戴虹

北京医院

擅长:视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。

向 Ta 提问
个人简介
戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。展开
个人擅长
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。展开
  • 眼底病怎样治疗

    眼底病常见治疗方法包括激光治疗,可精准作用于病变部位;药物治疗,有眼内注射抗VEGF药物及口服辅助药物;手术治疗,如玻璃体切割术用于处理玻璃体出血、视网膜脱离等情况;还有中医治疗辅助,可改善血液循环等但需专业医生辨证论治及注意特殊人群情况。 激光治疗是眼底病常用的治疗手段之一。对于糖尿病视网膜病变,当出现视网膜新生血管、黄斑水肿等情况时,激光可以封闭新生血管,减少视网膜缺血缺氧,减轻黄斑水肿。其原理是利用激光的光热效应,精准地作用于视网膜的病变部位,破坏异常的血管或组织。在治疗过程中,患者需要配合医生保持眼球固定,以确保激光能够准确作用于病变区域。不同病情的患者激光治疗的参数选择不同,这需要医生根据患者的具体眼底情况进行精细调整。 药物治疗 眼内注射药物:对于湿性年龄相关性黄斑变性等疾病,眼内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是常见的治疗方式。这类药物可以抑制VEGF的活性,减少新生血管的形成,从而减轻黄斑水肿和视力损害。药物的选择和注射频率需要根据患者的病情严重程度等因素来确定。 口服药物:一些用于改善眼底循环的药物可能会被使用,如改善视网膜微循环的药物等,但口服药物在眼底病治疗中的作用相对有限,通常作为辅助治疗手段。 手术治疗 玻璃体切割术:当眼底病涉及玻璃体出血、视网膜脱离等情况时,玻璃体切割术是重要的治疗方法。例如,严重的糖尿病视网膜病变合并大量玻璃体出血,影响眼底观察及治疗时,需要进行玻璃体切割术清除混浊的玻璃体。手术过程中,医生会通过切除病变的玻璃体,解除对视网膜的牵拉,复位脱离的视网膜等。对于不同原因导致的视网膜脱离,手术的具体操作和预后也有所不同。在儿童患者中,玻璃体切割术需要更加精细的操作,因为儿童的眼部结构和生理特点与成人不同,要充分考虑儿童的生长发育因素,确保手术的安全性和有效性。对于患有眼底病的老年患者,手术前需要评估其全身状况,如是否有高血压、心脏病等,以降低手术风险。 中医治疗辅助 中医在眼底病的治疗中也有一定的辅助作用。一些中药或针灸等方法可能有助于改善眼底的血液循环,调节身体的整体机能。例如,部分具有活血化瘀作用的中药可能对眼底血管性疾病有一定的辅助治疗效果,但中医治疗需要在专业医生的指导下进行辨证论治,根据患者的具体病情和体质来制定个性化的治疗方案。在应用中医治疗辅助眼底病时,要注意中药的配伍和剂量等问题,避免与其他治疗方法产生不良相互作用。对于特殊人群,如孕妇等,中医治疗的选择和应用需要更加谨慎,充分考虑其特殊的生理状态对治疗的影响。

    2025-11-28 12:36:35
  • 眼底黄斑水肿治疗的方法是什么

    黄斑水肿的治疗包括药物、激光、手术治疗,不同人群有特殊注意事项,抗VEGF药物可抑制VEGF活性减轻水肿,糖皮质激素可抑制炎症反应,格栅样光凝用于糖尿病性黄斑水肿等,玻璃体切割术适用于复杂情况,儿童、老年人、妊娠期女性治疗各有特殊考量。 一、药物治疗 1.抗血管内皮生长因子(VEGF)药物:是目前治疗眼底黄斑水肿的重要药物,通过抑制VEGF的活性,减少血管通透性,从而减轻黄斑水肿。大量临床研究证实其有效性,例如雷珠单抗等药物,能显著改善患者的视力和黄斑水肿情况,尤其对于糖尿病性黄斑水肿、湿性年龄相关性黄斑变性等引起的黄斑水肿有较好疗效。 2.糖皮质激素:可通过抑制炎症反应来减轻黄斑水肿。包括眼内注射和口服等给药途径。眼内注射糖皮质激素能快速发挥作用减轻水肿,但需注意长期使用可能带来的眼压升高等副作用;对于一些由炎症性疾病等引起的黄斑水肿可能会选用,但要权衡利弊。 二、激光治疗 1.格栅样光凝:对于糖尿病性黄斑水肿等情况较为常用。通过激光光斑破坏视网膜的部分异常血管或组织,减少血管渗漏,从而减轻黄斑水肿。治疗时需要精准定位,根据患者的具体病情确定光凝的范围和强度等,能在一定程度上改善黄斑水肿状况,有助于保存患者的视力。 三、手术治疗 1.玻璃体切割术:适用于一些复杂情况的黄斑水肿,如玻璃体出血合并黄斑水肿、黄斑前膜合并黄斑水肿等。通过切除混浊的玻璃体,解除玻璃体对黄斑区的牵拉等因素,从而治疗黄斑水肿,促进视力恢复。手术需要严格把握适应证,术前要进行详细的眼部检查评估患者的病情适合情况。 特殊人群注意事项 儿童:儿童出现黄斑水肿相对较少见,若发生多与先天性疾病等有关。在治疗时需极其谨慎,优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式,药物选择要严格遵循儿科用药原则,避免使用可能对儿童视力发育等产生不良影响的药物,手术更需严格评估风险,因为儿童眼部结构和功能还在发育中。 老年人:老年人黄斑水肿常见于年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等。在治疗时要考虑老年人可能合并其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等,药物治疗中要注意药物之间的相互作用,激光治疗和手术治疗时要综合评估老年人的身体耐受情况,如心肺功能等,确保治疗的安全性和有效性。 妊娠期女性:妊娠期出现黄斑水肿较为特殊,治疗时要充分考虑对胎儿的影响。药物选择需极其谨慎,尽量选择对胎儿影响最小的治疗方式,激光治疗也要权衡利弊,因为妊娠期身体状况特殊,任何治疗都可能带来一定风险,需要多学科会诊共同制定合适的治疗方案。

