戴虹

北京医院

擅长:视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。

向 Ta 提问
个人简介
戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。展开
个人擅长
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。展开
  • 眼睛发鼓是怎么了

    眼睛发鼓(眼球突出)可能由眼部疾病、全身疾病或生理因素引起,需结合伴随症状判断,如伴随眼睑水肿、视力下降可能提示炎症或肿瘤,伴随心慌、手抖需警惕甲亢。一、眼部局部因素眼眶炎症:如眼眶蜂窝织炎,常伴随红肿热痛、眼球运动受限,多因鼻窦感染或外伤引发。甲状腺相关眼病:甲亢患者常见,因眼外肌水肿纤维化导致眼球向前突出,可伴复视、眼睑退缩。眼眶占位性病变:如血管瘤、泪腺肿瘤等,多为单侧缓慢进展,CT检查可明确诊断。二、全身疾病因素甲状腺功能亢进:甲亢时甲状腺激素分泌过多,导致眼外肌水肿、脂肪组织增生,引发眼球突出。高血压性眼底病变:长期高血压可致眼底血管硬化,严重时引发视乳头水肿,表现为眼球胀痛。血液系统疾病:如白血病、淋巴瘤等,可因眼眶浸润导致眼球突出,常伴全身症状。三、生理与生活方式因素高度近视:眼轴过长可导致眼球前后径增大,外观上呈现眼球突出。睡眠不足与用眼疲劳:长期熬夜、过度用眼可能引发暂时性眼睑水肿,视觉上类似眼球突出。遗传因素:部分人因先天眼眶结构发育异常,可能出现生理性眼球突出。四、鉴别要点与处理建议紧急情况:若伴随头痛、呕吐、视力骤降,需立即就医排查颅内病变。初步判断:单侧突发突出伴疼痛多为炎症或肿瘤,双侧对称突出多为甲亢或高度近视。自我护理:避免长时间低头、减少盐分摄入,睡前抬高头部可减轻眼睑水肿。眼睛发鼓可能是多种原因的表现,若症状持续或加重,应及时到眼科或内分泌科就诊,通过超声、CT、甲状腺功能检查等明确病因,严禁自行服用药物或偏方,以免延误病情。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国甲状腺疾病诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(1):1-12.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020:105-107.

    2026-10-27 13:28:16
  • 什么是飞蚊症怎么治疗

    飞蚊症是玻璃体老化或混浊导致的眼前出现飘动黑影的症状,常见于中老年人及近视人群,生理性无需治疗,病理性需针对病因干预。一、飞蚊症的分类与成因生理性飞蚊症:由玻璃体自然老化引起,随年龄增长(40岁后高发)或近视度数加深(眼轴拉长),玻璃体凝胶状结构逐渐液化、浓缩,形成絮状或条状混浊物。多见于长期用眼疲劳、熬夜人群,青少年近视者也可能出现。病理性飞蚊症:由眼部疾病引发,如玻璃体积血(糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞)、视网膜裂孔/脱离、葡萄膜炎等。特点是黑影突然增多、变大,或伴随闪光感、视野缺损。二、诊断与鉴别方法基础检查:眼科裂隙灯检查可观察玻璃体混浊形态,眼底镜检查排除视网膜病变。必要时做眼部B超、光学相干断层扫描(OCT)明确病因。自我鉴别:生理性飞蚊症黑影随眼球转动缓慢飘动,数量少且稳定;病理性黑影短期内快速增多,尤其单眼出现时需警惕。三、治疗与管理策略生理性飞蚊症:无需特殊治疗,日常注意:①避免过度用眼,每用眼30分钟休息5分钟,远眺放松;②补充维生素C、叶黄素等抗氧化营养素(如蓝莓、羽衣甘蓝);③高度近视者控制度数,避免剧烈运动。病理性飞蚊症:需针对原发病治疗,如:①糖尿病视网膜病变需控糖+激光光凝;②视网膜裂孔可行激光封闭;③葡萄膜炎需激素/免疫抑制剂治疗。严禁自行服用活血类中药方剂(如复方丹参片等),必须面诊辨证。四、就医提示出现以下情况需立即就诊:①黑影短期内突然增多或变大;②伴随闪光感、视野遮挡;③视力突然下降或视物变形;④高度近视者眼前黑影突然明显加重。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国飞蚊症诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-404.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-92.[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病视网膜病变防治指南(2022年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2022,38(5):389-395.

    2026-10-27 13:25:45
  • 青光眼手术能治好吗?

    青光眼手术无法彻底根治已受损的视神经损伤,核心作用是降低眼压、延缓病情进展,帮助患者维持现有视功能。一、青光眼手术的实际治疗目标青光眼是因眼压(眼球内部的液体压力)长期超出神经耐受上限,导致视神经(传递视觉信号的神经纤维)不可逆损伤的疾病。手术的核心目标并非修复已经坏死的视神经,而是通过建立房水(眼球内维持循环的透明液体)引流通道,将眼压长期控制在安全范围,阻止剩余视功能进一步受损。临床数据显示,规范术后90%以上患者可将眼压稳定在目标区间,避免失明风险。二、不同类型青光眼的手术适配情况原发性开角型青光眼:早期可先通过滴眼液控制眼压,药物控制不佳时选择小梁切除术等术式,术后可减少长期用药依赖。闭角型青光眼:房角(房水流出的狭窄通道)急性堵塞时,需及时行激光周边虹膜切开术,快速解除瞳孔阻滞,避免急性高眼压造成的瞬间视力丧失。儿童先天性青光眼:患儿常伴随眼球结构发育异常,需尽早行小梁切开术,避免高眼压持续撑大眼球、造成永久性弱视。三、青光眼术后的长期管理要求青光眼手术并非“一劳永逸”,术后仍需坚持定期随访:术后1~2周需复查眼压、滤过泡(手术建立的房水引流隆起)形态,排查感染、滤过通道瘢痕化等并发症。术后1年内每1~3个月复查视野(肉眼可见的视觉范围)、视神经纤维层厚度,确认眼压是否稳定在目标值。日常需避免一次性大量饮水、长期在暗环境停留,减少可能诱发眼压升高的行为。四、大众对青光眼手术的常见认知误区不少患者认为手术可以恢复已经丧失的视力,实际上已经坏死的视神经纤维无法通过手术或药物再生,手术仅能保护现存的视功能。也有患者因害怕手术拖延治疗,等到视野大幅缩窄时再就诊,即使术后眼压控制达标,也无法恢复已经丢失的周边视力,因此早筛查、早干预是保留视功能的核心。参考文献:[1]王宁利,余敏斌,孙兴怀,等.中国青光眼指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):579-597.[2]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:223-241.

