戴虹

北京医院

擅长:视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。

向 Ta 提问
个人简介
戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。展开
个人擅长
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。展开
  • 眼球转动疼痛

    眼球转动疼痛可能与视神经炎症、葡萄膜炎、视疲劳、眼眶病变或偏头痛等相关,需结合伴随症状与体征排查病因,避免延误治疗。 视神经炎(典型病因) 多为单侧眼球转动痛,常伴视力骤降、视野缺损(如中心暗点),病因包括感染(病毒、结核)、自身免疫(如多发性硬化)。需通过眼底检查、视觉诱发电位(VEP)确诊,急性期可短期使用糖皮质激素(如泼尼松),孕妇、哺乳期女性用药需评估风险。 葡萄膜炎(眼内炎症) 疼痛局限于眼球深部,转动时加重,伴眼红、畏光、瞳孔缩小。感染性(病毒/细菌)或自身免疫(类风湿、强直性脊柱炎)为常见诱因。裂隙灯检查可见前房闪辉,治疗以睫状肌麻痹剂(阿托品)和激素(如地塞米松)为主,糖尿病患者需严格控糖防感染扩散。 视疲劳(功能性因素) 长期用眼(如屏幕工作)导致睫状肌痉挛,疼痛短暂,休息后缓解,无眼红或视力下降。建议采用“20-20-20”法则(每20分钟远眺20英尺外20秒),干眼症患者可增加人工泪液(如玻璃酸钠)频次。 眼眶蜂窝织炎(急性感染) 眼睑红肿、眼球突出,转动剧痛伴发热,多由鼻窦感染蔓延或外伤引起。超声/CT可明确眶内脓肿,需足量抗生素(如头孢类),儿童、老年人需警惕脓毒性休克风险。 偏头痛性眼痛(神经血管性头痛) 单侧搏动性头痛,眼球转动痛伴畏光流泪,无器质性病变。发作期可使用曲坦类药物(如舒马曲坦),哮喘、肝肾功能不全者禁用,需长期管理减少发作频率。 总结:若疼痛持续超24小时、伴视力下降或高热,需立即就医;日常注意控制用眼时长,保持眼部卫生,特殊人群用药前咨询医生。

    2026-01-14 12:34:49
  • 电焊打眼睛用什么眼药水好得快

    电焊打眼睛(医学称“电光性眼炎”)多因紫外线损伤角膜上皮引发,可使用玻璃酸钠滴眼液(润滑修复)、左氧氟沙星滴眼液(预防感染)、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(促进愈合),配合冷敷与避免揉眼,通常24-48小时可缓解。 人工泪液类(如玻璃酸钠滴眼液) 可模拟天然泪液,润滑眼表并促进角膜上皮细胞迁移。临床研究证实,含透明质酸的人工泪液能缩短角膜上皮愈合时间约1天,减少异物感。开封后需冷藏保存,避免防腐剂刺激眼表。 抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液) 角膜上皮损伤后易继发感染,预防性使用抗生素可降低风险。常用喹诺酮类药物(左氧氟沙星)或氯霉素滴眼液,每日3-4次滴眼,连续使用不超过3天。特殊人群(如孕妇、哺乳期妇女)需遵医嘱。 表面麻醉止痛类(如丁卡因滴眼液) 含局部麻醉剂,可快速缓解剧痛,但每日使用不超过3次,避免长期使用延缓修复。建议疼痛难忍时临时使用,优先选择人工泪液促进自然愈合。 角膜修复类(如重组人表皮生长因子滴眼液) 通过促进角膜细胞增殖分化,加速上皮再生,临床验证可使愈合时间缩短20%-30%。使用时需冷藏保存,滴药后轻闭眼3-5分钟增强吸收。 基础护理措施 ① 冷敷眼睑10-15分钟/次,每日3次减轻充血;② 避免揉眼及强光刺激,外出戴护目镜;③ 闭目休息为主,减少眨眼时角膜摩擦。特殊人群(如青光眼患者)冷敷时间不超过10分钟,防止眼压升高。 特殊人群注意事项:儿童、老年人及肝肾功能不全者,需在医生指导下调整用药剂量;孕妇、哺乳期女性避免自行使用抗生素或生长因子类药物。

