戴虹

北京医院

擅长:视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。

向 Ta 提问
个人简介
戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。展开
个人擅长
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。展开
  • 儿童快速散瞳5分钟后验光准确吗

    儿童快速散瞳5分钟后验光有一定准确性但存在局限性,对低龄儿童影响更明显,稍大儿童相对好点,家长需了解其局限性,医生要综合多方面情况确定儿童屈光状态。 快速散瞳通常使用托吡卡胺等药物,其作用机制是通过短暂地麻痹睫状肌来消除睫状肌调节对验光结果的影响。托吡卡胺起效较快,一般5分钟左右即可发挥作用,能在较短时间内让睫状肌放松。 5分钟后验光的准确性情况 对于部分儿童有一定准确性:在5分钟后进行验光,对于一些调节能力相对较弱或者配合度较好的儿童,能初步获取一个验光结果。因为快速散瞳药物在5分钟时已开始发挥作用,能在一定程度上减轻睫状肌的调节张力,此时得到的验光结果可以为后续的验光提供参考基础。例如,一些研究表明,对于年龄稍大且能够较好配合验光操作的儿童,快速散瞳5分钟后的验光结果在一定程度上可以反映出其眼睛的屈光状态大致情况。 存在一定局限性:然而,从严谨性角度看,快速散瞳药物完全发挥最佳效果可能需要一定时间。5分钟相对较短,睫状肌的放松可能还未达到最完全的状态。对于调节能力较强的儿童,比如年龄较小的儿童,睫状肌调节力旺盛,5分钟的快速散瞳可能不足以完全消除调节因素的影响,这就可能导致验光结果存在一定误差。比如有研究发现,部分年龄小于6岁的儿童,快速散瞳5分钟后验光结果与完全散瞳(如阿托品散瞳)后的结果相比,在近视度数、散光度数等方面可能存在一定差异,尤其是对于调节力很强的幼儿,误差相对更明显。 不同年龄儿童的差异影响 低龄儿童:3-6岁的儿童睫状肌调节能力非常强,快速散瞳5分钟后验光的准确性相对更受影响。因为他们的眼睛自我调节能力旺盛,5分钟的药物作用可能无法充分抵消调节因素,所以对于低龄儿童,单纯依靠快速散瞳5分钟后验光可能不够准确,需要综合考虑更多因素或者可能需要更长时间的散瞳来获取更准确的验光结果。 稍大儿童:7-12岁的儿童调节能力相对低龄儿童有所减弱,快速散瞳5分钟后验光的准确性相对会高一些,但依然不能完全等同于完全散瞳后的验光结果,不过相比低龄儿童误差会相对小些,可以作为一个初步的参考来进一步开展验光检查。 温馨提示 对于儿童验光,尤其是采用快速散瞳5分钟后验光的情况,家长需要了解其局限性。在检查过程中,要密切关注儿童的配合情况以及眼睛的反应。对于低龄儿童,由于其调节能力强,家长应在检查前后遵循医生的建议,做好相应的护理,比如在验光后注意儿童眼睛的防护,避免强光刺激等。同时,医生在根据快速散瞳5分钟后的验光结果进行诊断和处理时,要充分考虑儿童的年龄因素等多方面情况,不能仅仅依据这一次的验光结果就做出绝对的判断,还需要结合后续进一步的检查来综合确定儿童的屈光状态,以确保为儿童提供准确的眼部屈光矫正等相关建议。

