夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 包皮过长手术20天了线怎么办

    包皮术后20天缝线处理建议:包皮术后20天缝线处理需根据缝线类型(可吸收或不可吸收)及愈合情况判断,可吸收线通常无需拆除,不可吸收线建议由专业医师评估拆除,避免残留刺激或感染。 识别缝线类型 术后常用缝线分两类:可吸收缝线(如羊肠线、薇乔线)可在2-4周内自行吸收、软化或脱落;不可吸收缝线(如丝线、尼龙线)需在术后10-14天拆除。若为可吸收线,20天未完全吸收属正常范围,无需过度焦虑;若为不可吸收线,20天未拆需及时就医。 不可吸收缝线处理原则 不可吸收缝线20天未拆除时,严禁自行牵拉、剪断或摩擦,以免切口裂开、出血或感染。需尽快联系主刀医生或前往泌尿外科,由医师用无菌器械拆除,拆除后观察切口有无渗血、红肿,必要时局部压迫止血。 术后护理与自我观察 无论缝线类型,均需保持切口干燥清洁:每日可用温水轻柔冲洗或遵医嘱用碘伏消毒;穿宽松棉质内裤减少摩擦;若缝线周围出现红肿、渗液、疼痛加剧或异味,提示感染风险,需立即就医。 特殊人群注意事项 糖尿病患者因愈合能力较弱,需严格控制血糖,若20天缝线未吸收,应提前与医生沟通调整方案;儿童患者若为可吸收线,吸收速度个体差异大,无明显不适可观察至30天,出现线头松动或外露需及时复诊。 线头残留处理 若可见松动线头,可用无菌镊子(需经医师指导)轻轻拔除,避免暴力牵拉;若线头嵌入组织或无法判断吸收情况,切勿自行处理,需由专业医师评估,必要时局部清创或使用溶解酶促进吸收。 提示:术后恢复存在个体差异,若对缝线处理存疑,建议优先联系主刀医师,以确保安全与最佳愈合效果。

    2025-12-25 10:59:33
  • 请问肾结石有哪些治疗方法

    肾结石治疗需结合结石大小、成分、位置及患者健康状况选择,主要包括药物排石、体外碎石、微创手术及生活方式干预等方法。 一、药物治疗 适用于直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石,常用药物有α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)缓解疼痛,尿酸结石可联用别嘌醇碱化尿液,胱氨酸结石需用D-青霉胺溶石。孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者需严格遵医嘱用药。 二、体外冲击波碎石(ESWL) 通过高能冲击波击碎结石,适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石,单次碎石量建议<100mg以减少并发症。禁忌症包括结石远端梗阻、严重出血倾向、妊娠及严重心血管疾病患者。 三、经皮肾镜碎石取石术(PCNL) 在超声引导下经皮穿刺建立通道,直视碎石取石,适用于>2cm的肾结石、复杂铸型结石或体外碎石失败的患者。严重凝血功能障碍、未控制感染及严重心肺功能不全者禁用。 四、输尿管镜碎石取石术(URL) 经尿道输尿管镜进入结石部位,以钬激光碎石,适用于输尿管中下段结石(<1cm)及体外碎石失败的结石。肾功能不全患者需评估残余肾功能,避免过度灌注液吸收。 五、生活方式干预 每日饮水≥2000ml保持尿量,饮食限制高草酸(菠菜、浓茶)、高嘌呤(动物内脏)食物,增加膳食纤维及维生素B6摄入。老年人、糖尿病患者需定期监测血糖,避免脱水及营养不良。 注:具体治疗方案需由泌尿外科医生结合影像学检查(如CT、超声)及实验室结果(结石成分分析)制定,切勿自行用药或延误治疗。

