王兴智

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
王兴智,哈尔滨医科大学附属第一医院,肾内科副主任医师;擅长肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。展开
个人擅长
肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。展开
  • 紫癜肾炎能吃豆制品

    豆制品富含植物蛋白等营养是植物性营养重要来源,紫癜肾炎患者蛋白摄入依肾功能调整,肾功能正常或轻度受损可适量摄入豆制品包括植物蛋白但控总量,肾功能明显受损需严格限蛋白及植物蛋白,肾功能正常者可适量食用并均衡搭配,肾功能不全者优先选优质动物蛋白,儿童需遵医精准控量,特殊病史患者要关注嘌呤含量对病情影响。 一、豆制品的营养构成 豆制品富含植物蛋白、膳食纤维、维生素(如B族维生素等)及矿物质(如钙、镁等),是植物性营养的重要来源。 二、紫癜肾炎患者蛋白摄入的总体原则 紫癜肾炎患者的蛋白摄入需依据肾功能状况调整。一般而言,肾功能正常或轻度受损时,可适量摄入优质蛋白(如动物蛋白)与植物蛋白,但需控制总量;当肾功能明显受损时,需严格限制蛋白摄入,此时植物蛋白的摄入也应相应减少。 三、适量食用豆制品的合理性 对于肾功能基本正常的紫癜肾炎患者,适量食用豆制品可为机体提供必要营养,且植物蛋白相较于部分动物蛋白,在代谢过程中产生的含氮废物相对较少,一定程度上可减轻肾脏滤过负担。例如,有研究表明,在合理控制蛋白总摄入量的前提下,适量摄入豆制品不会对紫癜肾炎病情产生明显不良影响。 四、食用豆制品的注意事项 肾功能正常者:可根据自身情况适量食用豆制品,如每日摄入一定量的豆腐、豆浆等,但需结合整体饮食结构均衡搭配。 肾功能不全者:需严格限制植物蛋白摄入,此时应优先选择优质动物蛋白,避免过多植物蛋白加重肾脏代谢负担。 儿童患者:儿童紫癜肾炎患者在食用豆制品时需尤为谨慎,应在医生或营养师指导下,根据其年龄、体重及肾功能具体情况来精准控制豆制品的摄入量,确保营养供给的同时避免肾脏额外负担。 特殊病史患者:若患者同时合并其他代谢性疾病(如高尿酸血症等),食用豆制品时还需关注嘌呤含量对病情的影响,因部分豆制品(如黄豆等)嘌呤含量相对较高,需根据个体病史调整食用量。

    2025-11-25 11:39:44
  • 过敏性紫癜肾炎的早期症状是什么

    过敏性紫癜肾炎早期有多种表现,皮肤症状为下肢伸侧及臀部对称分布的紫癜;尿液异常有尿中泡沫增多的蛋白尿和洗肉水样或浓茶色的血尿;部分患者有关节疼痛肿胀等关节症状;少数患者有腹痛、恶心、呕吐甚至便血等胃肠道症状,儿童和成人都需重视相关表现及时就医检查。 尿液异常 蛋白尿:患者早期可能出现尿中泡沫增多的现象,这是因为尿液中蛋白质含量增加,导致尿液表面张力改变,从而产生较多泡沫。对于有皮肤紫癜的儿童或青少年,若出现尿泡沫增多,应进一步检查尿常规等项目来排查是否合并肾炎。 血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿,镜下血尿需通过尿常规检查发现红细胞增多,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或浓茶色。无论是儿童还是成人,当出现不明原因的血尿且伴有皮肤紫癜时,要考虑过敏性紫癜肾炎的可能,因为过敏性紫癜累及肾脏时,肾小球基底膜受损,红细胞会漏出到尿液中。 关节症状 部分患者早期会有关节疼痛、肿胀等症状,多见于膝、踝、肘、腕等大关节,疼痛可为游走性,儿童患者相对更易出现关节症状,且常因关节疼痛影响活动,此时需结合皮肤紫癜等表现综合判断是否为过敏性紫癜肾炎的早期表现,因为过敏性紫癜累及关节时,是由于血管炎累及关节周围的血管所致。 胃肠道症状 少数患者早期可能出现胃肠道症状,如腹痛、恶心、呕吐,甚至便血等。儿童患者胃肠道症状有时较为突出,易被误诊为消化系统疾病,当儿童出现不明原因的腹痛且伴有皮肤紫癜时,要想到过敏性紫癜肾炎的可能,这是因为过敏性紫癜是全身小血管炎,胃肠道的小血管也会受累,导致胃肠道出现相应症状。 对于儿童患者,由于其表达能力相对较弱,家长需密切关注孩子的皮肤、尿液、关节及胃肠道等方面的表现,一旦发现异常应及时带孩子就医检查;对于成人患者,也应重视自身出现的上述相关症状,及时进行相关检查以明确是否患有过敏性紫癜肾炎,以便早期诊断和治疗,改善预后。

