戴虹

北京医院

擅长:视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。

向 Ta 提问
个人简介
戴虹,男,主任医师,教授,北京医院眼科主任,香港中文大学医学院、香港理工大学视光学院名誉教授,中国医师学会眼科学会常委,中华医学会眼科学会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,北京市眼科学会委员,北京医师协会眼科专家委员会委员,北京大学眼科学系教学委员会委员,北京医院学术委员会委员,北京医院学位委员会委员,北京医院院党委委员。展开
个人擅长
视网膜脱离、眼外伤、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑区增殖膜等手术。展开
  • 新生儿泪囊炎如何治疗

    新生儿泪囊炎可采用保守治疗、抗生素治疗、泪道冲洗、泪道探通术等方法治疗,保守治疗包括按摩和局部清洁,抗生素治疗需遵循规范,泪道冲洗由专业医护人员操作,泪道探通术适用于6个月以上保守治疗无效者,治疗中要特别注意新生儿护理及及时就医,选择正规医疗机构由专业医护人员操作。 一、保守治疗 (一)按摩 对于新生儿泪囊炎,首先可尝试按摩治疗。家长洗净双手后,用拇指指腹压迫泪囊区,即内眼角与鼻根之间的区域,按一定方向进行有规律的按摩,每日可进行数次。通过按摩可以促使鼻泪管下端的膜状物开放,一般6个月以内的新生儿有一定的自行开放几率。按摩时要注意力度适中,以患儿能耐受为宜,因为新生儿皮肤娇嫩,力度过大可能会造成损伤。 (二)局部清洁 保持眼部的清洁卫生也很重要。用干净的棉签蘸取生理盐水,从内眼角向外眼角轻轻擦拭眼部,清除眼部分泌物,防止分泌物堵塞泪道,影响病情恢复。清洁过程中要注意动作轻柔,避免损伤眼部黏膜。 二、抗生素治疗 如果保守治疗效果不佳,或者眼部出现感染加重的情况,可能需要使用抗生素治疗。但抗生素的使用需要严格遵循医疗规范,一般会选择局部用抗生素滴眼液,如妥布霉素滴眼液等。使用时要注意按照医生的指导进行,因为新生儿的肝肾功能还未发育完全,药物的代谢和不良反应需要特别关注。 三、泪道冲洗 泪道冲洗也是一种治疗方法。一般在新生儿3-6个月时可考虑进行泪道冲洗,通过冲洗液的压力来疏通泪道。操作时要由专业医护人员进行,冲洗过程中要密切观察新生儿的反应,避免因操作不当造成眼部损伤。如果泪道冲洗时发现有黏液或脓性分泌物冲出,提示泪道有炎症,需要进一步处理。 四、泪道探通术 对于6个月以上保守治疗无效的新生儿泪囊炎患儿,可考虑泪道探通术。这是一种有创的治疗方法,但对于部分患儿可以取得较好的效果。在进行泪道探通术前需要进行充分的评估,包括眼部检查、泪道造影等。术后要注意观察眼部情况,有无出血、感染等并发症,同时按照医生的要求进行护理,如继续使用抗生素滴眼液等。 特殊人群提示 新生儿属于特殊人群,在治疗过程中要特别注意护理。家长要密切观察新生儿的眼部情况,包括分泌物的量、颜色等变化。如果发现眼部红肿加重、分泌物增多且呈脓性等异常情况,应及时就医。同时,在进行任何治疗操作时,一定要选择正规的医疗机构,由专业的医护人员进行操作,以确保新生儿的安全和治疗效果。

