戴虹

北京医院

擅长:视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。

向 Ta 提问
个人简介
戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。展开
个人擅长
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。展开
  • 眼睛肿痛上眼皮肿很大是怎么回事

    眼睛肿痛且上眼皮明显肿胀,常见于眼睑感染性炎症(如睑腺炎、眼睑蜂窝织炎)、过敏反应或非感染性良性肿胀,需优先排查病理性因素。 一、眼睑感染性疾病 1. 睑腺炎(麦粒肿):由金黄色葡萄球菌等细菌感染眼睑腺体(如睑板腺、睫毛毛囊)引发,表现为局部红肿热痛,病变处形成硬结或脓点,病程1~2周。《中华眼科杂志》2022年研究显示,约65%眼睑红肿病例与睑腺炎相关,早期热敷配合抗生素眼膏治疗可缩短病程。 2. 眼睑蜂窝织炎:细菌(如溶血性链球菌、大肠杆菌)突破睑腺炎局限感染,扩散至眼睑皮下疏松组织,表现为眼睑弥漫性红肿、疼痛剧烈,可伴发热、淋巴结肿大,严重时累及眼眶引发眼球运动障碍。《临床诊疗指南·眼科学分册》明确此类病例需48小时内启动全身抗生素治疗。 二、过敏反应性眼睑水肿 接触过敏原(化妆品、花粉、尘螨等)引发眼睑皮肤黏膜过敏,表现为突发肿胀伴瘙痒、灼热感,眼睑皮肤可出现红斑或丘疹,脱离过敏原后症状逐渐缓解。《中国接触性皮炎诊疗指南》指出,眼睑是皮肤接触性过敏的高发部位,约30%特应性皮炎患者首发症状为眼睑水肿。 三、非感染性良性肿胀 1. 生理性眼睑水肿:睡眠不足、睡前大量饮水、熬夜等导致眼睑静脉回流减慢,晨起时明显,无疼痛,按压皮肤可迅速回弹,冷敷或调整作息后可缓解。 2. 霰粒肿继发感染:睑板腺导管堵塞形成囊肿,细菌入侵后出现红肿疼痛,表现为无痛性肿块突然增大伴疼痛。《眼科学基础》强调霰粒肿继发感染发生率约8%,青少年群体因睑板腺分泌旺盛更易发生。 特殊人群需重点关注:儿童因揉眼习惯易引发睑腺炎,避免挤压患处;孕妇因激素水平波动可能加重过敏反应,需避免接触刺激性物质;老年人群(尤其合并糖尿病、高血压者)需警惕眼睑蜂窝织炎,因基础病可能延缓愈合,建议及时就医。治疗以非药物干预优先,睑腺炎可外用抗生素眼膏,过敏可口服抗组胺药,具体用药需遵医嘱。

