戴虹

北京医院

擅长:视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。

向 Ta 提问
个人简介
戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。展开
个人擅长
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。展开
  • 眼睛里有白色黏稠异物怎么办

    眼睛出现白色黏稠异物可能由眼部炎症(细菌性、病毒性结膜炎)或干眼症导致,儿童和成人出现该情况需分别注意不同就医事项,日常要注意眼部卫生、合理用眼来预防,儿童要防揉眼、控电子设备使用并多户外活动,成人要保手部眼部清洁、控电子设备使用及改善干燥环境。 一、可能的原因及对应处理 (一)眼部炎症导致 1.细菌性结膜炎 成因:由细菌感染引起,常见于不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等情况。细菌在眼内繁殖,可导致眼部分泌物增多,呈现白色黏稠状。 处理:对于儿童,要避免其用手揉眼,可用干净的湿棉签轻轻擦拭眼部分泌物,然后及时就医,医生可能会根据情况开具抗生素眼药水,如妥布霉素眼药水等(需遵医嘱,儿童用药需谨慎)。成人则要注意保持眼部清洁,避免交叉感染,同样需使用抗生素类眼药水治疗。 2.病毒性结膜炎 成因:多由病毒感染所致,具有一定传染性,可通过接触传播。 处理:无论是儿童还是成人,都要注意隔离,防止传染给他人。保持眼部清洁,可使用抗病毒眼药水,如更昔洛韦眼药水等,同时要保证充足休息,增强自身抵抗力,因为病毒性结膜炎有一定自限性,但及时治疗可缩短病程。 (二)干眼症 1.成因:各种因素导致泪液分泌不足或泪液蒸发过多,如长时间使用电子设备、处于干燥环境等。泪液成分异常时,也会出现白色黏稠的眼部分泌物。 处理:儿童若长时间看动画等电子设备,要控制时间,一般建议儿童每次看电子屏幕不超过20分钟,每天累计不超过1小时。成人要注意合理用眼,避免长时间在空调房等干燥环境中。可使用人工泪液缓解症状,如玻璃酸钠滴眼液等,同时改善用眼环境。 二、就医建议 1.儿童情况 儿童眼睛出现白色黏稠异物时,由于儿童表达能力有限,家长要密切观察孩子是否有揉眼、眼睛红、怕光等表现。如果孩子出现频繁揉眼、眼睛明显发红、流泪等情况,应尽快带孩子到眼科就诊,因为儿童眼部问题可能影响视力发育,需要及时明确诊断和治疗。 2.成人情况 成人若眼睛出现白色黏稠异物,且持续不缓解或伴有视力下降、眼痛等症状,也应及时就医。医生会通过眼部检查,如裂隙灯检查等,明确病因,进行针对性治疗。 三、日常预防措施 1.注意眼部卫生 儿童:家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯,教导儿童不要用手揉眼,勤洗手,尤其是在接触公共物品后。 成人:自身要注意眼部清洁,不用脏手或脏毛巾擦眼,保持手部卫生,在公共场合接触公共设施后要及时洗手。 2.合理用眼 儿童:控制儿童使用电子设备的时间和频率,增加户外活动时间,每天保证至少2小时的户外活动,有助于预防眼部疾病和视力问题。 成人:避免长时间连续使用电子设备,工作或学习一段时间后要让眼睛休息,可做眼保健操等放松眼部肌肉。同时,在干燥环境中可使用加湿器等改善环境湿度,减少干眼症的发生风险。