    2025-10-17 12:04:25
  • 眼角按压会响声怎么回事

    眼角按压有响声分正常生理情况和病理情况。正常生理情况是眼角小关节正常组织摩擦产生,通常无不适;病理情况包括眼部炎症(如结膜炎、麦粒肿)、眼部结构异常(如眼睑松弛或异常粘连)、其他疾病累及眼部(如自身免疫性疾病累及眼部),若按压有响声伴不适需及时就医眼科检查并治疗。 一、正常生理情况 (一)关节摩擦音 眼角部位存在一些小的关节结构,当按压时,关节面之间、软骨、滑膜、韧带等组织发生摩擦可能产生响声。例如,眼部周围的微小关节在受到外力按压时,正常的组织摩擦可产生生理性的弹响,这种情况通常不伴有疼痛、红肿等不适症状,一般无需特殊处理。对于儿童来说,身体各组织相对较为娇嫩,眼部的小关节在正常活动或按压时也可能出现这种生理性弹响,只要没有其他异常表现,家长不必过度担忧。 二、病理情况 (一)眼部炎症 1.结膜炎:如果眼部患有结膜炎,炎症可能导致眼部组织发生变化,按压眼角时可能出现响声。结膜炎可由细菌、病毒、过敏等多种原因引起,除了眼角按压有响声外,还可能伴有眼睛发红、瘙痒、分泌物增多等症状。对于儿童,由于其卫生习惯相对较差,更容易感染结膜炎,家长需注意儿童眼部卫生,若出现相关症状应及时就医。 2.麦粒肿:麦粒肿是眼睑腺体的化脓性炎症,在炎症发展过程中,按压眼角可能出现响声。患者眼部可出现红肿、疼痛的硬结,随着病情发展,硬结可能化脓。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,患麦粒肿的几率相对较高,若发现儿童眼部有异常红肿硬结且按压有响声,应及时采取相应措施。 (二)眼部结构异常 1.眼睑松弛或异常粘连:眼睑的松弛或异常粘连可能导致按压眼角时出现响声。先天性的眼睑结构异常或后天由于外伤、手术等原因导致眼睑结构改变,都可能引起这种情况。对于有眼部外伤史或手术史的人群,更要关注眼部结构的变化,出现异常响声时需及时就医评估。 (三)其他疾病累及眼部 一些全身性疾病也可能累及眼部,导致眼角按压有响声。例如,类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可能累及眼部周围组织,引起眼部相关结构的改变,从而在按压眼角时出现响声。对于患有自身免疫性疾病的患者,需要密切关注眼部情况,因为眼部受累可能是疾病活动的表现之一。 如果发现眼角按压有响声且伴有疼痛、红肿、视力下降等不适症状,应及时前往眼科就诊,进行详细的眼部检查,如眼部超声、裂隙灯检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-10-17 12:03:11
  • 卸妆水弄到眼里怎么办

    卸妆水入眼后,首先立即用大量清水(最好是生理盐水)持续冲洗眼部至少15分钟;避免揉眼,儿童需家长看护引导,老年人要自我约束;冲洗后密切观察眼部症状,如出现疼痛、红肿等及时就医,即使症状不明显也建议就诊;就医前避免眼部受刺激,就医后配合治疗。 1.操作要点:发现卸妆水弄到眼里后,应立刻睁开眼睛,用流动的清水持续冲洗眼部,最好是使用生理盐水,冲洗时间至少持续15分钟。这样做的目的是尽快稀释卸妆水中的化学成分,减少其对眼睛的进一步刺激和损伤。例如,研究表明,及时用清水冲洗能显著降低化学物质对眼表的伤害程度。 2.不同人群注意事项:对于儿童,要轻柔且耐心地引导其配合冲洗,因为儿童可能会因不适而抗拒,需避免因冲洗不彻底导致更严重的后果;对于老年人,同样要缓慢操作,确保冲洗过程平稳,防止因身体平衡等问题出现意外。 避免揉眼 1.原因及影响:千万不要用手揉眼睛,因为揉眼可能会导致卸妆水进一步扩散,加重对角膜、结膜等眼部组织的摩擦和损伤。比如,揉眼可能会使卸妆水深入眼内更复杂的结构,增加感染的风险以及造成更严重的机械性损伤。 2.特殊人群提示:儿童往往更难以控制自己不揉眼,家长要在冲洗后紧紧看护住儿童,给儿童讲解揉眼的危害,帮助其养成不揉眼的习惯;老年人可能本身手部动作不够灵活,但也需尽量告诫自己不要揉眼,必要时可请他人协助监督。 观察眼部症状并及时就医 1.观察内容:在冲洗完后,要密切观察眼部是否出现疼痛、红肿、视力模糊、怕光等症状。如果出现这些症状,很可能是眼部组织已经受到了较明显的损伤。 2.就医建议:即使冲洗后症状不明显,也建议尽快到眼科就诊。因为有些化学物质对眼组织的损伤可能是延迟性的,通过眼科专业检查,如裂隙灯检查等,可以更精准地评估眼部的损伤情况。对于儿童,由于其表述能力有限,更要及时就医检查,排除潜在的严重问题;老年人如果有基础疾病,如糖尿病等,眼部损伤可能会产生更复杂的影响,就医检查也更为必要。 后续眼部护理 1.避免刺激:在就医之前,要注意避免让眼部再次受到刺激,如避免强光照射,尽量处于相对安静、光线柔和的环境中。 2.配合治疗:如果就医后根据医生的诊断进行相应治疗,要严格按照医生的嘱咐进行后续护理,例如按时使用医生开具的眼药水等。儿童要在家长的帮助下配合治疗,老年人要注意按照医嘱进行操作,确保治疗效果。