    2025-11-28 12:33:56
  • 白内障手术后眼角灼痛怎么办

    白内障手术后眼角灼痛可能是术后正常反应、感染或干眼症等原因引起,不同人群如老年、儿童有不同特点及注意事项,术前要做好准备,术后要注意护理,若灼痛持续不缓解或加重需及时就医。 一、可能原因及应对措施 (一)术后正常反应 原因:白内障手术会对眼部组织造成一定创伤,术后短时间内可能出现眼角轻微灼痛,这是机体对手术创伤的一种正常应激反应。例如,角膜切口在愈合过程中可能会有轻微不适。 应对:一般情况下,这种灼痛会随着时间推移逐渐减轻。患者需注意休息,避免用眼过度,按照医生要求按时使用眼药水,保持眼部清洁。 (二)感染 原因:如果术后不注意眼部卫生,细菌等病原体可能侵入眼部引发感染,导致眼角灼痛,同时可能伴有眼部红肿、分泌物增多等症状。比如用脏手揉眼等不良习惯可能增加感染风险。 应对:应及时就医,医生可能会根据感染情况开具相应的抗感染眼药水等进行治疗。患者要严格遵循医嘱用药,切勿自行停药或更改用药方案。 (三)干眼症 原因:手术可能影响了泪膜的稳定性,导致干眼症,出现眼角灼痛。尤其是老年患者,本身泪液分泌功能可能减退,术后更易发生干眼症。 应对:可使用人工泪液等缓解症状,同时要注意避免长时间使用电子设备等导致泪液蒸发过多的行为。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)老年患者 特点:老年患者身体机能下降,术后恢复相对较慢,且可能合并其他基础疾病,如糖尿病等,这会影响眼部的恢复,增加术后出现眼角灼痛等不适的风险。 注意事项:老年患者要密切关注自身血糖、血压等指标的控制,严格按照医生的嘱咐进行术后护理和用药。定期复查,以便及时发现问题并处理。 (二)儿童患者 特点:儿童患者术后的配合度相对较低,更需家长加强护理。儿童的眼部组织仍在发育中,术后出现异常情况需要特别谨慎处理。 注意事项:家长要严格看管儿童,避免儿童用手揉眼等行为。按照医生要求按时带儿童进行复查,密切观察儿童眼部的恢复情况,若出现眼角灼痛等异常及时告知医生。 三、预防措施 (一)术前准备 术前要按照医生要求进行眼部清洁等准备工作,减少眼部感染的风险。同时,了解手术相关知识,减轻心理压力,有助于术后恢复。 (二)术后护理 保持眼部清洁,避免污水进入眼内。严格按照医嘱使用眼药水,注意眼药水的正确使用方法。避免剧烈运动和用力揉眼等行为,合理安排休息时间,保证充足睡眠。 总之,白内障手术后出现眼角灼痛时,需根据具体情况采取相应措施。若灼痛持续不缓解或加重,应及时就医明确原因并进行针对性处理。