    2026-10-27 13:23:05
  • 下眼泡浮肿什么原因?

    下眼泡浮肿多因眼睑组织水分代谢异常,常见于睡眠不足、饮水过多、过敏反应或肾脏/心脏功能异常,需结合伴随症状判断。一、生理性浮肿诱因睡眠与作息:熬夜或睡眠姿势不当(如侧卧压迫单侧眼睑)会导致局部血液循环减慢,组织液淤积形成暂时性浮肿。《中国居民膳食指南》建议成年人每日睡眠7~8小时,保持仰卧位可减少眼睑受压。饮食因素:高盐饮食使体内渗透压失衡,多余水分向组织间隙渗透。世界卫生组织建议每日盐摄入不超过5克,睡前2小时减少液体摄入可降低眼睑水肿风险。二、病理性浮肿原因过敏反应:接触尘螨、化妆品等过敏原后,眼睑皮肤会出现血管神经性水肿,常伴随瘙痒、皮疹。《临床皮肤病学》指出,此类浮肿多在接触后数分钟至数小时内发生,脱离过敏原后可逐渐缓解。脏器功能异常:肾脏疾病(如肾小球肾炎)导致水钠潴留,表现为晨起眼睑浮肿伴尿量减少;心功能不全时静脉回流受阻,多伴随下肢水肿及活动后气短。《内科学》强调,不明原因持续浮肿需及时就医检查肝肾功能。三、特殊人群注意事项儿童群体:长期揉眼或眼睑炎可能引发眼睑水肿,需保持眼部卫生,避免用手接触污染物。妊娠期女性:孕期激素变化及子宫压迫静脉,易出现生理性眼睑浮肿,分娩后通常自行消退。老年人群:需警惕甲状腺功能减退(黏液性水肿)或糖尿病肾病,表现为非凹陷性浮肿伴乏力、多尿等症状。四、应急处理与预防冷敷消肿:用4℃左右冷毛巾敷眼睑10~15分钟,可收缩血管减轻渗出。抬高头部:睡眠时垫高枕头15°~30°,促进血液回流。排查诱因:若浮肿持续超过3天或伴随尿量异常、体重骤增,应及时就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:67-68.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.[3]《中医诊断学》(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:123-125.

    2026-10-27 13:20:17
  • 眼睛上长了一个疙瘩怎么回事

    眼睛上长疙瘩多与睑板腺炎症、毛囊感染或良性增生有关,不同成因的疙瘩表现和处理方式差异较大,需对症区分应对。一、感染类疙瘩的典型表现1.麦粒肿(睑腺炎,眼睑毛囊/腺体的急性细菌感染)典型特征:疙瘩伴随红、肿、热、痛,按压痛感明显,部分3~5天顶端会出现黄白色脓点,多和用手揉眼、用眼过度、油脂分泌旺盛堵塞腺管有关。处理提示:早期可做局部温敷,不要用手挤压,避免感染扩散,症状持续加重需及时就医。2.霰粒肿(睑板腺囊肿,腺管堵塞引发的慢性炎症肉芽肿)典型特征:疙瘩摸起来质地偏硬,一般没有明显痛感,表面皮肤隆起,翻开眼皮可见对应位置结膜充血发红,小的囊肿可能自行吸收,较大的需就医干预。二、非感染类疙瘩的常见类型脂肪粒(粟丘疹,皮肤表层的良性微小囊肿):多长在眼周皮肤表层,是米白色或淡黄色的小硬粒,没有痛感,多和皮肤微小伤口修复过程中角质堆积、油脂分泌代谢不畅有关,一般不影响健康,不要自行挑破。眼睑黄色瘤(脂质沉积引发的良性皮肤增生):多为软的黄色扁平疙瘩,好发于中老年人,和血脂代谢异常有一定关联,生长缓慢,没有明显痛感,影响外观时可就医处理。三、需要及时就医的危险信号特殊人群提示:儿童如果眼周疙瘩伴随频繁揉眼、分泌物增多、睁眼困难,不要自行用药,需优先就诊排除特殊感染;成人如果疙瘩在1~2周内快速变大、反复破溃出血、伴随视力下降或同侧淋巴结肿大,必须及时就医排查病变。通用禁忌:所有眼周疙瘩都禁止自行挤压、用针挑破,眼周血管和颅内连通,不当操作可能引发严重感染扩散。日常要注意勤洗手、不用脏手揉眼,化妆后彻底清洁眼周,规律作息减少高油高糖饮食,能降低眼周疙瘩的发生概率。参考文献:[1]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018:58-61.[2]中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组.中国睑板腺功能障碍诊断与治疗专家共识(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(9):657-667.

    2026-10-27 13:16:12
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