    2025-11-25 11:39:07
  • 肾病能吃酸菜吗

    肾病患者能否吃酸菜分情况,病情稳定期可少量吃低盐酸菜,伴明显水肿、高血压时不宜吃,儿童肾病患者要严格控量甚至尽量不吃,老年肾病患者食用需更谨慎,有高尿酸血症的肾病患者要考虑嘌呤含量后谨慎决定。 一、肾病病情稳定期 如果肾病患者病情处于稳定期,肾功能基本正常,且没有明显水肿、高血压等情况时,可少量食用酸菜。但要注意选择低盐制作的酸菜,因为过多盐分摄入可能加重水钠潴留,对血压和水肿控制不利。一般建议每日酸菜摄入量不超过50克,且搭配其他清淡食物,保证营养均衡。 二、肾病伴有明显水肿、高血压时 当肾病患者伴有明显水肿、高血压时,不建议吃酸菜。因为酸菜在腌制过程中会加入较多盐分,钠摄入过多会进一步加重水钠潴留,导致水肿加剧,血压难以控制。此时应严格限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内,所以这类患者需避免食用酸菜。 三、不同年龄肾病患者的注意事项 儿童肾病患者:儿童处于生长发育阶段,肾脏功能相对脆弱。患有肾病的儿童更要严格控制酸菜摄入,因为儿童对钠盐的代谢调节能力不如成人,过多钠盐摄入不仅影响水钠平衡,还可能影响儿童的生长发育和肾脏功能恢复。一般建议儿童肾病患者尽量不吃酸菜,饮食以清淡、低盐、优质低蛋白为主。 老年肾病患者:老年肾病患者多伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。食用酸菜时需更加谨慎,除了考虑钠盐摄入外,还要关注酸菜中的亚硝酸盐含量等问题。老年肾病患者若食用酸菜,更要严格控制量,并且要选择正规渠道购买的合格酸菜,避免因亚硝酸盐摄入过多加重肾脏负担。 四、特殊病史肾病患者 对于有高尿酸血症的肾病患者,还要考虑酸菜中嘌呤含量。虽然酸菜本身嘌呤含量不高,但如果腌制过程中使用了高嘌呤食材或腌制时间过长等情况可能影响嘌呤含量。高尿酸血症合并肾病患者食用酸菜需谨慎,建议咨询医生后根据个体情况决定是否食用及食用量。