    2025-09-22 20:36:52
  • 白内障看不清怎么治疗

    白内障看不清可通过手术治疗,包括超声乳化白内障吸除术、飞秒激光辅助下的白内障手术、白内障囊外摘除术等;不同特殊人群治疗有不同考虑,儿童白内障需尽早手术及综合治疗,老年人白内障手术前要全面评估身体、控制基础疾病,患有其他全身性疾病患者治疗需多学科协作制定个性化方案,患者应及时就医让医生综合评估选适合方案改善视力。 一、手术治疗 1.超声乳化白内障吸除术:这是目前常用的手术方式。通过超声能量将混浊的晶状体核粉碎成乳糜状后吸出,然后植入人工晶状体。该手术具有切口小、愈合快、视力恢复快等优点。对于大多数白内障患者,尤其是年龄相关性白内障患者,是有效的治疗手段。大量临床研究表明,术后视力提高的比例较高,能显著改善患者的视力状况。 2.飞秒激光辅助下的白内障手术:利用飞秒激光精确地进行角膜切口、晶状体前囊膜切开、晶状体核碎裂等操作,相比传统超声乳化手术,手术的准确性更高,可减少手术并发症的发生风险,如角膜散光等的发生率可能降低,对于一些眼部条件较为特殊的患者可能更具优势,不过其费用相对较高。 3.白内障囊外摘除术:将混浊的晶状体摘除,但保留晶状体后囊膜,之后再植入人工晶状体。这种手术方式适用于一些不适合超声乳化手术的情况,不过术后恢复相对超声乳化手术稍慢,切口相对较大。 二、特殊人群的治疗考虑 1.儿童白内障:儿童白内障需要尽早手术,以避免形觉剥夺性弱视的发生。手术时机的选择非常关键,一般出生后6-12周内手术较为合适。术后还需要进行严格的弱视训练等综合治疗,因为儿童的视觉发育处于关键时期,视力恢复和视觉功能的重建需要多方面的干预。要根据儿童的具体病情和眼部发育情况来选择合适的手术方式和人工晶状体,同时要密切关注术后儿童的视力发育和眼部变化。 2.老年人白内障:老年人身体机能有所下降,在手术前需要进行全面的身体检查,评估患者的心、肺、肝、肾等重要脏器的功能,以确保患者能够耐受手术。对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的老年人,需要将血糖、血压控制在相对稳定的范围内再进行手术,以降低手术风险。术后要注意眼部的护理,防止感染等并发症的发生,按照医生的要求定期复查,观察视力恢复情况和眼部的恢复状况。 3.患有其他全身性疾病患者的白内障治疗:对于患有自身免疫性疾病等全身性疾病的患者,在治疗白内障时需要综合考虑其基础疾病的情况。例如,一些自身免疫性疾病可能需要在使用免疫抑制剂等药物的同时进行白内障手术,这时候需要权衡手术风险和基础疾病控制的关系。医生需要与患者的内科医生等多学科团队进行协作,制定个性化的治疗方案,确保手术的安全和有效性。 白内障患者应及时就医,医生会根据患者的具体病情、年龄、全身状况等因素综合评估,选择最适合的治疗方案来改善视力状况。