    2025-09-28 12:27:50
  • 生理盐水可以冲洗眼睛吗

    生理盐水可在异物入眼、眼部轻度化学伤时冲洗眼睛,正确方法是准备好生理盐水、清洗双手、正确姿势冲洗15-20分钟;严重眼部创伤、眼部感染性疾病急性期不适合;儿童需协助、动作轻柔,老年人要轻柔并观察反应,有特殊病史者如青光眼、糖尿病患者需遵医嘱谨慎操作。 一、可以使用生理盐水冲洗眼睛的情况及原理 1.异物入眼时:当有沙尘、小昆虫等异物进入眼睛,使用生理盐水冲洗是可行的。生理盐水的渗透压与人体眼组织的渗透压相近,能够在冲洗过程中温和地将异物冲出眼睛,避免异物长时间停留对角膜等眼部结构造成损伤。例如,研究表明,在眼部异物冲洗中,使用等渗的生理盐水能有效清除异物,且对眼表刺激较小。 2.眼部轻度化学伤时:若眼睛不慎接触到轻度的化学物质,如浓度较低的酸碱物质等,用生理盐水冲洗可以稀释化学物质,减少其对眼部组织的进一步损害。因为生理盐水的等渗特性有助于维持眼表细胞的正常形态和功能,从而减轻化学伤带来的不良影响。 二、使用生理盐水冲洗眼睛的正确方法 1.准备工作:选择正规的0.9%生理盐水,确保其包装未破损且在有效期内。清洗双手,避免手上的细菌带入眼睛。 2.冲洗姿势:患者头部稍向后仰,患眼向下方注视,操作者将生理盐水的瓶口或冲洗器靠近眼睛,使水流轻柔地冲洗眼部,从内眼角向外眼角方向冲洗,冲洗时间一般持续15-20分钟,具体时间根据异物或化学物质的情况而定。 三、不适合使用生理盐水冲洗眼睛的情况 1.严重的眼部创伤:当眼睛有严重的开放性伤口、眼球穿孔等情况时,不能随意用生理盐水冲洗,因为不当冲洗可能会导致眼内组织进一步损伤、感染扩散等严重后果。 2.眼部感染性疾病急性期:如果眼部存在急性感染性炎症,如急性结膜炎处于炎症活动期时,盲目用生理盐水冲洗可能会导致感染扩散,此时需要先由医生进行专业的评估和处理,而不是自行用生理盐水冲洗。 四、不同人群使用生理盐水冲洗眼睛的注意事项 1.儿童:儿童在使用生理盐水冲洗眼睛时需格外谨慎,要由家长或医护人员协助操作,避免儿童因不配合而导致冲洗不彻底或造成二次损伤。儿童的眼部组织较为娇嫩,冲洗时水流速度要缓慢,压力要适中。 2.老年人:老年人可能存在眼部组织退变等情况,在冲洗时要注意动作轻柔,密切观察老年人的反应,若出现眼部疼痛、不适等情况应立即停止冲洗并就医。老年人的眼部血液循环相对较差,冲洗后要注意眼部的保湿和防护。 3.有特殊病史者:如有青光眼病史的患者,冲洗眼睛时要注意避免眼压过度波动,因为大量液体冲洗可能会对眼压产生一定影响,需在医生的指导下谨慎进行冲洗操作;对于糖尿病患者,眼部冲洗时要注意预防感染等情况,因为糖尿病患者自身免疫力相对较低,眼部感染的风险可能会增加。

