戴虹

北京医院

擅长:视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。

向 Ta 提问
个人简介
戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。展开
个人擅长
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。展开
  • 飞秒手术原理

    飞秒手术可矫正近视等屈光不正包括FS-LASIK和SMILE,FS-LASIK是用飞秒激光制作角膜瓣后准分子激光切削角膜基质层,SMILE是用飞秒激光制作角膜透镜后通过小切口取出透镜,不同年龄、性别及有特殊病史患者手术需考虑相应因素,是否适合需经详细术前检查由专业医生综合判断。 飞秒手术是一种用于矫正近视等屈光不正的手术方式,主要包括飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)、全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)等,以下分别介绍其原理: 一、FS-LASIK原理 1.制作角膜瓣 首先使用飞秒激光设备,在角膜表面制作一个角膜瓣。飞秒激光能够精确地切割角膜组织,其激光脉冲持续时间极短(约10^-15秒),能量高度集中且可精确控制。它通过聚焦后产生的等离子体云来汽化角膜组织,按照预先设定的参数,制作出一个蒂在一侧的角膜瓣,角膜瓣的厚度、直径等参数可根据患者的眼部情况进行精确调整。 例如,根据患者近视度数、角膜厚度等因素,准确设定角膜瓣的厚度,一般在110-160微米左右,这样可以在保证角膜瓣稳定性的同时,为后续的准分子激光切削提供合适的操作空间。 2.准分子激光切削角膜基质层 将制作好的角膜瓣掀开,然后使用准分子激光设备对角膜基质层进行切削。准分子激光(波长193nm)能够精确地消融角膜组织,根据患者的近视、远视或散光度数等屈光不正情况,通过计算机精确计算出需要切削的角膜组织量和切削模式。 对于近视患者,是通过削减角膜基质层的厚度来减弱角膜的屈光力,使光线能够准确聚焦在视网膜上;对于远视患者,则是通过调整切削方式来增加角膜的屈光力;对于散光患者,会根据散光的轴向和度数进行相应的切削,以矫正散光。 二、SMILE原理 1.制作角膜透镜 全飞秒手术全程使用飞秒激光进行操作。首先,飞秒激光在角膜内特定深度的位置,按照预先设定的参数制作一个透镜状的角膜组织。这个过程是通过飞秒激光的光爆破效应,精确地将角膜基质层内的组织分解成微小的颗粒并逐步移除,从而形成一个厚度均匀、直径合适的透镜。 例如,根据患者的屈光不正度数等情况,精确控制透镜的大小和厚度,一般透镜的厚度在80-100微米左右,直径在6-8毫米左右。 2.通过小切口取出角膜透镜 在角膜旁制作一个2-4毫米的微小切口,然后通过这个微小切口将制作好的角膜透镜取出。由于透镜已经被制作完成,取出透镜后,角膜的屈光状态得到矫正,角膜的原结构在一定程度上能够自行修复,这种手术方式对角膜表面的损伤较小,恢复相对较快。 不同年龄的患者在进行飞秒手术时需要考虑眼部发育情况等因素。青少年患者由于眼部仍在发育中,需要谨慎评估手术的必要性和安全性;对于老年患者,除了考虑屈光不正情况外,还需要关注是否合并其他眼部疾病等。女性患者在生理期等特殊时期,身体的凝血功能等可能会有一定变化,手术时机需要适当考虑;男性患者一般在身体状况稳定时可考虑手术。有特殊病史的患者,如患有自身免疫性疾病等,需要提前告知医生,评估手术风险。飞秒手术是一种较为安全有效的矫正屈光不正的方法,但具体是否适合还需要经过详细的术前检查,由专业医生根据患者的具体情况进行综合判断。