    2025-09-22 20:31:52
  • 近视眼的人都可以做手术吗

    并非所有近视眼患者都可做手术,需满足年龄(18周岁以上且屈光稳定)、近视度数范围(激光手术一般近视1200度以下、散光600度以下,ICL可用于更广度数)、眼部健康(无活动性炎症、角膜厚度足够、无严重眼底病变等)条件,儿童青少年、妊娠期和哺乳期女性、高度近视患者有特殊注意事项。 近视度数范围: 激光近视手术通常要求近视度数一般在1200度以下,散光在600度以下。但具体还需根据不同的手术方式有所差异,例如全飞秒激光手术一般适用于近视度数在1000度以下的患者;而ICL晶体植入术可用于矫正更高度数的近视,如近视度数在50-1800度,散光在600度以内的患者也可能适用,但也需要经过详细检查评估是否符合条件。 眼部健康状况: 眼部不能有活动性炎症,如结膜炎、角膜炎等。因为存在炎症时进行手术,会增加感染等并发症的风险,还可能影响手术效果和术后恢复。 角膜厚度要足够,这是激光近视手术的重要考量因素。如果角膜过薄,进行激光切削后可能会导致角膜扩张等严重并发症。通过角膜地形图等检查可以准确测量角膜厚度,以判断是否适合激光手术。 没有严重的眼底病变,如视网膜脱离、严重的视网膜变性等。因为近视眼患者本身存在眼底病变的风险相对较高,若有严重眼底病变却进行近视手术,可能会加重眼底病变的发展,影响视力甚至导致失明等严重后果。例如高度近视患者(近视度数大于600度)发生视网膜脱离的风险比普通近视患者高很多,在考虑近视手术前必须进行详细的眼底检查。 全身健康状况方面,一些自身免疫性疾病患者等可能也不适合进行近视手术。因为自身免疫性疾病可能会影响眼部的愈合等情况,从而影响手术效果和术后恢复。 特殊人群需特别注意 儿童青少年:由于眼球还在发育,近视度数不稳定,一般不建议过早进行近视手术。如果儿童青少年近视,首先应通过改善用眼习惯、增加户外活动等非手术方式来控制近视发展。比如每天保证2小时以上的户外活动时间,能有效降低近视发生和发展的风险。 妊娠期和哺乳期女性:妊娠期女性体内激素水平变化较大,可能会影响眼部的屈光状态,而且手术可能会因为心理紧张等因素对孕妇和胎儿产生潜在影响;哺乳期女性需要考虑手术可能使用的药物(虽然近视手术一般不涉及全身用药,但术后可能需要使用一些眼药水等,药物是否会通过乳汁影响婴儿等情况需要谨慎评估),所以这两类人群通常不建议在这个特殊时期进行近视手术。 高度近视患者:高度近视患者除了要满足上述一般条件外,还需要更加谨慎地评估眼部情况。因为高度近视患者眼底病变的风险更高,在进行近视手术前需要进行非常全面且细致的眼底检查,确保眼底没有严重病变才可能考虑手术,而且术后也需要更加密切地随访眼部情况,因为其发生眼底并发症的风险始终存在。

    2025-09-22 20:28:58
  • 压着眼睛睡觉醒来模糊怎么回事

    睡觉时压着眼睛醒来后视物模糊可能由眼部血液循环短暂障碍、眼压短暂变化、眼部组织机械性影响、神经调节短暂异常等原因引起,若频繁出现或持续不缓解需及时就医做详细眼部检查并采取相应措施。 一、眼部血液循环短暂障碍 睡觉时压着眼睛,可能会短暂影响眼部的血液循环。正常情况下,眼部的血液供应是维持其正常功能的重要保障,当局部血液循环受阻,可能导致角膜等组织的营养供应出现短时间异常,进而引起醒来后视物模糊。例如,相关研究表明,眼部受到压迫后,角膜的氧供和营养物质输送会在一定程度上受限,从而影响角膜的透明性,导致视物模糊,这种情况一般在解除压迫后,血液循环逐渐恢复,视物模糊的症状会逐渐缓解。不同年龄段的人群都可能出现这种情况,儿童如果趴着睡觉压到眼睛也可能出现类似现象,因为儿童的眼部组织相对娇嫩,更容易受压迫影响血液循环。 二、眼压短暂变化 眼球内部的眼压处于相对稳定的状态对于清晰视物至关重要。压着眼睛睡觉会使眼球受到外力挤压,导致眼压短暂升高或波动。眼压的异常变化会影响眼内的屈光介质,如晶状体、玻璃体等的正常光学性能,进而引起视物模糊。有研究发现,当眼压在短时间内偏离正常范围时,光线在眼内的折射和聚焦就会出现偏差,从而造成视物不清。无论是年轻人还是老年人,都可能因为压眼导致眼压短暂变化而出现醒来后模糊的情况,老年人本身眼部结构可能有一定退变,对眼压变化可能更为敏感一些。 三、眼部组织机械性影响 压着眼睛时,眼睑、眼球等眼部组织会受到机械性的挤压,可能导致角膜上皮轻度损伤或眼内组织的轻微移位等情况。角膜上皮是眼球表面非常薄且敏感的一层结构,一旦受到机械性损伤,会引起视物模糊、眼痛、异物感等症状。比如,角膜上皮细胞的排列受到影响后,会改变其对光线的折射作用,从而导致视物不清。儿童的角膜上皮更薄,相比成年人可能更容易因压眼出现损伤;而对于有眼部基础疾病的人群,如患有干眼症、角膜病变等,压眼可能会加重眼部组织的损伤程度,使视物模糊的情况更明显或持续时间更长。 四、神经调节短暂异常 眼部的视物功能与神经调节密切相关。压着眼睛睡觉可能会干扰眼部神经的正常调节功能,影响神经信号的传导,从而导致视物模糊。例如,眼部的神经感受器受到压迫后,其向大脑传递视觉信号的过程可能出现短暂紊乱,使得大脑接收到的视觉信息不准确,进而表现为醒来后视物模糊。不同年龄、不同健康状况的人群都可能因为压眼导致神经调节短暂异常,但对于患有神经系统疾病或眼部神经本身较为敏感的人群,这种影响可能相对更显著。 如果压着眼睛睡觉醒来后视物模糊的情况频繁出现或持续不缓解,建议及时就医进行详细的眼部检查,如视力检查、眼压测量、眼部超声等,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。