    2026-01-14 12:33:55
  • 感觉眼睛痒是怎么回事

    眼睛痒是眼科常见症状,多与眼表过敏反应、感染性炎症、环境刺激或用眼疲劳相关,少数情况可能提示干眼症或眼部结构异常。 过敏性结膜炎(最常见诱因) 眼表接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,肥大细胞释放组胺引发瘙痒,常伴眼红、黏液分泌物。过敏体质、有过敏性鼻炎/哮喘史者风险更高。儿童因揉眼习惯易继发结膜感染,需避免抓挠。 感染性炎症(需排查病原体) 细菌(如葡萄球菌)、病毒(腺病毒)或衣原体感染可刺激结膜神经末梢。细菌性结膜炎伴黄色黏稠分泌物,病毒性多为水样分泌物,衣原体感染(沙眼)可见结膜滤泡。免疫力低下者(如糖尿病、长期用激素者)易混合感染,需及时就医。 环境刺激与视疲劳 PM2.5、干燥空气、电子屏幕蓝光等物理刺激,或眼影、睫毛膏残留均可引发痒感。长期近距离用眼致眨眼减少,泪液蒸发加速,眼表敏感。户外工作者、隐形眼镜佩戴者需加强防护(如戴护目镜、定期换镜)。 干眼症(眼表干燥综合征) 泪液分泌不足或泪膜不稳定致眼表上皮受损,表现为瘙痒、异物感。诱因包括年龄增长、长期熬夜、抗抑郁药/降压药副作用。老年人、长期用电脑者及更年期女性需警惕激素波动加重干眼。 特殊情况(需专业排查) 春季卡他性结膜炎(季节性过敏)、眼睑接触性皮炎(皮肤过敏蔓延)、术后瘢痕刺激等。儿童揉眼易继发感染,孕期激素变化偶发眼表敏感,避免自行用药。 注意:过敏性瘙痒可外用色甘酸钠滴眼液;感染性需用左氧氟沙星滴眼液(抗生素);干眼症可用玻璃酸钠滴眼液(人工泪液)。特殊人群(孕妇、儿童、慢性病患者)建议就医明确病因。

    2026-01-14 12:32:56
  • 做完激光手术又近视了怎么办

    做完激光手术又近视了属于近视回退,医学上称为屈光回退,需结合具体原因针对性处理。 一、明确近视回退的原因:术后近视回退是指术后视力再次下降,常见诱因包括角膜组织术后重塑(激光手术切削后角膜形态变化)、前房深度改变(影响眼轴长度测量准确性)、用眼习惯未改善(持续近距离用眼导致近视进展)、近视度数本身未稳定(青少年近视可能在术后继续发展)。 二、专业检查与评估:需通过散瞳验光、角膜地形图、眼轴长度测量等检查明确视力下降性质,排除干眼症、角膜瓣移位、晶状体混浊等并发症。若确诊为近视回退,需记录当前近视度数、角膜厚度余量、眼轴长度等数据,为后续干预提供依据。 三、屈光矫正方案选择:1. 框架眼镜:适合度数稳定、无特殊需求者,优先选择防蓝光镜片,避免过度矫正;2. 软性隐形眼镜:短期矫正(如户外活动),需注意佩戴卫生,避免角膜缺氧;3. 角膜交联术:适用于角膜曲率异常导致的回退,需评估角膜生物力学状态。 四、二次手术干预评估:若近视度数稳定(每年增长≤50度)、角膜厚度≥450μm(表层切削)或≥500μm(LASIK),可考虑ICL晶体植入术或表层切削术,但需排除角膜病变、严重干眼症等禁忌证。二次手术前需进行详细的角膜地形图和眼底检查。 五、特殊人群注意事项:1. 儿童青少年:优先非手术矫正(如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液),避免过早手术;2. 中老年人群:若伴随老花眼,需区分近视回退与老花症状,通过调节镜片度数平衡视力;3. 高度近视者:优先ICL晶体植入术,避免激光手术过度切削角膜。

    2026-01-14 12:30:35
  • 白内障术后出现视物模糊怎么办

    白内障术后视物模糊怎么办 白内障术后短期内视物模糊多为角膜水肿、炎症反应或人工晶状体位置异常,长期持续需警惕后发性白内障等并发症,应尽快联系主刀医生排查原因并针对性处理。 优先联系主刀医生排查病因 术后1-2周内模糊多为角膜水肿(手术创伤暂时性反应)、前房炎症或残留屈光不正;中期(1-3个月)需警惕人工晶状体移位或缝线反应;长期(3个月以上)优先排查后发性白内障(PCO),临床发生率约15%-50%,糖尿病、高度近视患者风险更高。 针对性处理常见情况 若突发眼痛、眼红、视力骤降,可能为感染或青光眼,需立即急诊;若仅轻微模糊无不适,可按医嘱使用抗炎滴眼液(如普拉洛芬)、人工泪液(玻璃酸钠)或抗生素滴眼液(如左氧氟沙星),禁止自行调整药物。 特殊人群需强化管理 糖尿病患者需严格控糖(空腹<7.0mmol/L),缩短复查间隔(建议术后2周、1个月、3个月各复查1次);老年患者合并干眼症时,可在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液,避免干涩加重视物疲劳。 重视YAG激光治疗后发障 后发性白内障(PCO)通过YAG激光后囊切开术可快速恢复视力,成功率>95%,术后1-3个月内视力下降明显者应尽早检查,避免延误导致视网膜功能受影响。 术后护理与复查规范 日常避免揉眼、剧烈运动(如低头弯腰),外出戴防蓝光护目镜;严格执行复查计划(1周、1个月、3个月、6个月),发现视力波动立即就诊,不盲目依赖“药物改善”。 (注:本文仅为科普,具体诊疗需遵医嘱)

    2026-01-14 12:29:11
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