炎。例如,女性在性生活后、经期等特殊时期,更容易发生上行感染。此外,尿路梗阻(如尿路结石、前列腺增生等)会导致尿液排出不畅,尿液潴留有利于细菌生长繁殖,进而增加上行感染引发肾盂肾炎的风险。对于存在尿路梗阻的人群,无论是男性还是女性,都面临更高的肾盂肾炎发病几率。 血行感染:较少见,多发生于机体免疫力极低或原有严重疾病的人群。细菌从身体其他部位的感染病灶,如皮肤感染、扁桃体炎、肺炎等,通过血液循环到达肾脏,引起肾盂肾炎。例如,金黄色葡萄球菌败血症时,细菌可随血流到达肾脏,导致肾盂肾炎的发生。老年人由于机体免疫力相对较低,且可能合并多种基础疾病,血行感染引发肾盂肾炎的风险相对增加。 淋巴道感染:更为罕见,盆腔和腹腔的感染可通过淋巴管进入肾脏周围的组织,从而引起肾盂肾炎。比如,盆腔炎症时,细菌可经淋巴管蔓延至肾脏。一般情况下,淋巴道感染引发肾盂肾炎的情况较少见,但在特定的解剖结构异常或严重盆腔、腹腔感染时可能发生。

    2025-07-23 14:30:32
  • 肾炎病人能吃韭菜吗

    肾炎病人能否吃韭菜分情况,病情稳定且肾功能正常时可适量吃,含丰富营养成分;病情活动或肾功能不全时要谨慎,因韭菜含钾,肾功能不全者过量食用可能致血钾升高引发并发症,总体需遵循低盐、优质低蛋白等饮食原则并据病情调整韭菜摄入量以维护健康。 病情稳定期且肾功能正常时 当肾炎病人病情处于稳定阶段,且肾功能检查各项指标都在正常范围内时,是可以适量吃韭菜的。韭菜富含多种营养成分,例如含有丰富的维生素(如维生素C等)、膳食纤维等。其中膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘,这对肾炎病人维持良好的身体状态有一定好处。但即使在这种情况下,也应注意适量食用,避免一次性摄入过多加重胃肠道负担。 病情活动期或肾功能不全时 如果肾炎病人处于病情活动期,比如伴有大量蛋白尿、明显水肿、高血压等较严重的临床表现,或者存在肾功能不全,血肌酐升高等情况时,则要谨慎食用韭菜。因为韭菜中含有一定量的钾元素,对于肾功能不全的病人,肾脏排钾能力下降,若过量食用韭菜可能会导致血钾升高,而高血钾可能会引起心律失常等严重并发症。此时需要根据病人具体的血钾水平以及肾功能情况来严格控制韭菜的摄入量,必要时可能需要限制食用。 对于肾炎病人,在饮食方面总体原则是遵循低盐、优质低蛋白等饮食要求,同时要密切关注自身病情变化以及相关指标的情况来合理调整饮食中各种食物的摄入,包括韭菜的食用量等,以更好地维护身体健康,促进病情稳定。

    2025-07-23 14:30:15
  • 肾盂肾炎的致病菌是什么

    肾盂肾炎致病菌多为革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌最常见约占80%-90%,女性因尿道特点等易被其感染;变形杆菌具尿素酶等特点,住院长期留置导尿管或尿道器械检查者易受其侵袭;克雷伯菌属毒力强,糖尿病患者感染风险相对高,不同致病菌在不同人群感染风险有差异,了解其特点有助于预防和治疗肾盂肾炎。 大肠埃希菌 大肠埃希菌是肠道正常菌群的一部分,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,大肠埃希菌可侵入尿道并上行感染肾盂引发肾盂肾炎。女性由于尿道短而宽,且靠近肛门,更容易被大肠埃希菌感染引发肾盂肾炎。在性生活、月经期等特殊时期,女性尿道黏膜的防御能力下降,大肠埃希菌感染肾盂肾炎的风险增加。 变形杆菌 变形杆菌也是肾盂肾炎常见的致病菌之一,它具有尿素酶,可分解尿素产生氨,使尿液碱化,有利于细菌生长,同时也会对肾组织产生损害。变形杆菌感染引发的肾盂肾炎在住院患者中相对较为常见,尤其是长期留置导尿管或接受过尿道器械检查的患者,更易受到变形杆菌的侵袭。 克雷伯菌属 克雷伯菌属引起的肾盂肾炎相对较少见,但该菌毒力较强,可导致较为严重的感染情况。糖尿病患者由于机体抵抗力下降,且高血糖环境有利于细菌生长繁殖,所以克雷伯菌属感染肾盂肾炎的风险相对较高。 总的来说,肾盂肾炎的致病菌主要为革兰阴性杆菌,不同致病菌在不同人群中的感染风险存在差异,了解这些致病菌特点有助于针对性地预防和治疗肾盂肾炎。

    2025-07-23 14:30:06
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