    2025-12-25 10:55:22
  • 生殖系统结构简图

    男性生殖系统外生殖器含阴茎和阴囊,内生殖器有产生精子及雄激素的睾丸、储存并成熟精子的附睾、输送精子的输精管、分泌液体参与精液的精囊腺、分泌前列腺液参与精液相关过程的前列腺;女性生殖系统外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等,内生殖器有产生卵子及分泌激素的卵巢、输送卵子及受精的输卵管、孕育胎儿的子宫、性交及娩出胎儿的阴道。 一、男性生殖系统结构 男性生殖系统分为外生殖器与内生殖器。外生殖器包含阴茎和阴囊,阴茎是性交器官,阴囊则容纳睾丸等结构。内生殖器包括: 1.睾丸:为男性生殖腺,是产生精子的场所,同时能分泌雄激素,对男性第二性征的维持等起关键作用; 2.附睾:紧贴睾丸,是储存精子并促使精子进一步成熟的部位; 3.输精管:是输送精子的管道; 4.精囊腺:分泌的液体参与组成精液,为精子提供营养等; 5.前列腺:分泌的前列腺液是精液的重要组成部分,参与精液的凝固与液化等过程。 二、女性生殖系统结构 女性生殖系统同样分为外生殖器与内生殖器。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等,阴阜起保护作用,大阴唇、小阴唇等对生殖器官有保护等功能。内生殖器包括: 1.卵巢:是女性的生殖腺,能产生卵子并分泌雌激素、孕激素,雌激素对女性第二性征的发育等重要,孕激素则与月经周期、妊娠等密切相关; 2.输卵管:是输送卵子的管道,也是精子与卵子受精的场所; 3.子宫:是孕育胎儿的场所,其形态、结构会随着月经周期及妊娠状态发生变化; 4.阴道:是性交的器官,也是胎儿娩出的通道。

    2025-12-25 10:54:31
  • 酵素排结石的方法有用吗

    酵素排结石的方法缺乏科学依据,不建议作为排结石的主要手段。 酵素主要成分为酶制剂、益生菌、膳食纤维等生物活性物质,其作用机制是辅助分解蛋白质、促进肠道蠕动等,与结石形成及排出的核心环节无直接关联。结石(如肾结石)主要成分为草酸钙、磷酸钙、尿酸盐等无机物,而酵素含有的蛋白酶、淀粉酶等无法分解无机物结晶,对结石溶解无直接作用。 现有临床研究未证实酵素排结石的有效性。多数研究聚焦于酵素改善消化功能、缓解便秘等作用,针对泌尿系统结石的高质量研究(如随机对照试验、Meta分析)均未观察到其促进结石排出的证据。例如,一项针对慢性便秘患者的研究显示,含益生菌的酵素可调节肠道菌群,但未发现对结石排出的影响。 医学指南不推荐酵素作为排石方案。国际及国内泌尿外科指南明确,肾结石治疗以药物(如α受体阻滞剂)、体外冲击波碎石、手术取石为主,未将酵素列为排石手段或辅助治疗方案。依赖酵素可能因结石未排出导致梗阻加重,引发肾积水、感染等并发症。 特殊人群使用酵素需谨慎。孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应避免服用含添加剂的酵素产品,以防成分干扰发育或引发过敏;老年人若合并肾功能不全或正在服用排石药物(如坦索罗辛),酵素中的糖分、益生菌可能与药物相互作用,增加不良反应风险,需咨询医生后决定是否使用。 建议结石患者优先选择规范治疗,如大量饮水(每日2000~3000ml)、适度运动、药物排石(需遵医嘱),必要时接受碎石或手术干预,避免因依赖非科学手段延误病情。

    2025-12-25 10:53:55
  • 怎么治疗包皮垢突然增多

    包皮垢突然增多常与局部清洁不足、炎症刺激或感染相关,需通过规范清洁、病因治疗及生活调整改善,必要时就医干预。 一、规范清洁护理 每日用温水轻柔清洗外生殖器,翻开包皮彻底冲洗冠状沟,清除残留分泌物;避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁剂,清洁后用干净毛巾擦干保持干燥。特殊人群(如糖尿病患者、免疫力低下者)需增加清洁频率,包茎者建议在医生指导下轻柔处理,避免强行上翻。 二、明确病因治疗 若伴随红肿、瘙痒、异味或分泌物异常,需及时就医检查病原体(如念珠菌、细菌或性传播病原体)。念珠菌感染可外用克霉唑乳膏,细菌性炎症可外用莫匹罗星软膏,需遵医嘱用药,避免自行滥用抗生素。特殊人群(如孕妇、性活跃者)建议性伴侣同时检查,防止交叉感染。 三、调整生活习惯 保持内裤宽松透气,避免久坐或紧身衣物;饮食清淡,减少辛辣刺激食物摄入;规律作息,避免熬夜,增强免疫力。青少年及包皮过长者需特别重视日常卫生习惯,降低反复感染风险。 四、处理基础疾病 糖尿病患者需严格控制血糖,避免因血糖波动诱发反复感染;包茎或包皮过长反复发炎者,建议炎症消退后行包皮环切术,术前需由医生评估手术指征。儿童生理性包茎若无反复感染,可暂观察至青春期,避免过早手术。 五、及时就医评估 若规范清洁后症状无改善,或伴随包皮红肿、疼痛、分泌物异常、排尿困难,或反复发作超过2周,应尽快就诊,排查性传播疾病、慢性炎症或其他病变。性活跃人群及特殊感染史者需优先排查性病可能。

    2025-12-25 10:53:06
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