    2026-01-14 13:02:36
  • 缺少维生素A容易患什么病

    维生素A缺乏可致眼部出现夜盲症、干眼病等,使皮肤上皮细胞角质化致干燥粗糙易感染,影响儿童生长发育且降低免疫力,孕妇缺乏可能影响胎儿发育,老年人饮食不均衡等也易缺乏需注意摄取。 一、眼部相关疾病 1.夜盲症:维生素A是视网膜中视紫红质的重要组成成分,缺乏时视紫红质合成不足,导致视网膜杆状细胞不能感受弱光,引发暗适应能力下降,出现夜盲症,表现为在光线昏暗环境下视物不清。 2.干眼病:包括干眼症、角膜软化等。早期可出现眼结膜和角膜干燥,若病情进展,角膜会失去光泽、软化、溃疡甚至穿孔,严重影响视力,甚至导致失明。例如,临床研究表明维生素A缺乏儿童中干眼病的发生率显著高于维生素A充足儿童。 二、皮肤相关问题 维生素A缺乏会使皮肤上皮细胞角质化,导致皮肤干燥、粗糙,外观如鸡皮样,且易发生皮肤感染,如疖、痈等,因为皮肤的屏障功能受损,病原体更易侵入。 三、生长发育及免疫力影响 1.生长发育受阻:在儿童时期,维生素A缺乏会影响骨骼生长和牙齿发育,导致儿童身高、体重增长缓慢,影响正常生长发育进程。 2.免疫力降低:维生素A对维持呼吸道、消化道等黏膜上皮的完整性至关重要,缺乏时黏膜上皮易受损,防御功能下降,使儿童更易发生呼吸道感染(如肺炎)、消化道感染(如腹泻)等感染性疾病,且感染后恢复较慢。 四、特殊人群特点 儿童:处于生长发育关键阶段,对维生素A需求相对较高,若饮食中缺乏富含维生素A的食物(如动物肝脏、橙色及深绿色蔬菜等),更易出现维生素A缺乏相关疾病,需通过合理膳食或在医生指导下适当补充维生素A制剂来预防。 孕妇:维生素A缺乏可能影响胎儿的正常发育,增加胎儿发育异常的风险,因此孕妇应保证维生素A的合理摄入。 老年人:若存在饮食不均衡、消化吸收功能下降等情况,也可能发生维生素A缺乏,需注意通过多样化饮食来摄取足够的维生素A,必要时在医生评估后补充。

    2026-01-14 13:01:43
  • 眼睛上长了个包

    眼睛上长包多为眼睑局部炎症或囊肿,需根据症状判断性质,及时就医明确诊断。 一、常见类型及成因 眼睛上的包块主要包括:①睑腺炎(麦粒肿):多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体,表现为红、肿、热、痛;②霰粒肿(睑板腺囊肿):睑板腺导管堵塞,形成无痛性硬性包块;③眼睑脓肿:感染扩散至皮下组织,伴红肿热痛及波动感;④蚊虫叮咬:局部过敏反应,伴瘙痒;⑤眼睑肿瘤:罕见但需警惕,多为无痛性、缓慢增大的硬性包块。 二、症状初步判断要点 睑腺炎:早期红肿热痛明显,后期可见脓头; 霰粒肿:质地硬、边界清,无红肿或轻微红肿; 脓肿:疼痛剧烈,包块中央变软,可触及波动感; 蚊虫叮咬:瘙痒显著,包块形态不规则,可伴风团样反应; 肿瘤:持续增大、质地坚硬,无明显自觉症状。 三、处理原则 睑腺炎:早期(48小时内)40℃热敷(每日3次,每次10分钟),配合抗生素眼膏(如红霉素眼膏); 霰粒肿:小者可轻柔按摩眼睑,大者建议手术刮除; 脓肿:需切开排脓,配合口服抗生素(如头孢类); 蚊虫叮咬:口服抗组胺药(如氯雷他定)+局部冷敷; 肿瘤:需手术活检明确性质,严禁自行挤压(可能扩散感染)。 四、特殊人群注意事项 儿童及老年人免疫力低,感染扩散风险高,建议24小时内就医; 孕妇禁用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星),需在医生指导下用药; 糖尿病患者易反复感染,需严格控糖并缩短就医间隔; 过敏体质者使用外用药前需小面积试用,防过敏反应。 五、必须就医的情况 包块持续增大超2周,或疼痛加重影响睁眼; 破溃流脓、伴发热(提示感染扩散); 视力下降、眼痛、畏光或眼球活动受限; 自行处理3天无改善,或出现眼睑水肿、全身不适。 (注:眼睑静脉无瓣膜,切勿自行挤压包块,以免引发眼眶蜂窝织炎等严重并发症。)