    2025-11-25 11:38:42
  • 女性患肾病综合征可以喝牛奶吗

    女性患肾病综合征时通常可适量喝牛奶,但需依具体情况调整,肾功能正常者可每天饮200-300毫升,合并肾功能不全者需严格控量,同时要注意饮食均衡,避高盐,定期监测指标,依病情变化调饮食,咨询专业人员定制个性化计划。 一、牛奶的营养成分与肾病综合征的关系 牛奶富含优质蛋白质,每100毫升牛奶约含3克左右的蛋白质,对于肾病综合征患者,由于大量蛋白尿丢失,机体处于低蛋白血症状态,需要补充优质蛋白来维持机体的基本生理需求。然而,肾病综合征患者的肾功能可能受到一定影响,尤其是当出现肾功能不全时,对蛋白质的代谢和排泄能力下降,此时需要控制蛋白质的摄入量。 二、具体情况分析 1.肾功能正常的女性肾病综合征患者:可以适量饮用牛奶。一般建议每天饮用200-300毫升左右,以补充优质蛋白,同时不会给肾脏造成过重的负担。因为此时肾脏还能够较好地处理蛋白质的代谢产物,适量的优质蛋白摄入有助于维持血浆蛋白水平,改善低蛋白血症的状况,对机体的康复有一定帮助。 2.合并肾功能不全的女性肾病综合征患者:需要严格控制牛奶等蛋白质类食物的摄入量。因为肾功能不全时,肾脏排泄代谢废物的能力下降,过多的蛋白质摄入会导致体内含氮废物增多,加重肾脏的负担,可能进一步损害肾功能。此时需要在医生的指导下,根据肾功能的具体情况来调整蛋白质的摄入量,可能需要限制牛奶的饮用,甚至选择低蛋白的奶制品等。 三、温馨提示 女性肾病综合征患者在考虑喝牛奶时,除了关注肾功能情况外,还应注意整体的饮食均衡。要避免同时摄入过多高盐食物,因为肾病综合征常伴有水肿,过多的盐摄入会加重水肿症状。同时,要定期监测肾功能、尿常规等指标,根据自身病情的变化及时调整饮食方案。如果对饮食有任何疑问,应咨询专业的营养师或肾内科医生,以制定最适合自己的个性化饮食计划,保障身体健康,促进病情的良好控制。

    2025-11-25 11:38:23
  • 腿有点肿是什么原因引起的

    腿部肿胀的原因有很多,如静脉回流不畅、淋巴系统问题、肾脏问题、心脏问题、肝脏问题、过敏或药物反应、营养不良等。就医前可采取抬高腿部、穿着合适的袜子、避免长时间泡水、控制体重等措施缓解肿胀。 1.静脉回流不畅:长时间站立、坐着或缺乏运动,可能导致腿部静脉血液回流不畅,引起肿胀。 2.淋巴系统问题:淋巴系统受阻或疾病,如淋巴管炎或淋巴瘤,可能导致腿部肿胀。 3.肾脏问题:肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等,可能导致体内水分潴留,引起腿部肿胀。 4.心脏问题:心脏衰竭或其他心脏疾病可能导致血液循环不畅,引起腿部肿胀。 5.肝脏问题:肝脏疾病如肝硬化,可能导致蛋白质合成减少,引起水肿。 6.过敏或药物反应:某些药物或食物过敏可能导致腿部肿胀。 7.营养不良:缺乏蛋白质、维生素B1等营养素,可能导致水肿。 8.其他原因:怀孕、肥胖、静脉曲张、深静脉血栓等也可能引起腿部肿胀。 如果腿部肿胀持续不缓解或伴有其他症状,如疼痛、发红、发热、呼吸困难等,应及时就医,进行详细的身体检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查,如血液检查、尿液检查、超声检查、心电图等,以确定肿胀的原因,并制定相应的治疗方案。 在就医之前,可以采取以下措施缓解腿部肿胀: 1.休息:尽量避免长时间站立或坐着,定期活动腿部。 2.抬高腿部:睡觉时将腿部垫高,有助于促进血液回流。 3.穿着合适的袜子:穿着弹性袜可以帮助减轻肿胀。 4.避免长时间泡水:长时间浸泡在水中可能导致腿部肿胀。 5.控制体重:保持健康的体重有助于减轻腿部负担。 需要注意的是,不同原因引起的腿部肿胀需要不同的治疗方法。因此,在接受治疗之前,应遵循医生的建议进行诊断和治疗。此外,如果腿部肿胀是由其他健康问题引起的,治疗这些问题可能会缓解肿胀。如果肿胀是由药物引起的,可能需要调整药物或更换治疗方案。

    2025-11-25 11:37:57
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询