    2025-04-01 21:48:42
  • 眼睛红血丝该怎么消

    眼睛出现红血丝可能由过度用眼、眼部感染、过敏、干眼症等原因引起非药物缓解方法包括休息与用眼调整(保证充足睡眠、减少用眼时间)、冷敷与热敷(炎症或过敏致红血丝用冷敷,眼疲劳、干眼症致红血丝用热敷但眼部感染急性期不热敷)、保持眼部清洁;特殊人群中儿童要严控电子设备使用时间、避免接触过敏原且清洁轻柔红血丝不缓解或伴其他症状及时就医,老年人要注意保持眼部湿润、注意冷敷或热敷温度和力度红血丝由眼部疾病引起及时就医;若非药物处理后红血丝未改善或伴视力下降等症状应及时就医眼科就诊明确病因针对性治疗。 一、原因分析 眼睛出现红血丝可能由多种原因引起,如过度用眼、眼部感染、过敏、干眼症等。长期使用电子设备、熬夜等导致过度用眼,会使眼部疲劳,引起红血丝;细菌、病毒等感染眼部,引发结膜炎等疾病,也会出现红血丝;接触花粉、尘螨等过敏原导致过敏反应时,眼部可能出现红血丝;泪液分泌不足或蒸发过强引起的干眼症,同样会让眼睛有红血丝。 二、非药物缓解方法 (一)休息与用眼调整 1.充足睡眠:成年人保证7~8小时的高质量睡眠,儿童和青少年可能需要更多睡眠,良好的睡眠有助于眼部组织修复,缓解因疲劳导致的红血丝。比如青少年每天睡眠应达到9~12小时。 2.减少用眼时间:避免长时间盯着电子屏幕,使用电子设备30~40分钟后,休息10~15分钟,可以眺望远处或看绿色植物,让眼部肌肉放松。不同年龄段的人群都应注意,儿童使用电子设备时间需严格控制,每次不超过20分钟,每天累计不超过1小时。 (二)冷敷与热敷 1.冷敷:如果是因眼部炎症或过敏引起的红血丝,可使用冷毛巾或冰袋冷敷,每次15~20分钟,每天3~4次。冷敷可以收缩血管,减轻眼部充血。但要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤眼部皮肤。 2.热敷:对于因眼疲劳、干眼症导致的红血丝,热敷有一定帮助。用40~45℃的温热毛巾或蒸汽眼罩热敷,每次10~15分钟,每天2~3次。热敷能促进眼部血液循环,缓解眼部不适。不过,眼部感染急性期不适合热敷。 (三)保持眼部清洁 1.清洁眼部:用干净的温水或生理盐水清洗眼部,去除眼部分泌物等。对于儿童,家长要帮助其清洁,动作要轻柔,避免损伤眼部。如果是眼部感染引起的红血丝,清洁眼部能减少细菌等的滋生,利于病情恢复。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童眼睛出现红血丝时,首先要考虑是否是用眼过度(如长时间看动画)、过敏(接触玩具绒毛等)或眼部感染。要严格控制儿童使用电子设备时间,避免接触过敏原,眼部清洁时更要轻柔。如果红血丝持续不缓解或伴有其他症状,如眼痛、分泌物增多等,应及时就医,儿童用药需格外谨慎,优先采用非药物方法缓解。 (二)老年人 老年人眼睛出现红血丝可能与干眼症、眼部慢性炎症等有关。要注意保持眼部湿润,可适当使用不含防腐剂的人工泪液缓解干眼症。同时,老年人眼部皮肤较为脆弱,冷敷或热敷时要注意温度和力度。如果红血丝是由眼部疾病如青光眼等引起,要及时就医排查。 四、就医情况 如果通过上述非药物方法处理后,眼睛红血丝仍没有改善,或者伴有视力下降、眼痛、大量分泌物等症状,应及时前往医院眼科就诊,进行详细检查,明确病因后进行针对性治疗。