    2025-09-22 20:24:20
  • 近视散光会加深吗

    近视散光有可能加深,受年龄、用眼习惯、眼部疾病、环境因素影响。儿童青少年眼轴未稳易加深,成年人不合理用眼也可能致度数增长;近距离用眼过长、姿势不当会加深;圆锥角膜等眼部疾病可致度数快速加深;过暗过亮光线下用眼、户外活动少会影响。近视散光患者尤其是儿童青少年应养成良好用眼习惯、保证户外活动时间、定期检查,度数异常加深及时就医。 年龄因素 儿童青少年:处于身体生长发育阶段,眼轴会不断增长,若不注意用眼习惯等,近视散光很容易加深。例如,一些小学生因长时间近距离看书、写字,用眼姿势不正确等,近视度数可能在较短时间内明显增加。这是因为儿童青少年的眼部结构还未完全稳定,眼轴仍在持续发育,眼的调节能力较强,容易因不良用眼行为导致屈光状态变化。 成年人:一般来说,成年人的眼轴基本稳定,近视散光度数相对较稳定,但如果存在不合理用眼等情况,也可能出现度数加深。比如一些长期在光线不佳环境下工作,或长时间使用电子设备且不注意休息的成年人,也可能出现近视散光度数的缓慢增长。 用眼习惯 近距离用眼时间过长:长时间近距离看书、玩手机、电脑等,会使眼睛长期处于紧张状态,眼内肌肉持续收缩,容易导致眼轴拉长,进而促使近视散光加深。研究表明,每天近距离用眼超过4小时的人群,近视散光加深的风险明显高于每天近距离用眼少于2小时的人群。 用眼姿势不当:如躺着看书、走路看书、在晃动的车厢内看书等,会使眼睛与书本或电子屏幕的距离、角度不稳定,导致眼球各部分受力不均,容易引起屈光状态的改变,增加近视散光加深的可能性。 眼部疾病:某些眼部疾病也可能影响近视散光的度数。例如圆锥角膜患者,会出现进行性的角膜形态改变,导致近视散光不断加深,且度数进展较快,严重影响视力。 环境因素 光线条件:在过暗或过亮的光线下用眼,都会对眼睛造成不良影响。过暗的光线会使眼睛过度调节,过亮的光线则会产生眩光等,长期处于这样的光线环境中,容易导致近视散光度数加深。例如在昏暗的灯光下长时间看手机,眼睛更容易疲劳,进而促使屈光状态变化。 户外活动时间:缺乏户外活动是导致近视散光加深的一个重要环境因素。研究发现,每天户外活动时间少于2小时的儿童,近视散光加深的发生率明显高于每天户外活动时间多于2小时的儿童。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的伸长,从而有助于防控近视散光的发展。 对于近视散光患者,尤其是儿童青少年,要养成良好的用眼习惯,保证充足的户外活动时间,定期进行视力检查,以便及时发现近视散光度数的变化并采取相应措施。如果出现近视散光度数异常加深的情况,应及时就医,排查是否存在眼部疾病等其他因素,并在医生的指导下采取合适的干预措施。

    2025-09-22 20:15:07
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