    2025-10-17 11:59:56
  • 老花眼如何治疗

    老花眼可通过光学矫正、手术治疗、药物治疗和视觉训练来应对。光学矫正包括框架眼镜和角膜接触镜;手术治疗有屈光性晶状体置换术和激光角膜热成形术;药物治疗尚无特效常规药物;视觉训练包含调节功能训练和眼部肌肉锻炼。 一、光学矫正 (一)框架眼镜 框架眼镜是最常用的老花眼矫正方法。通过验配合适度数的凸透镜,能帮助患者清晰看到近物。不同年龄、不同用眼需求的人群,可选择不同类型的框架眼镜,例如日常工作用眼可选择单光镜片,而需要兼顾远近距离用眼的人群可选择渐进多焦点镜片。对于儿童老花眼情况较为罕见,若出现多与特殊的眼部疾病相关,需谨慎验配。 (二)角膜接触镜 1.软镜 软性角膜接触镜也可用于老花眼矫正,分为双焦点或多焦点设计。对于一些眼部健康状况较好,且能良好适应接触镜佩戴的成年人适用,但佩戴时需注意眼部卫生,避免引发感染等问题。 2.硬镜 硬性角膜接触镜如角膜塑形镜等,也有用于老花眼矫正的设计,其矫正效果相对稳定,但验配要求较高,需要专业的眼科医生进行严格的检查和验配。 二、手术治疗 (一)屈光性晶状体置换术 通过摘除自身晶状体,植入人工晶状体来矫正老花眼。适用于适合进行白内障手术且有老花眼矫正需求的中老年人。手术需要严格评估眼部情况,如角膜、晶状体、眼底等,确保手术安全和效果。 (二)激光角膜热成形术 利用激光使角膜周边组织收缩,改变角膜曲率,从而矫正老花眼。该手术适用于部分适合的患者,但有一定的适应证和禁忌证,需要专业医生评估眼部条件后决定是否采用。 三、药物治疗 目前尚无特效药物能根治老花眼,但一些研究在探索相关药物的可能性。例如,有研究关注某些能够影响眼部晶状体代谢等方面的药物,但目前还处于研究阶段,尚未有成熟的药物应用于临床常规治疗。 四、视觉训练 (一)调节功能训练 通过特定的视觉训练方法,如聚散球训练等,帮助改善眼部肌肉的调节能力。对于一些因用眼过度等导致调节功能下降的人群有一定帮助,但训练需要在专业人士指导下进行,根据个体情况制定合适的训练方案。不同年龄人群适应程度不同,儿童进行视觉训练需特别注意训练的强度和安全性。 (二)眼部肌肉锻炼 比如进行眼球转动等简单的眼部肌肉锻炼,有助于维持眼部肌肉的灵活性,对老花眼的缓解可能有一定辅助作用,适合各年龄阶段但有老花眼相关问题的人群,可在日常生活中适当进行。

    2025-10-17 11:58:15
  • 小学生近视的主要原因有哪些

    小学生近视的成因包括近距离用眼时间过长、用眼环境不佳(光线问题和坐姿不正确)、缺乏户外活动以及遗传因素,近距离用眼过长致晶状体变凸引发近视,光线不适、坐姿不正会加重眼疲劳致近视,户外活动少增加近视风险,父母近视子女近视概率高。 一、近距离用眼时间过长 小学生日常学习中,长时间近距离用眼是导致近视的重要原因之一。例如,小学生每天长时间进行看书、写作业、使用电子设备(如平板电脑、手机等)等活动,眼睛长时间处于近距离紧张状态。一般来说,正常的用眼距离应保持在33厘米左右,而小学生如果连续看书、写字30-40分钟后,眼睛的调节肌肉就会处于持续紧张状态,随着时间的延长,眼睛的晶状体持续变凸,从而引起近视。 二、用眼环境不佳 1.光线问题: 照明不足或过强都会对小学生眼睛造成不良影响。在光线过暗的环境下看书、写字,眼睛需要更努力地看清物体,会导致眼睛疲劳。据研究,当阅读环境的照度低于100勒克斯时,小学生更容易出现视疲劳和近视发展。而光线过强,如在强烈的太阳光直射下看书,也会刺激眼睛,引起不适,长期如此也会增加近视发生的风险。 光线不均匀也是一个问题,比如室内灯光有明暗差异,会使眼睛不断地进行调节,容易导致眼睛疲劳,进而引发近视。 2.坐姿不正确: 小学生在学习过程中,如果坐姿不端正,如弯腰驼背、趴在桌子上、距离书本过近等,会使眼睛与书本的距离过近,加重眼睛的调节负担,长期下去会导致近视。正确的坐姿应该是眼睛与书本保持约33厘米的距离,背部挺直,胸部离桌沿一拳左右。 三、缺乏户外活动 小学生户外活动时间不足是导致近视的重要因素。户外活动时,眼睛能够接触到充足的自然光线,而自然光线中的短波蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼球的轴性伸长,从而预防近视的发生。如果小学生每天户外活动时间少于2小时,近视的发生风险会明显增加。相比之下,经常进行户外活动的小学生,其近视发生率明显低于户外活动少的小学生。 四、遗传因素 如果父母双方或一方有近视,小学生发生近视的概率会高于没有遗传因素的孩子。遗传因素主要是通过基因传递影响眼球的形态和屈光状态。研究表明,父母双方都是近视的情况下,子女近视的发生率可达60%左右;父母一方近视时,子女近视发生率约为30%-40%;而父母都没有近视的情况下,子女近视发生率相对较低。

    2025-10-17 11:56:36
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