    2025-04-01 21:48:26
  • 眼球往外凸是什么原因

    眼球外凸可能由多种原因引起,包括甲状腺相关眼病(与自身免疫反应有关,各年龄段均可发病,长期吸烟可增加风险,表现为眼球突出伴眼部不适)、高度近视(因眼轴过度延长,青少年期多见,不良用眼习惯可加重,表现为眼球外凸伴视力下降明显)、眼眶肿瘤(肿瘤增大推挤眼球致外凸,各年龄段均可发生,表现为眼球外凸伴眼眶局部肿块、疼痛等)、眼部炎症(如眼眶蜂窝织炎致组织水肿引起,儿童易患,表现为眼球外凸伴眼部红肿、疼痛、发热等)、先天性青光眼(胚胎期前房角发育异常致房水排出受阻、眼内压升高引起,发生在婴幼儿期,表现为眼球外凸伴畏光、流泪、角膜增大等)。 一、甲状腺相关眼病 1.发病机制: 与自身免疫反应有关,患者体内的自身抗体作用于眼眶内的组织,导致眼眶内纤维组织增生、脂肪组织增多以及眼外肌病变等,进而引起眼球往外凸。在年龄方面,各年龄段均可发病,但中青年相对多见;性别上,无明显严格的男女差异。生活方式方面,长期吸烟会增加甲状腺相关眼病的发病风险及病情严重程度。有甲状腺疾病病史的人群是高危人群。 2.临床表现: 主要表现为眼球突出,多为双侧发病,也可单侧发病。同时可能伴有眼部不适,如眼胀、眼痛、复视等症状。 二、高度近视 1.发病机制: 高度近视是由于眼轴过度延长引起的。随着近视度数的不断加深,眼轴逐渐变长,眼球的前后径增大,从而导致眼球往外凸。在年龄上,多见于青少年期开始出现近视且度数不断加深的人群;性别差异不明显。生活方式中,长时间近距离用眼、用眼姿势不正确等不良用眼习惯会加重近视度数,进而增加眼球外凸的风险。有高度近视家族史的人群属于高危人群。 2.临床表现: 除了眼球外凸外,还常伴有视力下降明显等表现。 三、眼眶肿瘤 1.发病机制: 眼眶内生长肿瘤,随着肿瘤的不断增大,占据眼眶内空间,导致眼球被推挤向外突出。肿瘤的性质不同,发病机制有所差异,如良性肿瘤多是逐渐占位压迫,恶性肿瘤除了占位外,还可能侵犯周围组织。各年龄段均可发生眼眶肿瘤,性别无明显差异。生活方式与眼眶肿瘤的直接关系不大,但长期接触某些致癌物质等可能增加发病风险。有眼眶肿瘤家族遗传倾向或接触致癌物质等情况的人群需密切关注。 2.临床表现: 除眼球外凸外,还可能伴有眼眶局部的肿块、疼痛等表现,不同性质的肿瘤表现有所不同。 四、眼部炎症 1.发病机制: 某些眼部炎症,如眼眶蜂窝织炎等,炎症导致眼眶内组织水肿,引起眼球突出。在年龄上,儿童由于眼部抵抗力相对较弱,更容易发生眼部炎症导致眼球外凸;性别差异不明显。生活方式中,不注意眼部卫生等可能增加眼部炎症的发生风险。有眼部感染病史或免疫力低下的人群(如儿童、老年人等)易患。 2.临床表现: 除眼球外凸外,还会有眼部红肿、疼痛、发热等炎症表现。 五、先天性青光眼 1.发病机制: 先天性青光眼是由于胚胎发育时期前房角发育异常,导致房水排出受阻,眼内压升高,进而引起眼球增大、外凸。主要发生在婴幼儿期,年龄较小;性别上,无明显差异。生活方式对其影响不大,主要与胚胎发育异常有关。有家族遗传青光眼病史的婴幼儿属于高危人群。 2.临床表现: 除眼球外凸外,还可出现畏光、流泪、角膜增大等表现。

    2025-04-01 21:48:12
  • 近视眼吃什么食物好

    不同食物富含对眼睛有益的营养成分,如富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜、菠菜等,富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃、草莓等,富含叶黄素的羽衣甘蓝、南瓜等,富含锌的瘦肉、海鲜、坚果等,不同人群因自身情况对这些营养成分需求及摄入有差异。 一、富含维生素A的食物 维生素A对于维持正常的视觉功能至关重要,在视网膜中视黄醛是构成视紫红质的重要成分,缺乏维生素A易导致夜盲症等眼部问题,进而可能影响视力,而近视眼患者也需要良好的视觉营养支持。动物肝脏是维生素A的良好来源,如每100克牛肝中维生素A含量可达20220微克视黄醇当量;胡萝卜中含有胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A,每100克胡萝卜中胡萝卜素含量约为4010微克,日常可将胡萝卜炒食或与瘦肉一起炖汤等,利于人体对胡萝卜素的吸收利用;菠菜也是富含维生素A的蔬菜,每100克菠菜中维生素A含量约为292微克。不同年龄段人群对维生素A的需求略有差异,一般成年人每天维生素A的推荐摄入量男性为700微克视黄醇当量,女性为600微克视黄醇当量,儿童青少年处于生长发育阶段,需求相对更高些,例如7-10岁儿童每天维生素A推荐摄入量为700微克视黄醇当量等。 二、富含维生素C的食物 维生素C具有抗氧化作用,能够保护眼睛免受自由基的损伤,有助于维持眼睛晶状体的透明度等。柑橘类水果是维生素C的优质来源,像橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克;猕猴桃的维生素C含量也很高,每100克猕猴桃中维生素C含量可达62毫克,而且猕猴桃酸甜可口,适合大多数人群食用;草莓也是富含维生素C的水果,每100克草莓中维生素C含量约为47毫克。不同性别在维生素C需求上差异不大,一般成年人每天维生素C推荐摄入量为100毫克,孕妇等特殊人群可能会有不同,比如孕妇每天维生素C推荐摄入量为115毫克等。对于有吸烟习惯的人,由于吸烟会消耗体内的维生素C,这类人群更需要注意多摄入富含维生素C的食物来补充。 三、富含叶黄素的食物 叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,能够过滤蓝光,保护视网膜免受蓝光损伤,对近视眼患者的视网膜健康有重要意义。绿色蔬菜中富含叶黄素,如羽衣甘蓝,每100克羽衣甘蓝中叶黄素含量约为1794微克;南瓜也是叶黄素的良好来源,每100克南瓜中叶黄素含量约为1710微克。不同生活方式的人群,比如长期使用电子设备的人,由于长时间暴露在蓝光下,更需要保证叶黄素的摄入来保护眼睛。儿童在生长发育过程中,视网膜等眼部结构还在不断完善,保证叶黄素的摄入有助于其眼部健康发育;而老年人随着年龄增长,眼部细胞功能逐渐衰退,叶黄素的摄入可以起到一定的保护视网膜的作用。 四、富含锌的食物 锌参与人体内多种酶的合成,在视觉代谢等过程中也发挥着重要作用。瘦肉是锌的良好来源,如每100克猪瘦肉中锌含量约为2.5毫克;海鲜类食物中锌含量较为丰富,像牡蛎,每100克牡蛎中锌含量高达71.2毫克;坚果也是锌的不错来源,例如每100克腰果中锌含量约为10.9毫克。不同病史的人群如果存在锌缺乏相关情况,更要注重锌的摄入,但如果有锌代谢相关疾病等特殊病史,需要在医生指导下合理调整锌的摄入量。