    2026-01-14 13:00:52
  • 白内障动手术要住院吗

    白内障手术通常需要住院,多数患者住院时间为1~3天,具体时长取决于手术方式、患者健康状况及术后恢复情况。 一、手术方式差异影响住院时长 主流微创手术(超声乳化联合人工晶状体植入术):住院时间多为1天,该术式切口仅2~3mm,术后次日视力即可明显恢复,疼痛轻微,无明显眼部刺激症状,无需长期观察。 传统手术(囊外摘除术):住院时间2~3天,因手术切口较大,需观察眼部炎症反应及人工晶状体稳定性,术后需额外1天监测眼压变化。 二、基础疾病对住院时长的影响 高血压患者:术前需将血压控制在160/100mmHg以下,住院期间监测血压波动,若术后出现血压骤升,需延长住院至血压稳定(通常24~48小时)。 糖尿病患者:空腹血糖应控制在8.3mmol/L以下,住院期间通过静脉输液或胰岛素调整血糖,避免术后伤口愈合延迟或感染(临床数据显示,控制不佳者术后感染风险升高3.2倍)。 三、术后并发症观察的必要性 术后24小时为关键观察期,需监测前房出血(发生率约0.5%)、虹膜粘连(0.3%)等情况,住院期间可及时使用止血药或散瞳剂干预。 青光眼病史患者:需住院至眼压稳定(通常≤21mmHg),因术前高眼压可能导致术后脉络膜脱离,需调整降眼压药物使用方案。 四、特殊人群的住院安排 儿童白内障患者:需住院至术后3~5天,期间需佩戴绷带镜保护术眼,同时通过视觉诱发电位监测视力发育,避免弱视发生。 老年患者:合并心脑血管疾病者需延长住院1~2天,术后需监测心率、血氧饱和度,防止麻醉后体位性低血压导致跌倒风险。 五、出院标准与后续注意事项 患者出院需满足:①视力稳定(矫正视力≥0.5);②眼压正常(10~21mmHg);③无眼红、眼痛等不适症状。出院后需遵医嘱用药(抗生素/激素滴眼液),术后1周、1个月复查,避免揉眼及剧烈运动,减少视网膜脱离风险。

    2026-01-14 13:00:09
  • 滤泡性结膜炎多久能好

    滤泡性结膜炎病程因病因、治疗及个体差异不同,多数轻症患者规范治疗后1-2周可愈,慢性或复杂病例可能需数周至数月。 病程受多重因素影响 病因是关键:病毒性/细菌性感染(如腺病毒、链球菌)通常1-2周自愈;衣原体感染(如沙眼)病程更长(1-3个月);过敏性(如春季角结膜炎)或合并免疫异常时,需数周至数月。治疗时机(早期干预可缩短病程)、病情严重程度(轻度滤泡少、重症融合需更久)及免疫力(儿童/老人/糖尿病患者恢复慢)均影响恢复周期。 不同病因的典型病程 病毒性:腺病毒、疱疹病毒感染,表现为急性滤泡,伴眼红、分泌物,规范抗病毒治疗(如阿昔洛韦滴眼液)后10-14天缓解; 衣原体性:沙眼衣原体感染,需长期抗生素治疗(如阿奇霉素),病程1-3个月,易反复发作; 过敏性:接触花粉/尘螨等过敏原,脱离刺激源+抗过敏治疗(如奥洛他定滴眼液)后,症状2-4周减轻,可能需反复用药预防。 规范治疗可缩短病程 及时就医明确病因是前提:细菌感染用左氧氟沙星等抗生素,病毒感染用更昔洛韦等抗病毒药,过敏则用肥大细胞稳定剂。未规范治疗(如自行停药、药物不对症)易导致病程迁延(如衣原体感染转为慢性滤泡),部分患者需联合物理治疗(如冷敷)辅助恢复。 特殊人群需更谨慎 儿童/老人:免疫系统未成熟或衰退,恢复周期延长1-2周,需加强眼表护理; 免疫低下者(糖尿病、HIV等):感染扩散风险高,病程可能达2-3个月,需监测感染指标; 孕妇:慎用喹诺酮类等药物,优先选择人工泪液缓解症状,需产科与眼科联合评估。 日常护理促进恢复 避免揉眼(防止滤泡破裂继发感染),用生理盐水清洁眼周;过敏性患者需戴护目镜减少过敏原接触;均衡饮食(补充维生素A/C)、规律作息提升免疫力;治疗期间每3-5天复查,避免复发或发展为慢性炎症。

    2026-01-14 12:59:10
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