    2025-11-28 12:31:31
  • 成人霰粒肿在家怎么最快消除

    成人霰粒肿可通过局部热敷促进血液循环助炎症消退,用40-50℃温毛巾等每次15-20分钟、每天3-4次;要保持眼部清洁,用温水清洗等,长期戴隐形眼镜者暂停戴;需观察霰粒肿大小、颜色等变化,异常及时就医;要避免揉眼、过度用眼,用眼强度大的成人严格控制用眼时间并休息。 一、局部热敷 1.原理及方法:霰粒肿早期可通过局部热敷促进血液循环,帮助炎症消退。用40-50℃的温毛巾或热敷眼罩敷于眼部,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能使霰粒肿部位的血管扩张,加速新陈代谢,利于肿块吸收。对于成人来说,热敷较为简便易行,能在一定程度上缓解霰粒肿的症状。 2.年龄、性别等因素影响:一般成人都可采用热敷方法,性别差异在此无特殊影响。但如果患者伴有眼部感染等其他情况,热敷时需更加谨慎,应先咨询医生意见。生活方式上,若患者平时用眼过度,热敷时更要注意控制时间和温度,避免加重眼部疲劳。 二、保持眼部清洁 1.清洁方法及意义:保持眼部清洁可以减少细菌等微生物感染的机会,有助于霰粒肿的恢复。可以用干净的温水轻轻清洗眼部,去除眼部分泌物等。每天可进行1-2次眼部清洁。清洁时要注意动作轻柔,避免损伤眼部皮肤和结膜。 2.不同人群注意事项:对于成人而言,要选择合适的清洁用品,如无刺激的眼部清洁液等。如果是长期戴隐形眼镜的人群,在霰粒肿期间应暂时停戴隐形眼镜,改用框架眼镜,避免隐形眼镜上的细菌等污染眼部,加重霰粒肿病情。 三、观察病情变化 1.观察要点:成人要密切观察霰粒肿的大小、颜色、是否有红肿疼痛加重等情况。如果霰粒肿在经过热敷和保持眼部清洁等处理后,没有缩小反而逐渐增大,或者出现明显的红肿疼痛加剧、伴有视力下降等情况,应及时就医。 2.年龄相关注意事项:虽然成人相对儿童来说对病情变化的感知和判断能力可能稍强,但仍需重视病情变化。不同年龄的成人,身体的免疫力等有所不同,免疫力较低的成人更要密切关注病情,因为免疫力低可能导致霰粒肿恢复较慢,甚至引发更严重的眼部感染等并发症。 四、避免刺激眼部 1.具体要求:要避免用手频繁揉眼,因为手上可能携带细菌,揉眼会将细菌带入眼部,加重霰粒肿的炎症。同时,要注意避免长时间使用电子设备等过度用眼情况,让眼部得到充分休息。 2.生活方式影响及应对:对于长期从事电脑工作等用眼强度大的成人,在霰粒肿期间更要严格控制用眼时间,每用眼1小时左右应休息10-15分钟,可以向远处眺望等,以减轻眼部疲劳,促进霰粒肿恢复。

    2025-11-28 12:28:56
  • 晶体手术需要多少钱

    晶体手术费用受手术方式、医院等级、地区差异、患者自身病情及特殊人群情况影响,其中白内障晶体植入术因术式不同费用不同,其他晶体手术费用更高,三甲医院比普通医院收费高,一线城市比二线及以下城市费用高,合并其他疾病或特殊人群会致总费用有相应增减。 晶体手术的费用受多种因素影响,:一、手术方式差异1.白内障晶体植入术:普通单焦点晶体植入手术费用一般在1万-3万元左右,此类晶体主要解决基本的视力矫正问题;多焦点晶体植入手术费用通常在3万-5万元,能提供远、中、近多焦点视力矫正,满足患者多样化用眼需求;散光矫正晶体植入手术费用大概在2万-4万元,适用于合并散光问题的患者。2.其他晶体手术:如人工晶体悬吊术等特殊晶体手术,费用相对更高,可能在3万-6万元甚至更高,具体取决于手术复杂程度及晶体选择。二、医院等级因素1.三甲医院:由于医疗设备先进、专家资源丰富,晶体手术费用相对较高,较普通晶体植入术可能比普通医院高出5000-10000元左右,例如普通单焦点晶体植入在三甲医院可能达1.5万-3.5万元。2.普通医院:收费标准相对较低,普通单焦点晶体植入术费用可能在1万-2.5万元,能为部分患者提供相对经济的选择,但需注意医疗技术水平及设备条件可能与三甲医院存在一定差异。三、地区差异因素1.一线城市:经济发达,物价水平高,晶体手术费用普遍较高,白内障晶体植入术费用可能在2万-5万元,多焦点晶体等高端手术费用可达5万-8万元。2.二线及以下城市:费用相对较低,普通单焦点晶体植入术可能在1万-3.5万元,能减轻患者经济负担,但同样要关注医院的正规性和手术质量。四、患者自身病情影响若患者除需要晶体手术外,还合并其他眼部疾病或全身基础疾病,如糖尿病视网膜病变等,需要额外的检查和术前准备,可能会使晶体手术总费用增加1000-5000元甚至更多,因为要确保手术安全需综合处理相关并发症风险。五、特殊人群情况1.老年人:需评估全身基础疾病,如高血压、糖尿病等对手术的影响,若基础疾病控制不佳可能增加手术风险及相关检查费用,需提前将血压、血糖等控制在合适范围,此类患者手术总费用可能因术前准备和监测稍有提升。2.儿童:晶体手术极为罕见且需严格遵循儿科安全护理原则,仅在极个别严重眼部畸形等特殊情况下考虑,且术前评估需极其谨慎,费用会根据具体病情和复杂手术方案而定,远高于成人普通晶体手术,同时要最大程度保障儿童手术安全与术后视力发育。

    2025-11-28 12:26:04
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