    2025-04-01 21:47:50
  • 白眼球发黄怎么调理成白色

    白眼球发黄可能由肝胆疾病、溶血性疾病、不良生活习惯引起,需针对病因调理,如肝胆疾病要治原发并清淡饮食,溶血性疾病需据病情治疗且休息,不良生活习惯则要戒酒、保证睡眠;饮食上要多吃蔬菜水果和富含蛋白质食物;还要合理用眼,持续不缓解或伴其他不适要及时就医及定期监测,综合多方面调整来改善白眼球发黄状况。 一、明确白眼球发黄的原因并针对性调理 白眼球发黄可能由多种原因引起,常见的有以下几类: 肝胆疾病:如肝炎、胆囊炎等,胆红素代谢异常导致血液中胆红素浓度升高,进而出现白眼球发黄。对于这类情况,需要针对具体的肝胆疾病进行治疗,比如积极治疗肝炎,可通过合理的休息、适当的营养支持等基础措施,若为病毒性肝炎符合抗病毒指征则需遵医嘱进行抗病毒等规范治疗。在饮食上要注意清淡,避免食用油腻、辛辣刺激食物,减轻肝脏负担。 溶血性疾病:红细胞大量破坏,释放出大量胆红素,超过了肝脏的处理能力,也会导致白眼球发黄。如果是自身免疫性溶血性贫血等溶血性疾病,需要根据病情采取相应治疗,如使用糖皮质激素等免疫抑制剂(具体药物需遵医嘱),同时要注意休息,避免劳累,防止病情加重。 不良生活习惯:长期大量饮酒会加重肝脏负担,影响胆红素代谢,导致白眼球发黄;长期熬夜会影响身体的正常代谢功能,也可能导致白眼球发黄等情况。对于因不良生活习惯导致的白眼球发黄,首先要改变不良生活方式,严格戒酒,保证充足的睡眠时间,一般建议成年人每天保证7-8小时的高质量睡眠,让身体的代谢功能逐渐恢复正常。 二、从饮食方面进行调理 增加蔬菜水果摄入:多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、柠檬、菠菜、西兰花等。维生素C等营养成分有助于肝脏的解毒功能,对胆红素代谢有一定的帮助。例如,橙子中富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克左右,适量食用可以为身体补充维生素C,促进肝脏的正常代谢。 摄入富含蛋白质的食物:选择优质蛋白质食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等。蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质,合理摄入蛋白质有助于身体的整体健康,进而有利于胆红素代谢相关的生理过程。一般来说,成年人每天每公斤体重摄入1-1.5克蛋白质较为适宜,可根据自身情况合理安排瘦肉、鱼类等食物的摄入量。 三、注意日常用眼及健康监测 合理用眼:避免长时间用眼,如长时间看手机、电脑等。用眼过度会导致眼睛疲劳,影响眼部的血液循环等。建议每连续用眼30-40分钟,就休息5-10分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操。对于儿童来说,要控制其使用电子设备的时间,学龄前儿童每天不超过15-30分钟,学龄儿童每天不超过1-2小时,同时要注意用眼距离和姿势等。 定期监测:如果白眼球发黄情况持续不缓解或者伴有其他不适症状,如右上腹疼痛、乏力、发热等,要及时就医进行相关检查,如肝功能检查、血常规、腹部B超等,以便明确病因,进行针对性治疗。对于有基础疾病的人群,如本身有肝胆疾病病史的患者,更要加强定期监测,了解病情变化。 总之,白眼球发黄的调理需要根据具体病因采取相应措施,从生活方式、饮食等多方面进行综合调整,同时密切关注自身健康状况,出现异常及时就医。

    2025-04-01 21:47:07
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