    2025-09-28 12:24:20
  • 得了干眼症能康复吗

    干眼症有可能康复但因人而异,受病因(含年龄、性别等)、病情严重程度、生活方式等因素影响,可通过改善生活环境、调整用眼习惯等一般护理及药物、物理等医疗干预措施促进康复。 一、康复的可能性 干眼症是有可能康复的,但具体情况因人而异。其康复与否与多种因素相关,比如病因、病情严重程度以及患者的自身护理等。如果是由短暂的、可逆因素引起的干眼症,通过及时干预有可能恢复。例如,因长时间使用电子设备导致的轻度干眼症,在减少电子设备使用时间、注意眼部休息等措施后,有较大可能康复。 二、影响康复的因素 病因方面 年龄因素:老年人由于泪液分泌功能减退等原因,相对儿童及年轻人更易患干眼症,且康复可能相对较慢。儿童若因不良用眼习惯等导致干眼症,及时纠正用眼习惯等干预后有较好的康复前景,但如果是先天性泪液分泌异常等情况则康复难度较大。 性别因素:一般来说无明显性别差异影响康复,但更年期女性因体内激素变化可能出现泪液分泌改变,从而影响干眼症的康复进程,需要更关注激素调节相关的眼部护理等。 病情严重程度:轻度干眼症相对容易康复,通过简单的眼部护理措施等往往能取得较好效果;而中重度干眼症,可能需要综合多种治疗手段,且康复时间较长,康复难度相对增大。例如重度干眼症患者可能存在较为严重的眼表损伤,需要药物治疗结合物理治疗等多方面干预,康复过程相对复杂。 生活方式因素:长期处于干燥环境、频繁长时间使用空调、长时间佩戴隐形眼镜等不良生活方式会加重干眼症病情,不利于康复。例如长时间处于空调房间且不注意补充水分、保持空气湿度,会使眼部泪液蒸发加快,加重干眼症,影响康复。 三、康复的相关措施 一般护理 改善生活环境:对于长期处于干燥环境的人群,可使用加湿器增加环境湿度,改善眼部周围的湿度条件,有助于泪液的稳定,促进康复。 调整用眼习惯:避免长时间连续用眼,定时休息眼睛,如每用眼1-2小时休息10-15分钟,可通过远眺等方式放松眼部肌肉。对于长时间使用电子设备的人群,还可调整屏幕亮度、对比度等,减少眼部疲劳。 医疗干预 药物治疗:根据病情可能会使用人工泪液等药物来补充泪液,缓解干眼症状。但药物使用需在医生指导下进行,不同病情严重程度及病因对应的药物选择不同。例如对于泪液分泌不足的患者可能会使用促进泪液分泌的药物,但要注意药物可能存在的副作用等。 物理治疗:如热敷可促进眼部血液循环,缓解干眼症状;睑板腺按摩等方法有助于改善睑板腺功能,对于因睑板腺功能障碍导致的干眼症有一定的治疗作用,从而促进康复。 总之,干眼症有康复的可能,但需要根据具体情况采取相应的措施,同时充分考虑年龄、性别、生活方式等因素对康复的影响,积极进行干预以促进康复。

    2025-09-28 12:22:32
  • 0.8视力是多少度

    视力0.8与度数无直接固定对应关系,近视、远视、散光患者0.8视力对应的度数范围均不固定,儿童群体视力0.8需详细检查且要注意用眼卫生,成年人群体视力0.8若突然下降或长期用眼需关注眼部疾病及定期检查,0.8视力需通过专业眼部检查结合多因素综合判断屈光状态并采取相应措施。 一、近视情况 对于近视患者,0.8的视力可能对应的度数范围较广。一般来说,轻度近视可能在100-300度左右,但这不是绝对的,有些近视度数稍高的人也可能保持0.8的视力,而一些近视度数相对较低的人视力也可能低于0.8。例如,一些研究表明,在青少年近视人群中,视力为0.8时,可能的近视度数大致在150-300度之间,但个体差异较大,还受到用眼习惯、眼部调节等多种因素影响。 二、远视情况 在远视患者中,0.8的视力对应的度数也不固定。儿童的眼睛通常有一定的生理性远视,随着年龄增长会逐渐趋于正视。如果是儿童视力0.8,可能存在轻度远视,比如远视度数在50-150度左右,但如果是成年人视力0.8,可能远视度数相对较高,可能在200-400度甚至更高,但这也不是绝对的标准,因为每个人的眼部调节能力不同。 三、散光情况 散光患者的视力0.8对应的散光度数同样因人而异。散光会影响视力的清晰度,一般来说,轻度散光可能对视力影响不大,0.8的视力可能对应的散光度数在50-100度左右,但如果散光度数较高,即使0.8的视力,散光度数也可能在150-300度甚至更高,这取决于散光的轴向等因素对视力的综合影响。 不同人群的差异及注意事项 一、儿童群体 儿童的视力和度数发展处于动态变化中。如果儿童视力为0.8,需要进一步进行详细的眼部检查,包括散瞳验光等,以准确判断屈光状态。因为儿童的眼部调节能力较强,如果不进行散瞳验光,可能会出现验光结果不准确的情况。同时,儿童时期是视力发育的关键阶段,要注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩电子游戏等,鼓励儿童多进行户外活动,这有助于预防近视的发生和发展。 二、成年人群体 成年人视力0.8时,也需要关注眼部健康。如果是突然出现视力下降到0.8,需要考虑是否有眼部疾病的发生,如白内障早期可能会影响视力,青光眼也可能导致视力逐渐下降等。成年人如果有长期的用眼习惯,如长时间伏案工作、过度使用电子设备等,也容易出现视力下降和屈光度数的变化,所以要定期进行眼部检查,一般建议每年至少进行一次全面的眼部检查,包括视力、验光、眼底检查等。 总之,0.8的视力不能精确对应具体的度数,需要通过专业的眼部检查,结合患者的年龄、用眼习惯等多方面因素来综合判断屈光状态,并采取相应的眼部保健或治疗措施。

