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擅长：普外科常见病与多发病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
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胆道出血三联征是什么
胆道出血三联征： 一、胃肠道出血、呕血、便血。二、胆绞痛。三、黄疸。根据病因不同，可以分为以下两种： 一、外伤性胆道出血患者都有明显上腹部外伤史。 但有时可能因为距离出血时间较长或腹部伤痛的程度不严重，因而忽略了外伤史。一般在伤后1-2周时，突然发生上腹部剧烈绞痛，其性质与胆绞痛相似，随后呕吐鲜血，便血，伴随有脉搏增快、血压下降、贫血等内出血的症状。 经过输血、输液等抗休克处理后，出血都能暂时停止，但是经过数天或1-2周后，相同的症状又突然复发，患者可能因反复出血，导致重度贫血或全身衰竭死亡。 二、感染性胆道出血。感染性胆道出血多发生在有严重的胆道感染或胆道蛔虫的基础上，患者突然出现上腹部绞痛，随之出现上消化道大量出血，出血虽然经过处理后可以暂时停止，但是经过数天至2周的时间，出血又复发。 由于感染及出血，患者的情况可能会严重恶化，不少患者可能多发性胆源性肝脓肿。
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肝胆胰肿瘤是怎么回事
肝胆胰肿瘤包括三个器官的肿瘤，分别是肝癌、胆道恶性肿瘤、胰腺癌。 1.肝癌：临床又称肝脏恶性肿瘤，临床上分成原发性和继发性肝癌。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，继发性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤转移到肝脏。一般多见于卵巢、子宫、肺、乳腺、胃、胰腺、结直肠等器官恶性肿瘤。 2.胆道恶性肿瘤：胆道恶性肿瘤包括胆囊癌和胆管癌。胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中占首位。胆管癌是肝外胆管至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤，其病因可能与原发性硬化性胆管炎、胆管结石等疾病有关。 3.胰腺癌：胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一，在肿瘤领域素有“癌症之王”的称号。胰腺癌临床症状隐匿且不典型，临床往往诊断和治疗都很困难，约大多数为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌的发病率和死亡率近年来呈现明显上升趋势。 患者应就诊于正规医院肝胆外科，完善相关检查，明确诊断，而后采取相应治疗方案。
2025-04-01 03:34:53 -
胆结石梗阻胆管有什么后果
胆结石梗阻胆管后，可能会出现腹痛、黄疸、寒战发热、休克等症状，易引发严重后果。 1.腹痛：胆结石堵塞胆管后，患者易出现腹痛症状，主要表现为持续性或阵发性腹痛，疼痛还可向其它部位放射，导致出现右肩背部的疼痛。 2.黄疸：胆结石堵塞胆管后使胆汁排泄受阻，胆汁大量堆积后胆管压力过高，致使毛细胆管破裂，胆汁反流入血，引发巩膜及全身皮肤等部位发生黄染表现。 3.寒战发热：胆道梗阻后胆汁淤积，易导致大量细菌繁殖，毒素释放入血后易引起寒战发热等全身感染症状。 4.休克：胆道梗阻继发细菌感染后，来自肠道的大肠杆菌、克雷伯杆菌等致病菌大量入血，病情不断进展，除发生寒战高热，还可出现意识障碍、昏睡等神经系统抑制表现，提示患者已出现了严重的感染性休克，病情严重者可危及生命。 当出现胆结石梗阻胆管后，需及时就诊，遵医嘱进行积极的治疗，避免病情迅速进展，引发严重后果。
2025-04-01 03:34:52 -
胆结石病因
胆结石的病因，具体如下： 1、患者运动和体力劳动比较少，胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成结石创造了条件。 2、体质肥胖，平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮食或者零食，肥胖是患胆结石的重要基础。 3、不吃早饭，许多人不吃早饭，而长期不吃早饭可以使胆汁的浓度增加，有利于细菌的繁殖，容易促进胆结石的形成。 4、餐后零食，当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压力增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化与吸收及胆汁的排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，使胆汁中的胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。 5、肝硬化患者易患胆结石，这与身体中的雌激素灭活功能降低有关。身体中的雌激素灭活功能降低，雌激素水平较高，再加上肝硬化，胆囊收缩功能下降，胆囊排空不畅，胆道静脉曲张，血中的胆红素升高等因素，都可造成胆结石的发生。
2025-04-01 03:34:51 -
为什么会形成胆囊结石
胆囊结石的发病机制主要包括以下几个要素。 一、胆汁中的胆固醇或钙必须要过饱和。 二、溶质必须在溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀。 三、结晶体必须聚集和融合，以形成结石。结晶物在遍布于胆囊壁的黏液、凝胶里增长和聚集。 胆囊排空障碍有利于胆结石的形成。 一、胆固醇结石。胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇、胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶、细粗、结聚成石。 大部分胆汁中的胆固醇来源于该细胞的生物合成，而不是饮食中的胆固醇的分泌。 另外，胆汁中的蛋白质受胆固醇晶体的成和作用，胆囊运动功能损害均可致胆汁淤积，促发胆结石的形成。 二、胆色素结石。包括黑色结石和棕色结石两种。黑色结石主要在肝硬化或慢性溶血性疾病的病人胆囊内形成。而棕色结石既可在胆囊，又可在胆道内形成。 细菌感染是原发性胆囊结石形成的主要原因。
2025-04-01 03:34:50