    2025-09-28 12:20:21
  • 眼睛散光近视怎么治疗

    散光近视可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(准分子激光手术、飞秒激光手术)进行矫正,日常要注意用眼习惯、饮食、眼部保健,儿童和老年人有特殊情况需特别关注和处理。 一、光学矫正 框架眼镜:是最常见的矫正方式,根据散光和近视的度数等进行验光配镜,能帮助患者清晰视物,不同年龄人群可选择适合的镜框材质等,儿童需定期验光调整度数。 角膜接触镜 软镜:分为日抛、周抛等不同更换周期,对于一些因散光近视导致视力不良的人群适用,但需注意正确佩戴和护理,避免眼部感染等问题,儿童佩戴时需家长密切监护。 硬镜(RGP):透气性好,对一些散光度数较高等情况矫正效果较好,同样要注意佩戴卫生等。 二、手术治疗 准分子激光手术 原理:通过激光切削角膜组织来改变角膜的曲率,从而矫正近视和散光,适用于年龄一般在18-50岁左右,近视度数稳定等情况的人群,但不同个体情况有差异,需进行严格的术前检查评估是否适合。 飞秒激光手术 全飞秒:相对创伤小,恢复较快等,也是通过切削角膜来矫正屈光不正,同样需要符合相应的手术指征,术前检查很关键,不同年龄阶段符合条件者可考虑。 三、日常注意事项 用眼习惯 合理用眼时间:无论是儿童还是成年人,都应避免长时间连续用眼,一般建议每隔30-40分钟休息5-10分钟,可通过远眺等方式放松眼睛,防止眼睛疲劳加重散光近视情况。 正确用眼姿势:保持正确的读写姿势,眼睛与书本等保持合适距离,儿童在学习时更需家长督促养成良好姿势,减少因不良姿势导致的视力问题加重。 饮食方面 营养摄入:多摄入富含维生素A、C、E以及叶黄素等营养物质的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,对眼睛健康有益,可在一定程度上辅助维护视力,不同年龄人群都可通过均衡饮食来获取这些营养,儿童则需保证营养全面以支持眼睛正常发育等。 眼部保健 眼保健操:定期做眼保健操,通过按摩眼部周围穴位等促进眼部血液循环,有助于缓解眼睛疲劳,儿童可在学校等进行眼保健操,家长可监督指导。 适度户外活动:每天保证一定时间的户外活动,让眼睛接触自然光线等,对预防和控制近视等有帮助,不同年龄人群都应适当进行,儿童在户外活动中还能促进身体发育等。 四、特殊人群情况 儿童:儿童散光近视需特别关注,因为儿童眼睛还在发育中,要定期进行视力检查,及时发现问题并干预,如通过佩戴合适眼镜等,同时要培养良好的用眼习惯和生活方式,家长要起到监督引导作用,确保儿童眼睛健康发育。 老年人:老年人出现散光近视情况时,除了考虑常规矫正方式外,还要注意可能合并的其他眼部疾病等,验光等检查需更谨慎全面,选择合适的矫正方式要综合考虑其身体状况等多方面因素。

    2025-09-28 12:17:00
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